阻生牙是什么意思 上颌第三磨牙
阻生牙是什么意思 上颌第三磨牙
牙齿的上颌第三磨牙非常容易产生阻生牙,这个部位的上皮比较肥厚,所以在牙齿萌生的时候引起人们的剧烈疼痛,来拔牙的大多数人都可能是由于上颌第三磨牙,因其出生受阻而导致需要拔掉。
急性冠周炎的病因机理和病情简要
第三磨牙萌出过程中或萌出困难时,牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖,在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋),盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降,或由于局部创伤(如对颌牙咬伤)等因素,可诱发智齿冠周炎。因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生,故本病多见于该牙。临床上常见的阻生情况有近中阻生,水平阻生和垂直阻生等。多发生于年轻人,尤以18~25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。
炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显,常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗,可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。
慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管,或在咬肌前缘形成皮瘘。
智齿冠周炎容易与哪些疾病混淆
1.下颌智齿冠周炎合并下颌第一磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘 应与下颌第一磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者第一磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变,但有阻生智齿存在及红肿史。后者第一磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。
2.第三磨牙区恶性肿瘤 该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症,但毕竟是以增生为主的肿块,且为实质性浸润包块,X线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。
智齿冠周炎临床诊断
1.多发生于年轻人,尤以18~25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。
2.急性冠周炎早期,一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。
3.炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显,常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗,可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。
4.慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管,或在咬肌前缘形成皮瘘。
5.下颌智齿冠周炎合并下颌第一磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘 应与下颌第一磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者第一磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变,但有阻生智齿存在及红肿史。后者第一磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。
6.第三磨牙区恶性肿瘤 该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症,但毕竟是以增生为主的肿块,且为实质性浸润包块,X线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。
在临床医学上干槽症都有哪些症状表现呢
干槽症是拔牙创急性感染的另一种类型,以下颌后牙多见,特别是在下颌阻生第三磨牙拔除术后,发生率依次为:下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙,其他牙少见,前牙发生率最低。在正常情况下,即使是翻瓣去骨拔牙手术,其创口的疼痛2~3天后会逐渐消失。
如果拔牙后2~3天后出现剧烈的疼痛,疼痛向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,用一般的止痛药物不能缓解,则可能发生了干槽症。临床检查牙槽窝内空虚,或有腐败变性的血凝块,呈灰白色。在牙槽窝壁覆盖的破死物有臭味,用探针可直接触及骨面并有锐痛。颌面部无明显肿胀,张口无明显受限,下颌下可有淋巴结肿大、压痛。
智齿是否会发炎
智齿是否会发炎?
由于人类食物越来越精细,人类颌骨表现为退化的趋势。颌骨没有足够的骨量容纳原有所有的(人类发育完善的个体共应有32颗恒牙)牙齿,因此造成上下颌第三磨牙的萌出障碍。上下颌第三磨牙不能完全萌出,部分牙冠覆盖牙龈组织,于是形成了医学上称为“盲袋”的结构,人们进食时有些食物残渣不可避免的进入盲袋,引起发炎,医学上称为“智齿冠周炎”。
因此治疗智齿冠周炎的最好方法是将智齿拔除。人们咀嚼主要靠第一第二磨牙,因此拔除智齿对于咀嚼功能没有影响,而且还可以避免由于智齿阻生造成的食物嵌塞及第二磨牙的龋坏等。
先天性缺牙的发生率是多少
1、恒牙、乳牙先天性缺失的发生率:
先天性缺牙很少发生在哺乳类动物。但如发生在人类时,恒牙较乳牙多见。恒牙先天性缺牙的发生率为2.3%~9.6%(不包括第三磨牙),乳牙为0.1%~0.7%,且明显存在着种族差异,爱斯基摩人、印第安人、东方人发生率较高,黑种人发生率较低,男女比例为2:3。乳牙先天性缺失,其后继恒牙先天性缺失的发生率为75%~80%。
对先天性缺牙发生率的报道,多数文献都未按先天性缺牙的分类统计,而且不包括第三磨牙,其原因可能是先天性多数缺牙和无牙发生率非常低;大规模人群调查时未拍X线片。
2、先天性缺牙在不同牙位的发生率:
关于先天性缺牙好发牙位的报道很多,且明显存在着种族差异,有文献报道欧洲人先天性缺牙多见于下颌第二前磨牙,北美人多见于上颌侧切牙,日本人多见于下颌切牙。第三磨牙先天缺失的发生率在各民族差异较大,非洲黑人的发生率为1.0%,日本人的发生率为30%。大部分资料显示先天性缺牙在恒牙的发生率最高的是第三磨牙,约为30%,其次为下颌第二前磨牙(0.8%~6.4%),再次为上颌侧切牙(1.1%~3.2%)。乳牙的发生率由高到低的顺序是:下颌乳切牙、上颌乳切牙、乳尖牙。由此人类学家提出人类的牙列正处于一个过渡时期,将来牙列单侧的牙齿可能是:1个切牙、1个尖牙、1个前磨牙、2个磨牙。
3、先天性多数缺牙和无牙的发生情况:
先天性多数缺牙的发生率在恒牙列为0.3%,而乳牙列则更少见。先天性无牙非常罕见,仅见于严重的外胚叶发育不全患者。据文献报道的125例先天性上、下颌同时发生无牙症中,乳牙列和恒牙列同时发生或仅恒牙列单独发生,一般乳牙会推掉。
小孩先天性缺牙的发生率
1、恒牙、乳牙先天性缺失的发生率
先天性缺牙很少发生在哺乳类动物。但如发生在人类时,恒牙较乳牙多见。恒牙先天性缺牙的发生率为2.3%~9.6%(不包括第三磨牙),乳牙为0.1%~0.7%,且明显存在着种族差异,爱斯基摩人、印第安人、东方人发生率较高,黑种人发生率较低,男女比例为2:3。乳牙先天性缺失,其后继恒牙先天性缺失的发生率为75%~80%。
对先天性缺牙发生率的报道,多数文献都未按先天性缺牙的分类统计,而且不包括第三磨牙,其原因可能是先天性多数缺牙和无牙发生率非常低;大规模人群调查时未拍X线片。
2、先天性缺牙在不同牙位的发生率
关于先天性缺牙好发牙位的报道很多,且明显存在着种族差异,有文献报道欧洲人先天性缺牙多见于下颌第二前磨牙,北美人多见于上颌侧切牙,日本人多见于下颌切牙。第三磨牙先天缺失的发生率在各民族差异较大,非洲黑人的发生率为1.0%,日本人的发生率为30%。大部分资料显示先天性缺牙在恒牙的发生率最高的是第三磨牙,约为30%,其次为下颌第二前磨牙(0.8%~6.4%),再次为上颌侧切牙(1.1%~3.2%)。乳牙的发生率由高到低的顺序是:下颌乳切牙、上颌乳切牙、乳尖牙。由此人类学家提出人类的牙列正处于一个过渡时期,将来牙列单侧的牙齿可能是:1个切牙、1个尖牙、1个前磨牙、2个磨牙。
3、先天性多数缺牙和无牙的发生情况
先天性多数缺牙的发生率在恒牙列为0.3%,而乳牙列则更少见[10]。先天性无牙非常罕见,仅见于严重的外胚叶发育不全患者。据文献报道的125例先天性上、下颌同时发生无牙症中,乳牙列和恒牙列同时发生或仅恒牙列单独发生。
智齿阻生的危害
什么是阻生齿
牙齿在颌骨内由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或不能萌出到正常咬合位置,这样的牙齿称为阻生牙或阻生齿。最常见的阻生牙是下颌第三磨牙,其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。
什么是阻生智齿
其实智齿就是我们口腔中的“第八颗牙齿”,这第八是怎么来的呢?你可以对着镜子以门牙的正中线向后数,门牙是第一颗,尖牙也就是大家常说的虎牙是第三颗牙齿,数到第八颗就是我们说的智齿了,又叫第三磨牙。智齿一般在十八岁以后也就是成人之后才萌出,这也就是叫它智齿的原因,有的人智齿因为颌骨骨量的不足不能完全萌出或完全不能萌出,大家可以通俗的理解为“牙齿被埋在骨头里了”,这就形成了大家常听到的埋伏牙即阻生牙,阻生的智齿就叫做阻生智齿。
阻生智齿是最常见的阻生齿,有些阻生智齿需要将智齿拔除,而有些则不需要。
阻生智齿的危害
智齿阻生的发病率较高,其危害主要表现为以下几点。
1、龋齿。位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣,而且不易清洁,一般数月可形成龋齿,直接破坏智齿及邻牙牙体组织,这种龋坏因不在牙合面上而不易被发觉,一旦发生疼痛(急性牙髓炎),牙冠常已经被严重破坏。即使进行RCT,宜难长久保存。下第二磨牙缺失后对咀嚼功能影响较大,用假牙修复亦有困难。
2、反复发作的冠周炎。阻生智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋,引起食物、细菌的积存,抵抗力下降时,出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本,因此冠周炎会反复发作,甚至发生严重的口腔颌面间隙感染、颌骨骨髓炎。可伴随出现面颊肿胀、张口困难、吞咽时疼痛感、下颌下淋巴结肿大、发烧、口臭。
3、牙周组织发炎及阻生智慧齿对相邻的牙齿造成压力,都会令这相邻牙齿的牙根出现萎缩情况。
4、阻生智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系,长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛,夜磨牙等症状,对轻壮年的身心健康影响较大。
5、有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。
6、其他:深位埋伏的阻生智齿可形成牙源性颌骨囊肿。。
容纳牙齿的颌骨不断退化变小,因而智齿阻生是必然的结果。拔除阻生的智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响,加之拔除是治疗阻生的最有效的办法,因此,建议尽早、果断地拔除引起上述危害的阻生智齿。
智齿是否会发炎致痛
所谓智齿,就是指上下颌第三磨牙,它们是口内最后萌出的两组恒牙。
由于人类食物越来越精细,人类颌骨表现为退化的趋势。颌骨没有足够的骨量容纳原有所有的(人类发育完善的个体共应有32颗恒牙)牙齿,因此造成上下颌第三磨牙的萌出障碍。上下颌第三磨牙不能完全萌出,部分牙冠覆盖牙龈组织,于是形成了医学上称为“盲袋”的结构,人们进食时有些食物残渣不可避免的进入盲袋,引起发炎,医学上称为“智齿冠周炎”。
因此治疗智齿冠周炎的最好方法是将智齿拔除。人们咀嚼主要靠第一第二磨牙,因此拔除智齿对于咀嚼功能没有影响,而且还可以避免由于智齿阻生造成的食物嵌塞及第二磨牙的龋坏等。