黄体破裂的后果严重吗
黄体破裂的后果严重吗
黄体破裂对于女性来说,是一种非常严重的妇科疾病。如果不能够及时得到有效治疗的话,那么很有可能会造成女性不怀孕,甚至是死亡。黄体破裂的主要症状表现就是腹部疼痛,当女性在非自然形态下出现腹部疼痛的情况,就要及时注意起来了,检查出黄体破裂以后,可以采取药物进行治疗。很多具有杀菌消炎的抗生素类西药,都能够有效地治疗黄体破裂。可以在医生指导下进行服用治疗。
黄体破裂是什么 如何治疗黄体破裂
黄体破裂的治疗原则与宫外孕基本相同,分保守治疗和手术治疗。若患者生命体征平稳,五明显的腹疼等症状时,可选择保守治疗吗,因为黄体破裂在一次出血后能逐渐的自行凝集止血,复发机会少。而临产症状严重,并有宫外孕者,应该尽早进行手术治疗。
卵巢黄体破裂严重吗 如何诊断卵巢黄体破裂
卵巢黄体破裂多发育卵巢功能旺盛的年龄段,由于发病急,容易与阑尾炎,输尿管结石,急性盆腔炎,异位妊娠,卵巢肿瘤结缔扭转症混淆。卵巢黄体破裂的诊断依据主要从以下几个方面来看:
1.发病时间在两次月经中间或月经前期。
2.起病急,下腹突然发生剧痛,短时间后为持续性坠痛,可能逐渐减轻也有可能加重,少数病人伴随恶心呕吐现象。
3.一般无阴道流血,内出血严重者有可能出现休克及直肠刺激症状。
4.腹部有明显压痛感,反跳痛。
5.阴道检查发现子宫大小正常,后穹窿有触痛感,附件可触及境界不清的软包块,触摸有压痛感。
黄体破裂怎么办
在临床上,黄体破裂极易被误诊为“急性阑尾炎”、“尿路结石”等疾病,常常给患者带来巨大痛苦,甚至酿成不良后果。 黄体是育龄妇女卵巢周期性变化的产物。每次月经中期,卵泡发育成熟。排卵后的卵泡塌陷和出血,形成血块,留在卵泡内的颗粒细胞肥大、增生,内含黄色类脂质,称“黄体细胞”,黄体细胞逐渐形成黄体。黄体在排卵后一周发展至高峰,直径可达1.3cm,内层布满丰富的毛细血管。此时,如卵子受精,则这种一般性黄体变为妊娠黄体,能继续维持到妊娠46个月才开始退化;如未受精,黄体开始退化,逐渐形成白体直到消失,过46天,月经来潮,卵巢中又开始有一个新的卵泡发育。
黄体破裂是妇科常见的急腹症,好发于14至30岁的年轻女性。黄体破裂后的变化因人而异,其临床症状及表现有很大的差别。有可能仅有突然的但很轻微的腹部疼痛,破裂后的毛细血管自行愈合,流出少量的血液也自行吸收。有的则可能发生较为剧烈的腹痛,并继发黄体内的血管破坏,血液流向腹腔,严重者因此而出现出血性休克,如治疗不及时,可危及生命。
育龄女性应该谨防黄体破裂
黄体破裂是妇科常见的急腹症之一。这是一种育龄女性专有的疾病。具有生育能力的女性,无论结婚与否(当然结婚更容易罹患)均有可能罹患。这是因为育龄女性卵巢周期变化的结果,也与这一时期的卵巢功能最为活跃有关。
有生育能力的女性,只需要有正常的卵泡发育,在排卵之后就会出现黄体。黄体在排卵后一周发展至最高峰,直径可达1-3厘米,内层布满丰富的毛细血管。这时,如卵子受精会使这种一般性黄体变为妊娠黄体,能继续维持到妊娠4-6个月才开始退化;此时如未受精,黄体立刻开始退化,过4-6天则月经来潮。由此可见,黄体破裂最容易发生在月经中期后的一周内。临床资料证实,黄体破裂的基本原因与如下三种因素有关:
性生活诱发性生活常常使生殖器官扩张充血,特别是在达到高潮时,女性盆腔的肌肉组织呈现痉挛性收缩,往往导致黄体内张力升高,很容易发生破裂。如果这时女性的腹部严重受压,受到强烈的冲击,更会加重黄体破裂的危险。
单纯腹部受到撞击所致在排卵后期,任何外来的突然撞击、严重跌跤、剧烈跳跃、迅速奔跑等,均有可能导致黄体破裂。个别人还会在咳嗽、解大便、呕吐、用力等情况下发病。
自动破裂黄体内有少量的出血,是正常现象;如出血过多,则有可能发生自发性破裂,特别是平时凝血功能障碍者,更易加重黄体内毛细血管出血不止,使黄体内腔压力不断升高,当超过一定限度时就会发生意外。
黄体破裂有轻有重:若出血较少,下腹部疼痛轻微,不继续出血则黄体内的毛细血管可自动愈合,所流出的血也会自行吸收,这种情况不会留下任何后遗症,因而也没有必要进行治疗;如腹痛剧烈,持续加重,说明出血量大,不及时抢救常造成严重后果。由于本病腹痛与急性阑尾炎、尿路结石、宫外孕、卵巢扭转等病有相似之处,若不细心诊断,还有可能被误诊。所以患者不可隐瞒病史,特别诸如性生活史等,以防漏诊、误诊。一时难以确诊者,可通过b超等检查弄清病情。
卵巢黄体破裂
一、自动破裂。正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。
二、外力作用的结果。如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。
三、性交引起。性生活时,生殖器官扩张充血,达到性高潮时,肌肉组织可呈痉挛性收缩,致使黄体内张力升高,如男性性交动作粗鲁,女方下腹受到强烈冲击,则会导致黄体破裂。因此性交后女方出现下腹部疼痛时,决不可麻痹大意。
黄体破裂原因
黄体破裂原因
为什么会患上黄体破裂呢?相信很多人对此都是不知道的。既然不知道,那接下来就让我们一起来看一下吧。
1、自动破裂
正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。
2、外力作用的结果
如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。
另外,女性在进行夫妻生活的时候,女性生殖器官扩张充血,则会导致黄体内的张力升高,并且下腹受到剧烈冲击,而导致黄体破裂。
总之,育龄妇女在月经中期后一周左右时间内突发下腹剧痛,应考虑黄体破裂的可能,及时请妇科医生予以会诊并做出相应的处理。
黄体破裂的症状
1、患者临床表现之腹痛程度上也可有很大差别,其发展过程则和宫外孕之腹痛基本相同,但在输卵管流产时用腹痛可因反覆出血而多次发作,卵巢黄体破裂则在一次出血后可逐渐自行凝集而止血,反覆发作之机会较少。
2、月经后半期突发下腹部疼痛,下腹部压痛、反跳痛,妇检后穹隆触痛,宫颈摇举痛,一侧附件区包块拌压痛.B超可发现盆腔积液及附件区包块,后穹隆穿刺抽出不凝血。
因为黄体破裂的临床表现与体征更B超结果与宫外孕很相似,所以容易被误诊,从而错过了治疗的最佳时期。
3、除了腹痛之外,卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半,一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。
因此一例内出血急腹症妇科病人,如没有闭经、出血之症状,且妊娠试验阴性,则应多考虑卵巢黄体破裂之可能。腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口,有时可见活性渗血,且双侧卵管正常。
黄体破裂检查诊断
由于其临床表现不具典型性,主要临床症状为突然发作的腹痛,疼痛程度不一,部分有不同程度的肛门坠胀感,严重时可发生大出血,甚至休克,危及生命,急需手术。
发病急,目前尚无特殊检查方法明确诊断,误诊率高,易与异位妊娠、急性盆腔炎、急性阑尾炎、输尿管结石、卵巢肿瘤蒂扭转等急腹症相混淆。
主要诊断依据
1、病人无停经史,发病往往在两次月经期中间或月经前期;爱爱后发病史。
2、起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外出血),内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。
3、腹部检查,有明显压痛、反跳痛。内出血多者,叩诊有移动性浊音。
4、阴道检查,子宫正常大小,后穹窿触痛,附件可触及境界不清的软包块,有压痛。
5、白细胞计数及分类,中性百分率均增高,红细胞及血色素下降。
黄体破裂常发生于右侧,但缺乏典型症状,应与急性阑尾炎、输卵管妊娠破裂或流产相鉴别。
在黄体的发育过程中,可能恰巧破坏了卵巢表面的小血管,于是黄体内部出血,导致内压增加,引起破裂称为卵巢黄体破裂;严重都可造成大量腹腔内出血,即为卵巢破裂。
卵巢黄体破裂为一种妇科急症,卵巢破裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断的主要依据。
卵巢破裂与月经周期有关
卵巢破裂与月经周期有一定关系。
如月经规律,卵巢破裂80%发生于经前7~10天的黄体期,因而在月经前1~2天发病,极个别发生在月经期。
滤泡破裂多发生在经间期,即月经后10~18天左右,据ruage介绍30%发生于经间期。
腹痛是卵巢破裂的主要症状,因卵巢破裂后卵泡液和内出血刺激腹膜而产生。发病早期腹痛局限在一侧下腹部或全下腹,并向肩、背部放散,剧烈腹痛之后变为持续性下坠痛,常有阵发性加剧。
如腹腔内出血多,可使病人瞬间陷入休克状态;如出血量少,则在剧烈腹痛后,随即减轻而痛感消失。卵巢破裂后阴道流血少见,且阴道流血不是特有症状,临床意义不大,偶而有因黄体破裂而出现阴道流血,恰似黄体退变引起子宫内膜剥脱,相当于月经来潮并非阴道不正出血。
卵巢破裂后因有限局性腹膜炎存在,常合并低热和白细胞增高。
黄体破裂即为卵泡膜血管破裂。排卵后卵泡膜的毛细血管和成纤维细胞向卵泡内增生并破坏基膜,顺粒细胞增长肥大,卵泡膜细胞向颗粒层细胞侵入,因此易促成黄体病理性出血,这也是黄体破裂发病率高的直接原因。
而滤泡破裂临床也并非少见,只是因为,滤泡发育期血管小,血管尚未完全侵入到卵泡膜细胞层,因此滤泡破裂后出血少,腹痛轻,临床易忽略。
黄体破裂手术怎么做
首先黄体破裂手术是指女性在月经周期内可能发生的问题,一般情况下常见于女性妊娠期、卵泡期,并且在出现以后,女性朋友们在一个月内不会有月经。轻微的黄体破裂无需接受手术,一般情况下服用药物保守治疗即可。但对于黄体破裂非常严重的女性朋友而言,手术治疗是唯一的选择。当然这种情况也是需要因人而异的。黄体破裂手术是一种比较小型的手术,但是还是会给女性造成一定的创伤,再术后一定要注意适当休息。
一般情况下黄体破裂手术在5到6个小时之内,因为麻醉药品没有完全清除,女性朋友会感到胃部有些不适,需要等到24小时以后才会逐渐好转。至于黄体破裂手术方式一般采用微创技术,通常情况下在腹腔镜下直接观察女性黄体破裂的情况,并且找准病因,及时采用手术治疗,接受治疗以后,女性朋友们一定要注意避免辛辣刺激以及生的生硬的食物,并且在一个月后一定要及时复查,在此之前一定避免剧烈运动。
目前微创技术质量黄体破裂十分常见,女性朋友们也不要感到紧张。在接受手术以前,女性朋友们需要进行详细的身体检查,并且配合医生进行适当的药物调理,当黄体破裂手术以后,女性朋友们一定要注意卧床休息,此时不要进行重体力劳动。黄体破裂手术属于微创小手术,女性朋友们不必担忧,及时配合医生检查和治疗才是关键。