痤疮的临床表现
痤疮的临床表现
痤疮是一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,其发病率为70%~87%,对青少年的影响甚大。主要发生在颜面及胸背等多脂区,常伴有皮脂溢出。青春期后大多痊愈或减轻。其发病因素主要包括皮脂产生增多,毛囊口上皮角化亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖,与遗传因素也有一定关系。
一、症状
基本皮损是粉刺,又称痤疮,封闭的粉刺是淡白色小结节,成为白头粉刺,周围偶然有红晕;开放的粉刺是黑头粉刺,黑色充塞物于扩张的毛囊孔内。
二、临床表现
粉刺开始出现于青春期,在少年期虽可有显著地白头及黑头粉刺,而炎症往往较轻,只有小丘疹及脓疮,年纪较大时,患处多油,除了粉刺外,还常有丘疹、结节、脓疮、脓肿、瘢痕及瘢痕疮性损害,往往其中的某几种皮损较显著。
皮损主要发生于多油的面部,也可出现于胸部上方,背部甚至臀部等处,轻的只有粉刺及丘疹,严重的可有巨大的脓肿。病程可持续多年之久,往往有时减轻,有时加重到中年时期逐渐减轻,一般在40-50岁后痊愈,或多或少地遗留萎缩性瘢痕,也有的有瘢痕性损害。病人一般没有自觉症状,炎症剧烈时可有疼痛及触痛。
疥疮的临床表现是什么
疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位,如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。头面部不累及,但儿童例外。皮损为针头大小的丘疱疹和疱疹。在指缝处常可发现由疥虫所掘出的隧道,在隧道口可用针尖挑出雌虫。这是疥疮特有症状。常伴有夜间剧痒。皮损若经久不愈,往往发生继发性变化,如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。部分患者可在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色,绿豆至黄豆大半球炎性硬结节,有剧痒,称为疥疮结节。另一种罕见型为挪威疥疮,是一种严重的疥疮,多发生于身体虚弱或免疫功能低下的病人,该型皮疹广泛且具有特殊臭味。
婴幼儿、儿童的皮肤角质层薄,皮损具有特殊性,皮损表现为多形性,可类似丘疹性荨麻疹、湿疹等,常累及头面部、掌跖,而这些部位成人等不易受累。
蛇胆疮的临床表现
本病一年四季均可发生,尤以春夏两季多发病。年龄以 中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者亦多见。 病程 一般为半个月左右。
多发部位 :肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。
皮疹特点 :潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡。皮疹单侧分布呈带状为该病的特点。
自觉症状 :自觉疼痛,剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹出现前,表现为感觉过敏,轻触诱发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久。
皮疹初起为皮肤发红,随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹,1-2天后迅速演变成为水泡,水泡沿神经近端发展排列呈带状,数天后,疱壁松弛,疱液混浊,而后逐渐吸收,干痼。愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。
诊断:
簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布。 有明显的神经痛,伴局布淋巴结肿大。 中间皮肤正常。 很少复发。
复发性口疮的临床表现
复发性口腔溃疡的病因
复发性口腔溃疡(ROU),又称为复发性阿弗他溃疡(RAU),病因十分复杂并有明显的个体差异,常被认为与下列因素有关。
遗传因素
复发性口腔溃疡发病具有十分明显的遗传倾向。大约50%的患者双亲之一患有RAU,若父母均患RAU,其子女的发病率可达90%,无此病的父母,其子女仅有20%患病;双亲和单亲发病的RAU患者较非遗传倾向患者微核检出率高;从人类白细胞抗原(HLA)或组织相容性抗原研究发现,HLA-B抗原阳性者较对照组高。家族遗传因素在RAU中的作用较为明显。
免疫因素
诸多动物实验和临床检验结果证实,RAU的发生与免疫功能异常有关,对T淋巴细胞亚群的分析发现,RAU患者发作期不仅有免疫活性细胞的数量不足,而且有细胞间的不平衡及功能缺陷,在质和量两方面均存在异常。
分泌型免疫球蛋白(SIgA)在口腔免疫防御中起重要作用,而RAU患者唾液SIgA的含量低于正常水平。但上述细胞免疫及体液免疫在RAU中的作用及机制目前尚处在探索阶段,仍有待于进一步的深入研究。
系统性疾病因素
临床研究发现RAU与胃溃疡、十二指肠溃疡、局限性肠炎、肝炎、肝硬化和胆道等消化道疾病有关;30%左右的RAU患者同时伴有便秘、腹胀、腹泻等消化道症状。
糖尿病患者也是该类溃疡的高发人群复发性口腔溃疡的病因及临床表现复发性口腔溃疡的病因及临床表现。女性的月经紊乱也与RAU有关,研究显示女性患者血清中孕酮含量明显降低,口服甲孕酮3个月后好转,表明内分泌失调也是发病因素之一。
社会心理因素
RAU患者具有情绪不稳定的个性特征及人际敏感、抑郁、焦虑、敌对心理等明显情绪障碍。疲劳及情绪变化等抑郁症状是患者的初始及伴随表现,从一定程度上可加重RAU的发生及复发。
有研究通过心理评价方法研究在校医学生患RAU与心理因素关系,结果显示,RAU患者以精神紧张、环境适应不良者居多,发病前及病程中伴发焦虑、偏执、烦躁易怒、头痛及胃肠道不适等症状,男生及女生发生RAU影响最大的因子与情绪障碍直接相关;另外有研究对105例RAU患者进行分析,结果显示与健康对照组相比,溃疡组在强迫、人际敏感、抑郁、敌对等多个心理因子明显高于健康对照组,表明心理因素的作用对RAU患病有直接影响。
感染因素
RAU患者口腔中幽门螺杆菌明显高于健康者,可能引发口腔黏膜的损害。某些病毒感染与RAU的发病有关,如单纯疱疹病毒、人类巨细胞病毒、人类乳头状瘤病毒、人类疱疹病毒的感染不同阶段不同程度的表现均为RAU复发性口腔溃疡的病因及临床表现文章复发性口腔溃疡的病因及临床表现。
其他因素
微量元素缺乏临床研究发现缺少锌、铁、铜、维生素B12、叶酸等可直接导致口腔溃疡;人体缺锌可导致一系列代谢紊乱、减少口腔黏膜的消化黏液蛋白合成,使口腔黏膜层剥脱,造成口腔溃疡,此类患者多见于青少年。
超氧化物歧化酶活性下降可导致超氧自由基的生成和清除不平衡,可诱发口腔溃疡。微循环障碍时甲皱微循环检查患者的口腔黏膜、唇及舌尖可观测到毛细血管丛数减少,表明血流量减低易诱发口腔溃疡。流行病学调查结果显示,吸烟者的RAU发病率较不吸烟者低,戒烟后有增高趋势,这可能与烟草燃烧产生的物质刺激口腔黏膜角化有关。
微循环改变RAU因微循环障碍造成局部缺血缺氧,从而引起黏膜损伤,加之毛细血管通透性增加,使免疫活性物质渗出、导致自身免疫反应增强而诱发RAU。
痤疮的临床表现
一、症状
基本皮损是粉刺,又称痤疮,封闭的粉刺是淡白色小结节,成为白头粉刺,周围偶然有红晕;开放的粉刺是黑头粉刺,黑色充塞物于扩张的毛囊孔内。
二、临床表现
粉刺开始出现于青春期,在少年期虽可有显著地白头及黑头粉刺,而炎症往往较轻,只有小丘疹及脓疮,年纪较大时,患处多油,除了粉刺外,还常有丘疹、结节、脓疮、脓肿、瘢痕及瘢痕疮性损害,往往其中的某几种皮损较显著。
皮损主要发生于多油的面部,也可出现于胸部上方,背部甚至臀部等处,轻的只有粉刺及丘疹,严重的可有巨大的脓肿。病程可持续多年之久,往往有时减轻,有时加重到中年时期逐渐减轻,一般在40-50岁后痊愈,或多或少地遗留萎缩性瘢痕,也有的有瘢痕性损害。病人一般没有自觉症状,炎症剧烈时可有疼痛及触痛。
痤疮长在什么地方 成人痤疮好发部位
成人座疮与青春期座疮的临床表现有细微差别,成人座疮主要表现在下颌部群集的炎症性皮损,易累及颈部,尤其是成年女性的下面部、额部最易受累。成年痤疮患者的面部皮肤油脂较少.皮肤更加敏感,较易合并其他敏感性皮肤病。
成人痤疮会有哪些症状表现
痤疮的皮损分为非炎症性和炎症性两种,前者包括闭合性粉刺(白头)和开放性粉刺(黑头),炎症性皮损则包括丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎症后色素沉着在痤疮患者很常见,特别是有色人种,事实上,炎症后色素沉着常常是痤疮患者的主要抱怨之一,这些色素沉着常需要3~18个月才能消退 。痤疮的后遗症是瘢痕,据统计痤疮患者瘢痕的发生率为95%,其严重程度与病程相关。
成人痤疮与青春期痤疮的临床表现有细微差别,成人痤疮主要表现在颏部和下颌部群集的炎症性皮损,易累及颈部,尤其是成年女性的下面部、颏部最易受累嘲。成人痤疮患者的面部皮肤油脂较少,皮肤更加敏感,较易合并其他敏感性皮肤病。
彻底治愈成人痤疮是非常困难的,因此患者应到正规医院进行,同时患者还应做好肌肤的护理痤疮工作,以防成人痤疮的反复发作。
冻疮的临床表现
对于长过冻疮的患者而言,冬天是一个难熬的季节。冻疮的复发性非常强。长过冻疮的地方,来年的冬天,如果防护不当,很有可能又会长出来。
表现为单个或多发的肿胀性鲜红或暗红色斑疹、丘疹或结节,严重者可见水疱和溃疡。通常伴瘙痒或烧灼感,好发部位为手指、足趾、足跟、大腿、鼻子和耳朵。一类特殊的冻疮发生于大腿部,多见于经常穿紧身不透气裤子的人,表现为蓝色至红绀性斑块。肢端冻疮也常见于有饮食障碍的患者。刻意减肥而运动过度的人也易得冻疮。自然病程会持续数周,具有自限性。
以上是冻疮的临床表现,害怕长冻疮的朋友们,适当的多穿衣服,避免潮湿的环境。保持易发部位的干燥做好重要的预防工作。严重的冻疮朋友们,可到医院就诊。
痔疮的临床表现
1.主要表现为便血,便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性的食物后加重。
2.单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并成血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。
3.内痔分为4度。Ⅰ度 排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;Ⅱ度 常有便血;排便时脱出肛门,排便后自动还纳;Ⅲ度 痔脱出后需手辅助还纳;Ⅳ度 痔长期在肛门外,不能还纳;其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在,可出现疼痛不适、瘙痒,其中瘙痒常由于痔脱出时有粘性分泌物的流出。后三度多成混合痔。
4.外痔平时无特殊的症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。