精索静脉曲张的中医诊治方法有哪些
精索静脉曲张的中医诊治方法有哪些
1.瘀血阻络证
治则：行气疏肝 活血化瘀
方药：柴胡疏肝散加减
药用：柴胡 12g 枳壳 10g 白芍 15g 川芎 10g 制香附10g 丹参30g 鸡血藤15g 制乳香10g 水蛭粉3g 甘草6g
加减：疼痛加忍冬藤、地龙;扭曲块明显加三棱、莪术;患肢畏寒、麻木加附子、桂枝;患肢酸胀加威灵仙、地龙。
2. 肝肾亏虚证
治则：清肝滋阴 养血舒筋 活血祛瘀 益肾填精
药用：川芎15g 当归 10g 白芍10g 生地 15g 芦荟10g 昆布10g 木瓜15g 鸡血藤15g 防己 10g 甘草6g
又方：紫丹参、莪术、川牛膝、熟地、仙灵脾各15克，地鳖虫、当归尾、川续断、制狗脊、肉苁蓉、鹿角霜各10克。
加减：耳鸣眩晕加酸枣仁，远志，肢体麻木加桂枝、路路通;两目干涩加菊花、玄参。
3.寒湿凝滞证
治则：健脾利湿 温经通络
方药：炙黄芪30g 桂枝10g 鸡血藤15g 党参 15g泽泻 30g防己10g 白芥子10g 干姜 10g 木瓜15g
加减：下肢胀甚加茯苓;肿甚佳茯苓皮、淮山药;纳呆、腹泻加白术、砂仁。
4.湿热瘀阻证
治则：健脾利湿 活血通络
方药：炙黄芪30g 桂枝10g 鸡血藤15g 党参 15g泽泻 30g制乳香10g 水蛭粉3g川芎15g 当归 10g 白芍10g
加减：下肢胀甚加茯苓皮，白术 ， 疼痛加疼痛加忍冬藤、地龙;扭曲块明显加三棱、莪术
精索静脉曲张能自愈吗
很多男性朋友以为自己的精索静脉曲张可以自愈，其实，精索静脉曲张自愈几乎是不可能的，这类疾病的病因是代谢的出口发生了堵塞，但是由于每时每刻都有新的代谢产物产生，这些物质通通都无法排出去，精索静脉曲张能自愈吗?便会造成堵塞的物质越来越多，有更多的物质堆积在出口，病情也只会越来越严重。所以精索静脉曲张的患者都需要及早进行治疗，精索静脉曲张能自愈吗?
精索静脉曲张是一种慢性疾病，属于中医的范畴，最好的治疗方法是中药调理，再配合好的饮食作息很快就可以恢复好的。精索静脉曲张能自愈吗?益活源静脉曲张修复液是你最佳选择。
全国周围血管病治疗中心的专家指出，治疗(精索)静脉曲张最好的方法就是采用纯中药益活源，中药治疗静脉曲张能人体经络中沉积形成较为顽固的病灶，彻底治疗静脉曲张不复发。而外用中药益活源打破口服中药治疗见效慢的特点，轻轻一抹，药效直接作用于病灶，是治疗静脉曲张的首选。
常见的静脉曲张分类有哪些
1. 下 肢静脉曲张:下肢 静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是长时间维持相同姿势，血液蓄积下肢，天长日久，静脉压过高，静脉瓣膜受损，静脉发生异常扩大肿胀和曲张，这是静脉曲张的种类之一。
2.精索 静脉曲张：就是睾丸静脉曲张的说法不规范，其实就是精索 静脉曲张,也又说阴囊静脉曲张。
根据发病的因素不同，精索 静脉曲张一般分为原发性精索 静脉曲张和继发性精索 静脉曲张两种。
(1)原发性精索 静脉曲张多发生于15 ～30 岁，推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富，性欲旺盛，过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血，从而导致精索 静脉曲张的发生。在部分病人中，结婚后精索 静脉曲张可消失或减轻。
(2)继发性精索 静脉曲张是由精索 静脉在回流途中受压所引起，多发于35 岁以上，常见的压迫病颁有：肾肿瘤，输尿管肿瘤，腹膜后肿瘤，肾积水，肾周积脓，迷走血管、髂静脉梗阻等。
3.上肢 静脉曲张:上肢 静脉曲张极少见，应该不是静脉曲张。 因为当上肢处于下垂位置时，静脉回流相对缓慢，静脉就比较明显了。不过也有人天生静脉比较明显。 你能看到的静脉是走行于皮肤和肌肉之间的，静脉明显和肌肉无关，但肌肉发达，血运丰富，回流静脉回流多的话静脉也能比较明显，这也是静脉曲张的种类。
站久了睾丸疼
长时间站立睾丸疼
二十多岁的小伙子正是身强体壮的时候，可是二十多岁的小沈最近有个隐痛。他总感觉自己左侧的睾丸有坠胀感，隐隐作痛，长时间站立后疼痛会加重。最后不得不到医院去就诊，经过医生的触诊，发现其左侧阴囊内有蚯蚓状的静脉团块。之后做了B超检查，最终诊断为左侧精索静脉曲张。
什么是精索静脉曲张
精索静脉曲张是一种男性常见的泌尿生殖系统的疾病，是指精索内蔓状静脉丛因回流受阻而出现的迂曲扩张。精索静脉曲张在成年男性中患病率为10%~15%，这其中有25% 的患者会影响生育。多数患者无明显症状，部分患者表现为阴囊及睾丸处坠胀隐痛，有些伴有阴囊潮湿。在劳累、长时间行走、剧烈运动和性生活后症状会加重，而在平卧、休息后可以缓解。一般精索静脉曲张常在体检时发现，还有些是患者自己发现阴囊内有无痛性蚯蚓状团块后来就诊，少数人因为不育就诊时发现。
精索静脉曲张如何诊治
精索静脉曲张的诊断比较简单，临床中，最常见的诊断精索静脉曲张的方法，就是体格检查联合多普勒超声检查。对于精索静脉曲张的治疗，一般无任何临床不适等症状者，如果近期没有生育的意愿，暂时可不治疗;但如果有局部的不适，就应该积极地治疗。治疗方法有两种，药物和手术。通常首先采用药物保守治疗，可用活血和补肾益精的中药，观察3~6个月的治疗效果，如果效果不佳，可进一步采用手术治疗。
精索静脉曲张的发病原因
精索静脉曲张是一种血管性疾病，其发病原因有原发性和继发性两种。原发性精索静脉曲张可能由血管内压力增高，左侧精索静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉、肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉，影响左精索内静脉回流，即为“胡桃夹”现象(NCS)，精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜功能障碍、关闭不全，精索静脉管壁组织结构异常，精索静脉解剖变异，提睾肌发育不全等引起。而继发性精索静脉曲张的病因可能有：肾肿瘤压迫深静脉，肾积水，异位血管或腹膜后肿瘤等。
如何预防精索静脉曲张
精索静脉曲张不但给男性带来难以言说的“隐痛”，还会影响生育，所以男性要对这种疾病进行积极的预防，保护自己的生殖健康。有研究显示，久站容易使睾丸静脉血回流不好，影响阴囊中的精索静脉。因此建议需要长期站立工作的男性，每隔一个小时就走动一下或坐下歇会。
什么是精索静脉曲张
精索静脉曲张是男性常见的生殖系统疾病，是导致男性不育的主要原因之一。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张，从而引起血管性精子发生障碍。以左侧发病为多，亦可双侧发病或单发于右侧。
精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍。由于精索静脉曲张患者多为青壮年，会对患者的生育造成极大影响。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
精索静脉曲张的症状
1.病人可完全无症状，仅在查体时发现。
2. 阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管，医界称之为“包在袋子里的虫”。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，久站或腹部用力时症状更为明显，平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高，胀痛。
3.病人可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育，男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。
以上就是专家阐述的精索静脉曲张这种疾病的临床表现，我们看到这种疾病虽然属于静脉曲张中的一种，但是从本质上来讲这种疾病和静脉曲张的临床表现还是存在很大的差异的，在泌尿系统疾病中，这种疾病的治疗已经很成熟了，为此患者在治疗的时候不必过分的焦虑。
精索静脉曲张的特殊病理
由于精索静脉曲张发生的部位是在睾丸的位置上，所以又叫做睾丸精索静脉曲张，这是一种特别常见的疾病，但是许多人对于睾丸精索静脉曲张的发病原因并不是太了解，现在是需要了解一些基本知识的时候了。
睾丸精索静脉曲张是由于阴囊内的精索静脉发生了问题而导致的，精索静脉是一种特殊的静脉，精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍。精索静脉曲张易发的原因：左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉;左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间;左侧精索静脉位于乙状结肠后面，这些解剖特点使左侧精索静脉容易受压，并增加了血液回流的阻力。左侧精索静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜防止返流，如静脉瓣膜发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱，会导致精索静脉曲张。
睾丸精索静脉曲张可以分为不同的类型，最经常见到的是原发性精索静脉曲张，当然也有一些是继发性的，继发性的往往由于肾周肿瘤压迫，导致精索静脉回流受阻所致。从临床上看，原发性精索静脉曲张患者平卧后阴囊内区长的静脉团块缩小或消失，但继发性的精索静脉曲张静脉团块大小不变;还可以做泌尿系B超看看。
精索静脉曲张怎么检查
精索静脉曲张(VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。以左侧发病为多，亦可双侧发病或单发于右侧。传统手术采用腹股沟切口，作高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内部分扩张静脉。
精索静脉曲张的病因
1.原发性精索静脉曲张：精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺损或关闭不全，故易发生静脉曲张。最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关。王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果，相互影响，恶性循环。左、右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张，但以左侧静脉曲张发病率高，其原因为：左侧精索静脉约比右侧长8～10cm，并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉，使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端“钳夹”现象。
2.症状性精索静脉曲张：肾肿瘤有肾静脉、下腔静脉形成癌栓或后腹膜肿瘤压迫、肾积水或异位血管等均可引起症状性精索静脉曲张。
精索静脉曲张的检查方法
1、精液分析：患者可见精子数目减少、精子活动度降低、形态不成熟及尖头精子数目增多。如行睾丸活组织检查，则可见生精细胞发育不良。
2、精索内静脉造影：经股静脉插管至精索内静脉，注入造影剂，观察造影剂逆流的程度。造影剂在精索静脉内逆流长度达5CM时为轻度;逆流到L1-5水平者为中度;逆流至阴囊内者为重度。
3、多普勒超声检查：可确定睾丸的血流以及测定睾丸的体积。
4、对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。
如何预防精索静脉曲张?
①注意饮食结构：在日常饮食过程中，男性朋友一定要注意选择合理的饮食结构，这样也可以有效地预防精索静脉曲张疾病。
②避免长期站立：男性朋友避免长期的负重站立，避免引发患有精索静脉曲张，男性朋友应该注意合理站立，注意休息。
③避免穿过紧的内裤：男性避免穿着过紧的内裤，避免引起阴囊的温度过高，避免造成睾丸酮的分泌遭遇影响，从而可以避免男性患有精索静脉曲张的机率，避免发生不育。
④注意观察阴囊的变化：男性可以在生活中了解一些有关精索静脉曲张的相关知识，多多注意阴囊的变化，当发现阴囊有异常情况时，及时去医院就诊治疗。
中医治疗精索静脉曲张的方法具体是什么
辨证治疗
瘀血阻络证：治则活血化瘀，通络止痛。方药少腹逐瘀汤加减治疗精索静脉曲张。方用当归、川芎、赤芍活血化瘀。失笑散通利血脉、祛瘀止痛。元胡行气止痛。小茴香、干姜温通血脉。若团块状肿物较大加皂角刺、荔枝核。痛甚加三七、川楝子。
湿热瘀阻证：治则清热利湿，化瘀通络。方药防己泽兰汤加减治疗精索静脉曲张。方用防己、萆薢利湿。茵陈清热利湿。泽兰、牛膝、赤芍、丹皮、丹参活血化瘀，以通血脉。荔枝核、川楝子、柴胡疏肝理气。青陈皮理气健脾燥湿。若湿邪较重见厌食加苍术、麦芽。阴囊肿物明显，加乳香、夏枯草。
寒滞肝脉证：治则温经散寒，益气通络。方药当归四逆汤合良附丸加减治疗精索静脉曲张。中医治疗精索静脉曲张的方法具体是什么?方用当归、芍药补血和血。桂枝辛温，合细辛、小茴香温散下焦寒邪。炙甘草、大枣甘温益气，既助归、芍和血、又助桂、辛通阳。柴胡、橘核、良姜疏肝理气止痛。以附片易香附，合通草以温通经脉，使经脉通，阳气振，客寒自除。气虚明显者如炙黄芪、党参。痛甚加丹参、乌药。
单验方治疗
七厘散1g，用全枸橘6g，煎汤送下，1日2次。适于血瘀阻络之精索静脉曲张。
黄芪30g、鸡血藤30g，小茴香10g，丹参30g，红花10g，羌活10g，水煎，熏洗局部，每次30分钟，每日2次，每剂药可用2天～3天。
男性患上精索静脉曲张该怎么办
药物在治疗精索静脉曲张的时候起到的主要作用就是缓解症状，和为手术奠定基础，但是无法达到根治的目的。常用的西药有黄酮类、七叶皂苷类、消炎止痛药以及一些能够改善精子治疗的药物;中医在治精索静脉曲张的时候则根据患者的病因和症状对症用药，常用的有以下几种：
1、升阳通络汤加味功效为益气升阳、化瘀通络，在治精索静脉曲张的时候适用于气虚下陷型。
2、补肾通络汤加味功效为补益肝肾、化瘀通络，在治疗精索静脉曲张的时候适用于肝肾亏虚型。
3、化瘀通络汤加味功效为行气活血、通络止痛，在治精索静脉曲张的时候适用于瘀血阻络型。
接下来咱们就来了解一下目前唯一能够根治精索静脉曲张的方法，那就是外科手术。治疗精索静脉曲张的手术方法主要是精索静脉结扎术，可通过显微镜、腹腔镜来完成手术，具有创伤小、组织暴露清楚、恢复快等优点。可用的手术途径有经腹股沟途径、经腹膜后途经、经腹股沟下等，均可很好的达到治疗的目的，术后需做好护理工作。
可治精索静脉曲张的中西医疗法有哪些
中医治疗精索静脉曲张
1、湿热瘀阻证
可治精索静脉曲张的中西医疗法有哪些?泽兰、防己、枳壳、琥珀、桂心、商陆、半夏、归尾、莪术、茯苓、麦芽、桃仁、神曲、桑白皮等药物共用具有清热利湿、化瘀通络的功效，在治精索静脉曲张时可有效缓解湿热瘀阻症状。
2、寒滞肝脉证
当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣、高良姜、香附等药物共用具有温经散寒、益气通络的功效，在治疗精索静脉曲张时可有效缓解寒滞肝脉症状。
3、瘀血阻络证
小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂等药物共用具有活血化瘀、通络止痛的功效，在治精索静脉曲张时可有效缓解瘀血阻络症状。
4、肝肾亏虚证
生地、山药、山萸肉、菟丝子、枸杞子、川牛膝、鹿角胶、龟板胶、泽泻、茯苓、冬葵子等药物共用具有补益肝肾的功效，在治疗精索静脉曲张时可有效缓解肝肾亏虚症状。
西医治疗精索静脉曲张
西医治精索静脉曲张主要采用外科手术，常用的术式包括经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎、精索静脉介入栓塞术等。同时也可配合一些能够缓解症状的药物，如黄酮类、非甾体类抗炎药等。生殖功能损害者可采用改善精子质量的药物来提高妊娠率，达到治疗精索静脉曲张的目的。
精索静脉曲张必须手术吗
首先我们来看一下精索静脉曲张的病症：
1：精索静脉内压力增加，血液瘀滞，干扰睾丸的新陈代谢。
2：睾丸温度平均比正常升高。
4：左右睾丸静脉丛互相交通，因此一侧精索静脉曲张往往造成两侧睾丸损害。
5：睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧，精子生长环境改变。
6：在精索内静脉逆流的血中，毒性物质的影响可导致睾丸生精功能的障碍。
对于精索静脉曲张必须手术吗不孕不育专家介绍，在了解了精索静脉曲张的发病原因和症状后，进行有针对性的治疗才是正确的选择，一般是不采取手术治疗的。沈阳华泰中医院的医生具体分析了精索静脉曲张不可手术的原因：
1、精索静脉曲张手术后，很容易患上性功能障碍--阳痿、早泄，这样破坏两性关系或者摧垮男性自信。
2、由于医生的经验技术没保障，在手术过程中，受精管很容易被破坏，这样情况下，就会出现无精症，如果没有精子，就会造成不育症，望男性患者三思而后行。
3、精索静脉曲张手术后，很有可能精子的成活率变得低，本来蠕动很快的精子就会变得“懒惰”，这样也会造成不育。
如果您患了精索静脉曲张，专家建议采用保守是治疗方法---中医治疗，麒麟丸治疗精索静脉曲张主张辨证施治，补益肾脏，消除邪盛正虚，令机体健康，易于受孕。专家温馨提醒精索静脉曲张患者应该保持良好的心态，不要有太多的心里负担，对精索静脉曲张不育做到早预防、早发现原因、早治疗，才是维护健康之本。
男性精索静脉曲张可以自愈吗
精索静脉曲张是现代男性的常见病，给男性患者带来了很大的困扰。精索静脉曲张是由于精索静脉回流受阻而引起精索内静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，甚至可形成血管团。那么，精索静脉曲张能否自愈吗?
精索静脉曲张在早期症状较轻，静脉轻度迂曲扩张时，及时解除病因，改善静脉回流，常可自愈。精索静脉曲张根据发病原因可分为原发性和继发性，原发性轻度精索静脉曲张者，通过避免久坐，穿宽大的裤子，托起阴囊或局部冷敷等治疗，症状可静脉曲张可减轻或痊愈。继发性精索静脉曲张者在治疗原发病后，解除了对精索静脉或其下游静脉的压迫，静脉曲张可显着减轻或痊愈。
但是，大多数患者为原发性精索静脉曲张，一般都是因在阴囊上发现了屈曲的静脉，阴囊内触及了扩大的静脉或静脉团，走路时觉得阴囊坠痛、肿胀等明显症状后到医院就诊的。大部分患者诊断时，静脉曲张已经比较显着了，血管扩张明显，严重迂曲。这类病人即使在生活上注意避免压迫精索静脉，抬高阴囊降低静脉压力，也不能使精索静脉曲张自愈，最终只能手术治疗。
精索静脉曲张该怎样缓解
精索静脉曲张作为现在很多男性白领的“职业病”，越来越受到人们的关注和重视。精索静脉曲张不仅会对身体造成很大的伤害，更会对有生育要求的夫妻朋友造成男性不孕不育的困扰。所以一经发现一定要及时治疗。
目前，精索静脉曲张的治疗方法主要有中医和西医两种。中医主要采用中药辨证论治的中药调理来治疗;西医则采用药物治疗和手术治疗两种方式治疗，这两种可单独使用，也可以相互配合进行治疗。西医的药物主要针对轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱的患者。对于症状明显的中、重度患者，手术治疗无疑是最好的选择。
无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。
手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,手术途径有：
一、经腹股沟管途径：与疝切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分枝，将其结扎。此手术途径简便，常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉。
二、经髂窝途径：左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。
精索静脉曲张也是比较危险的，尤其是那些整天坐着上班的白领们更要小心谨慎了。不要长期保持一个姿势坐着不动。要多起来活动一下。防止这类疾病的发生是很有帮助的。另外，男性朋友们在发生这样的疾病的一定要及时的治疗哦，不要因为不好意思而耽误了自己的病情。