癔症的临床表现 多重人格

癔症的临床表现 多重人格

患者会认为拥有双重甚至是多重人格，认为自己有一个完全不同的身份，自己是另一个完全不同的人，而这种臆想的人格往往是患者所期待的。

癔症发作的原因

一、癔症型性格缺陷

有数据显示，癔症患者病前具有癔症性格缺陷者占49.8%。癔症型性格缺陷有四种表现，一是情感过程的不成熟性;二是情感带有戏剧化色彩;三是暗示性很强;四是以自我中心。

二、精神刺激

临床观察表明，癔症是一种典型的心因性疾病(俗称"心病")。引致癔症发作常具备精神刺激(外因)和癔症性格缺陷(内因)两大条件。但是，如果一个人遭受重大精神刺激，即使癔症性格特点不明显，也可导致发病;癔症性格缺陷很明显者，即使外界精神刺激强度不大，亦会诱发癔症。

三、“继发性得益”

"继发性得益"是弗洛伊德提出的观点，指癔症患者的症状常为病人带来某些好处和利益，例如获得别人的额外照顾等，由此成为使本病症状加重和反复发作的重要心理机制。

多重人格真的存在吗

极少数是存在的。

多重人格多见于精神分裂症、癔症。是一种自我意识障碍的表现，同时还可能会出现人格分裂、人格转换等等情况。在国外比较出名的多重人格患者就是比利·米利根，是一个美国犯下重罪却又被无罪释放的人，原因就是他是一个多重人格分裂患者，犯罪的不是他的主体人格，也是著名的多重人格小说《24个比利》的原型。再如我们以前常常听说某人被狐仙附体，或者有人被转世成了另一个人，其实都可以算是多重人格的表现。

癔症治疗的注意事项

癔症又称歇斯底里，常由心理因素作用于易感个体而引起。癔症是指一种有癌症性人格基础和起病常受心理社会因素影响的(重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示)精神障碍。本症除癔症性精神病或癔症性意识障碍有自知力障碍外;其他类型自知力基本完整，由于多种原因的影响，病程多反复迁延。女性较多，女性多发于青春期和更年期，结婚时间短，家庭不和睦;尤其是婆媳关系不好的年轻媳妇更易发生。

治疗癔症，宜选用润躁益脾的食疗方剂如代赭石党参汤、小麦红枣桂圆粥等，那么癔症吃什么对病情最有效呢?

1、凉拌苦瓜可去除疑病症焦躁情绪。苦瓜有解除火气、去除焦躁情绪的作用。

2、性格多疑的人多吃钙磷类食物。性格多疑的人很容易患上疑病症，由多疑引发的疑病症患者应该多吃些钙、磷类。如牛奶、白瓜子、大豆、橙子、海带、虾等食物。

3、 敏感的人应补充维生素B。敏感性格的原因是在于缺少维生素B，所以整天人心惶惶，加强摄取维生素B、蜂蜜、粗粮会有利于改善情绪。

4、谨慎的人可食用辣椒。辣椒是克服谨慎情绪的好伙伴，它可以消除人的过于谨慎、紧张。

分离性障碍是一种容易复发的疾病，因此给予患者疾病的心理学教育、及时消除病因、改善患者的人际关系及改变某些不利的人格特点，可有助于预防疾病复发。

癔症治疗的自我调节方法

癔症治疗的自我调节方法，癔症是大多数人都有所了解的，因为癔症疾病威胁着患者的健康生活，很多人都害怕的癔症疾病的干扰。因此，对癔症疾病的正确理解是非常重要的。专家来为我们介绍癔症的自我调节的方法：

一、体育需要较高的自我控制能力，信心，勇气和刚毅果断的意志品质为基础。因此，精神上的缺陷，运动是正确的，对健全人格培养有效的心理训练方法。

二、性格改变：努力学习，大脑中的勤奋，有助于正确的心理不成熟的缺陷。阅读是有意义的，有利于改变情绪极不稳定的歇斯底里人格缺陷，情感战胜理性缺陷。

多反省：情感丰富不稳定、心理不稳定、心理不成熟等心理缺陷

三、多反省：情感丰富不稳定、心理不稳定、心理不成熟等心理缺陷，常使癔症患者在人生道路上动荡不安，遇到心理矛盾和压力，常可诱发各种疾病，甚至导致癔症大发作。克服心理不稳定，更好地培养良好个性的方法是自我反省。

癔症对患者的危害是非常大的，所以早发现早治疗，这样对恢复治疗有很大的帮助，其次是选择正规专业的治疗医院，这样对治疗有很大的保障

癔病症的护理要点

(一)癔症的护理要点：遇到癔症发作时，保持镇定的情绪，维护好病人及周围环境的安静是首要的。心理护理是主要的护理措施之一。其中，尤为重要的是要掌握和能很好地应用各种有关的暗示方法和技巧协助医生，帮助病人。采用支持心理治疗方法，调动病人的积极性，激发其对生活的热情，坚定病人战胜疾病的信心。健康教育是重要的护理内容。目的在于帮助病人获得较完善的人格，增强精神免疫力，赢得良好的周围支持系统的帮助。对急症发作时的躯体护理不容掉以轻心。要防止各种并发症的发生。做好各种症状的对症护理。

(二)癔症病人的护理措施：

1、有暴力行为的危险(对自己和他人)与发作时意识活动范围狭窄有关。癔症发作时，如突然的情感暴发，病人可表现为哭闹、撕扯衣物、头发、抓、咬别人等伤害自己和他人的行为。如在癔病的朦胧状态时，意识活动范围狭窄。所以，加强防范措施是必要的。护理措施：(1)应明确：虽然癔症的情感暴发具有戏剧性和发泄性的特点，但在护理上和病人接触时避免用过激的言词刺激病人，或过分地关注病人。病人可能会做出更加夸张的行为，造成自伤或伤人的后果，所以，要讲究语言的使用。要使语言既要有威摄力让病人听从，明白自己行为的错误之处，又不对病人心理构成恶性刺激。(2)病人发作时，尽可能地维持好病人周围的环境，使之安静，避免嘈杂，减少过多人的围观，以减轻病人发作的程度，也有利于治疗护理的顺利进行。(3)对住院病人，要严格控制探视。尤其是要限制可能会对病人构成不良刺激的有关人员的探视，以利于病情的尽快康复。(4)对极度兴奋、躁动、强烈的情绪反应的病人要严密监护。请示医生应用适量的镇静药。

2、有受伤的危险与漫游时意识障碍有关。癔症发作时，有的病人可表现出漫游症：突然出走，期间伴有不同程度的意识障碍。这时若缺少必要的专人看护或有不安全的环境因素，病人可能会受到不同程度的伤害。护理措施：(1)癔症多以门诊治疗为主。所以，让病人及时到门诊治疗及院外护理很重要。(2)无论在院外，还是对住院的病人，最好能做到有专人看护。不让病人独居一室。晚上房门要上锁。住院病人要限定其活动范围。(3)不在病人居住的房间内放置危险物品。以减少不安全隐患。(4)为病人佩戴可以表明身分的证件。以防走失后意外发生。

癔症遗传吗

癔症有一定的遗传性。

患者的性格特征是导致癔症的一个重要原因，而性格与遗传是有很大的关系的。研究发现，癔症有一定家族遗传性，癔症病人的后代患癔症的比率要高于正常人，说明癔症具有一定的遗传性。

癔症的表现

又称癔症，是神经症的一种类型，该发病年龄常在16-30岁之间，以女性比较多见。其特殊的性格上的特征是发病的重要原因之一，持久的精神紧张常是发病的重要原因，常见是愤怒和悲哀的心情在不可表达时较容易发生此症状。之后的发作，多是因为联想到经受了相似的情感体会而发生。在此之外，患者遭受精神上创伤时，如果身体较虚弱有病在身、长期劳累或是颅脑外伤，或是妇女在经期及产后等，也可能诱发此病。这种起病常常较突然，临床表现较复杂且多种样子，但主要是感觉上、运动上和精神障碍上体现。

1、暗示疗法：要求治疗者的患者，在睡觉醒来时的状态下，通过一些语言上的暗示，或者通过一定量按时的理疗和针刺或者是按摩等等方法。

2、催眠疗法：催眠法可治疗癔症的遗忘症、多重人格、缄默症还有情绪上受到伤害或者情绪压抑的患者治疗。

3、分析性心理疗法：把重点放在探患者的无意识动机上面，使其患者认识到这种动机对健康的影响和伤害。主要针对癔症性遗忘，多重人格和各种躯体上的障碍。

癔症的两大引发因素

癔症是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。分离，是指对过去经历与当今环境和自我身份的认知完全或部分不相符合。转换，是指精神刺激引起的情绪反应，接着出现躯体症状，一旦躯体症状出现，情绪反应便褪色或消失，这时的躯体症状便叫做转换症状，转换症状的确诊必须排除器质性病变。癔症是由什么引起的?

1、生物学因素

(1)遗传：最早的癔症遗传学研究是Kraulis在1931年完成的。他调查研究了1906～1923年期间被Kraepelin诊断为癔症患者的所有亲属，发现患者父母中有9.4%曾患癔症住院;兄弟姐妹中有6.25%曾患癔症住院。癔症患者的父母和兄弟姐妹中分别有1/2和1/3的人有这种或那种人格障碍。

(2)素质与人格类型：通常认为，具有癔症个性的人易患癔症。所谓癔症个性即表现为情感丰富、有表演色彩、自我中心、富于幻想、暗示性高。国外还有不成熟、要挟、性挑逗等特征的描述。

(3)躯体因素：临床发现神经系统的器质性损害有促发癔症的倾向。多发性硬化、颞叶局灶性病变、散发性脑炎、脑外伤等均可导致癔症样发作。

2、心理因素现代医学观点倾向于癔症是一种心因性疾病。

3、社会文化因素社会文化因素对癔症的影响作用较明显，主要表现在癔症的发病形式、临床症状等方面，有人认为也影响其发病率。

癔症性人格有哪些特点和缺陷

癔症性人格的特点和缺陷

有癔症性人格的人不好相处，他们以自我为中心，恨不得全世界的人都围着他转。此类人可能从小被父母宠坏了，长大后依秉着“老子天下第一”的嚣张气焰，飞扬跋扈，能不令人深恶痛绝么。这是癔症性人格的心理特征之一，除此之外，此类人还具有暗示性强、情感取代理智(易冲动)等特点，以下做具体分析。

1)以自我为中心

癔症性人格的人好夸耀、显示自己，经常向众人痛说“革命史”，乐于成为大家注意的中心，喜欢得到别人的赞扬。他们富于生动的幻想，特别是当情感反应强烈时，想象和现实常易混淆一起，以致有时连他们自己也弄不清楚到底是想象还是事实，因而造成他在说谎的印象。此类人属于给点阳光就灿烂、说他胖就能喘上的人，在社会交往中易招致反感，很难合群。此类人通常也没有知心朋友，会在孤独中凄凉终老。

2)暗示性极强

癔症性人格的人的情感和行为极易受别人的言语和行为的暗示影响，尤其是当他对某人印象良好时，则该人的意见都会不加分析地盲目接受下来，反之很难听进对方的意见。他们的自我暗示也很强烈，以致各种身体不造感可作为自我暗示的基础。长期累积的暗示因素让他们形成一种心理思维定势，当这种心理思维定势被打破时，往往也是他们癔症发作的时候。

癔症的护理

1、病人症状的评估：了解癔症发作的症状特点，临床表现。评估患病个体在癔症发作时的症状特点、类型、症状的频度、症状的严重程度。

2、病人人格特点的评估：许多学者认为，在一定的精神因素影响下，有癔症性格特征的人较无癔症性格特征的人较容易发生癔症。因此，要了解什么样的人格特征是“癔症性格”，有哪些表现。按“护理程序”的方法、步骤、评估住院期间的病人的性格特点。了解其人际关系的情况、处事作风、情绪反应类型、对刺激的应对方式及适应能力、易受暗示的程度、情感反应的特点等。

3、病人心理社会因素的评估：心理社会因素往往是癔症发作的诱发因素。不容忽视。因此，对病人在发病前的不良刺激和刺激程度与疾病发生的相互关系做认真的评估。分析刺激是来自生活事件，还是来自病人自身的内心冲突，或是源于人格方面的易感素质等。

二、癔症病人的护理诊断及护理措施

(一)癔症的护理要点：遇到癔症发作时，保持镇定的情绪，维护好病人及周围环境的安静是首要的。心理护理是主要的护理措施之一。其中，尤为重要的是要掌握和能很好地应用各种有关的暗示方法和技巧协助医生，帮助病人。采用支持心理治疗方法，调动病人的积极性，激发其对生活的热情，坚定病人战胜疾病的信心。健康教育是重要的护理内容。目的在于帮助病人获得较完善的人格，增强精神免疫力，赢得良好的周围支持系统的帮助。对急症发作时的躯体护理不容掉以轻心。要防止各种并发症的发生。做好各种症状的对症护理。

(二)癔症病人的护理措施：

1、有暴力行为的危险(对自己和他人)与发作时意识活动范围狭窄有关。癔症发作时，如突然的情感暴发，病人可表现为哭闹、撕扯衣物、头发、抓、咬别人等伤害自己和他人的行为。如在癔病的朦胧状态时，意识活动范围狭窄。所以，加强防范措施是必要的。护理措施：(1)应明确：虽然癔症的情感暴发具有戏剧性和发泄性的特点，但在护理上和病人接触时避免用过激的言词刺激病人，或过分地关注病人。病人可能会做出更加夸张的行为，造成自伤或伤人的后果，所以，要讲究语言的使用。要使语言既要有威摄力让病人听从，明白自己行为的错误之处，又不对病人心理构成恶性刺激。(2)病人发作时，尽可能地维持好病人周围的环境，使之安静，避免嘈杂，减少过多人的围观，以减轻病人发作的程度，也有利于治疗护理的顺利进行。(3)对住院病人，要严格控制探视。尤其是要限制可能会对病人构成不良刺激的有关人员的探视，以利于病情的尽快康复。(4)对极度兴奋、躁动、强烈的情绪反应的病人要严密监护。请示医生应用适量的镇静药。

2、有受伤的危险与漫游时意识障碍有关。癔症发作时，有的病人可表现出漫游症：突然出走，期间伴有不同程度的意识障碍。这时若缺少必要的专人看护或有不安全的环境因素，病人可能会受到不同程度的伤害。护理措施：(1)癔症多以门诊治疗为主。所以，让病人及时到门诊治疗及院外护理很重要。(2)无论在院外，还是对住院的病人，最好能做到有专人看护。不让病人独居一室。晚上房门要上锁。住院病人要限定其活动范围。(3)不在病人居住的房间内放置危险物品。以减少不安全隐患。(4)为病人佩戴可以表明身分的证件。以防走失后意外发生。

3、有废用综合征的危险与癔症性瘫痪有关。有的癔症病人可以出现功能性癔症性瘫痪症状。这种症状虽无任何神经系统的阳性体征，但若长时间得不到有效治疗或伴有躯体诱因时，仍可严重地影响病人的正常活动。病人长期卧床、不能下地行走，依赖他人料理日常生活，而导致躯体系统退化的危险状态。有的可出现躯体并发症。如褥疮，便秘、泌尿系感染等。力量和耐力也明显下降。护理措施：(1)病人出现“癔瘫”时，要为病人讲清这种病症的性质。减轻病人的恐惧、焦虑情绪。告诉病人只要配合治疗是完全可以治愈的，以坚定病人战胜疾病的信心，赢得病人的合作。(2)掌握运用药物、催眠、结合良性语言暗示的方法和技巧协助医生。帮助病人定期训练肢体的功能活动。鼓励病人下床走动，防止肌肉萎缩。(3)每日做皮肤受压部位的按摩护理，防止褥疮的发生。(4)为病人提供高纤维素类的食物。每日做腹部按摩。给病人多饮水，防止便秘。若已发生便秘，要及时交班、观察、遵医嘱使用缓泻剂或灌肠，以防肠梗阻。每晚为病人冲洗会阴，防止尿路感染。保证房间的湿度，定时通风、消毒、协助病人随季节的变化增减衣服，以防感冒。

4、知识缺乏;病人的知识缺乏，主要表现在心理卫生知识的不足。缺乏心理保健常识。遇到外界不良刺激时缺乏心理承受能力并且不会使用良好有效的心理预防机制做自我保护，性格不健全。病人亲人的知识缺乏。表现对本病知识不了解，不能为病人提供有效的帮助。反之，经常会由于无意的行为和语言的不恰当而起到不良的暗示作用，而加重了病人的病情。护理措施：以健康教育为主要内容。要帮助病人充分认识自己，挖掘出自身性格上的弱点及与疾病的关系。教会病人一些科学的、适用的方法完善性格，处理紧张的人际关系;调整不良的情绪，增强心理承受能力。指导病人用理智而不是用情感处理一些麻烦的问题。此外，要有针对性的帮助病人家人了解有关意症的常识，使病人能从中获得更有效的帮助。也是我们护理措施的内容。

(三)癔症病人护理的预期目标

癔症发作期间，病人在监护下无伤人及自伤行为发生。出现癔症性瘫痪时，病人在护理下不出现肌肉萎缩及便秘、褥疮等并发症。在接受了健康教育指导后。病人能客观评价有身性格缺陷。或有完善人格的愿望和行为的改变。病人家人可以清楚地复述本病的特点、症状、护理要点等。病人在监护下不出现“漫游症”。

癔症人格是什么

1.引人注意，情绪带有戏剧化色彩。这类人常好表现自己，而且有较好的艺术表现才能，唱说哭笑，演技逼真，有一定的感染力。有人称她们为“伟大的模仿者”、“表演家”。她们常常表现出过分做作和夸张的行为，甚至装腔作势，以引人注意。

2.高度的暗示性和幻想性。这类人不仅有很强的自我暗示性，还带有较强的被他人暗示性。她们常好幻想，把想象当成现实，当缺乏足够的现实刺激时便利用幻想激发内心的情绪体验。

3.情感易变化。这类人情感丰富，热情有余，而稳定不足;情绪炽热，但不深，因此他们情感变化无常，容易激情失衡。对于轻微的刺激，可有情绪激动的反应，“大惊小怪”，缺乏固有的心情，情感活动几乎都是反应性的。由于情绪反应过分，往往给人一种肤浅，没有真情实感和装腔作势甚至无病呻吟的印象。

4.视玩弄别人为达到自我目的的手段。玩弄多种花招使人就范，如任性、强求、说谎欺骗、献殷勤、诌媚，有时甚至使用操纵性的自杀威胁。他们的人际关系肤浅，表面上温暖、聪明、令人心动，实际上完全不顾他人的需要和利益。

5.高度的自我中心。这类人喜欢别人注意和夸奖.只有投其所好和取悦一切时才合自己的心意，表现出欣喜若狂，否则会攻击他人，不遗余力。

癔症性格与遗传有关

-癔症性格与遗传素质有关

癔症性格表现为情感丰富、富有夸张表演色彩，且富于幻想。

患者性格具有幼稚特征，表现情绪不稳定、反复无常、轻浮、易受暗示等;导致前次发作的类同情景、事物、谈话内容等因素均具暗示作用，可诱导癔症再次发作。若有躯体疾病、月经期、疲劳、体弱、睡眠不足等情况，也容易促发癔症。

集体发作癔症往往出现在教室、课堂、操场、集体宿舍或医院病房内。相关诱因可导致集体性恐惧和焦虑而发作癔症，如面临考试、教师过于严厉、预防接种注射、类似病人的表现、同班同学死亡或受伤、脑膜炎流行等。而有些宗教迷信活动、灾难、突发事件、战争等，也可促发集体癔症发作。

-癔症是一种心因性疾病

癔病的临床表现千奇百怪，精神病学家形象地称之为“精神疾病的魔术师”。

(1)分离型癔症：呈情感暴发状。幼儿期表现大哭大闹、面色苍白或青紫、大小便失控等;较大儿童呈烦躁、哭闹、砸物、揪发、撕衣或地上打滚抽搐。在人多且易引起周围人注意的地方，持续时间较长。

(2)转换型癔症：以痉挛发作、瘫痪、失明失聪、失音等为主。

-癔症表现具有以下共同特征

症状无器质性病变基础，无法用神经解剖学作解释。

症状变化的迅速性、反复性，不符合器质性疾病的规律。

自我为中心，一般在引人注意的地点、时间内发作，症状夸大和具有表演性。

暗示性强，容易受自我或周围环境的暗示而发作，亦可因暗示而加重或好转。

神经官能症的发病原因

1、遗传因素:国外资料表明癔症患者的近亲中本症发生率为1.7%～7.3%，较一般居民高。女性一极亲属中发生率为20%。我国福建地区报导患者具有阳性家族史者占24%。提示遗传因素对部分患者来说比精神因素更为重要。

2、病态人格：癔症性病态人格是指癔症病人的情绪与性格表现，这种病态人格特征于病后显得更加突出:

(1)高度情感性：平时情绪偏向幼稚、易波动、任性、急躁易怒、敏感多疑，常因微小锁事而发脾气或哭泣。情感反应过分强烈，易从一个极端转向另一个极端，往往带有夸张和戏剧性色彩，对人对事也易感情用事。

(2)高度暗示性：指患者很轻易的接受周围人的言语、行动、态度等影响，并产生相应的联想和反应时称暗示;当时自身的某些感觉不适产生某种相应的联想和反应时称自我暗示。暗示性取决于病人的情感倾向，如对某件事或某个人具有情感倾向性，则易受暗示。

(3)高度自我显示性：具人自我中心倾向，往往过分夸耀和显示自已，喜欢成为大家注意的中心。病后主要表现为夸大症状，祈求同情。

癔症会遗传吗 如何检查癔症

1.癔症的鉴别可以做：脑神经检查，颅脑MRI检查。通过以上两种检查，可以检查出，颅内是否存在器质性的病变。如果物相应器质性病变的话，才会考虑是癔症。

2.判断是否具有癔症型人格。如果想象力过于丰富，易受暗示，情绪不稳定等，得癔症的可能会大很多。

3.发病前是否有社会心理刺激。如果是由于经受了外界的刺激而导致的癔症症状，那么是癔症的可能性大。

4.癔症症状的持续时间，即环境对于病症的影响。只有长时间的存在癔症症状，才能够确诊癔症。