关于干扰骨骼健康的因素

关于干扰骨骼健康的因素

维生素D有活性和非活性之分，摄入的和人体合成的维生素D是没有生物活性作用的，进入血循环后经过血浆中维生素D结合蛋白相结合后才能被转运、储存到肝脏、脂肪、肌肉等组织中去，再经过肝内的微粒体和线粒体中的25-羟化酶羟化后生成25-羟维生素D(25.OHD)，这是血液中维生素D的主要循环形式，也是评估维生素D营养状况的一种指标。25·OHD为了获得强有力的生物活性，还必须经过肾小管上皮细胞线粒体中的l-a羟化酶再次羟化生成1·25-=羟维生素D3[1-25(OH)2D3]，才能发挥活性作用。

在正常情况下，1-25(OH)2D3约85%与维生素

D结合蛋白结合，约15%与白蛋白结合;0.4%以游离形式存在，对靶细胞发挥生物效应，从而改变细胞的表达水平。受1-25(OH)：D3调控的基因产物有钙结合蛋白、骨钙素、碱性磷酸酶、纤维结合蛋白、1-25(OH)：D受体、工型胶原、25-羟化酶和1一羟化酶等。1-25(OH)zD3是维持钙磷代谢的主要激素之一，通过对肠、肾、骨等靶器官作用发挥其抗佝偻病的生理功能。

主要作用有：

1)促进小肠黏膜细胞合成，增加肠道对钙的吸收;

2)参与骨骼钙化与生长;促进成骨细胞的增殖与碱性磷酸酶、骨钙素的合成使其与羟磷灰石分子结合成骨实质，还可促进间叶细胞向成熟破骨细胞分化，发挥骨质重吸收效应;

3)增加肾小管对钙、磷的重吸收，减少尿磷排出，使血磷浓度增加，有利于骨的钙化。

哪些动作有益骨骼健康

伸直腰背。专业的说法是进行静力性体位训练，比如坐位或站立时，要伸直腰背，收缩腹、臀，或靠椅背坐直。躺着时应尽量仰面平躺，枕头别太高，让背部伸直，床板不能太软。

每天走5000~10000步。这相当于走2~3公里，能有效维持脊柱和四肢的骨盐含量。如果一天走的步数少于1000步，骨量会下降，多于1万步骨量则增加不太明显。

练握力30分钟。每天坚持做，对于防治桡骨(位于前臂外侧)远端、肱骨(即上臂骨)近端的骨质疏松很有效，这两处也是骨折相对高发的部位，这个方法尤其适合老年朋友。

慢跑2000~5000米。研究发现，爆发力和耐力运动更能维持和增加骨量，在耐力运动中适当穿插爆发力运动，还可以预防疲劳性骨折。建议老年人根据自己的身体情况，进行每天2000~5000米慢跑的耐力运动，年轻人则推荐每天50~100米短跑的爆发力运动。

每天两三次俯卧撑。对中青年人来说，每天做2~3次，每次20~50个俯卧撑，对股骨(俗称大腿骨)近端、肱骨近端、桡骨远端的骨质疏松有一定的防治作用。老年朋友则可以根据自己的能力，做做斜立撑，比如对着墙壁做俯卧撑。

伸展或等长运动。上肢侧平举保持不变，能防治肱骨、桡骨骨质疏松;将腿向后伸直保持不变，能防治股骨近端骨质疏松。不妨每天做1~2次，每周3次。

怎样才能让大家远离骨质疏松这种疾病

1、评估骨质疏松症危险。高危因素包括：成人后骨折过、有骨质疏松症家族史、太瘦、吸烟、绝经过早(40岁前)等。看医生时，将这些情况如实告知，必要的话接受骨密度检查。

2、当心两个“骨质窃贼”。40岁后，甲亢和2型糖尿病发病率更高，前者会加速骨质流失，后者会增加骨折危险。

3、孕期补足钙。孕期胎儿需要从母体中获得大量钙。如果妇女不能获得充足的钙和维生素D，日后骨密度会大量减低，严重影响生活质量。

4、当心药物风险。治疗哮喘、炎性肠道疾病、类风湿性关节炎等的皮质甾类药物，所含抑制剂等会通过干扰钙质吸收而损害骨骼健康。服用前最好向医生咨询，加用一些抗骨质疏松药物。

5、注意月经异常。月经不规则或出现“跳月”(隔月一次)可能是进入围绝经期的信号。这时候应该加强力量训练和主动实施补钙的骨骼保护计划。当月经不规则时，骨密度下降就开始了。

6、学会减轻压力。此年龄段的人面临生活工作双重压力，皮质醇等压力激素会抑制骨骼生长，加速骨质流失。抑郁症 对骨骼也有类似的负面影响。因此，调节好压力有助保护骨骼健康。 患有骨质疏松症的人，最严重后果是骨折，但它又没有明显的症状，极易被忽视，当已经出现骨折时，再进行防治为时已晚。

11种食物有益骨骼健康

不到50岁的成年人，每天应该摄入1000毫克的钙和200国际单位的维生素D;50岁以上的成年人应该摄入1200毫克的钙和400-600国际单位的维生素D。如何通过饮食保证这些营养素的供给呢?你可以尝试以下11种有益骨骼健康的食物。

1酸奶

大多数人获得维生素D的方法是暴露于阳光下，事实上，某些食物同样可以让你轻松补充维生素D，比如维生素D强化酸奶。

2牛奶

众所周知，牛奶中富含钙，8盎司的脱脂牛奶提供90卡路里的热量，但却可以提供每日所需钙的30%。选择一种富含维生素D的牛奶还可以同时补充两种营养素。

3奶酪

仅仅因为奶酪中富含钙就过多摄入，那就得不偿失了，因为增加的体重对你的骨骼健康毫无益处。仅1.5盎司的奶酪所含的钙就超过每日推荐量的30%，所以享受奶酪还要适度。尽管大部分奶酪中都含有少量的维生素D，但较日常需求还是远远不足的。

4沙丁鱼

这些经常出现在罐头里面的小鱼，维生素D和钙的含量惊人。它们味道鲜美可口，可以放在意大利面和沙拉里，轻松补充营养素。

5鸡蛋

虽然鸡蛋只含有每日所需维生素D的6%，但它们是获得维生素D最快速、简单的方法。维生素D存在蛋黄中，如果想减少卡路里的摄入，那就不要吃蛋白了。

6三文鱼

三文鱼以富含有益心脏健康的ω- 3脂肪酸而闻名，你不知道的是，一块3盎司的三文鱼含有的维生素D还足以满足你的日常所需，所以吃三文鱼，可以同时补心补骨。

保持骨骼健康的方法

生活习惯：

1.吃油腻 和 吃咸 可以放点醋（尤其是炒菜）,有助钙质溶解,帮助吸收。

2.多晒太阳。

3.经常运动，适量的运动可以促进全身的血液循环，除了有利于骨骼的健康成长还可以预防多种疾病，促进新陈代谢，是身体更加健康。

4.良好的生活习惯，不能熬夜。

注意事项：

1. 减少过量的剧烈运动，比如跳绳（这个运动可以做，不要将所有压力施加在膝盖骨上，轻跳就好，会损伤中间的软骨）。

2. 不要经常吃过油腻、过咸的食物，回影响钙质的吸收。

3. 不要使用骨骼与物体进行强烈的撞击。

4. 坐着的时候尽量不要翘腿，坐姿端正。长时间坐着工作，可以朝两边转动脖子，防止颈椎炎。

食补是最安全的补益方法：

1.多吃含钙的食物：牛奶、豆制品、海带、虾皮等。

2.补充维d：蘑菇、海产品、动物肝脏、蛋黄和瘦肉等。

10类女性钙质易流失及时补钙

每一个年龄段的人都可能会出现缺钙的状况，所以补钙并不是成长期儿童的专利。对于女性来说，以下10类人是比较容易钙质流失的人群，所以补钙尤为重要。

1、吸烟

研究发现，女烟民每吸烟10年，骨密度就会下降2.3%~3.3%。在绝经女性中，因吸烟带来的骨头变脆风险更大。吸烟时间越长，骨骼受损的程度越大。

预防方法：尽管戒烟是个老生常谈的话题，但是为了年老后仍有强健的双腿，能想去哪里就去哪里，戒烟仍非常必要。只要戒烟，身体就有机会休养生息，让骨骼重塑健康。

2、爱喝酒

酒精会弱化你的骨骼，它会过滤掉骨骼中的钙、镁和其他矿物质，喝得越多，后果也越严重。女性在这方面遭受的风险更大，这可能与她们对酒精更敏感有关。此外，开始饮酒的年龄越小，所受危害越大。在青春期和刚刚成年时酗酒，将严重影响骨骼健康，增加日后骨质疏松症的风险。

预防方法：要让爱喝酒的人忍痛割爱确实不好受，但这是最有效、最健康的方法。不妨以茶代酒。如果实在想喝，建议每天一两杯红酒。 3、天生小骨架

3、骨架小的人，骨骼的总重量自然不高，可以流失的骨质也少。不过，这并不意味着骨架大就不会骨质疏松。到35岁左右，人体的骨密度达到最高点，也就是“峰值骨量”。此后，骨质开始流失。流失速度因人而异，受遗传基因、饮食结构、运动习惯等因素影响。

预防方法：年龄小于40岁的人，应想方设法积极强健骨骼，如多吃乳制品等，多做跑、跳等高冲力锻炼。年龄大于40岁的人，除注意饮食营养外，要摄入足够的钙、镁、维生素D等营养元素，并做一些力量练习，如仰卧起坐、抬哑铃、引体向上等。

4、两年内骨折过

如果在两年内，你走路时不小心崴了脚，并因此引发骨折，这说明你的骨骼已出了问题。

预防方法：每年查骨密度。通过骨密度检查，可以测出骨骼中的钙含量和其他硬化骨骼的重要物质含量。借助这些数据，医生能相对准确地了解你骨骼的状况，并对你的骨折风险进行评估。5、有家族史

研究人员发现，骨密度的高低75%取决于遗传，25%取决于其他因素。如果家里的老年人有骨折史、弯腰驼背、身高下降等问题，那么家族成员患骨质疏松症的风险更高。

预防方法：有家族史的人应在体检时告诉医生。值得庆幸的是，研究人员还发现，年龄越大，遗传因素对骨骼健康的影响越小，其他因素的影响则越大。因此有家族史的人应养成更多“护骨”习惯。

6、月经不规律

女性的骨骼健康与雌激素水平密切相关。一方面，女性在绝经后，失去雌激素的保护，骨密度流失速度大于男性，更容易患上骨质疏松。另一方面，未绝经的女性，如果有月经不规律、月经量少等问题，很可能是因雌激素水平低引起的，她们的骨质疏松风险也更高。此外，雌激素水平低也可能由饮食紊乱、过度运动、多囊卵巢综合征等造成。

预防方法：女性如果出现经期不规律、月经量少，应及时去医院检查原因。如果是多囊卵巢综合征等与激素相关的疾病导致的，可服用低剂量的避孕药，这同时也能解决激素紊乱问题。7、服用某些药物

长时间服用可的松类药物会干扰人体激素水平，减少骨骼中的钙质、维生素D等物质。此外，红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病患者，也更容易得骨质疏松症，因为这些疾病通常要用皮质类固醇治疗。甲状腺激素药物、抗抑郁药物也会加速骨质流失。

预防方法：服用上述药物时要密切关注骨密度。绝大多数医生会建议患者在服药后做骨密度检测，必要时会开一些帮助强健骨骼的药物，如双膦酸盐等。

8、亚裔、女、超50岁

这3个因素中任何一个都会增加骨质流失风险，如果你3条都符合，骨折风险将更大。年龄越大，骨质疏松的风险越高。

预防方法：我们无法改变自己的种族、性别和年龄，但是了解这些风险因素将有助于采取措施：如调整饮食，多吃含钙高的乳制品、豆制品、海鲜等。必要时也可考虑药物治疗，如双膦酸盐。9、没有喝足够的牛奶

如果人体骨量是一个银行存款账户，那牛奶便是最主要的进账之一。牛奶含有丰富的钙质，也是维生素D的重要来源。有调查显示，与不喝牛奶的人相比，每天喝牛奶超过300毫升的人，腰椎骨密度要高6%左右，髋部骨密度高7%左右。

预防方法：每天至少喝两盒牛奶，是往“骨质银行”里存钱的好方法。很多人因乳糖不耐症喝不惯牛奶，可以选择替代品如豆制品、奶粉等，或服用钙、镁、维生素D等营养补充剂。

10、饮食不规律

饮食紊乱如厌食症和食欲过盛，都会加大骨质疏松的风险。这是因为过于节食会导致人体激素水平下降，而任何降低雌激素的行为都会干扰骨骼构建。

预防方法：注意调整饮食，做到饮食营养、均衡。多吃蛋白质含量丰富的食物，如牛奶、蛋类、瘦肉和鱼虾等，及含钙量丰富的食物，如萝卜、卷心菜、甘蓝和各种豆制品等。减少食盐摄入，以保存体内钙质，同时注意补充镁和锰。

影响骨骼健康的行为

盲目减肥

适当的脂肪，能通过生化作用转化成雌激素等，增加钙的吸收，促进骨的形成，防止骨质疏松。不少都市现代女性过度追求苗条，在减去脂肪的同时也减掉了骨量，年纪轻轻就被发现有骨质疏松的症状。因此，白领女性保持适当体重是非常有必要的。美国一项研究发现，女性在节食18个月以后，体重虽减了3公斤，但是骨密度也会随之下降。由于脂肪层和肌肉薄弱，一旦发生意外，比如不小心扭伤、摔倒、挤压时，就比其他人更易骨折。另外，体形瘦小的人脂肪组织和肌肉较薄，也容易发生骨质疏松，并且伴随着骨质疏松性骨折。

爱穿高跟鞋

女性爱美是天生的高跟鞋更是给女性的美做出了不小的贡献，但也给你的骨骼健康带来不小的麻烦。正常情况下，脚部有三个受力点：第一、第五个脚趾和脚跟。而穿高跟鞋时，身体前倾，重心前移，人体重量几乎都落在前两点，这会引起上半身的脊椎问题。

常穿高跟鞋，会使前脚掌受过多压力，膝关节吸收更多震荡力，加快了韧带的老化，韧带对固定膝关节起到非常关键的保护作用，提前老化等于让关节提前“退休”。因此，高跟鞋的鞋跟不要超过5厘米，每周穿高跟鞋的次数不要超过4次，另外，穿不同高度的高跟鞋还可以使踝关节适应性提高，减少下肢浮肿!

人体骨骼、关节的抵抗力和血液循环相关。穿裙子势必将下肢暴露在空气中，受到寒冷的刺激，会使腿部血管痉挛，使膝关节周围供血减少，最终导致关节抵抗力下降。经年累月，患风湿性关节炎的可能性就大大增加。

整天宅在家里

如果说以前导致骨质疏松主要是蛋白质摄入不足，现在阳光直照不足则成为主因了。现代人补钙意识有所提高，但25~35岁之间的人多为办公一族，进了家门几乎一天都不出来，也不喜欢运动，不爱晒太阳，导致维生素D缺乏，补了钙却无法充分吸收的遗憾便产生了。一旦有骨质疏松，就容易出现用力后骨折、腰椎间盘突出、腰部扭伤等问题。

酷爱碳酸饮料

常喝可乐也会降低女性骨密度，而骨密度与骨折风险紧密相连，哈佛大学公共卫生研究所的一项研究显示，喜欢喝汽水类饮料的女性，骨折的几率是不喝汽水者的3倍;而爱喝可乐的女性，骨折的几率是不喝汽水类饮料的5倍。研究人员的解释是，可乐中含有磷酸，不仅会降低人体对钙的吸收，还会加快钙的流失;喝可乐的女性还有可能牛奶摄取量不足，使身体缺乏钙质。

游戏迷

医学研究证明，脊椎相关疾病患者越来越年轻，与电脑有着直接的关系。由于鼠标的使用，导致右边颈部用力较多，颈椎协调不平衡，容易诱发一侧肌肉、韧带紧张。而长时间使用电脑使颈椎保持强直姿势，腰椎长期承受身体的重量，都会导致脊椎相关疾病的发生。

维生素D为何重要

一个医学研究所的报告(IOM)表明,有强大的科学证据表明,维生素D在骨骼健康起着重要的作用。维生素D有助于保存这些矿物质在你的骨骼和牙齿中,使它们更强壮和更健康。因此,维生素D有助于预防相关的骨折骨质疏松症、骨骼变形佝偻病和软骨病的肌肉无力和骨骼疼痛(软化的骨头)。

但缺乏维生素D可能与各种各样的健康问题有关。因为它是一种激素,而你的身体充满了这种激素的受体,它可能在预防其他疾病中发挥作用。在分析1000多项研医疗研究所认为,没有实质性的证据支持维生素D在其他疾病中的作用。但初步研究表明会议的重要性,一个人的基本日常所需维生素D对整体健康和幸福很重要。