扁平苔藓总是复发怎么办
扁平苔藓总是复发怎么办
一、中医辨证加西药外治
按中医的辨证施治,调整机体的免疫状态,并对症消除症状,再局部应用皮质激素类以抑制炎症反应,可收到较好结果。如徐治鸿等将口腔扁平苔藓分为单纯型、红斑充血型及糜烂型,分别用苔藓饮Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号内服,外用可的松膏或氟美松局部注射。
二、中西药同时内用加西药外用
用上述西药同时用中医辨证施治,西药外用,如郑际烈用健脾清热祛湿养阴补肾药及左旋咪唑内服,外用地塞米松、金霉素、地卡因等合剂、散或膏治疗20例口腔部扁平苔藓。
三、中医治疗扁平苔藓的专方验方
1.生石膏、生地各15g,荆芥、苦参、蝉衣各6g,当归、防风、地肤子各10g,生苡仁、丹参各12g,丝瓜络4.5g,苍耳子、乌蛇各3g。扁平苔藓患者水煎服对于后期恢复有很大帮助。
2.防风、羌活、僵蚕、赤芍各10g,党参、苦参、白术、白鲜皮各12g,丹参、路路通各15g,川芎、附片各6g。水煎服。
3.用乌蛇等治疗扁平苔藓1例。方药:乌蛇、羌活、荆芥、防风、尾莲、黄芩、银花、连翘各9g,蝉衣、白芷、生甘草各6g。随证加减。
中药知柏地黄丸、十全大补丸、防风通圣丸等。针灸梅花针重叩加灸治顽固性扁平苔藓。方法:用梅花针重叩局部出血,然后用温和灸20分,以扁平苔藓患者能耐受为宜,每日1次。
舌扁平苔藓为什么容易反复发作
1、不良的生活习惯导致舌扁平苔藓反复发作
舌扁平苔藓发病因素较多,但很多舌扁平苔藓患者都具有精神紧张、焦虑、失眠、心情郁闷等心理问题,以及由不良生活习惯导致的胃肠疾病、糖尿病、高血压等疾病,这一切都可以影响到口腔黏膜健康,不良生活习惯可以增加舌扁平苔藓的发病概率。而良好的生活习惯有助于维持我们的身心健康和口腔健康。
2、免疫因素导致舌扁平苔藓反复发作
自身免疫因素是舌扁平苔藓病因的一个方面。现在已经发现舌扁平苔藓患者的口腔上皮内存在着扁平苔藓的特异性上皮抗原,患者机体免疫调节系统有功能紊乱的表现。
3、内分泌因素导致舌扁平苔藓反复发作
从临床观察发现,患舌扁平苔藓的女性患者,其疾病发作与月经周期有关而且具有非常明显的规律性。另外还有研究表明,舌扁平苔藓的发病可能与性激素不足有关。
口腔溃疡治疗时可检查下肝区
口腔溃疡治疗时可检查下肝区!口腔溃疡久治不愈给患者的生活带来困扰,那么此时该如何治疗口腔溃疡?
口腔溃疡久治不愈、口腔糜烂、疼痛、牙龈充血、进食困难……可能遭扁平苔藓侵犯了!此病有家族遗传倾向,且多伴随肝炎人群发生,如果不治疗肝炎而只是一味治疗扁平苔藓,非但效果不佳而且容易复发。
扁平苔藓是发生于真皮浅层的慢性炎症性皮肤病,它也会侵及口腔黏膜。往往表现为舌缘和无牙区的牙龈黏膜出现无症状性、境界不清的损害,开始为灰白色线状,以后可变为网状或花边状,随即损害融合、增大。而患者常常自诉口腔黏膜浅表糜烂并伴有疼痛。
扁平苔藓的病因目前尚不完全明确,年轻人、老人都可能患病,有一定家族遗传性。扁平苔藓转变为癌的可能性非常小,因此患者无需过度担心。
很多扁平苔藓患者都伴发慢性肝脏疾病,包括原发性胆管性肝硬化、酒精性肝硬化、乙型肝炎、丙型肝炎等。一般来说,是先有肝病然后才有扁平苔藓的,所以患扁平苔藓者最好检查是否有肝病,因为如果不同时积极治疗肝病,而只是一味治疗扁平苔藓,很可能稍不注意就复发。
口腔溃疡治疗时可检查下肝区!希望以上的介绍对口腔溃疡患者有一定帮助,选择正规的口腔科医院进行治疗。
患口腔扁平苔藓需重视
本病病因不明,口腔扁平苔藓是一种慢性炎性口腔粘膜病变。与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关。多无自觉症状,或仅有粗糙、口干、烧灼感。部分患者可出现粘膜充血糜烂和遇辛辣、热、酸、咸味刺激时,局部灼痛。
但由于病因尚不明确,虽然口腔扁平苔藓一般预后良好。故目前仍无根治的特效方法。且少数病例病损长期不愈,有癌变的可能。因此口腔扁平苔藓患者必须坚持长期治疗。目前治疗口腔扁平苔藓的药物繁多,用法途径不一,临床可以针对不同病损类型选用不同的治疗方案,糖皮质激素与免疫抑制剂的应用在改善充血、糜烂等病损方面疗效较好,但药物均有一定的副作用,不宜长期用药。也可以通过中药滋阴补肾,补益气血、调节阴阳等方法来提高机体免疫能力,达到扶正祛邪,固护根本,防止复发的目的
口腔扁平苔藓患者在治疗期间还应该特别注意以下问题:为了促进疾病尽快痊愈并减少复发。
且是慢性疾病,首先扁平苔藓与全身疾病有关。需要长期用药,因此治疗前需要做如血常规、肾功能、肝功能等全身检查,同时应积极治疗全身疾病。再者患者要树立乐观向上的良好治疗心态,生活要有规律,避免劳累,避免产生各种压抑、焦虑、忧伤等不良情绪。还应要按医生要求治疗口腔内与扁平苔藓有关的病损,如拔除残根残冠、拆除不良修复体、修改不适义齿、治疗龋齿、定期洁牙等。根据病情需进行组织病理学检查,也需定期就诊观察。饮食上应禁忌酸、辣、烫、硬、腌制品、麻、涩等食品以及注意戒烟、戒酒,有利于病情康复。
扁平苔藓出现的重要因素
1、微量元素
微量元素是构成人体必不可少的一部分,一旦缺乏,会导致人体内一部分生理功能发生改变导致扁平苔藓的发生。
2、细菌感染
相关人员对此做过多年研究,否定了病毒诱发口腔扁平苔藓的可能,证实细菌可能为扁平苔藓的致病一大诱因。
3,遗传因素
有相关研究人员称有患扁平苔藓家族史者携带一种基因导致发病率远远高于没有患扁平苔藓的家族史者。这些表明,扁平苔藓发病可能与遗传因素有关。
4、免疫学情况
免疫学情况是否与扁平苔藓的诱发有所关联。一些学者研究发现该病病情波动、反复与淋巴细胞有关。
5、内分泌状况
女性扁平苔藓患者中,处于妊娠、更年期者发生扁平苔藓的几率相对大的多。
预示扁平苔藓出现的重要因素!以上是对扁平苔藓的原因的分析,相信您一定有所了解了。一旦发现病情要及时去口腔科医院治疗。祝您早日康复!
口腔溃疡患者也要检查肝区
口腔溃疡患者也要检查肝区!口腔溃疡久治不愈给患者的生活带来困扰,那么此时该如何治疗口腔溃疡?
口腔溃疡久治不愈、口腔糜烂、疼痛、牙龈充血、进食困难……可能遭扁平苔藓侵犯了!此病有家族遗传倾向,且多伴随肝炎人群发生,如果不治疗肝炎而只是一味治疗扁平苔藓,非但效果不佳而且容易复发。
扁平苔藓是发生于真皮浅层的慢性炎症性皮肤病,它也会侵及口腔黏膜。往往表现为舌缘和无牙区的牙龈黏膜出现无症状性、境界不清的损害,开始为灰白色线状,以后可变为网状或花边状,随即损害融合、增大。而患者常常自诉口腔黏膜浅表糜烂并伴有疼痛。
很多扁平苔藓患者都伴发慢性肝脏疾病,包括原发性胆管性肝硬化、酒精性肝硬化、乙型肝炎、丙型肝炎等。一般来说,是先有肝病然后才有扁平苔藓的,所以患扁平苔藓者最好检查是否有肝病,因为如果不同时积极治疗肝病,而只是一味治疗扁平苔藓,很可能稍不注意就复发。
口腔扁平苔藓怎么治
治疗方法较多,但尚无特别有效的方法。除极个别有可能发生恶变外,基本上呈良性,通常有自限性,多数病例可能在2年内自愈。所以,在采用某种治疗时,应权衡利弊,选择合适的方法。
一、一般治疗
限制饮酒及刺激性饮食,生活要规律化,消除精神紧张,治疗慢性病灶,控制搔抓及避免热水肥皂烫洗等。
二、内用治疗
1、皮质类固醇激素:是治疗本病较有效的药物,尤其适用于急性泛发性者,可使皮损消退,瘙痒减轻。应用的最小有效剂量相当于泼尼松15~20mg/d,有效后逐渐减量至停药,用药时间约3个月左右。
2、维A酸:有用单芳香维甲酸阿维A酯(依曲替酯)75mg/d及阿维A酯的主要代谢产物阿维A酸(伊曲替酸)20~50mg/d治疗扁平苔藓获 良效的报道。亦可用13-顺维甲酸30~50mg/d。有效者一般表现为治疗后1个月瘙痒减轻,2~3个月后皮损范围缩小,浸润减轻,缓解或显效常出现于 疗后4~6个月,口腔黏膜损害则常需较长时间的治疗才能奏效。用药1个月无效时应停药。维A酸治疗扁平苔藓的作用机制尚不清楚,可能与其有抑制表皮角化过 度,能使萎缩或角化过度的上皮细胞恢复正常有关。
3、抗组胺药:对瘙痒者可予应用,以减轻痒感。
4、氨苯砜:对皮肤和口腔糜烂型及大疱性扁平苔藓有效。用量50mg,口服,每天2~3次。
5、抗生素:有报告用异烟肼、青霉素、磺胺甲?唑/甲氧苄啶(复方新诺明)、甲硝唑治疗扁平苔藓有效。
6、灰黄霉素:文献报道用灰黄霉素治疗扁平苔藓,痊愈率达54.5%~70%,疗效与皮损的急性程度及疗程长短有关。每天用量0.6~1.0g,疗程2~3个月,伴甲损害者疗程需更长一些,用药1个月左右可开始减量。作用机制与灰黄霉素抗有丝分裂作用有关。
7、氯喹或羟氯喹:对光线性扁平苔藓和扁平苔藓甲疗效较好,对大疱性扁平苔藓、红色扁平苔藓、线状扁平苔藓和黏膜扁平苔藓也有效。剂量为 250mg,每天2次,两周后改为250mg,每天1次,连服1~3个月。羟氯喹,200~400mg/d。有作者观察氯喹治疗口腔扁平苔藓前后血清白介 素2受体的变化及与临床症状改变的关系,认为用氯喹治疗口腔扁平苔藓时以30天1疗程为宜,在2个疗程间可以用其他方法治疗,这样既可控制扁平苔藓的症 状,又可避免因长期应用氯喹而引起的毒副作用。
8、免疫调节剂:左旋咪唑治疗本病有效,对泛发性扁平苔藓及红斑性扁平苔藓疗效较好,转移因子对治疗口腔扁平苔藓有一定效果。
9、苯妥英钠:有报告用苯妥英钠每天100~200mg治疗25例扁平苔藓病人,其中15例用药9~24周,10例用药2~8周,结果14例获痊 愈,11例显效。其作用机制可能与其能抑制细胞介导的免疫异常、减少白细胞游走、抗炎、抗胶原酶和溶酶体酶活性等作用有关。
10、免疫抑制剂:对较严重的、顽固难治的扁平苔藓可试用硫唑嘌呤或环磷酰胺25~50mg,每天2次。近年有一些报道用环孢素治疗扁平苔藓效果 明显,用量为3~5mg/(kg?d),疗程2周,皮损明显好转,但停药后有复发者。本药价格较贵,且可致高血压,肾功能不全等全身副作用,故应慎用。
三、局部治疗
1、外用药原则为止痒、消炎。可用各种皮质类固醇乳剂或用0.05%~0.1%维A酸霜,或各种焦油制剂(如黑豆馏油、糠馏油、松馏油、煤焦油)及5%水杨酸、1%~2%石炭酸等配成软膏或泥膏外用。对限局性或肥大性者可用10%~20%水杨酸火棉胶外涂。
2、口腔糜烂者除用双氧水、复方硼酸溶液或菊花、双花冲水含漱口腔外,可用鹅口散、铴类散、西瓜霜、青黛散等外涂,或复方维甲酸药膜外用。
3、少数孤立或肥大型及外用药物无效者可用醋酸泼尼松龙或地塞米松加等量1%盐酸普鲁卡因注射液皮损处皮下注射,每周1~2次,4次为1疗程。
四、物理治疗及手术治疗
1、光化学疗法(PUVA):有报道用光化学疗法治疗扁平苔藓有效,临床得到缓解,组织学上也显示皮损内炎症细胞消失,痊愈者未见复发,故认为用PUVA治愈扁平苔藓后无需再用维持量巩固疗效。
2、激光:红斑鳞屑性损害可用氩离子激光照射;疣状增殖、肥厚性斑块等损害可采用二氧化碳激光烧灼,口腔糜烂型扁平苔藓也可用二氧化碳激光治疗,但可能复发。
3、手术治疗:对小范围的溃疡性损害或有癌变者可行手术切除。
预后
本病病程慢性,持续数月至数年,多数在1~2年自行消退。口腔损害可持续20年以上。愈后遗留暂时性色素沉着、色素减退或萎缩性瘢痕。
扁平苔藓的症状表现都有哪些
1,肥大性扁平苔藓(疣状扁平苔藓):皮损融合形成疣状肥厚性斑块,多见于胫前和踝部。
2,线状扁平苔藓(天疱疮样扁平苔藓):在丘疹斑块基础上或正常皮肤上发生水疱或大疱,尼氏征阳性。
3,大疱性扁平苔藓(天疱疮样扁平苔藓):在丘疹斑块基础上或正常皮肤上发生水疱或大疱,尼氏征阳性。
4,萎缩性扁平苔藓:皮损呈萎缩斑片,多见于下肢。
5,毛囊性扁平苔藓(扁平毛发苔藓):损害呈毛囊性圆顶或尖顶丘疹,中央可有棘状角栓.除毛囊丘疹外,仍可见到扁平丘疹。多见于颈、肩胛、胸部及四肢外侧。发于头皮者,可致斑状脱发。
因此患者在明确知道扁平苔藓的症状后,在生活中就要注意调养,在饮食上以清淡营养为主,多吃蔬菜和水果,如苹果、白菜、绿豆等,少吃辛辣、刺激性食物,如辣椒、胡椒、葱、姜、蒜等,海产品也要少吃。
扁平苔藓在饮食上的宜与忌
扁平苔藓是一种常见的皮肤病,但是扁平苔藓作为一种顽疾的疾病很容易复发,常常因此而让患者们苦恼不已,然而复发的原因很大部分就是因为我们不注重日常的饮食,为了让患者们不再复发,下面就为大家详细介绍扁平苔藓患者在饮食上的宜与忌,希望能引起大家的重视。
一、扁平苔癣饮食宜忌——宜
1多吃富含维生素B1、维生素B2、维生素C的食物,有利于溃疡愈合。故应多吃新鲜蔬菜和水果,如番茄、茄子、胡萝卜、白萝卜、白菜、菠菜等。
2多吃新鲜清淡菜肴,忌食膏粱厚味之物。
3饮食要软、易消化,重者可给予半流质饮食。
4多喝开水,尽可能避免刺激。
5多食含锌食物,以促进创面愈合,比如牡蛎、动物肝脏、瘦肉、蛋类、花生、核桃等。
二、扁平苔癣饮食宜忌——忌
1忌用烟、酒、咖啡及刺激性饮料。
2忌食辛辣、香燥、温热、动火食物,如葱、姜、韭、蒜、辣椒、胡椒、牛羊、狗肉。
3避免过多食用酸、碱、辣或烤炸的食物。
通过上述文章的介绍,相信大家对扁平苔藓在饮食方面的宜与忌有了一定的了解,为了让顽固的皮肤病不再复发,对于以上的饮食禁忌我们有必要清楚地了解,并且在日常生活中多加注意,只有这样,才能彻底地摆脱疾病。
对于扁平苔藓你了解的有多少
西医认为口腔扁平苔藓病因不明,从临床和基础的研究中发现可能与病毒或细菌感染,遗传,慢性肝炎,胃溃疡等系统疾病,以及免疫亢进等有关。
口腔扁平苔藓的诊断依据主要有:口腔粘膜的白色珠光色条纹或斑块,慢性病程和组织病理学检查结果。本病中年女性稍多于男性。
口腔扁平苔藓是一种皮肤-粘膜联发疾病。因为发生在皮肤上的损害为有腊光样光泽的丘疹,丛集为三角形或多边形,乍一看,很像地上长出的“苔藓”,所以叫“扁平苔藓”;口腔粘膜的表现并不像皮肤那样如“苔藓”,但因为是同属一病,故称为口腔扁平苔藓。
口腔学界对此病的定义是:口腔扁平苔藓是一种原因不明的慢性浅在性炎症的角化性病变。最多见于颊粘膜,其次为舌、唇、腭、牙龈及磨牙后区粘膜。病损主要表现为左右对称的白色线状、树枝状、环状或网状条纹,条纹两侧的粘膜发红。
有时病损发生于舌背可表现为浅灰白色斑块,同时可伴发白纹。白纹的颜色从灰白到乳白色不等,但都呈白珠光色,很容易辨认。有时上述白色病损可伴有疱或溃疡,所以在临床上可以分为不同类型的口腔扁平苔藓。其病程慢性迁延,可以复发,且有癌变可能,属于癌前状态。口腔扁平苔藓与皮肤扁平苔藓可以同时发生,或先后发生,也可能单独发生。但联合发病并不等于容易发。
扁平苔藓有什么症状
1.皮肤损害:扁平苔藓的特征损害是紫红色多角形具有细薄鳞屑的扁平丘疹,边界清晰,表面光滑,具有光泽,大小基本一致,直径约2~4mm。放大镜下观察,可见灰白色具有光泽的小点及浅而细的网状条纹。皮疹中央微凹可有微小角栓,皮疹常分散存在,但亦可融合成斑块或环状,有时可呈线形排列。急性期由于搔抓可出现同形反应(Koebner现象)。皮损可发生于全身任何部位,一般呈对称性分布,最常见于口腔、躯干、腕屈侧、小腿、阴茎头、阴道,面部很少出现。患者可有不同程度的瘙痒。在搔抓或有轻度皮肤损伤的部位又可形成新的皮疹。有时皮损愈合后,留下色素沉着。
2.黏膜损害:约半数患者发生黏膜损害, 男女均可发病,多发生于30~50岁的中年女性。有时为本病之唯一表现。口腔损害通常呈乳白色、线状,虽然口腔损害常常没有疼痛,但有时会出现更深的疼痛性溃疡。常常出现反复发作与痊愈交替。长期持续和反复发作的口腔溃疡可能导致口腔癌。生殖器及外阴部黏膜亦是扁平苔藓易侵犯的部位,自觉症状缺如或有烧灼感,发生糜烂或溃疡者则有疼痛。
3.病程:扁平苔藓多为慢性经过,病程数月至数年甚至数十年不等。
4.特殊类型:损害多呈局限型,急性泛发型扁平苔藓少见。累及身体大部分,几个月可自行消退。临床上尚可见下列特殊类型。
(1)肥大性扁平苔藓(疣状扁平苔藓):皮损融合形成疣状肥厚性斑块,多见于胫前和踝部。
(2)线状扁平苔藓(天疱疮样扁平苔藓):在丘疹斑块基础上或正常皮肤上发生水疱或大疱,尼氏征阳性。
(3)大疱性扁平苔藓(天疱疮样扁平苔藓):在丘疹斑块基础上或正常皮肤上发生水疱或大疱,尼氏征阳性。
(4)萎缩性扁平苔藓:皮损呈萎缩斑片,多见于下肢。
(5)毛囊性扁平苔藓(扁平毛发苔藓):损害呈毛囊性圆顶或尖顶丘疹,中央可有棘状角栓.除毛囊丘疹外,仍可见到扁平丘疹。多见于颈、肩胛、胸部及四肢外侧。发于头皮者,可致斑状脱发。
(6)指(趾)甲扁平苔藓:与皮损同时存在或单独出现,甲变形增厚可有纵沟或嵴,或可变薄,甲上皮增生,形成指甲翼状胬肉,此为本型扁平苔藓特征之一。甲母有炎症反应,严重者指(趾)甲板可萎缩甚至全部破坏。 发病率为6%~10%,甲板常有纵嵴及表面粗糙不平、变形、萎缩、甲胬肉、甲床萎缩、甲板脱落及甲下角化过度等,一般无自觉症状。
得了口腔扁平苔藓该怎么治疗
得了口腔扁平苔藓该怎么治疗?
全身治疗
针对急性大面积或者多灶糜烂型扁平苔藓,可以使用全身药物治疗:
1.糖皮质激素及其他免疫抑制剂:对重型或发作频繁复发性口腔溃疡的者可联合应用,应用视病情而定。
2. 免疫增强剂:免疫功能低下者结合患者全身情况和实验室免疫检查结果。
3. 中医药:辨证论治。
4.其他辅助治疗药物:补充维生素类等。
5.雷公藤,昆明山海棠,氯喹
中医药治疗
中医药治疗可分为局部治疗和全身治疗:
1.局部治疗对于糜烂溃疡型可使用养阴生肌散,西瓜霜,冰硼散等。
2.全身治疗以辨证论治为治则,根据不同辩证可以使用六味地黄丸,香砂养胃丸,散结灵等。
对于口腔扁平苔藓的治疗,希望看完上面的讲解之后,能够对您有所帮助。更多关于口腔扁平苔藓方面的知识,您如果还想了解更多的话,可以点击网站上关于口腔扁平苔藓方面的其它文章来详细了解。小编也在此祝愿不幸患有口腔扁平苔藓的患者朋友们,都能得到有效的治疗。
扁平苔藓患者的保养措施有什么?
很多扁平苔藓患者不分自己扁平苔藓类型、及其扁平苔藓的治疗,导致了扁平苔藓病情的严重,所以 对于扁平苔藓疾病,大家不仅仅要想着治疗,保养措施更为重要,下面我们就看下扁平苔藓患者的保养措施有什么。
扁平苔藓患者的保养措施有什么?
扁平苔藓患者皮肤保养措施1、扁平苔藓患者要保证充足的睡眠,高质量的睡眠对人体健康是非常重要的,睡眠可以缓解疲劳,消除紧张的精神压力,对人体的休整,细胞的恢复都有很大的帮助。扁平苔藓患者保证充足的睡眠时间,有助于提高身体免疫力,增强体质,能抵抗外界环境的刺激,从而预防扁平苔藓复发或加重。
扁平苔藓患者皮肤保养措施2、扁平苔藓患者需要护理好皮肤,皮肤一旦受伤的话很难愈合,而且还会诱发扁平苔藓。所以,患者朋友们一定要注意皮肤护理,避免皮肤刮伤、割伤、撞伤和感染,感染也可能诱发扁平苔藓产生。
扁平苔藓患者皮肤保养措施3、扁平苔藓患者要根据气温变化,根据气侯变化及时增加衣着,避免受寒、着凉引起感冒、发烧、扁桃体炎、咽炎等呼吸道疾病引起感染,导致扁平苔藓的再次复发。
扁平苔藓患者的保养措施有什么的介绍大家知道了吗?希望大家做好预防,对于自己的扁平苔藓疾病千万不能有病乱投医,导致扁平苔藓误诊误治的现象,最后祝广大扁平苔藓患者及早康复。