肛门疾病的病因

肛门疾病的病因

1、感染性因素：现代医学认为，感染是引起本病的主要原因。

2、医源性因素：临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。①内痔插枯痔丁或注射疗法，因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。②直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿。③乙状结肠镜检查，造成腹膜穿孔感染，引起直肠后间隙脓肿。④局部麻醉感染，或油溶液注入后吸收不良，而形成脓肿。

3、手术后因素：临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。

4、其它：直肠内异物损伤后感染，放线菌病，直肠憩室炎感染，肛管直肠癌破溃或波及深部的感染，及身体虚弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或营养不良，都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。

肛门疾病怎么办

春季新陈代谢旺盛，人体阳气外发下注到肛肠，所以春季是肛肠疾病的多发季节。提起肛肠疾病，人们首先想到的就是痔疮。所谓十人九痔，很多人都深受这种疾病的困扰。

但肛肠疾病并不单单指痔疮这么简单，它指的是一切与肛门和肠道有关的疾病，常见的内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛门瘙痒症、肛周湿疹、肛窦炎、肛门狭窄、肛门失禁、肛门尖锐湿疣、肛乳头肥大、直肠脱垂、直肠息肉、结肠炎、便秘、结直肠肿瘤以及炎症性肠病等都属于肛肠疾病。 欲提防肛肠疾病来袭，须对肛肠疾病做番了解，方能及早预防、积极治疗、恢复健康。

痔疮，医学技术轻松解

痔疮是一种很常见的肛肠疾病，指肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块。初期痔核较小，排便时痔核不脱出肛门外;中期痔核较大，便时痔核脱出肛门外，便后自行回纳。便后出血比初期减少;后期痔核更大，便时痔核脱出肛门外，甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出，不能自行回纳，便血不多或不再出血。

随着医学的进步，现在可通过手术将痔疮上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除，较大程度地缓解痔疮带给患者的痛苦与不便。

肛裂，生活细节要注意

肛裂是指肛管皮肤全层裂开并形成溃疡。常见症状有脓肿、排便困难、疼痛、硬结或瘢痕、排脓、瘙痒等。一般多见于20—40岁的青壮年。

想要避免疾病困扰，在生活中要注意饮食结构的调整，多食用高纤维的谷类，新鲜蔬菜和水果，以保证大便通畅。此外养成良好的排便习惯也会减少肛裂发生的可能。

肛门瘙痒病因

1.肛门皮肤病：如肛门湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、性病、汗腺炎等，粪便附于肛门皱襞内，刺激皮肤而引起瘙痒。

2.肛门直肠疾病：如肛裂、肛瘘、痔、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等，使肛门口分泌物增多，潮湿刺激皮肤引起瘙痒。

3.寄生虫病：如蛲虫、蛔虫、阴道滴虫、阴虱、疥疮等，均可引起肛门瘙痒。

4.内分泌性疾病：如糖尿病患者皮肤含糖量增高，刺激神经末梢所致瘙痒;甲状腺功能亢进症皮肤癌痒，可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关。

肛门脓肿病因

1.感染性因素

绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛腺感染引起。

2.医源性因素

临床上看医源性肛门直肠脓肿并不少见。如由于在粘膜下脓肿形成操作不当或药剂不洁感染;直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿;乙状结肠镜检查，造成腹膜穿孔感染，引起直肠后间隙脓肿。

临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。

肛门疾病症状有哪些

肛肠病根据不同的疾病，症状不一，大体上多见下述症状：

1、便血与便秘：大便艰难，便血可发生在便前或便后或单纯便血或与粪便混杂而下。

2、肛门直肠疼痛：表现为刺痛、胀痛，灼痛、坠痛等，可发生在便时、便后或其他时间。

3、肛门直肠坠胀：轻者仅见局部胀满下坠，重者则为里急后重，频频登厕，便后重坠依然，十分痛苦。

4、肛门肿物脱出：轻者仅在排便时脱出肛外，重者在腹压增加时，如咳嗽、下蹲，用力抬担等即可脱出。

5、肛门流出分泌物：它既可由瘘口溢出，又可由肛门内排出，或由肛周皮肤溢出。

6、肛门瘙痒：多是由于肛门及周围皮肤受刺激而产生的瘙痒不适。

7、腹痛腹胀：多集中于小腹部和少腹部。

9、腹泻：患者往往大便次数增多，粪质稀薄或呈水样，亦可见脓血。

肛门疾病的饮食保健

1、少食高纤维食物：

如土豆、面食、豆类以及卷心菜、花菜、洋葱等蔬菜，它们都很容易在肠胃内部制造气体，从而导致腹胀的出现。

2、不食用不易消化的食物：

炒豆子、硬煎饼等硬性食物都不容易消化，因此在肠胃里滞留的时间会比较长，产生较多气体而引发腹胀。

3、改变狼吞虎咽的习惯：

进食太快或边走边吃等不良习惯，会很容易吞进不少空气;此外，常用吸管喝饮料也会使大量空气潜入胃部，引起腹胀。

4、克服不良情绪：

焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪也可能会使消化功能减弱，或刺激胃部造成过多的胃酸，其结果也会使胃内气体过多，造成腹胀加剧。

5、注意锻炼身体：

每天应该坚持1小时左右的适量运动，不仅有助于克服不良情绪，而且可以帮助消化系统维持正常的功能。

6、适度补充纤维食物：

高纤维食物并非只会导致腹胀，有时恰恰相反，在摄入高脂肪食物后，有时反而会有减轻腹胀的功效。原因在于，高脂肪食物难以被消化、吸收，因而在肠胃里逗留时间往往比较长，而一旦有纤维加入，受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。

肛门疾病手术有那些

检查步骤

肛门视诊

用两手拇指轻轻分开病人的臀部，观察肛门及周围有无脱出物，外痔、瘘口、脓肿、肛裂等。

直肠指诊

又称肛指检查。检查者右手戴上手套或右食指戴上指套，涂润滑油，用右手食指前端放在肛门口，待病人适应后再轻轻插入肛门口，先试验肛门括约肌的松紧度，然后对肛管直肠四周依次进行检查，应注意肠壁周围有无触痛、肿块、波动、狭窄等。在直肠前壁，男性可扪及前列腺，女性可触及子宫颈，手指抽出时，观察手套上有无血液、粘液。

肛镜检查

肛镜涂润滑油，缓慢插入肛门，抽出芯子，对好灯光，由深至浅观察直肠粘膜颜色，直肠瓣、有无溃疡、息肉、肿瘤、异物等，将肛镜慢慢往外退出，边退边观察直肠和齿线附近有无病变，如瘘的内口、痔等。

韩国电子肛肠镜

韩国Dr.camscope电子肛肠镜对疑似直肠炎患者进行检查和确诊。韩国电子肛肠镜采用医用视频及摄像技术，医患双方在检查过程中可同时清晰的观察到放大数十倍的病灶部位，同时可将病灶锁定后打印成像，为治疗前后进行比较提供可靠依据。

韩国电子肛肠镜将国际先进的医用视频、摄像技术完整结合，集检查和治疗为一体，开创了肛肠深层源头检查治疗的新时代。医患双方清晰、准确、直观的了解病情，避免误诊、误治，从而为临床治疗提供可靠依据。

韩国电子肛肠镜的应用范围

1、痔疮的诊断和鉴别诊断;

2、便血原因不明需要判断;

3、肛瘘及痔疮的分类和分型;

4、痔疮术前准备确定治疗方案;

5、为手术治疗方案提供参考依据;

6、痔疮术后复查，判断手术效果;

7、不明肿物的分析判断。

病因

肛肠病的发生是由多种因素造成的，归纳起来可分为内因、外因二大类。

内因

(1)正常人体解剖因素特殊容易形成痔。

(2)生理因素：结肠、直肠为运送食物残渣，存留粪便的主要器官，而食物经体内分解吸收后，残渣中常带有大量有害物质，长期滞留在结肠直肠中，可诱发肿瘤。

(3)遗传因素：因遗传基因的缺陷，可产生多发性结肠息肉，p-j综合征(黑色素斑-结肠息肉病)等遗传性肛肠疾病。

(4)先天性疾病。

外因

(1)不良的排便习惯：上厕时下蹲位看书看报，造成下蹲和排便时间延长，容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射，极容易造成便秘。排便时用力过猛，一些人不管排便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血，导致疾病发生和发展。

肛门疾病手术有那些?相信大家通过以上的内容详细了解了。要想永绝肛门疾病的困扰，在日常生活中我们就要做到少食高脂肪食物比如油炸食品、肥肉，动物内脏、奶油制品，不食用不易消化的食物，改变狼吞虎咽的习惯，克服不良情绪，注意锻炼身体，适度补充纤维食物。

老人肛门疾病的三大特点

进入老年阶段，老人肛门疾病的三大特点便秘、脱肛、感染。

便 秘

便秘是肛门疾病之首。引起便秘的原因总的归纳为三个大的方面：1.因活动减少，肠道蠕动缓慢;直肠肌肉萎缩，张力减弱，加上腹部肌肉减退，排便乏力，是产生便秘的主要原因。2.饮水过少，食物过于精细而粗纤维过少，致使粪便体积较小，在肠内停留时间较长，粪便中水分过多吸收而形成。3.全身疾病。

脱 肛

引起脱肛的原因是由于肛门括约肌等肌肉萎缩而致括约功能减退，容易发生脱肛，尤其痔疮者脱肛更为明显，有的在跑路或咳嗽后均可脱出，痔疮脱出如发生嵌顿可引起肿痛、行走困难，如发生感染可以引起全身不适。

感 染

由于全身性的原因使得免疫机能减退，对外来抗原产生抗体的能力降低，肠道细菌等可引起肛门直肠周围感染形成脓肿。同时老年人生理上的改变，机体反应迟钝，脓肿形成后，红肿热痛不很明显，但容易扩散，引起全身症状。愈合速度比较缓慢。

肛门的疾病

肛门是肠道末端的出口，致使这块弹丸之地饱受疾病困扰。最常见的肛门疾病有下列几种：

肛裂

肛裂肛门及肛管的皮肤全层裂开，并形成慢性感染性溃疡，称为肛裂，好发于肛门后部。常常因粪便过于干硬而导致肛管皮肤破裂所致。偶然发生肛裂时，因伤面较小可以自愈。如果大便经常干硬，反复发生肛裂，则难以愈合。病人大便时会感到肛门疼痛如刀割，粪便上沾有血渍或有少量鲜血流出。

肛裂多因干硬粪便引起，排便时创口受到粪便的刺激和摩擦，引起肛门内灼痛或刀割样疼痛。中医称肛裂为“肛门裂疮”、“裂口痔”、“钩肠痔”，认为是由于血热肠燥，大便干结，排便时暴力怒贵，损伤肛门所致。

肛裂一般分为初期肛裂和陈旧性肛裂。如果在排便时肛门部有刺痛感，同时伴有滴血，血色鲜红，量不多，用手分开肛门可看见放射状的裂口，就可以认为患了初期肛裂。如果初期肛裂经久不愈，经常发作，便后疼痛时间延长呈周期性和间歇性，大便排出困难，肛门部裂口变深并有外痔者，那就是患了陈旧性肛裂。

脱肛

脱肛直肠粘膜等组织自肛门脱出称为脱肛。表现为大便时有粉红色的物体脱出，呈倒悬的宝塔状，有时呈柱状。有一圈一圈的螺旋状环形皱痕，表面有许多粘液，有时混有血迹。摸上去质地柔软有弹性。大部分无疼痛感觉。轻者便后可自行缩回，重者需要用手压迫送回，脱出物送进肛门后肛门部平整。脱肛大多发生在体质虚弱的妇幼老人，犹其以小儿多见。自己可根据便后有肿物脱出、不疼痛、无鲜血、脱出物呈粉红色螺旋状、质地柔软等症状来诊断此病。临床中的脱肛主要包括痔疮脱肛和直肠粘膜脱垂两种。

脱肛多由中气不足、气虚下陷所致，治疗多采用补中益气升提之法。

肛门的常见疾病

肛门是肠道末端的出口，致使这块弹丸之地饱受疾病困扰。最常见的肛门疾病有下列几种：

肛裂

常常因粪便过于于硬而导致肛管皮肤破裂所致。偶然发生肛裂时，因伤面较小可以自愈。如果大便经常干硬，反复发生肛裂，则难以愈合。病人大便时会感到肛门疼痛如刀割，粪便上沾有血渍或有少量鲜血流出。

肛门周围脓肿

先由肠内致病菌侵入肛隐窝而形成肛门周围发炎，也叫做肛门周围炎，继而发展成肛门周围脓肿。病人会感到局部疼痛、红肿，有的全身发冷发热、食欲不振或便秘。

肛瘘

由肛门直肠周围脓肿经久不愈而演变所致的肛瘘，其内口与直肠相通，外口露在屁股的皮肤上。如果肛瘘的外口封闭，而脓肿又反复发作，可在屁股上形成多个外口。故一旦发生肛瘘，进行早期诊治极为重要。

痔疮

痔分为内痔、外痔和混合痔，发病率很高，民间有“十人痔”之说，痔在成人中易常见但在小儿中极少。痔是因肛管局部的静脉丛发生扩张或形成血栓而引起的。排便时或排便后肛门可能出血，血色鲜红，不与粪便相混。有的患者还会发生肛门疼痛或有大便不尽的感觉。

肛窦炎

是指肛窦与肛隐窝发炎。在距门缘5厘米左右的地方，直肠上有许多象漏斗一样的小隐窝，医学上称为“肛窦’。它容易存积粪便，藏污纳垢，细菌便乘机侵入而导致肛窦发炎。此类病人的肛门内有刺痛感和灼热感，大便时疼痛加剧，可向会阴、骶毛骨放射疼痛，伴有少许粘液或鲜血排出。

肛门水肿

此类肛病多见于成年女性，是由于肛门静脉丛扩张，导致血管内液体渗入肛门组织间隙而形成的。病人可突然发现肛门肿起、脱出、红肿、疼痛或感到轻度发痒。预防各类肛门疾患的关键，是要养成每日定时大便的习惯，每晚坚持用热水洗涤肛门，促进肛门局部血液循环。内裤要勤洗勤换，保持肛门清洁。如肛门发现有异常，千万不要顾及面子，怕羞，而要及时到医院检查诊治。

屁股疼痛的治疗

1、精神因素

对精神神经因素引起的疼痛，首先要从心理上给予治疗，同时，适当给予维生素及安定类药治疗。对神经因素引起的肛门疼痛，如坐骨神经痛，要诊断导致坐骨神经痛的具体病因，从而解除病因，肛门疼痛也就会消失。

2、肠道感染、便秘和腹泻

运用抗生素或通便药等进行对症治疗，肠道感染、便秘和腹泻病情得到控制或治愈，屁股就不会再疼痛了。

3、肛门直肠周围感染或脓肿

及时切开引流或行根治术。

4、肛门疾病和肛门肿瘤

及时治愈痔、瘘、裂等肛门疾病，手术切除肛门肿瘤，屁股自然疼痛减轻。

肛门坠胀可能疾病

1、 会阴下降综合征，可能伴随肛门坠胀、肌张力降低、排便不尽感等症状，应去肛肠外科或消化内科就诊。

2、 葡萄痔，可能伴随肛门区红肿及痛性硬块、肛门坠胀、肛腺分泌减少等症状，应去肛肠外科或普外科就诊。

3、 肛管直肠周围脓肿，可能伴随肛内轻微隐痛坠胀或不适感、肛周皮肤潮红、肛门外括约肌断裂等症状，应去肛肠外科或普外科就诊。

4、 阴道恶性肿瘤，可能伴随阴道分泌物增多、排便困难、直肠疼痛等症状，应去妇科或肿瘤科就诊。

5、 内痔，可能伴随痔核、痔出血、肛门坠胀等症状，应去肛肠外科就诊。

肛门息肉需要治疗吗

肛门疾病总是在病痛严重的时候，有的患者才知道要治疗，虽然患肛门息肉很普遍，但由于肛门息肉所处的部位较敏感，使病人因害羞而很少会去看病。病情能拖则拖，没有及时接受治疗。得了肛门息肉怎么办?肛门息肉的初期阶段不用特别治疗，适当注意不要吃辛辣食物，酒。肛门息肉是肛门息肉的一种，是一种无症状静止期的痔，在排便时可见，无疼痛，症状表现为偶有出血，形状不一。晚期非手术治疗是无法较彻底治疗，极好手术。

肛门痛的病因

肛裂

引起的疼痛，呈周期性，多发于大便时或大便后，主要由粪便刺激，溃疡裂口扩张所致。其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛，可持续数分钟;待粪便通过后，疼痛减轻。另外，由于排便的刺激，内括约肌可呈持续性痉挛，引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛;往往可持续数小时之久，患者坐卧不安，十分痛苦;严重者可疼痛24小时以上。除了疼痛，肛裂者常伴有出血、便秘等症状。[1]

肛窦炎

一般为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛，若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧，并向臀部及股后部放射。常伴有少量脓性或粘液性分泌物外溢、气味臭，日久可致肛周潮湿、瘙痒等不适。

血栓性外痔

轻者有异物感，大多伴有胀痛。由于肛周静脉血管破损，血块凝结而成血栓，在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节，一般在截石位3点、9点处。

肛旁脓肿

以胀痛为主，酿脓时疼痛呈鸡啄样。由于肛旁脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等种种因素不同，出现的症状和体征也各有异。常见的有肛门周围皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠后脓肿，以及结核性脓肿等。泉州博仕肛肠医院医师指出，这些脓肿除主要症状有所不同外，一般均半有发热、寒战、便秘、排尿不畅等。与其他部位不同的是约90%以上的肛旁脓肿可形成肛瘘，病程较长。

内痔嵌顿

以胀痛、灼痛为主，多由于痔静脉曲张、血络破损、血栓形成，造成组织循环受限而脱出肛门外，无法回纳，好发于Ⅱ、Ⅲ期内痔。故需尽早回纳或手术治疗，否则表面粘膜极易出血、破损，甚至并发感染。

外痔水肿

以坠胀、灼痛为主，表现为肛门边缘局限性肿块，质硬、光滑、晶亮、触痛明显。多由于劳累，大便时努挣或手术刺激等造成。

直肠癌

早期无疼痛，以后由于肿块增大破溃，可出现肛门部坠胀、隐痛，常见有大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。

肛门异物损伤

多为外伤异物残留或饮食不当，鱼刺、骨片嵌插肛管直肠所致，故需请医生仔细检查，取出异物，疼痛即能缓解。若滞留时间过长，可引起局部感染。[

肛肠疾病病因

肛肠疾病的发生是由多种因素造成的，归纳起来可分为内因、外因二大类。

内因：

(1)正常人体解剖因素特殊容易形成痔。

(2)生理因素：结肠、直肠为运送食物残渣，存留粪便的主要器官，而食物经体内分解吸收后，残渣中常带有大量有害物质，长期滞留在结肠直肠中，可诱发肿瘤。

(3)遗传因素：因遗传基因的缺陷，可产生多发性结肠息肉，p-j综合征(黑色素斑-结肠息肉病)等遗传性肛肠疾病。

(4)先天性疾病。

外因:

(1)不良的排便习惯：上厕时下蹲位看书看报，造成下蹲和排便时间延长，容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射，极容易造成便秘。排便时用力过猛，一些人不管排便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血，导致疾病发生和发展。

(2)排便异常：腹泻和便秘均是肛肠疾病的重要发病因素。便秘是最大的祸根，直肠内长期滞留有毒物质不仅可诱发直肠癌，且粪便堆积，影响血液循环。用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，产生瘀血、胀肿、裂口等一系列病理改变。腹泻常是结肠疾病的临床表现，腹泻也能使肛门局部感染机会增多，产生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。

(3)饮食因素：日常生活中，饮食规律或饮食品种难免发生改变，这是很自然的。如食物质量的精粗，蔬菜种类的改变与量的增减，蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少，水分摄人情况，都能直接影响粪便成分，引起肛门直肠疾病。长期饮酒或喜食辛辣食品的人，因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜，造成血管扩张，结肠功能紊乱，肛肠疾病的发病率明显上升。全国普查资料说明，喜食辛辣者其发病率为61.6%，喜饮酒者其发病率为64.6%，均明显高于总的发病率。

(4)职业性因素：长期站立或久坐。因直立或静坐姿势，肛门直肠居人体下部，痔静脉回流不畅。

(5)慢性疾病：如长期营养不良，体质虚弱，引起肛门括约肌松弛无力。长期患慢性支气管炎、肺气肿，由咳喘造成腹压上升，盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因。故在预防中应注重病人的全身状态，采取合理有效的预防措施。