小儿糖尿病的治疗
小儿糖尿病的治疗
1、胰岛素替代治疗：儿童1型糖尿病终身需用胰岛素治疗。
2、饮食治疗“饮食治疗具体要求：
(1)热卡供给。
(2)饮食成分组成 蛋白质提供热卡占总热卡15%—20%，以动物蛋白为主;脂肪占30%左右，以不饱和脂肪酸为主;余下全部热卡由碳水化合物供给。
(3)三餐分配 一般以少量多餐适宜，餐间可加2次点心，避免低血糖发作。多吃纤维素性食物，使糖的吸收缓慢而均匀，从而改善糖的代谢。
3、运动治疗：运动是儿童正常生长和发育所必需的生活内容，运动对于糖尿病儿童更有重要意义。运动使肌肉对胰岛素的敏感性增加，而加速葡萄糖的利用，有利于血糖的控制。运动时肌肉所需能量主要是由脂肪酸代谢提供并动员肌糖原的分解，运动时能量的消耗比安静时增加数倍(7—40倍)。
运动能促进心血管的功能，改变血浆中脂蛋白的成分，有利于防止心血管疾病的发生。但是，糖尿病儿童应在血糖控制良好后(血糖<11.1mmol/L)才能开始运动。运动的种类和激烈的程度因年龄和能力及兴趣不同。患有视网膜病变时应避免头部的剧烈运动。腿部感觉功能减低时应注意防止碰伤，以徒步运动为好。
4、加强保护防止感染。
5、加强对儿童的心理教育。
中医如何治疗小儿糖尿病
1.嘴巴容易干、喜欢喝水、尿量多、平时容易燥动不安、舌边赤红、脉象洪数，治法以清热润燥为主，用方以栝蒌根、生地黄、黄连、麦门冬为主，如果兼见发育迟缓、容易疲倦的现象，酌加人参、五味子、黄芪。
2.发育迟缓、身高明显不足、常常自觉腰膝酸软、小便泡沫多且混浊、尿量多且频繁、晚上常常失眠，治法以滋阴固肾为主，治方则以山药、茯苓、山茱萸、熟地、枸杞子为主，小便频尿明显者，酌加益智仁、桑螵蛸。
3.肚子容易饿、吃不饱、身体越来越瘦、大便常常偏硬、舌苔黄燥，治法以清胃润燥为主，用方则以、石膏、知母、甘草、黄芩、葛根为主，如果这些症状已经有一段时间，则酌加茯苓、白术、桔梗、陈皮、扁豆、砂仁。
4.如果罹患糖尿病已经有一段时间，出现血管硬化、肾脏病、视网膜病变、手足容易麻木、皮肤容易搔痒的慢性合并症时，则应以上述类型为主，再酌加一些活血化瘀的药物，例如：桃仁、丹皮、三棱、泽兰、赤芍等，来改善血液循环。
治疗小儿糖尿病的中药
1、方药组成：菟丝子(炒)20克、车前子10克、枸杞子10克、覆盆子10克、楮实子10克、五味子6克(蒸)、桑椹子10克、女贞子10克、浙贝10克、田七10克、淮山20克、神曲10克以上为比例打粉为丸服用。日三次服，每次15克。也可水煎服，为丸服，为保存其种子的生生不息之力，为人体之所用。
方药说明：此方以五子衍宗丸为根本加桑椹子、女贞子、楮实子、增强其添精、补髓、益肾之功效，共有八子，具很全面的五行能量和信息属性，有益于肾精的形成，浙贝、田七化痰活血之意、淮山、神曲、健脾促运化。
2、方药组成：黄芪20克、太子参20克、山药30克、葛根15克、柴胡6克、黄柏4克、吉梗6克、白芍6克、芡实15克、丹参10克、菟丝子10克、田七10克、地龙10克水煎服，每日二次服用。
方药说明：方中黄芪、太子参、山药、白芍益气健脾养阴，芡实、菟丝子、黄柏、固摄肾精、葛根、柴胡、吉梗理顺五脏气机促进肾水周流、田七活血、地龙通络。
小儿糖尿病传染吗
小儿糖尿病已经不是什么罕见的疾病，现在有很多宝宝都会有。有的妈妈以为糖尿病会传染，担心自己的宝宝会被传染，究竟小儿糖尿病传染吗?
这个不是传染病，但是有可能会有遗传。妈妈有糖尿病，宝宝有糖尿病的概率会高一些。小儿糖尿病发病率逐年增高，糖尿病的病因及发病机制还未完全阐明，目前认为是在遗传易感基础上及外界环境因素作用下引起的自身免疫反应。因生活条件好、饮食质量高、小儿肥胖症、高血压均可引起糖尿病。不可忽视的是小儿糖尿病以后逐年引起各种并发症，而小儿一般以I型糖尿病为主。
儿童1型糖尿病发病的原因：一是感冒、腮腺炎等病毒感染。二是饮食方面，婴儿出生后最好8个月以后才进行牛奶喂养，否则患糖尿病的概率会增大，食物对婴幼儿糖尿病有一定影响。三是与基因有关，目前医学界认为新生儿糖尿病与遗传基因有关，父母可能有遗传基因，在自己身上并没有体现，却在孩子身上体现出来。”
儿童糖尿病治疗目的是：①消除糖尿病症状;②避免或减少酮症酸中毒及低血糖产生;③维持儿童正常生长和性发育;④解除患儿心理障碍;⑤防止中晚期并发症出现。
儿童糖尿病治疗
小儿糖尿病和普通糖尿病一样，是一种长期性疾病，只能通过有效的治疗手段和正确的饮食习惯对病情加以控制。
小儿糖尿病治疗目的是消除糖尿病症状，避免或减少酮症酸中毒及低血糖产生，维持儿童正常生长和性发育，解除患儿心理障碍和防止中晚期并发症出现。在药物应用上，小儿糖尿病以注射胰岛素为主。注射时间放在进食前15-30分钟，注射量按照医生嘱咐调整。
一般来说，医生要根据患儿前一些日子注射的胰岛素剂量、每天的饮食、尿糖情况，制定出这几天的胰岛素注射剂量和饮食要求。所以，家长一定要帮助记好患儿每天的饮食情况、每次的胰岛素注射量和注射前患儿的尿糖情况，定期到医院复查，将这些记录提供给医生，以便进一步指导治疗。
由于小儿糖尿病是一种终生伴随的疾病，它的治疗是长期的，所以应有计划地在胳膊、大腿、臀部、腹部等处交替注射胰岛素。若固定一处注射，时间久了会出现皮下硬结、凹陷，影响胰岛素的吸收，影响治疗效果。
病情控制后，糖尿患儿和健康儿童一样，可以上学、参加体育活动(如跑步、打球等)。运动对糖尿患儿有益处，但在运动前应适当加食，避免发生低血糖。一旦出现心慌、头晕、出冷汗或颤抖等低血糖情况，要立即进食或饮淡糖水。
小儿糖尿病会导致的并发症都有哪些
1、急性并发症
(1)酮症酸中毒：1型糖尿病病人在发生感染、延误诊断、过食或中断胰岛素治疗时，均可发生酮症酸中毒，年龄越小发生率越高。酮症酸中毒的临床表现如前述。新诊断的1型糖尿病病人以酮症酸中毒起病者，而忽略糖尿病症状时，容易被误诊为肺炎、哮喘或急腹症等应予以鉴别。
(2)低血糖：1型糖尿病病人用胰岛素治疗后发生低血糖多是由于胰岛素超过需要量，或未能在注射胰岛素后按时进餐，或运动前未及时加餐均可发生低血糖。低血糖时出现心悸出汗、饥饿、颤抖、头晕或意识障碍，甚至完全昏迷。低血糖抢救不及时可以引起死亡。低血糖昏迷反复发作可引起脑功能损伤，引起癫痫发作和智力减低。
(3)感染：糖尿病病人随时可以发生任何感染，每当感染后糖尿病迅速恶化。应及时诊断和治疗，严重感染时可发生中毒性休克，如果此时只注意抢救休克而忽视糖尿病的诊断和治疗，可造成严重后果应予警惕。
(4)糖尿病非酮症性高渗性昏迷：儿童1型糖尿病发生高渗性昏迷很少。多数病人是在神经系统疾病的基础上患糖尿病时，可发生高渗性昏迷。非糖尿病病人由于治疗时输入葡萄糖液过多后，发生的高血糖高渗性昏迷时不能诊断为糖尿病高渗性昏迷。有时1型糖尿病病人由于严重脱水引起血浆渗透压增高>310mmol/kgH2O，而血和尿中酮体无明显增高亦无昏迷时，可以诊断为糖尿病高渗状态。
2、中期并发症：1型糖尿病代谢控制不好在病后1～2年内即可出现一些并发症，如注射部位的皮下脂肪萎缩或肥厚影响胰岛素的吸收，还可发生关节活动受限、骨质疏松、白内障、反复发生低血糖和酮症酸中毒等。
3、慢性并发症：微血管并发症在1型糖尿病病后十数年甚至数年后的晚期较常见。视网膜病变严重时可以致盲。糖尿病肾病最终可致肾功能衰竭。如果加强糖尿病的控制，可以延缓或避免微血管并发症的发生和发展。
小儿糖尿病会导致的并发症都有哪些呢?以上就是小辫子很对这一问题作出的详细介绍，希望那个对你。专家指出，目前小儿患有糖尿病的比率不断上升，小儿糖尿病治疗是需要综合考虑的，我们需要根据不同类型应该用不同的治疗方法。
小儿糖尿病的临床特点
第一，绝大多数为胰岛素依赖型糖尿病。天津市儿童医院包美珍报道266例小儿糖尿病，仅3例幼年属成年起病型糖尿病(mody);5例属棘皮病合并抗胰岛素糖尿病;余258例均属胰岛素依赖型糖尿病，占97%。
第二，起病急、病情重、易出现酮症酸中毒。儿童糖尿病多数起病急骤，常突然出现多饮、多食、多尿、呈慢性失水，消瘦，体虚乏力，其中半数以酮症酸中毒症群起病。年龄越小发生率越高，5岁以下者达74.5%。
第三，生长发育迟缓。患儿正处生长发育阶段，故严重代谢紊乱影响发育。患儿常矮小，生长缓慢、消瘦、营养不良，性发育迟缓或低下等，常伴肝脏明显肿大。多属脂肪浸润，经积极治疗后可回缩，很少发展成肝硬化。
第四、有“蜜月期”。胰岛素依赖型糖尿病，如能及早而满意地治疗，其中部分病人可暂缓解，甚而停用胰岛素治疗，称这种情况为“蜜月期”。但终局仍多复发而需用胰岛素治疗，个别可永久性完全缓解。
第五、并发症。急性者多为酮症酸中毒;慢性并发症多为肾脏病变及视网膜病变，大血管病变少于成年人，其中肾脏病变是小儿糖尿病的重要原因(占40%)。
第六，b细胞贮备功能低下。血浆胰岛素释放曲线低平，甚至完全没有。临床上血糖波动大，常被称为“脆性”，对外源胰岛素依赖性强。 第七，需家长协助治疗。小儿不能独立，尤其婴幼儿更得依靠家长管理，因此必须教会家长掌握糖尿病治疗及保健知识。
糖尿病怎么治疗
小儿糖尿病和普通糖尿病一样，是一种长期性疾病，只能通过有效的治疗手段和正确的饮食习惯对病情加以控制。
在治疗上，首先要严格控制饮食。这一点与成人糖尿病一样。患儿要按照医生规定的饮食要求，定时定量进餐，包括主食、副食(蛋、肉等)、零食等，以控制进食后血糖过分升高。
小儿糖尿病治疗目的是消除糖尿病症状，避免或减少酮症酸中毒及低血糖产生，维持儿童正常生长和性发育，解除患儿心理障碍和防止中晚期并发症出现。在药物应用上，小儿糖尿病以注射胰岛素为主。注射时间放在进食前15-30分钟，注射量按照医生嘱咐调整。
一般来说，医生要根据患儿前一些日子注射的胰岛素剂量、每天的饮食、尿糖情况，制定出这几天的胰岛素注射剂量和饮食要求。所以，家长一定要帮助记好患儿每天的饮食情况、每次的胰岛素注射量和注射前患儿的尿糖情况，定期到医院复查，将这些记录提供给医生，以便进一步指导治疗。
由于小儿糖尿病是一种终生伴随的疾病，它的治疗是长期的，所以应有计划地在胳膊、大腿、臀部、腹部等处交替注射胰岛素。若固定一处注射，时间久了会出现皮下硬结、凹陷，影响胰岛素的吸收，影响治疗效果。
病情控制后，糖尿患儿和健康儿童一样，可以上学、参加体育活动(如跑步、打球等)。运动对糖尿患儿有益处，但在运动前应适当加食，避免发生低血糖。一旦出现心慌、头晕、出冷汗或颤抖等低血糖情况，要立即进食或饮淡糖水。
儿童为什么会得糖尿病
小儿糖尿病分为Ⅰ型和Ⅱ型两种。糖尿病的发病原因与自身因素和外界因素有关。自身因素包括遗传因素、免疫系统缺陷、年龄等，外界因素包括病毒感染、生活方式不当等。
一、与Ⅰ型糖尿病有关的因素：
1、自身免疫系统缺陷：因为在Ⅰ型糖尿病患儿的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。这些异常的自身抗体可以损胰腺结构伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。
2、遗传因素：Ⅰ型糖尿病有家族性发病的特点，如果亲属患有糖尿病，那么小儿比无糖尿病家族史的人更易患上此病。
3、病毒感染：Ⅰ型糖尿病患儿发病之前的一段时间内常常得过病毒感染，而且Ⅰ型糖尿病的“流行”，往往出现在病毒流行之后。
二、与Ⅱ型糖尿病有关的因素：
1、遗传因素：遗传特性Ⅱ型糖尿病比Ⅰ型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了Ⅰ型糖尿病，另一个有40%的机会患上此病;但如果是Ⅱ型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上Ⅱ型糖尿病。
2、肥胖：肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生Ⅱ型糖尿病。
3、生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病。
由遗传导致的小儿糖尿病难以避免，但家长应采取措施尽量避免小儿应生活方式不当而导致糖尿病。
怎样预防糖尿病
糖尿病的治疗是一个长期的过程。糖尿病对患儿的正常生活和学习带来极大不便，因此要做到早预防、早发现、早治疗。对于由遗传引起的小儿糖尿病，若家族有糖尿病史，家长应及早带孩子到医院检查身体，看是否有病发的风险。针对由不良生活习惯引起的小儿糖尿病，家长应采取以下措施做好预防工作：
1、新生儿和婴儿早期不吃牛奶。一些研究发现，新生儿喂食牛奶者，I型糖尿病的发病率较高，可能与牛奶蛋白刺激儿童产生牛血清抗体有关。根据推测牛血清抗体对具有遗传易感性的宿主细胞表面蛋白起抗原抗体反应，可诱发I型糖尿病。
2、提倡膳食平衡。无论是何种疾病，好的饮食都起到预防作用，因此专家提倡孩子首先要调节饮食，避免能量的过多摄入。膳食纤维有益于控制血糖，改善脂蛋白构成，因此富含纤维素的天然食品如谷类、水果、蔬菜应该首选。其次，减少饱和脂肪酸的摄入，有糖尿病阳性家族史人尤应注意避免饱和脂肪酸的摄入过多。
3、督促孩子积极锻炼身体。肥胖是导致糖尿病的高危因素，因此锻炼身体在预防糖尿病中是非常重要的。经常参加适当的体育活动可以让孩子减轻体重，增强心血管的功能，从而预防糖尿病及其并发症。
4、让孩子养成好的生活习惯。教导孩子不挑食不偏食，积极锻炼身体，按时作息，能提高身体素质，增强抵抗力，对于预防疾病能起到积极的作用。家长应该以身作则，用实际行动教育孩子，共同养成良好的生活习惯。