乙肝核心抗体偏高 乙肝核心抗体阳性是什么意思?
乙肝核心抗体偏高 乙肝核心抗体阳性是什么意思?
乙肝核心抗体也有一个标准,正常值是0.9个国际单位/ml,低于这个值为乙肝核心抗体阴性,高于0.9则是阳性。具体的意义有两种:
1.乙肝核心抗体阳性,但IgM抗体水平较低,表示以前感染过乙肝病毒,现在已经康复,可以和正常人一样的生活。
2.乙肝核心抗体阳性,IgM抗体的水平也比较高,表明体内有乙肝病毒存在,且乙肝病毒正在复制,有传染性,这种情况需要进行抗病毒治疗。
乙肝核心抗体阳性什么意思
乙肝核心抗体阳性[2] 表示曾经感染过HBV,这是一个永远的标志,即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中,由于不同时段,核心抗体在体内的水平不同,或者在不同医院检查,仪器和试剂之间的误差,有时呈"阴性"。但从医学理论上讲,核心抗体是一个标志性抗体。
乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义,单独核心抗体阳性,只能说感染过HBV,但没特别的临床症状。临床上,大三阳,小三阳,都不一定有症状,主要看肝功能,肝功能有问题才可能会出现临床症状,如黄疸,消化不良等。
乙肝核心抗体阳性有两种意义:
一种是乙肝核心抗体阳性,但IgM抗体水平较低,表示以前感染过乙肝病毒,现在已经康复,可以和正常人一样的生活。
另外一种是乙肝核心抗体阳性,IgM抗体的水平也比较高,表明体内有乙肝病毒存在,且乙肝病毒正在复制,有传染性,这种情况需要进行抗病毒治疗。
但是如果单独分析乙肝核心抗体一般不会有太大的意义,要和其它几项在一起分析,如果表面抗原、e抗原和核心抗体同时呈阳性,这表示是有乙肝大三阳;如果表面抗原、e抗体和核心抗体同时呈阳性,这表示是有乙肝小三阳。
乙肝核心抗体阳性是怎么回事
乙肝核心抗体阳性可以见于慢性乙肝患者以及乙肝恢复期的人群,具体要结合乙肝表面抗原来看,如果表面抗原阳性,说明有可能是慢乙肝感染的急性期,或者是乙肝活动期。
如果乙肝表面抗原阴性,有可能说明是乙肝感染已经恢复,说明既往感染了乙肝病毒,但是现在已经被清除,但是从血液中可以检测到乙肝的核心抗体,因此它的核心抗体IGg可能是阳性的。
乙肝核心抗体和乙肝表面抗体的区别
先来说乙肝核心抗体。乙肝核心抗体也叫抗-HBc,英文缩写是HBcAb。包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG,常用竞争法检测。HBV感染后,在多数人血清中能检出此抗体,是一种敏感的血清学标志,也是乙型肝炎急性感染的早期标志,在血清中存在的时间很长,有些人滴度很高。在HBsAg和抗-HBs阴性时,能从血清中检出乙肝核心抗体,高滴度的乙肝核心抗体也是一种传染标志。
再来说乙肝表面抗体。乙肝表面抗体(HBsAb)是对乙肝病毒免疫的保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎,可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)是由HBsAg诱导产生,为保护性抗体。在HBV感染恢复期或注射乙肝疫苗后出现,它的出现标志对HBV感染产生特异性免疫。
乙肝核性抗体阳性该如何治疗
单纯只有乙肝核心抗体阳性应该是不需要治疗的,乙肝核心抗体阳性可能有以下原因,一患者处于乙肝感染的窗口期,由于乙肝核心抗体出现比表明抗原早,所以就能检测到乙肝核心抗体。
二寄望已经治愈或者已经恢复的乙肝病毒感染者,由于乙肝核心抗体在体内存在的时间比较长,因此即使疾病已经治愈,乙肝核心抗体在体内仍然能够检测到;三隐匿性慢乙肝患者,血清和肝组织中的乙肝病毒DNA阳性,这类患者有可能出现单纯的核心抗体阳性或者弱阳性。
乙肝核心抗体高的原因
乙肝核心抗体阳性,也就是乙肝两对半检查中第五项指标阳性,乙肝核心抗体阳性可能出现在以下三种情况下:
①乙肝核心抗体阳性说明以前感染过乙肝病毒,目前已经康复,但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体。或者乙肝表面抗体已经消失,但乙肝核心抗体依然存在。这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多,有些人感染乙肝病毒康复后,乙肝核心抗体可终身阳性或者弱阳性。此时乙肝核心抗体阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒。
②乙肝核心抗体阳性也可能是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。
③乙肝患者经过治疗,其他各项指标已经转阴,只剩下少量乙肝核心抗体。
如果您怀疑是隐性乙肝病毒感染建议您可以结合乙肝病毒DNA的定量和定性值由专业的医生来判断病情。
核心抗体的生理意义
乙肝核心抗体(HBcAb)是乙肝病毒核心抗原的对应抗体,它不是保护性抗体,它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指标之一。它包括IgM、IgA、IgG三种类型。IgM型是判定急性乙肝的重要指标,是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体,一般持续3-6个月。假如HBcAb-IgM持续高滴度,表明乙肝有慢性化倾向。如果在慢性活动性乙肝患者中,HBcAb-IgM滴度高,说明乙肝病毒正在体内复制活跃,是传染性强的指标之一。HBcAb-IgG出现较晚,不是保护性抗体,检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。
1、HBV复制指标:乙肝核心抗体高滴度存在常表示体内有HBV复制。
2、HBV感染指标:在乙型肝炎诊断和鉴别中,双份血清抗体滴度比较,恢复期血清的抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上的增长,可诊断为HBV感染。乙肝核心抗体在病毒性肝炎分型诊断中也有重要的意义。
3、乙肝核心抗体阳性时表示乙肝既往感染或现症感染,区别的标准是进一步检查核心抗体的两个分型:核心体IgM和IgG。
高滴度的乙肝核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标,在慢性肝炎活动期也可呈阳性,标志乙肝病毒在复制,有传染性。
核心抗体IgG可持续存在数年至数十年,是既往受乙肝病毒感染的标志,表示现在已康复。
乙肝五项定量测定245阳性是什么意思
乙肝两对半也就是乙肝五项定量245阳性,指的是乙肝表面抗体,乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性,其中表面抗体是一种保护性抗体,在表面抗原消失一段时间后出现,它的出现表明乙肝病毒已经消失。
e抗体是e抗原消失或即将消失时产生,说明乙肝病毒的复制已经被抑制,而核心抗体是针对核心抗原产生的抗体,表明正在感染或既往感染,245阳性说明乙肝已经好转,而且目前没有乙肝。
乙肝核心抗体阳性意思 乙肝核心抗体的作用
乙肝核心抗体是乙肝病毒进入人体之后的第一抗体,但是这种抗体对乙肝病毒并没有清除和灭杀作用,因此,临床上很多时候都只是将它作为受到乙肝病毒侵入的识别标志。没有其他实际作用。