背大包易致女性脊柱侧弯

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背大包易致女性脊柱侧弯

大包时尚却伤腰

手机、钱包、钥匙、化妆品、护肤品、记事本、名片夹、客户资料、伞……张春艳每天出门前做的事，就是把以上物品装进包包。新的一天，工作生活离不开这些用品，有时还会多带一瓶水，塞些零食，或多带一件备换衣服。下了班，公司的文件，或去健身房的健身用品等，也一股脑儿塞在里面。要装的物品永远都那么多，再大的包都觉得空间不够，张春艳发现自己买的包，尺寸是越来越大，包包的“肚子”是越来越鼓，越来越沉。

有一次去药店买药，张春艳看见店里有体重计，顺便上去称了一下，结果发现自己半个月竟长胖了5公斤。 “天啊，不会吧。”张春艳差点失声尖叫起来。很快她发现是自己弄错了，她身上还挎着一个大包包。放包去称，竟然有4公斤重!

她不否认自己对大包包的喜爱，时尚人士都喜欢大包包，而且是越大越好，但背久了问题就出来了。刚开始只是觉得肩部不适，容易酸累，慢慢地腰也酸累起来，手臂还有些麻麻的感觉。随后，会感觉到肩膀一边高一边低。张春艳对此没怎么在意。一次，单位组织年度体检，医生发现张春艳脊柱有侧弯倾向，于是警告她要给包包“减压”，再继续这样下去，脊柱健康就会出问题了。

医生的话并不是唬人，彭娟对此深有体会。彭娟今年25岁，从事文秘工作的她，由于长期伏案工作，年纪轻轻就患了颈椎病，每次发病就得到医院做理疗。但这一次发病，症状似乎比以往重许多，除了肩膀，腰椎也跟着酸痛起来，背单肩包时症状更明显。后来，彭娟到医院做了颈部理疗和腰部理疗，并将大单肩包换成小拎包，症状才有所好转。

背大包导致脊柱变形

深受大包、重包所害的人，是越来越多。前不久，就有一名18岁的大学生前往医院就诊。检查时，医生发现该患者两边肩膀明显不等高，腰以上的部位明显弯向一边，骨盆也弯向一侧。据患者自述，她自己也不知从何时起，感觉走路不顺，姿势很别扭，可自己也不知道到底是哪儿不对劲。直到朋友问她腰怎么弯了，她才意识到了问题严重。

学会给包包减负

英国有报道说，过去几年间，女性挎包平均重量上升38%，如今为2.4公斤，预计今后10年间挎包平均重量有望突破3公斤。短时间携带沉重的包包，当然还不会立即造成损伤，但长此以往肯定会有损健康。医院里越来越多的出现颈、肩、腰背痛病例，脊柱侧弯病例就是最好的事实证明。

正常人的脊柱，左右两边处在一个平衡的状态。当你单肩背着沉重的大包时，这个平衡就会被打破。左边负重，脊柱就会向左侧弯曲。人体为了维持脊柱的平衡,脊柱右侧的肌肉会主动收缩。颈部和负重的肩部一直处于用力、绷紧的状态,时间久了就会觉得酸痛,长期如此还会导致颈肩部肌肉劳损。

害处远不止这些，脊柱侧弯，时间长了，会引起骨头改变导致骨质增生，变形的躯体还可能会压迫胸腹腔的脏器，引起相关病变，还可能会压迫神经、血管，引起相应症状。有人做过试验，发现若左肩背5公斤重量，右侧肌肉可能要产生15～20 公斤的力量，才能维持身体的平衡，这种力量最终会压迫到腰椎。加上女性经常穿高跟鞋，日积月累，就会加速腰背部劳损。

减肥，给包包减负，对女性而言，同样重要。抽个时间，好好把包包整理一下，把不用的少用的东西尽量清空，包包轻点再轻点。

无法“减肥”就控制方式

非背大包包不可的女性，如果实在无法给包包“减肥”，那么就学学怎样正确使用包包吧。

背包姿势正：背包姿势若是正确，那么身体应是笔直的，头和肩膀基本“正直”。

首选双肩包：若包里的物品过重，可将包抱在胸前。不过最好是选双肩背包，背物时尽量让重量紧贴脊柱。

使其均衡受力：若使用的是斜挎包，尤其是背带较长的，最好将包放在腹部，而不要放在两侧。

用手提：如果包比较重，不妨选择用手拎着，并且要时常换换手。注意左右手平衡负重，走路时提臀收腹。

脊柱侧弯如何治疗

脊柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。

常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治疗。

一般20度以内的特发性脊柱侧凸，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。首诊30度～40度的青少年特发性脊柱侧弯，应立即进行支具治疗，因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗：

(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者。

(2)支具治疗不能控制，侧弯快速进展者。

(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。

先天性脊柱侧凸的病人，如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展，则应尽早手术治疗，一般3～5岁是一个比较好的手术时机。

由于脊柱侧凸病因复杂，类型繁多，是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数，还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识，因其随年龄增长不仅畸形加重，且变得僵硬，难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合，可能会影响其脊柱生长发育，远期很可能会出现畸形加重。另外，脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析，采取个体化的治疗措施。

脊柱侧凸手术目的是：防止畸形进展。恢复脊柱平衡。尽可能的矫正畸形。尽量多的保留脊柱的活动节段。防止神经损害。采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术，脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形，但也不能得到100%的纠正，因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性，过分的矫正容易导致内固定物失败，增加手术并发症发生率，甚至会导致神经损害和瘫痪。不同年龄、不同度数以及病因的侧弯矫正度都有不同，一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到60%～80%。

脊柱侧弯与哪些因素有关

1、遗传因素：脊柱侧弯患者的家族中脊柱侧弯的发生率高于一般人群。目前虽有不少资料证实遗传因素在特发性脊柱侧弯发生进展中的作用，但对其详细遗传模式尚不明了。

2、中枢神经系统功能障碍：如中枢神经系统不对称、前庭功能障碍。

3、激素影响：有人发现生长激素和促生长因子的开释在特发性脊柱侧弯患者中的增高。

4、生长发育不对称因素：a、脊柱前后柱生长不对称。b、肋骨生长不对称和肋骨血供不对称。c、侧凸主弯的凹侧椎板、关节突和椎体发育异常。

5、神经内分泌系统异常：如血清褪黑素的降低可能是发生脊柱侧弯的重要起动因素，并与脊柱侧弯的进展相关。

脊柱侧弯是怎么引起的

1、神经瘫痪性脊柱侧弯。这种侧弯最主要的是脊髓前角灰质炎后遗症，其次有脑瘫后遗症等。

2、幼年患者的脓胸、结核性胸膜炎及在未成年患者胸壁上施行胸廓成形术，均可导致十分严重的脊柱侧弯。

3、营养不良。佝偻病患者有发生脊柱侧弯的可能，且多发生在胸椎上段。

4、神经刺激性脊柱侧弯。如腰突症等病。

5、后天性下肢长短不齐者及放疗后的脊柱侧弯。婴儿由于某种疾病接受放射治疗，放射抑制了椎体的生长，这种抑制可能是严重的，因而可能引起严重的畸形。

脊柱侧弯有遗传吗

不是所有的脊柱侧弯都会遗传，而是有些遗传性疾病可能并发脊柱侧弯。脊柱侧弯分为特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经肌肉型脊柱侧凸。

其中神经纤维瘤病性的脊柱侧弯，具有明显的遗传性，它会影响神经肌肉并或骨质疏松，导致脊柱侧弯;脊柱侧弯不是一个遗传性疾病，但是侧弯患者的孩子发生侧弯的危险性，较一般孩子几率大，因此，作为家长，应该对孩子的脊柱进行密切观察，如果有一个孩子出现侧弯，则需对其他孩子进行检查。

为什么身体会发生脊柱弯曲呢

脊柱侧弯绝大多数发病在青少年时期，而且侧弯角度越大，女孩的比例越高。”骨科医师介绍，脊柱侧弯在青少年中的发病率在1.1%~15.5%，世界各地区的发病率差异很大，在中国约为3.5%~5.5%。就性别而言，侧弯越严重，则女性比例越高，侧弯5度者男女比例约为1∶1，侧弯10度者约为 1∶2，侧弯20度者约为1∶5，如果侧弯达30度以上，男女比例约为1∶10。

正常的脊柱是有一定的弧度的，比如一定度数的颈前凸、胸后凸和腰前凸，它们对维持骨盆以上躯干的平衡性是非常必要的。骨科医师指出，脊柱侧弯指的是“S”型脊柱，即脊柱的某些节段偏离身体正常的正面轴线，不是正常的一定角度的前后凸，而是侧凸及旋转畸形。

在脊柱侧弯的病例中，除了少数是由于外伤、肿瘤、结核等导致，大概有80%还不能发现具体的病因，这类没有任何先天性脊柱异常、神经肌肉或骨骼异常的脊柱侧弯，称之为特发性脊柱侧弯。这类侧弯在青春期女性中间比较常见，发病原因至今不明，医学界有神经肌肉学说、脊柱结构学说、内分泌学说、姿势平衡及遗传因素等不同病因解释。不过，骨科医师特别指出，“现在中小学生的书包太大、太重，现在的学生课本、参考书都是装帧精美的彩页书，一个书包动辄十几斤，经常背这样的书包不利于青春期孩子骨骼尤其是脊柱的发育生长。”

脊柱侧弯是否会遗传

专家介绍：脊柱侧弯是不会遗传的。脊柱侧弯这种疾病对孩子明显危害极大，一旦发现应及时矫正。所以，我们要了解其形成原因，便于我们做好疾病的治疗和预防。

1、先天性的原因：如怀孕期4～7周时胎儿的脊柱正在发育形成，此时胎儿的体内外环境发生紊乱，如母亲感冒、精神刺激或创伤等，即可导致脊柱发育畸形，所以应注意孕期保健。

2、遗传营养等原因：有些脊柱侧弯的原因还不太清楚，可能与遗传因素、营养因素等有关，称为特发性脊柱侧弯，约五分之四的病人属于此型。

3、神经系统原因：神经纤维瘤病性脊柱侧弯、脊髓空洞症、小儿麻痹与马凡氏综合症等所致的脊柱侧弯。

4、其他疾病原因或外伤：脊柱结核和外伤也可引起脊柱侧弯，儿童期姿态不当和背书包方法不正确也会促进侧弯进展加重。

开学后测测孩子是否脊柱侧弯

暑假即将结束，开学后街上街上又能看到背着大书包的中小学生了。很多家长担心中小学生背过重的书包会影响其骨骼发育，专家表示，其实目前无直接的证据证明它对学生骨骼生长包括形状会造成危害。家长需要担心的是孩子的脊柱是否会发生不明原因的侧弯现象。

约1.06%的中国人脊柱侧弯

有数据显示，中国有大约1.06%的人有脊柱侧弯现象，这是一个惊人的比例。“较轻的脊柱侧弯不需要治疗，如果脊柱弯度超过20%，那么就需要及时治疗了。如果弯度超过40%，就只能通过手术来矫正了。”专家介绍，脊柱侧弯根据病因不同，有特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经肌肉性脊柱侧凸等情况，其中以特发性脊柱侧凸最为多见，占到了脊柱侧凸的80%。

由于外伤造成脊柱侧弯的情况很少，事实上，经过了大量的研究，目前对脊柱侧弯的具体原因仍不是很了解。就拿最常见的特发性脊柱侧凸来说，它就可能是由遗传因素、激素影响、结缔组织发育异常、神经——平衡系统功能障碍、神经内分泌系统异常等原因造成。

因此，家长需要多注意孩子脊柱是否有异常弯曲情况，如果能提早发现的话，那么治疗就会容易很多。

弯腰实验检查孩子是否脊柱侧弯

“由于脊柱侧弯不疼也不痒，所以孩子即使发生脊柱侧弯，自己也不会感觉到，这就需要家长来发现了。”专家表示，临床上一些脊柱侧弯的孩子，他们的家长在给孩子洗澡或者换衣服时，意外地发现孩子脊柱不正，才带孩子来医院检查。

“能用手摸出来甚至能用肉眼直接看出来弯曲，那么弯曲度一般都在30%以上了，已经耽误了治疗的最好时机了，所以家长可以通过一个简单的弯腰实验来判断孩子是否有脊柱问题。”专家提醒道。

弯腰实验具体方法为：家长和孩子面对面或站于孩子背后，孩子双手伸直，两条腿站直并紧，往下弯腰。仔细观察孩子背部两侧是不是一样平，如不平，脊柱侧弯的可能性很大，这样可以发现一些很轻的、早期的侧弯。

除了这个实验，平时也可以通过以下细节来判断是否脊柱侧弯。

(1)一侧髋部比另一侧高，腰部不对称;

(2)一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”;

(3)领口不平，一侧肩部比另一侧高;

(4)女孩双乳发育不均等，一侧的乳房往往较大。

青少年弯腰驼背怎么办才好

脊柱侧弯有的是先天性的，也有些脊柱侧弯是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或者是在母体中受到一些因素的影响造成的，那么导致后天性脊柱侧弯的原因大致可以分为以下几类:

1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。

2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。

3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。

4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。

5、由某种不正确姿势引起，常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时，畸形可自动消失。

西医一般采取手术治疗。对于轻度脊柱侧弯的青少年患者，中医可以采取手法复位、牵引、支具固定等。手法复位，有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。牵引:可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的。支具固定:经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变，不发生回缩变化，也有扩大椎体间隙的作用。

脊柱侧弯的原因

(一)非结构性脊柱侧凸

1.姿势性侧弯;

2.腰腿疼痛，如椎间盘突出症、肿瘤;

3.双下肢不等长引起;

4.髋关节挛缩引起;

5.炎症刺激(如阑尾炎);

6.癔症性侧弯。

非结构性脊柱侧凸是指某些原因引起的暂时性侧弯，一旦原因去除，即可恢复正常，但长期存在者，也可发展成结构性侧凸。一般这种病人在平卧时侧凸常可自行消失，拍摄X线片，脊柱骨均为正常。

(二)结构性脊柱侧凸

1.特发性

最常见，占总数的75%-85%，发病原因不清楚，所以称之为特发性脊柱侧凸。根据发病年龄不同，可分成三类。

(1)婴儿型(0～3岁) ①自然治愈型;②进行型。

(2)少年型(4～10岁)。

(3)青少年型(>10岁～骨骼发育成熟之间)。

上述三型中又以青少年型最为常见。

2.先天性

(1)形成不良型 ①先天性半椎体;②先天性楔形椎。

(2)分节不良型。

(3)混合型，同时合并上述两种类型。

先天性脊柱侧凸是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素，造成脊柱两侧生长不对称，从而引起脊柱侧凸。往往同时合并其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等，一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。

3.神经肌肉性

可分为神经源性和肌源性，是由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡，特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧凸。常见的原因有小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等。

4.神经纤维瘤病合并脊柱侧凸。

5.间质病变所致脊柱侧凸

如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。

6.后天获得性脊柱侧凸

如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧凸。

7.其他原因

如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧凸。

上文我们介绍了什么是脊柱侧弯，我们知道脊柱侧弯的出现给患者带来了很大的麻烦，脊柱侧弯的治疗并不容易，所以我们要掌握一些脊柱侧弯的知识并且做好对于脊柱侧弯的预防工作，上文详细分析了脊柱侧弯的原因。

脊椎侧弯怎么治疗呢

脊柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。

常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治疗。

(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;

(2)支具治疗不能控制，侧弯快速进展者;

(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。

先天性脊柱侧凸的病人，如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展，则应尽早手术治疗，一般3～5岁是一个比较好的手术时机。

另外，脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析，采取个体化的治疗措施。

预防小儿脊柱侧弯应注意的事项

脊柱侧弯可分为先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯两大类型。为了更好的预防先天性脊柱侧弯的发生，在婴幼儿时期，家长就需要重视对孩子脊柱侧弯的检查和预防工作。由于是强烈建议父母不要过早教孩子坐立和行走，加重孩子脊柱负担，引发脊柱侧弯。

脊柱有三个生理性弯曲，其中颈部脊柱前凸和胸部脊柱后凸已分别在生后3个月左右会抬头时和6个月左右会坐时形成，到了1岁左右时，宝宝就开始练习直立行走，脊柱出现了第三个生理性弯曲──腰部脊柱前凸。虽然1岁左右这第三个弯曲已经出现，但由于脊柱有弹性，在卧位时弯曲仍可变直，因此，要预防脊柱侧弯。

1、自己发现小儿脊柱侧弯征象

(1)当小儿以立正姿势站立时，两肩不在一个水平面上，高低不平。

(2)两侧腰部皱纹不对称。

(3)双上肢肘关节和身体侧面的距离不等。

2、预防小儿脊柱侧弯要注意

(1)宝宝不要坐得过早：出生6个月以内的宝宝，长时间的同一姿势坐着，宝宝容易疲劳，脊柱的负担加重，就会引起变形，也容易造成脊柱弯曲。

(2)幼儿坐的姿势要正确，桌、椅的高低要合适;写字、看数时要坐正，不要歪着趴在桌面上，同时应适当地变换体位与休息，以免造成脊柱侧弯。

脊柱畸形的发病原因有那些

一般来讲，根据病因脊柱畸形可分为：1. 先天性脊柱畸形，如椎体分节异常（半椎体、蝴蝶椎、分节不全等）。2. 特发性脊柱侧弯。3. 神经肌肉性脊柱侧弯。特发性脊柱侧弯发病率占脊柱畸形的65％，对于发病原因，目前没有公认的结论，有一定的遗传倾向。

青少年弯腰驼背怎么办才好

青少年正是在长身体的时候，所以就需要特别的注意自己各方面的问题的，尤其是自己每天的坐姿，现在很多的青少年都已经近视眼，甚至是导致自己弯腰驼背的现象的，那样是非常的影响到自己的美观的，还会引起心理障碍的，所以到底青少年弯腰驼背怎么办才好的呢?

1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。

2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。

3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。

4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。

1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。

2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。

3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。

4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。

背大包易致女性脊柱侧弯