无症状脑梗死需要治疗吗

无症状脑梗死需要治疗吗

也是需要治疗的。。。无症状脑梗死和有症状脑梗死都是需要积极治疗的，他们之间的区别只是在于脑内病变部位的不同，但都是脑实质的损伤，从病因学上讲，大都是动脉硬化性为基础的，对无症状脑梗死患者治疗可以防治患者出现临床症状，所以应该尽早治疗。由于无症状脑梗死大多是终末血管阻塞引起，阻塞一经形成又没有侧枝循环建立，药物不易到达病变区域，加上发现该病时，往往梗死灶早已成为软化灶，是不可能通过活血治疗而消失的，所以无症状性脑梗死治疗的主要目的是预防性的梗塞发生。

出血性脑梗塞有哪些症状

脑梗死分为缺血性和出血性。如果脑同时存在发生缺血和出血的话称为混合性脑梗死。混合性脑梗死分为出血后继发脑梗死以及梗死后出血转化。出血性梗塞可以分为症状性以及无症状性。症状表现和病灶大小以及出血程度有一定的关系。病灶如果比较大，出血量会更多，尤其是出现血肿的时候，病情会加剧。

早发型的出血性脑梗塞会在发病后几小时至3天内发作。患者的症状重，会出现意识障碍，脑水肿、血压会升高，而且还会出现严重的心脏疾病、内科疾病。

迟发型的出血性脑梗塞会在多在发病后4～14天内发作，患者会出现神经功能受损，治疗之后仍无法缓解、持续家里或没有变化。病人会因为梗塞面积大，出现坏死和渗出。

血肿型患者发病急，而且病情严重，临床症状为高血压征，CT扫描会出现脑水肿症状。通常会出现在心源性脑梗塞患者身上。

脑梗塞的症状及治疗方法

1、主要临床脑梗塞的症状，脑梗死的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病，以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有明显的脑梗塞的症状，即无症状性脑梗死；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作。2、临床表现类型，根据脑梗死发生的速度、程度，病情是否稳定以及严重程度，将脑梗死分为5种类型。3、早期临床分类，脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多，脑梗塞的症状临床表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难，也可有偏瘫，偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。4、临床上也又少部分患者在发病前有说话不清，肢体麻木感，或者是出现眼前一阵炫黑、数几秒以后又恢复正常的状态，但是患者也不会出现任何的现象；这是脑梗塞的症状表现。5、还有一些患者在睡觉醒来的时候发现，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，半身不遂，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防；这也属于脑梗塞的症状表现。6、也有些患者会出现一觉醒来，发现口眼歪斜，失语、发音困难、表情冷淡或者是烦躁不安等一系列脑梗塞的症状表现。

脑梗塞症状

1.主要临床症状脑梗死的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷，死亡，如病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期可表现为癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见。

常见的症状有：(1)主观症状 头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。

(2)脑神经症状 双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹，如饮水呛咳和吞咽困难。

(3)躯体症状 肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

2.脑梗死部位临床分类(1)腔隙性梗死 脑梗死的梗死面积小于1.5毫米，表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难;也可有偏瘫、偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。

(2)中等面积梗死 以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。表现为：突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒，偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。

(3)大面积梗死 患者起病急骤，表现危重，可以有偏盲偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。

脑梗塞主要临床脑梗塞的症状

脑梗塞对于人们来说是比较熟悉的疾病，而脑梗塞属于内科疾病中常见的一种，很多患者都不知道患上脑梗塞会出现什么样的表现症状，那样的话就会影响患者的治疗，那么下面就来了解一下脑梗塞的症状表现吧。

1、主要临床脑梗塞的症状，脑梗塞的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病，以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有明显的脑梗塞的症状，即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作。

2.临床表现类型，根据脑梗死发生的速度、程度，病情是否稳定以及严重程度，将脑梗死分为5种类型。

3.早期临床分类，脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多，脑梗塞的症状临床表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难，也可有偏瘫，偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。

腔梗和脑梗的区别有哪些

腔梗

腔梗全称为腔隙性脑梗塞，是脑梗塞的一种类型，以其病灶小而得名，所以叫腔梗。腔梗病情轻，脑梗病情重，但如果是多发性腔梗，或腔梗部位过于关键，腔梗的病情有可能也会很重。

腔梗就是腔隙性脑梗。通俗的说就是极细微的小血管闭塞了之后引起的影像学表现。这种情况跟脑梗塞是有本质区别的。首先是二者的严重程度不同。腔梗都是毫无症状的，一般都很轻。而脑梗塞一般都症状较重。必须积极治疗的。

脑梗

脑梗塞也称脑梗死，分为腔隙性脑梗塞,多发性脑梗塞，栓塞性脑梗塞，血栓性脑梗塞。腔隙性脑梗死是一种很小的梗死灶，直径一般不超过1.5厘米。

脑梗塞急性期，以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。恢复期应继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸，多肽地龙蛋白疗法等。

脑梗死的症状

1、有头痛，头昏，头晕，眩晕，恶心呕吐的症状，运动性和或感觉性失语，甚至昏迷。

2、双眼向病灶侧凝视，中枢性面瘫及舌瘫，假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。

3、肢体偏瘫或轻度偏瘫，偏身感觉减退，步态不稳，肢体无力，大小便失禁等。

脑梗死，又称缺血性脑卒中，是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的脑软化。

引起脑梗塞的病因是动脉粥样硬化动脉粥样硬化使脑血管的管腔狭窄闭塞及各种原因的动脉炎。常见的伴发病是高血压，因高血压使动脉粥样硬化的发展加速、加重，因此高血压也是脑梗塞发病的病因之一。

脑梗塞可发于任何年龄，以脑动脉硬化为多，多数病人在睡眠、安静等血液流速缓慢、血压降低的情况下发生。发病前可有头昏、肢体麻木、短暂的失语等症状，但在数十分钟、数小时至24小时内可恢复，数天、数周或数月后可反复出现。

脑梗死患者的常见症状有哪些

1.主要临床症状脑梗死的临床症状复杂，它与脑损害的部位，脑缺血性血管大小，缺血的严重程度，发病前有无其他疾病，以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪昏迷，死亡，如病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见，

常见的症状有：

(1)主观症状：头痛，头昏，头晕，眩晕，恶心呕吐，运动性和(或)感觉性失语，甚至昏迷。

(2)脑神经症状：双眼向病灶侧凝视，中枢性面瘫及舌瘫，假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。

(3)躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫，偏身感觉减退，步态不稳，肢体无力，大小便失禁等。

2.脑梗死部位临床分类，脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多，临床表现为亚急性起病，头昏，头晕，步态不稳，肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难，也可有偏瘫，偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。

脑梗塞的症状 无症状

脑梗死的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻微的脑梗塞有可能完全没有症状，患者也没有任何的感觉，也叫无症状性脑梗死。

什么是脑梗死

脑梗死又称脑卒中，主要指脑部供血、供氧障碍、脑细胞死亡引起的一系列神经症状;主要临床表现有神经功能障碍、运动功能障碍、口角歪斜、偏侧肢体的偏瘫等。

脑梗死又称脑卒中，主要是指一组脑部供血、供氧障碍引起的，脑细胞死亡引起的一系列神经症状，神经功能包括神经功能的丧失，脑梗死包括脑血栓的形成、脑栓塞、间歇性梗塞等疾病，它主要临床表现会有一些，一个是神经功能障碍、运动功能障碍、口角歪斜、偏侧肢体的偏瘫，脑梗死的治疗，它也没有什么最佳治疗方法，根据你的发病时间，超早期的治疗特别重要，特别是在三到六个小时之内，可以进行一些溶栓治疗，这个可以直接贯通脑缺氧部位的供血，使得治疗效果最佳，在一般的治疗，包括一些急性期的治疗，针对脑水肿的脱水治疗，一些脑神经的治疗，一些中医中药里面的活血化瘀药物应用，再一个保护脑细胞的治疗，脑梗死治疗还有抗凝治疗、降纤治疗，可以迅速缓解急性期的其他症状，在脑梗死进入恢复期之后，我们还要配合一些康复治疗，进行一些运动康复治疗，早期的运动康复，一些后期，后遗症期也康复治疗，在传统中药、传统的针灸，都可以促进脑梗死恢复。

脑梗死治疗

脑梗死是一种常见的疾病，相信大家也都有所了解，但是如果在治疗脑梗死的时候若有不当，就会引起一些并发症，现在跟大家介绍一下脑梗死的处理治疗原则。

①综合治疗及个体化治疗：在疾病发展的不同时间，针对不同病情、病因采取有针对性的综合治疗和个体化治疗措施。

②积极改善和恢复缺血区的血液供应，促进脑微循环，阻断和终止脑梗死的病理进程。

③预防和治疗缺血性脑水肿。

④急性期应早用脑细胞保护治疗，可采取综合性措施，保护缺血周边半暗带的脑组织，避免病情加重。

⑤加强护理和防治并发症，消除致病因素，预防脑梗死再发。

⑥积极进行早期规范的康复治疗，以降低致残率。

上述就是关于脑梗死的一些治疗原则了，相信现在大家对这个已经有一定了解了，为了自身的健康，大家应该引起足够的重视。

脑梗塞临床表现

1.主要临床症状脑梗死的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷，死亡，如病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期可表现为癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有：

(1)主观症状 头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。

(2)脑神经症状 双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹，如饮水呛咳和吞咽困难。

(3)躯体症状 肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

2.脑梗死部位临床分类

(1)脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多,表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难;也可有偏瘫、偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。

(2)中等面积梗死以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。表现为：突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒，偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。

(3)大面积梗死患者起病急骤，表现危重，可以有偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。

无症状脑梗死需要治疗吗？这种情况病情严不严重

无症状脑梗死和有症状脑梗死都是需要积极治疗的，他们之间的区别只是在于脑内病变部位的不同，但都是脑实质的损伤，从病因学上讲，大都是动脉硬化性为基础的，对无症状脑梗死患者治疗可以防治患者出现临床症状，所以应该尽早治疗。由于无症状脑梗死大多是终末血管阻塞引起，阻塞一经形成又没有侧枝循环建立，药物不易到达病变区域，加上发现该病时，往往梗死灶早已成为软化灶，是不可能通过活血治疗而消失的，所以无症状性脑梗死治疗的主要目的是预防性的梗塞发生。

无症状性脑梗死的治疗

从治疗或预防再发的角度来看，无症状脑梗死与症状性脑梗死同样重要。应该把无症状脑梗死当作脑梗死的早期诊断来对待。此时的治疗是脑梗死开始治疗的最佳时期。所以对于无症状脑梗死应引起高度重视。

1、一般措施

治疗也应以综合治疗及个体化治疗为原则，针对不同病因采取有针对性的治疗措施。积极改善和恢复缺血区的血液供应，促进微循环，阻断和终止脑梗死的病理进程，加强护理注意消除致病因素，预防再发。

(1)一般治疗：注意休息，注意水、电解质的平衡，饮食要以低脂肪、低热量、低盐饮食为主，并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康。注意消除患者的紧张情绪，最好让患者了解病情，以便配合治疗。

(2)脑水肿的治疗：如果有脑水肿，则应合理应用甘露醇脱水降颅压治疗，甘露醇不仅有降颅压的作用，而且还有较强的自由基清除作用。依病情可选用20%的甘露醇125～250ml，快速静注。或10%的甘果糖(甘油果糖)250～500ml缓慢静点，也可用利尿性脱水剂如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸钠)间断肌内或静脉注射，或地塞米松抗脑水肿治疗。

2、脑血管病的介入治疗

对于有颈或颅内动脉狭窄的患者，可以借助于具有高清晰、高分辨力的数字减缩造影机，在电视导向下通过导管进行治疗。

3、急性期血压的调控

无症状性脑梗死多有高血压病史。注意血压的调控，若血压在24/12.66kPa(180/95mmHg)以下，可不必干预，超过这一范围，则需采用抗高血压药治疗，并最好在严密监测血压下实施。

(1)降压宜缓慢：由于老年患者多见，脑血管自动调节功能差，对于血压的急骤变化难以适应，需缓慢使其血压降至合理水平。有研究表明，急速大幅度的降压必然产生脑缺血损害的后果。第1个24h使平均血压降低10%～20%为宜。

(2)降压要个体化：参考患者平时血压水平及原有药物反应情况选择药物。一般可将患者血压逐渐调控正常。

(3)维持降压效果的平稳：使血压在24h内维持稳定，尽量避免血压波动。

(4)注意靶器官的保护：在降压治疗中，靶器官的保护性治疗尤其重要，重点是心、脑、肾等器官。它们的功能好坏直接影响患者的预后。

4、钙通道拮抗药

由于局部脑组织缺血、缺氧，病灶内神经细胞处于钙超载状态，应用钙通道拮抗药不仅能减轻超载状态，防止细胞死亡，而且可以减轻脑血管平滑肌的痉挛，改善脑微循环，增加脑血流供应。可用尼莫地平20～40mg， 3次/d;桂利嗪(脑益嗪)25mg，3次/d口服。

5、脑代谢赋活剂

可选择应用：脑蛋白水解物(脑活素)、胞磷胆碱(胞二磷胆碱)、三磷腺苷(三磷酸腺苷)、辅酶A等。

6、高压氧治疗

高压氧能够：①提高氧分压，增加氧从毛细血管向细胞的弥散能力。②收缩正常脑血管，增加了病变部位脑血流灌注。③脑组织有氧代谢增强，无氧代谢减少，能量产生增多，加速酸性代谢物的清除，为神经组织的再生、神经功能的恢复提供物质基础。

脑梗塞的症状

1、主要临床脑梗塞的症状，脑梗塞的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病，以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有明显的脑梗塞的症状，即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作。

2.临床表现类型，根据脑梗死发生的速度、程度，病情是否稳定以及严重程度，将脑梗死分为5种类型。

3.早期临床分类，脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多，脑梗塞的症状临床表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难，也可有偏瘫，偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。