类风湿性关节炎需要注意什么 类风湿性关节炎如何注意日常保健

类风湿性关节炎需要注意什么 类风湿性关节炎如何注意日常保健

1、强直性脊柱炎患者久病后,往往伴有不同程度的脊柱活动障碍或畸形。因此，除药物治疗外,功能锻炼具有较好的作用,可提高患者的抗病能力,加强呼吸功能，保持和发展肢体各关节的活动功能,预防和纠正关节畸形及功能障碍。但要提倡自身的功能运动,避免被动运动，且要持之以恒。

2、在日常生活中要做训练，要保持生理姿势:站立时，挺胸、收腹或两手叉腰,避免懒散松弛的佝偻驼背姿势;坐时，要挺直腰板;在写字时，椅子要低，桌子要高;睡卧时，要卧硬板床，忌用高枕，要经常变换姿势,即使有轻度畸形者，经常俯卧则畸形也能得到纠正。

对卧床患者，应鼓励其参加日常活动和工作,每日按时进行体育锻炼，加强脊柱旁肌肉功能，以维持直立姿势。要适当活动各关节，定期做扩胸运动、挺直躯干运动及深呼吸运动。

风湿与类风湿的区别是什么

风湿的概念须与类风湿相区别。在19世纪中叶之前，人们往往将两者混为一谈，随着科技医疗发展，人们对类风湿也认识得越来越清楚。发现大部分风湿表现为多发性大关节炎，关节的炎症不是固定于某一关节，而是能从一个关节向另一个转移(游走性)，且此关节炎较易治疗，治愈后关节功能完全恢复，不遗留关节强直和畸形，除此之外往往对心脏损害很中分出，因两者有相似之处，又有些明显不同的地方--类似而又不是，故称之为“类风湿性关节炎”。

类风湿关节炎这一病名是1858年由英国医生加罗德首先使用的，1896年舍费尔和蕾蒙将该病定为独立疾病，同年斯蒂尔对儿童型的类风湿性关节炎作了详细的描述，1931年赛西尔等人发现类风湿病人血清与链球菌的凝集率高，1941年美国正式使用“类风湿性关节炎”的病名。目前，中、英、美三国使用“类风湿关节炎”病，前苏联称之为“传染性非异性非多关节炎”，日本则称之为“慢性关节风湿症”。

类风湿性关节炎的危害性

类风湿性关节炎的危害性有哪些?类风湿性关节炎在生活中较多见，类风湿性关节炎对人体的危害很大，有很多患者就因这个疾病致残，大家一定要认识类风湿性关节炎的危害。下面我们就来了解下类风湿性关节炎的危害。

风湿是一种具有严重危害的疾病，它不仅为患者的生活带来很大的不便，严重的还可以致残，风湿被人们成为“不死的癌症”，由此可以看出类风湿性关节炎的危害之大。

95%以上的类风湿性关节炎最早期的症状是关节肿痛，主要集中在双手。有些病人是膝盖，但是是极少数的。对于这种痛很多人很能忍，完全不会想到自己会患上类风湿性关节炎，通常都不放在心上，一般都是手变形了才来看医生，结果给后来的治疗带来很大难度。这些都是类风湿性关节炎的危害。

类风湿性关节炎的危害有哪些?类风湿关节炎的危害还体现在类风湿关节炎发病时通常会出现关节疼痛、僵硬、肿胀和骨破坏，以及内脏损害，如果不及时使用有效的方法控制，关节炎症会不断发展，最终会出现关节的残疾，导致生活严重受限、并且丧失劳动能力。

以上就是类风湿性关节炎的危害的介绍，相信大家已经认识到类风湿性关节炎的危害有多大了吧。在日常生活中出现类风湿性关节炎的症状，一定要及时去医院进行治疗，以免会造成严重的后果。

常见的关于类风湿性关节炎的问题有哪些呢

类风湿性关节炎就是“风湿”病吗?

中医所说的痹症和民间说的“风湿”，一般泛指感受“风、寒、湿”气引起的关节、肌肉病变，类风湿性关节炎仅是其中一种。西医所谓的“风湿性关节炎”和类风湿性关节炎有着本质的区别，前者由链球菌感染后引起，多发于学龄前儿童及青少年，以游走性大关节炎、环形红斑、风湿热为主要表现。后者是一种以多个关节慢性、对称性、非化脓性炎症为主要表现的全身性疾病。常以小关节起病，先影响关节滑膜，逐渐会侵犯关节软骨和骨组织，导致关节结构破坏，产生关节畸形、功能障碍。部分病例可损害心、肺、肾等内脏器官。

类风湿因子阳性就是类风湿性关节炎吗?

类风湿因子阳性并非一定是类风湿性关节炎。类风湿因子是由于感染因子(细菌、病毒等)引起体内产生的以变性IgG为抗原的一种抗体，故又称抗抗体。类风湿性因子阳性只有高滴度的才有临床意义，况且在正常人群中有5%左右会出现类风湿因子阳性，老年人中阳性率可能会更高。其他一些疾病如肝炎、肺结核及其他一些免疫性疾病，如干燥综合征、系统性红斑狼疮等也会出现类风湿因子阳性，所以类风湿因子阳性并非一定是类风湿性关节炎。常见的类风湿因子有IgM型、IgG型、IgA型、IgE型。而IgM型类风湿因子是其中的主要类型，具有高凝集的特点，易于沉淀，故临床上主要检测IgM型类风湿性因子。所以类风湿因子阴性只代表IgM型类风湿因子阴性，有可能 IgG型类风湿因子、IgA型类风湿因子阳性，它们对诊断更有意义。所以类风湿因子阴性不能排除类风湿性关节炎。

类风湿性关节炎会遗传吗?

很多类风湿性关节炎患者非常关心自己的类风湿性关节炎是否会遗传给下一代?据流行病学调查及科学研究发现类风湿性关节炎发病有家族聚集倾向和孪生子共同患病的现象，说明遗传基因在类风湿性关节炎发病中起了一定作用。但是同卵双生子共同发病的机率并非100%，仅为30%左右，说明类风湿性关节炎发病像糖尿病、高血压一样并非由单一基因决定，它有家族遗传易感性，其发病受到众多因素影响。

为什么类风湿性关节炎患者有的症状较轻，有的症状较重?

类风湿性关节炎起病有3种方式，隐匿型：常于数周、数月内逐渐起病，表现为掌指关节或腕关节肿痛，可伴有全身乏力、食欲不振等，此型约占类风湿性关节炎 60%左右。急性型：起病急，常于数日内突然出现多关节肿痛，同时伴有发热等，病情往往较重，此型约占类风湿性关节炎15%左右。中间型：起病介于隐匿型和急性型之间，约占类风湿性关节炎25%左右。发病后少数病人表现为单次发作，病情持续数月或一年后，病情缓解超过三年以上。大多数病人表现为关节症状较轻，但持续存在。或表现为反复发作，在两次发作期间症状较轻或基本无症状。少部份病人表现为症状持续加重，导致关节结构破坏、功能丧失。此部分病人往往有高滴度的类风湿因子，抗角质蛋白抗体阳性，HLA-DR4阳性，嗜酸性粒细胞和血小板计数增多。

类风湿性关节炎应与哪些关节疾病相鉴别?

典型的类风湿性关节炎诊断较容易，但不典型的类风湿性关节炎需与下列这些疾病鉴别。风湿性关节炎：多发于青少年，以肘、膝等大关节红、肿、热、痛为主要表现，可伴有风湿热和皮疹。痛风性关节炎：好发于男性，起病急骤，疼痛剧烈难忍，多见于跖趾关节，疼痛发作与饮食相关。强直性脊柱炎：多为男性，主要病变在骶髂关节及脊柱，易导致关节骨性强直、椎间韧带钙化。HLA-B27多为阳性，类风湿因子多为阴性。骨关节炎：一般以负重大关节病变为主，患病率随年龄增加而增加。

类风湿性关节炎能根治吗?

所谓根治，就是去除病因，治愈疾病。而类风湿性关节炎的病因及发病机制尚不清楚，它是在遗传易感性的基础上，外界因素促发的一类疾病，所以目前无根治的方法。类风湿性关节炎作为一种自身免疫性疾病，其发病与异常的抗原抗体反应相关，免疫抑制剂只能抑制抗原抗体反应，使他们维持在低水平而不能去除。中药有类似免疫抑制剂的药物，但疗效尚不确定，故必须结合西医的免疫抑制剂同时使用，可以使类风湿性关节炎得到控制。

如何判断类风湿性关节炎是否活动?

类风湿性关节炎活动时会出现以下的征象：①休息时疼痛超过4-5关节。②晨僵超过1小时以上。③出现5个关节以上肿胀。④关节压痛超过5个。⑤血沉超过25毫米。具备上述5项中的4项或4项以上，应引起重视，类风湿性关节炎可能复发。

类风湿性关节炎治疗能用激素吗?

类风湿性关节炎治疗不能忌讳激素，因为激素是目前已知最强作用的抗炎药，但激素使用有一定适应症，①有关节外症状，如类风湿血管炎、心包炎、心肌炎等。②急进型类风湿性关节炎，暂时控制症状。③一般治疗疗效差。激素的使用通常主张使用小剂量，对严重关节外症状，可使用大剂量。但激素不能长期使用，否则会出现明显的副作用，如骨质疏松、糖尿病、无菌性骨坏死、免疫功能低下等。

类风湿性关节炎患者日常注意事项是什么?

应注意休息，急性期关节制动，恢复期关节功能锻炼。应注意居室干燥，忌潮湿、阴暗的生活环境。忌反复感冒，感冒易诱发本病的发作。宜进高热量、高蛋白、维生素含量多的食物如：瘦肉、蛋、鱼、豆类、水果及蔬菜等。在病情缓解期宜进行功能康复治疗，康复治疗的目的是增加关节的活动性、灵活性，防止畸形，保持生活的自理能力。宜到户外多运动如：散步、做操、打拳等。对本病的治疗可能要持续数月或数年，所以要制订一个治疗计划，切忌急于求成,不可随意停药。在药物治疗同时可辅以适当的药膳，及物理疗法，这样有助于改善病情，缩短病程。

患风湿性关节炎能不能遗传

国内有专家调查该情况，结果表明，在类风湿性关节炎病人家族中，类风湿性关节炎的发病率比健康人群家族中高2-10倍。曾报道29对单卵双胎子女中，有两对患类风湿性关节炎，另一对虽分居两地，但在53岁和56岁时也都发生类风湿性关节炎。结果表现类风湿性关节炎会遗传并不能确认。

专家在对100例类风湿性关节炎病人的调查中，发现有家族史者仅5例，有的是兄弟姐妹中不仅仅只有一个患类风湿性关节炎，有的是父母亲也患类风湿性关节炎。但类风湿性关节炎会遗传依然不能确认，因为还应考虑同一家庭环境、营养状态、心理情况等各方面的影响。

由研究表明，类风湿性关节炎病人有一种HLA-DR4(人类白细胞抗原 DR4)共同的遗传基因，说明类风湿性关节炎和HLA-DR4相关，尤其在严重病例，但并不是具有这种基因的人都会患类风湿性关节炎。类风湿性关节炎有遗传易感性，但不是惟一的因素，其发病是多种因素综合作用的结果。而目前，我们并不能肯定类风湿性关节炎会遗传。

其实，众多患者都会认为风湿性关节炎会遗传，但是目前还没有任何专家给出相应的研究结果，并且遗传的概率很小，所以在患有关节炎的时候，得及时到医院诊治，以防病情更加严重。

类风湿性关节炎会自己好吗

类风湿性关节炎是关节里的黄膜发炎。类风湿性关节炎是炎性关节病，不是细菌感染，不会传染。该病最主要的特点是关节炎症状很难自愈，导致关节周围组织的破坏，出现关节肿胀、疼痛、僵硬以及活动灵活性受限，如果不合理治疗，可能导致永久性关节畸形，最后残废。其他的关节炎，像骨关节炎，病情可以好一阵，坏一阵，而类风湿性关节炎很难完全自己好转，除非用药物治疗。

强直性脊柱炎与类风湿性关节炎的区

强直性脊柱炎和类风湿性关节炎在临床上具有很多共性，所以常常被误诊。但是两者之间还是存在一些区别的，所以患者有类似症状时，一定要去正规医院进行全面检查，以免发生误诊或漏诊。

强制性关节炎和类风湿性关节炎主要有以下几点区别：

(1)强直性脊柱炎90%为男性，而类风湿性关节炎60%-70%为女性;

(2)强直性脊柱炎发病年龄在15-30岁以下，30岁以后很少起病，而类风湿性关节炎患者以中年人居多，发病年龄多为20-45岁;

(3)强直性脊柱炎血清类风湿因子为阴性，HLA-B27常为阳性，而类风湿性关节炎类风湿性因子为阳性，HLA-B27常表现为阴性;

(4)强直性脊柱炎皮下结节少见，而类风湿性关节炎常有类风湿结节;

(5)强直性脊柱炎有椎间韧带的钙化和骨化，而类风湿性关节炎则没有。

类风湿性关节炎常见全身症状

类风湿性关节炎是由病毒感染引起的骨科疾病，早期症状并不是很明显，往往不能及时进行治疗。类风湿性关节炎除了一些关节症状外，在全身都是有很多表现的。

1、干燥综合征：是一种慢性炎症性自身免疫性疾病。主要侵犯泪腺和大小唾液腺等，导致腺体破坏和分泌减少或缺乏，临床表现以眼和口腔粘膜为主的干燥症群。

2、眼部表现：葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎的常见病变，成人类风湿性关节炎常引起角膜炎。

3、类风湿性血管炎：类风湿性血管炎是类风湿性关节炎的基本病变，除关节及关节周围组织外，全身其它处均可发生血管炎。表现为远端血管炎，皮肤溃疡，周围神经病变，心包炎，内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等。

4、类风湿性肺病：慢性纤维性肺炎较常见，肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润，发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。

5、类风湿性心脏病：心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成，或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。

以上就是比较常见的类风湿性关节炎在全身的症状，相比关节症状中的晨僵和关节肿痛来说，更加容易察觉，但也比较难以分辨，因此，当出现类似这些类风湿性关节炎的症状时，不妨去医院做个检查。

痛风性关节炎和类风湿区别

类风湿性关节炎与痛风性关节炎是截然不同的两种疾病，二者无论是在病因、临床表现、实验室检查结果及治疗方法上，均有明显的区别。由于类风湿关节炎也常发生于手指、足趾等小关节，发作时也以疼痛、肿胀、活动障碍等表现为主，病程较久者也会造成关节畸形与破坏，在急性发作时又可伴有发热、全身不适等症状，故常易与痛风性关节炎，尤其是慢性痛风性关节炎型混淆而造成误诊。因此，病人对这两种不同性质的关节炎各自的特点与区别，应有一个概括的了解。

类风湿性关节炎是以慢性对称性多个关节炎为主要表现的一种全身疾病，病因尚未完全搞清楚，但一般认为和自身免疫异常有关。本病多见于30岁以上的女性。关节的基本病变是滑膜炎，由急性多次反复发作后转为慢性。最后的结果是关节腔受到破坏、关节面被侵蚀、发生关节纤维化和强直、错位、甚至骨化，关节的功能受到严重影响。

类风湿性关节炎大多数为对称性的多关节炎，受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见。关节疼痛、肿胀，但表皮极少发红。关节僵硬以早晨起床后为最明显，称之为“晨僵”。病程较久者，指间关节可呈现梭形肿胀。慢性后期的病人，关节周围肌肉出现萎缩，关节畸形，尤其是手指可呈屈曲状，严重影响手的功能，甚至生活不能自理。

类风湿性关节炎病人在关节周围，尤其是关节隆突部位及经常受压处(例如肘关节的鹰嘴突)可出现类风湿结节，这种结节性质与痛风结节完全不同。它在经过治疗后可完全消失。在实验室检查方面，类风湿性关节炎病人，血中可以查到类风湿因子，血液免疫学检查也可发现不正常。例如血补体c3可降低、冷球蛋白升高，血浆蛋白电泳早期α2增加，慢性期γ球蛋白升高。血尿酸及24小时尿中尿酸测定则正常。

痛风性关节炎发作时，用秋水仙碱治疗有明显的效果，而对类风湿性关节炎则无效。此外，类风湿性关节炎尚有关节外的一些表现，例如风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等，但很少引起肾脏损伤。

为了便于对痛风性关节炎及类风湿性关节炎进行区别，兹将二者的主要不同点列表如下：

痛风性关节炎与类风湿性关节炎的主要区别点

痛风性关节炎 类风湿性关节炎