养生健康

分娩过程有那几步

分娩过程有那几步

1.第一产程

又称宫口扩张期。是从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩起,至宫颈口完全扩张达10厘米为至。这一过程对于初产妇来说需要11~12小时,经产妇需6~8小时。

第一产程的配合:

(1)消除惧怕心理,保持镇静乐观;

(2)按时进食,补充足够的营养;

(3)按时排尿,每2~4小时一次,使膀胱空虚,以免阻碍胎头下降;

(4)如果胎膜未破,经医生同意,可在待产室内行走活动;

(5)宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。

2.第二产程

又称胎儿娩出期。是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需1~2小时的时间,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者。

分娩的高峰到来,婴儿即将出生。胎头移动到接近阴道口,外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出。不久就会看见胎头,胎头随着每次宫缩向前移动,当宫缩消失时,可能又会稍向后滑进少许。

当胎头的顶部可以看见时,助产士常会告诉孕妇不要用力过猛,因为如果胎头娩出太快,孕妇会阴处的皮肤可能会撕裂,所以孕妇要放松,用几秒钟的时间喘喘气。如有严重撕裂的危险,或者胎儿处于危难时,孕妇将要接受会阴切开术。当胎头扩张阴道口时,孕妇会有刺痛感,随之而来的是麻木感,这是因为阴道组织扩张得很薄时,阻滞了神经的传导所造成的。

头部娩出时,婴儿的面部朝下。助产士可能要检查一下脐带,以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住(当胎头娩出时,脐带常会套住头部)。然后,婴儿头部转向一侧,使得头与两肩保持在一条线上。助产士清洁婴儿的鼻以及口腔,如果需要时,要把婴儿呼吸道中的液体吸出。

在随后的两次宫缩期间,婴儿的身体就会滑出母体,这时婴儿还连着脐带,助产士会处理剪断脐带。此外,助产士会再次清洁婴儿的呼吸道,必要时给予氧气。

3.第三产程

又称胎盘娩出期。是从胎儿娩出到胎盘娩出,需5~15分钟,不应超过30分钟。

胎儿娩出后,仍会有宫缩促使胎盘娩出,只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后,医生会替孕妇收拾整洁,如外阴有裂口,则会做局部的缝合。

自然分娩过程

子宫颈开口情况

产妇在宫口开大2-3cm时,由护士护送入产房,助产士接收产妇后,检查宫口开大情况,听胎心率,做胎心监护。如胎心监护正常,则在待产室待产,助产人员定时进行胎心率检查、检查了解宫颈口开大情况(一般情况宫口开大3cm前每4小时检查一次,开大3cm后第2小时检查一次,可根据情况也有所调整)及胎头下降情况。

胎头下降

正常从临产到子宫颈口开大3cm平均需要8小时,从宫口开大3cm到宫口开全需要4小时,宫口开全到胎儿娩出,需要12小时,所以,生孩子大概需要12-14小时。胎头在这个过程中应不断地下降,平均每小时下降0.83cm,如果通过观察超出以上界限,则为不正常,也就是超出正常分娩范畴,助产士就要报告医生,医生再全面检查,找到可能的原因,予以处理或观察,有时可能要改为剖宫产。

只要在此范畴内,产妇不要太着急,调整好自己的情绪和呼吸,以利于顺产。因为精神心理因素也是导致难产的第四个重要因素,常时间处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态,会导致宫缩乏力、胎儿窘迫等。

发现异常,由医生决定是否剖宫产

另外在分娩过程中,胎心监护异常或羊水异常时,助产士也需要报告医生,医生行全面检查综合考虑后,作出继续分娩或是改剖宫产。另外,在观察产程过程中,每46小时测血压一次,每24小时让产妇排尿一次。初产妇当子宫口开全时(开大10cm),经产妇开大4cm时,产妇从待产室进入产房,在产床上分娩,这时产妇可以用力使用腹压,有助于胎儿娩出。

胎儿娩出后,产妇继续在产房观察2小时

胎儿娩出后,助产士要给新生儿处理脐带、测量身长及头的各径线、称体重、在新生儿病历上打母亲拇指印和新生儿足印。分娩后,产妇要在产房观察2 小时,视其是否会出血,每半小时按压子宫一次,以促进子宫收缩和观察出血情况。并且让宝宝与母亲皮肤接触半小时以上,吸引乳头。然后才出产房,回病房休养。

分娩过程是怎样的

第一产程——从临产至宫口开全(10厘米),可分为两个阶段:潜伏期和活跃期。潜伏期:宫缩逐渐加强,宫颈管消失至宫口开大到4厘米。该期间持续时间不定,一般需要5~8?5个小时。如果产妇的第一产程超过20小时,则被认为是异常。活跃期:宫口开4厘米至开全,先露部进入中骨盆。此期产妇约持续5小时,宫颈扩张1?2厘米/小时。当先露部进入骨盆后,产妇开始感到有向下屏气的迫切要求,然而,当宫颈未开全时应避免向下屏气。以防宫颈撕裂和浪费体力。准爸爸小提醒此时家人的陪伴和鼓励至关重要,对于疼痛不明显的准妈妈要多鼓励、多表扬,一起坚定自然分娩的信心,让准妈妈按时进食,以保证充沛体力。对比较脆弱的准妈妈,则要多安慰,不要表现出丝毫的厌烦情绪,尽可能留在身边。

第二产程——从宫口开全到胎儿娩出。产妇平均约持续2小时,如进行硬膜外麻醉,时间可能延长。此时,产妇会感觉宫缩痛减轻,但在宫缩时会有不由自主的排便感,这是胎头压迫直肠引起的。自然分娩时,在宫缩的同时学会正确屏气向下用力,调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力,抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气,避免用力过猛使胎头娩出过快,造成会阴撕裂。

此时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。

当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,您就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了。然后进行脐带处理, 最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中。您就能够看到宝宝的样子了,很多母亲看到宝宝后会有些失望,这个血糊糊,黏糊糊的小东西和自己想象中的宝宝的样子完全不一样!别忘了,宝宝刚刚降临人世,还没有好好地洗个澡呢,宝宝每天的变化都是很大的。

第三产程——始自胎儿娩出直至胎盘娩出。胎儿娩出后, 在1~2次宫缩后胎盘开始剥离,出现少量出血。此时在医护人员的指导下用力屏气,协助胎盘娩出。通常在30分钟内胎盘会完整的娩出,如胎儿娩出后45~60分钟胎盘仍未娩出,则需徒手剥离。

剥离后医生会检查胎盘是否完整, 因为胎盘组织残留宫腔会引起产后出血,甚至感染。如胎盘不完整,需探查宫腔。

等到缝合会阴切开伤口后, 母亲可以和新生儿一起进入产后观察室。此时就可以开始哺乳了,将宝宝放在怀里,促进与孩子的感情交流。观察产妇出血,血压及一般情况约1小时后可以转到普通病房。

什么是分娩分娩过程有哪些

1.出现临产征兆:烦躁、腹痛、有规律的痉挛或后背疼。产道变软,子宫开始缓缓收缩……

2.你可以根据自己的身体情况和医生的建议,选择最适合自己的分娩方式。

3.由护士进行必要的检查:血压、脉搏、体重、内诊、听胎心、测量子宫高度……

4.随时向医生汇报身体状况,以便突然出现分娩症状时可及时应对。

5.如果感到要临产,可以通知医护人员用推车送入产房手术室。

6.当子宫颈全开,羊水破裂,胎头慢慢往下降,妈咪会感觉胎头压迫到骨盆,而不由自主地想用力,阵痛时会有排便的感觉 。此时,医护人员会安排妈妈上产台。

7.阵痛时如果非常难受,可以自己寻找使身体感觉舒服的呼吸法或按摩腹部以缓解疼痛。

8.上产台后妈咪也不是马上就会生产,通常还要经过一段时间的用力,在医师及护士的指导下开始吸气、吐气、吸气、憋气、用力(类似解便的动作)。阵痛时,应根据医生的口令,进行呼吸和用力。

9.“老公陪产真的管用。如果没有他陪着我,我可能就生不下来了!……”(在一些医院,爱人可以随程陪同整个分娩过程。)

10.如果允许陪产,父亲可以亲手用钳剪断剪断连接胎儿和胎盘的生命线——宝宝的脐带,宝宝终于降临啦!

分娩过程7大担忧

1、什么情况预示我要分娩了?

孕晚期你常常感到肚皮发紧,或者感到宝宝向盆腔内下降,这是由于宫缩将宝宝向产道方向推进引起的。宝宝的头逐渐下降,胎膜和子宫壁分离,引起小血管破裂而出血,这就是俗称的见红。

见红时出血通常比较少,常混有粘稠分泌物,粉红色或者褐色。一般见红后24小时开始有阵痛,但实际上很多人几天甚至一周后才出现,所以出现见红不必去医院。但如果出血量多于平时月经量,色鲜红,就应当及时去医院。

见红后可出现子宫收缩,孕妇会觉得一阵一阵的腹痛,宫缩会逐渐增强变密,但在正式临产前可出现不规律宫缩,或者规律宫缩但间隔时比较长,可持续数小时或十几小时,偶尔长达一两天。

当宫缩达到5~6分钟一次,或者10分钟有3次以上子宫收缩,而且一次比一次增强,每次持续约20~30秒时,预示着即将分娩,应入院待产。

2、我担心自己不能"胜任"分娩这项艰巨的任务,怎么办?

对于分娩有恐惧感完全是正常的。准妈妈可以通过分娩准备阶段中的放松练习让自己平静下来。这里了解一些和分娩有关的细节,对克服恐惧很有帮助:

*分娩前的阵痛是慢慢增强的,而不是突然降临,因此准妈妈可以逐渐适应。

*每次阵痛之间都有间歇,那时准妈妈感觉不到任何疼痛(除了分娩的最后阶段),可以利用间歇好好休息一下。

*此外,阵痛是有时间限制的,每一次阵痛都意味着宝宝离出生近了一步,当宝宝躺在你的怀里的时候,阵痛就真正结束了。

很多研究显示,女性在怀孕20周到生产这段时间里,对疼痛的敏感程度会不断下降。其中的原因是身体中分泌了一种类似鸦片一样有麻醉作用的激素。成功分娩并不意味着你一定要忍受剧烈的疼痛,可以通过很多的方法和药物缓解疼痛,例如针灸、呼吸、缓解疼痛的药物,以及局部麻醉等。

3、分娩需要多长时间?

统计数据表明女性在分娩第一胎的时候平均花费大约12个小时,第二胎平均需要8.5个小时。但是这并不意味着女性在这10多个小时里要一直忍受没有间断的疼痛。每个人的情况也不尽相同。总的来说,在熟悉的环境中、在信赖的人的陪伴下分娩会更快一些。

有些准妈妈阵痛的时间比较短,但是疼痛的强度高,而另外一些准妈妈痛感柔和一些,却需要更多时间完成这个阵痛期。因此,准妈妈应该顺其自然,千万不要有压力。

分娩究竟需要多长时间因人而异,而且是可以遗传的。因此,你不妨询问你的母亲,看看她的分娩经历如何。也可以了解一下你的姨妈和外祖母的生产过程,多少对你会有所帮助。

你对阵痛的敏感程度与分娩持续的时间关联不大,但是你可以坚信,一切忍受到宝宝第一声啼哭的时候就结束了。

4、谁应该在分娩时陪伴在你左右?

选择有很多种。有些人认为应该是宝宝的爸爸。因为宝宝的爸爸陪伴在你身边,这样你们可以共同经历生产的过程。但是,也有一些准爸爸不能承受这样的场面,那么最好安排他们在产房外面等待。

有些人则认为应该找一些有过生育经验的女性亲戚或朋友陪伴在身边。因为她们经历过这个过程,会给你一些有用的帮助,而且不会过分紧张。

另外,你也可以选择医院提供的专业导乐服务,这些导乐都是很有经验的医护人员或者助产士,她们给产妇带来安全感,使分娩过程缩短(据统计,在第一胎分娩中,平均缩短了两个小时),而且她们还把"不胜任"陪产的父亲解放出来了。有了她们的指导,你的分娩会更加顺利!当然,这项服务也是需要额外付费的。

在剖腹产的过程中,如果允许陪产,准爸爸们最好选择离准妈妈越近越好,哪怕不是直接站在产床前,也应该选择一个让准妈妈看得见的地方,这对产妇的情绪很有帮助。

5、分娩阵痛如何缓解?

通过相应地调节呼吸、放松和活动可以使分娩重新"启动"。这样的"中场休息"很有好处,因为我们知道阵痛是项艰辛的工作,因此产妇需要时间短暂地恢复一下。

在阵痛中,能够入睡吗?这几乎难以想象,但是有1/5的女性在阵痛的间隙时间里还是做到了这一点。缓解疼痛的药物也能起到促进睡眠的作用。在阵痛中,准妈妈们不必忍受所有的疼痛,因此可以接受一些缓解疼痛的药物或方法,从而让自己感觉好一些。

呼吸、放松和活动对顺利地度过阵痛有帮助。例如,在子宫张开的阶段,可以让准妈妈坐在健身球上,身体向后弯曲,使呼吸变得容易,助产士或准爸爸坐在后面扶着。这个练习非常简单易行,任何一位产妇不需要预先学习,就可以在分娩中运用它。而且这个练习不仅对缓解疼痛有益处,而且也能帮助宝宝加速向下"降"入骨盆。

6、破水了,是否应该立即去医院?

很多女性在整个怀孕期间都在考虑,当分娩前,羊水大量流失该怎么办。其实,破水的时候,羊水急泻是非常罕见的,因此不必对此过分担心。另外,还可以让你安心的是,妇产科大夫会在预产期前为你检查胎儿的头是否已经进入骨盆中了。当宝宝的小脑袋已经向下进入产道,羊膜囊破了,羊水流入产道,这个时候就应该去医院了。如果破水来的太早,比预产期提前很多天,胎儿还没有进入准备降生的位置,就比较危险了。因为这个时候脐带会先于宝宝滑向阴道,在后面的胎儿的脑袋压迫着脐带,阻碍的血液的流动。因此,这个时候产妇应该平躺着被送往医院,以保证不压迫脐带,使给胎儿的供给得以继续。

7、是否能够使用催产针控制分娩的进程?

如果分娩没有任何进展,可以考虑使用催产针加快阵痛。另外一种需要采用催产手段的情况是,分娩一开始很正常,可是突然阵痛消失了,或者阵痛的节奏很慢,阵痛很微弱的情况下也需要通过静脉注射催产针来推动分娩。

静脉注射的速度应该得到严格的控制,这样产妇才不会感到失去控制。如果阵痛频率太高,就应该放慢甚至停止点滴,使阵痛间歇重新变得长一些。准妈妈应该根据自己的身体情况,及时和产房中的护士沟通,提醒她们注意准妈妈对催产针的反应如何。

分娩期的分娩过程是什么

(1)规律宫缩

产程开始时,宫缩持续时间较短(约20~30秒)且弱,间歇时间较长(5~6分钟)。以后随着产程进展,尤其到活跃期后期,宫缩持续时间长(40~50秒)且强度增加,间歇时间渐短(2~3分钟)。当宫口开全时,宫缩持续时间可长达1分钟,间歇期仅1~2分钟。每阵宫缩时都会带来疼痛,宫缩越强疼痛越重,准妈妈们应该正确对待宫缩时的疼痛,尤其是高龄产妇,当宫缩一阵阵变强时,说明你的产力良好,成功的自然分娩的可能性就更大了。

(2)宫口扩张

通过肛查或阴道检查,可以确定宫口扩张程度。对于初产妇,宫缩刚开始时,宫颈管逐渐缩短直至消失,然后随着宫缩的加强,宫口逐渐扩张,宫口于潜伏期扩张速度较慢,进入活跃期后宫口扩张速度加快,当宫口开全(10cm)时宫颈也就消失,子宫下段及阴道形成宽阔的筒腔。若宫口不能如期扩张,多因宫缩乏力、胎位不正、头盆不称等原因。

(3)胎头下降程度

通过肛查判断颅骨最底点的位置。胎头下降的速度是不均匀的,在第一产程胎头下降较为缓慢,第二产程宫口开全后胎头迅速下降直到骨盆底。胎头位置的高低是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。如果胎头下降不好,则有可能是因为胎膜未破,宫缩乏力,胎头枕位不良导致胎头径线较大而难以通过骨盆。

(4)胎膜破裂,简称破膜

宫缩时,子宫腔内压力增高,胎儿先露部下降,将羊水阻断为前后两部,在胎先露部前面的羊水量不多,约100ml称前羊水,形成的前羊水囊称胎胞,它有助于扩张宫口。当宫颈压力增加到一定程度时胎膜自然破裂。破膜多发生在宫口将近开全时。也有些产妇在临产之前就发生破膜,我们叫做胎膜早破。可能是由于阴道炎症导致胎膜发育不良,或胎儿先露部与骨盆入口衔接不好等原因造成。

(5)胎头拨露

宫口开全后胎头降至骨盆出口压迫盆底组织时,产妇有排便感,不由自主地向下屏气。随着产程进展,会阴逐渐膨隆和变薄,肛门括约肌松弛。于宫缩时胎头露出阴道口,露出部分不断增大,在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,这种现象称胎头拨露。直到宫缩间歇时胎头也不再回缩,称胎头着冠。随后胎头娩出。

(6)胎儿娩出后

产妇感到轻松宫缩停止数分钟后重又出现。子宫体变硬呈球形,阴道少量流血。用手压迫子宫底时胎盘排出

上述就是对分娩期的分娩过程的介绍,现在应该有了解了吧,希望本文对您有帮助,准妈妈们一定不要有太大的压力,希望准妈妈们都能生育聪明健康的宝宝。

分娩时如何减轻疼痛 模拟分娩情形

首先孕妇要怀孕期间要了解关于分娩的知识,克服不必要的分娩恐惧心理。现在有很多医院在分娩之前就会设置模拟完整的待产、分娩过程的预演。孕妇可以提早熟知临产征兆、接诊、分娩的整个过程,有利于孕妇了解生产的过程、设施和环境。


分娩过程中的禁忌

分娩时产妇的疼痛不言而喻,但此时也要保持冷静,要多注意一些小细节,以便更好的多少减轻一些疼痛。

1、不要高声喊叫

如果持续地高声喊叫,会打乱缓解阵痛的呼吸节奏,叫喊时也要注意声音不要过大。产妇不要从一开始就过分关注阵痛,因为阵痛开始后会持续很长时间,此时的注意力不要从一开始就过分集中,这样容易感觉紧张、疲劳,也会影响到交感神经,让阵痛更难度过。

2、不要闭眼睛

如果闭起眼睛能够让自己听到身体内部的声音,更集中注意力分娩就可这么做。但如果闭上眼睛会感到头晕,那就尽量睁开眼睛。

3、阵痛来临的时候不要过分用力

如果阵痛刚刚开始时,肩膀等部位过分用力,体力消耗会很快,特别是过分用力收紧臀部很可能把正在下降的胎儿再挤回去。所以阵痛时不要过分用力,阵痛过去赶快让自己松口气,释放一下紧绷的身体。

4、不要让身体向后仰

后仰只会加剧宫缩痛。此时可让身体蜷缩起来,采用纠正胎位不正的胸膝卧位,趴在地板或是床上,胸部和膝盖着地,臀部翘起,这样重力就会向相反的方向起作用,疼痛就会减轻。

5、不要憋气

憋气时身体会不自觉地用力,这样会增强产痛的感觉,有时甚至会出现头晕的现象。

6、不要采用容易排便的姿势

产痛增强后尽量不要采取蹲厕所的姿势,也不要坐在椅子上。因为这种姿势在重力作用下,会让要排便的感觉有增无减。

7、分娩时脸部不要用力

用力时重要的是要感觉到腹部的压力,而脸、眼睛等的部位不要用力。身体也不要向后倾斜,因为身体向后倾斜的话就会改变产道的弯曲角度,让胎儿更难通过。

分娩过程中吃什么

分娩要消耗产妇大量的能量,因此在分娩过程中可以适当吃些食物补充能量,多以高热量的巧克力和易消化的馒头、粥类为主。

第一产程当中,可以选择宫缩间隙较长的时候进食;当宫缩时间间隔变得很短,并且强度已经大到难忍的时候,只能在两次阵痛的空隙进食。进入第二产程后,可以在阵痛的间隙一口两口的少量进食,但是在助产士或医生操作的时候不宜进食。第三产程一般不超过30分钟,通常不能吃任何东西。

甜甜的高热量:巧克力、蛋糕、甜味的孕妇奶粉等热量高、含糖量高的食物都能为体力消耗提供充足的能量补充。

易消化的能量:粥、米汤、小馒头、面包片等易消化吸收的食物,可以在有食欲的情况下,于阵痛间隙适量地吃一些,以能相对持续地提供能量。

可供饮的食物:鸡精、红牛、氨基酸饮料及参汤之类的食物,有一定的提神助力的作用,能提供即时的精力补充。一般能在20分钟后到半小时左右开始显现效果。

分娩过程中吃什么

第一产程当中,可以选择宫缩间隙较长的时候进食;当宫缩时间间隔变得很短,并且强度已经大到难忍的时候,只能在两次阵痛的空隙进食。进入第二产程后,可以在阵痛的间隙一口两口的少量进食,但是在助产士或医生操作的时候不宜进食。第三产程一般不超过30分钟,通常不能吃任何东西。

甜甜的高热量:巧克力、蛋糕、甜味的孕妇奶粉等热量高、含糖量高的食物都能为体力消耗提供充足的能量补充。

易消化的能量:粥、米汤、小馒头、面包片等易消化吸收的食物,可以在有食欲的情况下,于阵痛间隙适量地吃一些,以能相对持续地提供能量。

可供饮的食物:鸡精、红牛、氨基酸饮料及参汤之类的食物,有一定的提神助力的作用,能提供即时的精力补充。一般能在20分钟后到半小时左右开始显现效果。

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