功能性子宫出血的治疗方法

功能性子宫出血的治疗方法

【治疗方法】

一、一般治疗

注意休息、加强营养，注意纠正贫血，对于严重的贫血患者必要时行输血治疗。对于长期出血的患者应给予抗生素，预防感染。

二、排卵型功血的治疗

可在月经前10天补充孕激素，如黄体酮10～20mg，或甲羟孕酮口服10mg/d，共5～10天。

三、手术治疗

1、刮宫即可明确诊断、又可迅速止血，但最好在宫腔镜下进行，可提高诊断的准确性。

2、子宫切除对于40岁以上的无再生育要求的功血患者，子宫内膜呈复杂型增生，经正规保守治疗无效，导致严重贫血或甚至发展为子宫内膜不典型增生者。

3、子宫内膜去除术通过电凝、激光、微波、热球、热水等方法将子宫内膜去除，但仅用于年龄超过40岁，无再生育要求的顽固性功血患者，或对施行子宫切除术有禁忌证者。

【治疗注意事项】

一、保持规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累。除了要预防全身疾病的发生外，预防功血还必须注意经期卫生。每日要清洗会阴部1～2次，并勤换月经垫及内裤。

二、心理方面。注意情绪调节，避免过度紧张与精神刺激。特别是青春期少女，父母们不仅要关注女孩的学习状况与膳食状况，还要重视女孩的情绪变化，与其多沟通，了解其内心世界变化，帮助其释放不良情绪，以使其保持相对稳定的精神心理状态，避免情绪上的大起大落。

三、饮食方面。加强膳食调节，增加富含蛋白质、铁与维生素的食物，如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢，增强体质;又有利于增强血红蛋白含量，减轻贫血程度。

此外，注意随着天气变化加减衣服、被褥，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长也是很重要的。女性朋友如果情况不严重的话可以通过生活中的一些处方进行一些调节、缓解的，但是如果发现病情变的严重的同时是需要及时去医院进行有效的检查的。

功能性子宫出血治疗

功能性子宫出血治疗

功能失调性子宫出血病是由于神经内分泌失调引起的子宫内膜异常出血，为非器质性疾病，一般分为无排卵型和排卵型两大类。无排卵型多见，占功血的80%～90%，常发生在青春期及绝经期。有排卵功血常发生在生育年龄，出血有周期性，有排卵但黄体功能不足，或萎缩过程延长，出现月经周期缩短、经期延长、血量多或经前后淋漓出血，常发生在产后、流产后，与内分泌功能尚未完全恢复有关。

功能性子宫出血治疗护理：

一、无排卵型功血的治疗

一般治疗：1、改善全身情况，贫血重者输血。2、保证充分的休息。3、流血时间长者，用抗生素预防感染。4、应用一般止血药物。

药物治疗：

止血：方法包括激素和药物疗法

1、联合用药：

(1)出血量不太多，仅轻度贫血者：月经第一天即口服复方低剂量避孕药，共21天，停药7天。28天为一周期。连续3~6个周期(2)急性大出血者：复方单相口服避孕药物，每6~8小时一片，血止后每3日递减1/3量直至维持量(每日一片)，共21日停药。(3)三合激素：雌孕激素联合的基础上加用雄激素，以加速止血，如三合激素(黄体酮12.5mg，苯甲酸雌二醇1.25mg，睾酮25mg)肌注，每8~12小时一次，血止后逐渐递减至维持量(每3日一次)，共21日停药。

调节周期：系在止血治疗的基础上，模拟生殖激素节律，以雌-孕激素人工周期疗法，促使子宫内膜周期发育和脱落，改善HPO轴反馈功能，停药后可出现反跳性排卵和重建规律月经。

促排卵治疗：适用于青春期无排卵型功血，及育龄妇女功血希冀生育者，青春期及更年期患者一般不提倡使用。促排卵治疗可从根本上防止功血复发。促排卵治疗以生殖激素测定为指导，适当选择促排卵药物和配伍：①CC-hCG;②hMG-hCG;③GnRHa脉冲疗法;④溴隐亭疗法等。

遏制子宫内膜增生过长：防止癌变，诱导绝经，适合于更年期无排卵功血伴内膜增生过长(腺囊型/腺瘤型)，或合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症者。

手术治疗：适合于激素或药物治疗无效或复发者。

1、刮宫：除未婚妇女，无论有排卵抑或无排卵型功血出血时，刮宫均可迅速而有效地止血兼有诊治双重意义。刮宫应彻底，刮出物全部送病理检查。并依内膜病理于术后第五天开始调经治疗。2、子宫内膜去除术：仅用于顽固性功血，尤其施行子宫切除术有禁忌者3、子宫切除术：因功血行子宫切除术约占子宫切除术的20%，严重贫血者可施行子宫切除术。

二、排卵型功血的治疗：

原则是抑制月经过多，辅佐黄体功能，调整周期，防止复发。

1、抑制月经过多：

2、子宫内膜不规则脱落：自排卵后第1~2日或下次月经前10~14日开始，每日口服甲羟孕酮10mg，连续10日，有生育要求可肌注黄体酮。

3、辅佐黄体功能：(1)促进卵泡发育：黄体功能不足。(2)氯米芬50mg，月经周期第5天，共5日。黄体功能刺激疗法：于基础体温上升后开始，隔日用hCG1000-2000U，共5次，延长黄体期。黄体功能替代疗法：排卵后，黄体酮10mgqd im，共10~14日，补充孕酮分泌不足。(3)后半周期雌—孕激素合并疗法;(4)溴隐亭疗法。适用于合并高泌乳素血症者，从月经周期第五天开始口服溴隐亭2.5mg/d;(5)地塞米松疗法。适用于合并高雄激素血症者，0.5mg/d。

大家应该对于功能性子宫出血治疗方法已经了解清楚了，其实通过药物治疗对于病情是比较有帮助的，当然不要自己乱吃药，尤其是那些激素性的药物，乱吃容易加重病情。因此最好的方法就是到正规的医院检查，然后医生会根据你的病情，对症下药，这样效果才会更好。

功能性子宫出血的症状

1、无排卵型功血

(1)青春期功血：

见于初潮后少女，由于HPOU轴不成熟，不能建立规律排卵所致。

其临床表现初潮后月经稀发，短时停经后发不规则性月经过多，经量过多，经期延长，而致严重贫血。

(2)更年期(围绝经期)功血：

即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血，其间无排卵功血发生率逐年增加。

临床表现为：月经频发(月经频发周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多。)，周期不规则，经量过多，经期延长。10～15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血。内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长，故诊刮是必要的，尤应注意排除妇科肿瘤(子宫肌瘤、内膜癌、卵巢癌、子宫颈癌)所致非功血性子宫出血。

2、排卵型功血

最多见于育龄妇女，部分见于青春期少女和更年期妇女。

(1)排卵型月经失调

排卵型月经稀发：

见于青春期少女。初潮后卵泡期延长，黄体期正常，周期≥40天，月经稀发(周期≥40天的不规则性子宫出血，常伴月经过少)并月经过少(指月经周期规律，仅经量减少者)，常为多囊卵巢之先兆，少见于更年期近绝经期妇女，常进展为自然绝经。

排卵型月经频发：

青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速，卵泡期缩短，月经频发(周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多)，但排卵和黄体期仍为正常。如患者为更年期妇女则呈现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。

(2)黄体功能障碍

黄体不健：

即黄体过早退化，黄体期缩短≤10天。临床表现为月经频发，周期缩短，经前出血和月经过多，合并不孕和早期流产。内膜病理为不规则成熟或分泌化不完全。

黄体萎缩不全：

亦称黄体功能延长，即黄体不能在3～5天内完全退化，或退化时间延长，或在月经期仍持续分泌一定数量之孕酮而致子宫内膜不规则性脱卸。经期延长，出血量多，合并黄体过早退化时，则表现月经频发、月经过多(指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血)。多见于人工流产、引产后，合并子宫肌瘤、内膜息肉和子宫腺肌病者。

3、月经中期出血

亦称排卵期出血。指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵痛系排卵刺激和雌素波动引起少量出血(1～3天)和腹痛。个别出血较多并持续到月经期而形成假性月经频发。

由于功能性子宫出血频繁，流血时间长，流血量多，患者常常因为失血而出现贫血症状如面色苍白，眼睑，口唇，爪甲苍白，自觉乏力、头晕、耳鸣等症状，严重者会出现失血性休克，甚至危及生命。

功能性子宫出血食疗方

根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者多见，约占80%～90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。推荐几款家庭食疗方：

【桂圆莲子粥】

配方：桂圆肉20克，莲子肉15克，红枣6个，糯米30克。

制法：红枣去核，与糯米、桂圆肉、莲子肉一起放入锅内，加水适量，置武火上烧沸，改用文火熬煮至熟烂，加糖调味。

功效：健脾益气，养血止血。

用法：每日1剂，可经常食用。

【益母草煮蛋】

配方：益母草60克，鸡蛋2个。

制法：益母草与鸡蛋同煮至熟，蛋去壳，再煮片刻。

功效：活血调经。

用法：每日1剂，分2次吃蛋饮汤。

结语：子宫对于每个女人来说都是非常重要的，子宫的健康关系着女性的健康，大家平时要多多了解这些保养常识!希望上述介绍的这些子宫的保养方法，能够帮助大家更好的守护健康哦!

功能性子宫出血崩漏治疗

更年期功能性子宫出血，中医称之为“崩漏”。经血暴下为“崩”证，淋漓不断为“漏”。临床用以阿胶、三七为主药的“固本祛瘀汤”治疗效果显著。

阿胶10克，生蒲黄20克，山萸肉10克，血余炭12克，生黄芪15克，党参30克，生地10克，花蕊石10克，鹿角胶10克，三七粉6克(冲服)。水煎，1日服3次，每日1剂。经血净后停药，于下次月经前5日再服此方至经血净，连续服药3个月经周期为1个疗程。随证加减:热重者加茜草炭10克，侧柏叶10克;气滞者加元胡10克，香附炭12克;偏寒者加艾叶12克，炮姜9克。

灸法：取穴：三阴交、隐白、大敦、关元、百会、血海、命门。方法：每次选穴3~4个，艾条温和灸、艾炷灸，每穴10到15分钟或5~7壮，出血时一天2次，无症状时可1天1次或隔天一次。注意灸后调养，卧床休息，出血时可同时口服三七片或者云南白药，已达到快速止血的目地。

功能性子宫出血症状 功能性子宫出血常见症状

月经提前或错后，完全没有规律。

月经周期缩短，一般少于21天，出血量和出血天数正常。

月经周期正常，但是每次出血量过多，可达数百毫升。

有的虽然月经周期正常，但在月经来潮之前已有数天少量出血，颜色往 往发暗，月经来潮数天后又淋漓不尽，月经前后可持续出血十多天。

在月经干净后10天左右，阴道又流出少量血，有时一两天即干净，称为排 卵期出血。

功能性子宫出血怎么治

女性朋友很出现了功能性子宫出血的时候，不要对其过于忽视，应该积极的治疗。而现在医学上对于功血的治疗也有很多的方法。

1、在对功能性子宫出血的治疗中，未婚的女性患者大多是采用口服或是注射雌激素来进行治疗。如果出血严重的话，是需要住院治疗的。。

2、如果女性还没有生育，医生则大多采用药物刮宫的方法来进行治疗。这种方法是对引起女性功能性子宫出血的病因进行影响，进而达到治疗的目的。

3、对于已经生育过的女性和病情十分严重的患者，医生通常是采用器械刮宫的方法来进行治疗。这会给患者造成一些痛苦，但是这种治疗手段见效快，疗效也很突出。还可以对子宫的组织细胞进行采集并进行病理分析，以查明女性子宫内是否出现了病变。

女性在出现了功能性子宫出血之后，绝大多都会采用以上的方法来进行治疗，通常都会取得令人满意的治疗效果。

功能性子宫出血的分类

(1)青春期功能性子宫出血。月经初潮时，下丘脑——垂体——卵巢轴正处在逐渐成熟的过程中，所以月经初潮两年内，月经周期不规则比较正常，一般能自行调整恢复。如果出血时间长，出血量多而造成贫血、头晕、心悸等症状，说明性腺轴还未完全成熟，容易受营养、精神因素等情况影响。

(2)生育年龄妊娠妇女的功能性子宫出血。多属于排卵型，大都发生于产后或流产后的恢复期中。一般来说，育龄妇女的性腺轴应该处于稳定状态，发生异常的子宫出血多数是器质性病变，如炎症、赘肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位等，应及时到医院检查确诊。

(3)更年期功能性子宫出血。在无排卵型功能性子宫出血患者中，更年期功能性子宫出血比较多见，但这个年龄的器质性病变也比较多，必须做病理检查。