痛风高尿酸症状
痛风高尿酸症状
痛风:在高尿酸血症的基础上出现急性关节炎,痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。临床最常表现为反复发作的急性单关节炎。由此可知:无症状性高尿酸血症不等于痛风。只有部分高尿酸血症患者(5%-12%)最终会发展为痛风。痛风是以高尿酸血症为前提,出现相关的症状。其中痛风性关节炎是痛风最常见、最初的临床表现。多在饮酒、高嘌呤饮食、劳累、手术、外伤、药物等诱因下出现急性发作、单一、非对称的关节疼痛肿胀,以第一跖趾关节多见,数日可自行缓解,间歇期正常。痛风性关节炎反复发作可影响关节功能、导致大关节受累、逐渐发展为关节积液,并逐渐导致关节畸形。
但是,就特殊情况而言,痛风高尿酸的表现还是多样的,就一种症状是难以确认为唯一的答案,医学讲究关键性与把握的重要性。因此需要抱着科学的态度来针对医学术上的问题,身体的事情可不能马虎,在事件的本身确立正确的结论。
患上痛风是否会遗传
痛风是一种困扰着我们的疾病,喝酒是引起痛风的关键因素,患有痛风会对我们的行动带来许多不便,有个问题也一直困扰着大家,痛风会不会遗传呢?家长肯定不会想把症状痛苦传给下一代,下面小编就给回答这个问题;
遗传是痛风的主要病因,它是一种先天性代谢性遗传缺陷性疾病,这一点已被临床确认无疑。约10% ~25%的痛风患者有家族史;痛风患者的近亲中,有10% ~25%有高尿酸血症;如果父母一方患了痛风,子女40%~50%会患痛风;若父母双方均患痛风,则子女患痛风高达75%。因此,认为原发性痛风会遗传。日常患上痛风是否会遗传呢?研究表明,双亲有高尿酸血症和痛风者,比单亲有高尿酸症和痛风的患者病情重,而且前者从儿童阶段即可患病。CMabrese分析了21例青年原发性痛风,平均发病年龄是28岁,15例有家族遗传历史,14/21伴肾脏功能不全。提示有遗传史的病人起病多年轻,且早期即有尿酸肾病。有人提出具有阳性家族史的年轻患者,尿酸肾病常在关节炎之前发生。
痛风遗传缺陷本质和其他遗传性疾病一样,主要是基因突变。基因存在于人的细胞染色体上,它携带有遗传密码,对蛋白质及酶的合成起控制作用,从而影响尿酸的新陈代谢。痛风就是由于控制尿酸生成的一些酶的基因发生了突变,从而导致尿酸生成增多,但具体的遗传方式还很不明确,也缺乏可靠、敏感的遗传标志。
虽然痛风有家族性高发的可能,但这并不等于说父辈有痛风,子代一定会得痛风。痛风病人完全有生育的权利,也不影响正常的夫妻生活。但在一级亲属关系中,若有两例痛风的家系,这个家系中的后代,痛风患病率则会明显提髙,需定期检查
高尿酸血症看哪个科比较好
高尿酸血症做为痛风的前奏,也是痛风的病理基础。高尿酸血症本身没有症状,只有当患处发生了红肿热痛等现象,才可称之为痛风。所以,高尿酸血症患者应当挂痛风科。另外,建议有条件的患者到痛风专科医院就诊,以便更好的治疗条件。
所以说高尿酸血症一般都是挂风湿免疫科的。
高尿酸血症患者中,有10%~15%的患者会引起痛风,高尿酸不仅能引起关节疼痛,还会损害肾功、增加心梗风险等,随着发病率的逐年上升,高尿酸血症已经成为继高血压、高血脂、糖尿病“三高”之外的第四高。
从门诊情况来看,高尿酸血症的发病呈逐年上升的趋势,并逐步年轻化。很多因为痛风来就诊的患者是二十一二岁的年轻人,这已经不是什么新鲜事,虽然没有一个准确的评估,但高尿酸血症患者年轻化已经成为临床专家的一个共识。
高尿酸血症的高发年龄是30~50岁,这些人应酬比较多,这也有效印证了饮食习惯是一个重要原因。现在人的工作和生活压力都很大,而且运动越来越少,肥胖、‘三高’等都可能成为高尿酸血症的一些诱因。
总而言之,患上高尿酸血症的朋友在平时要多注意饮食的均衡,及时的去医院的风湿免疫科去检查治疗,争取早日恢复健康的身体,在平时有时间也要多做一些运动,提高自己的免疫力,保持一个强壮的身体才能和病魔做斗争。
土茯苓能降尿酸吗
目的:观察土茯苓对酵母致高尿酸症小鼠的血清尿酸( UA)、肾功、胆固醇、甘油三酯等指标的影响,探讨寻找防治高尿酸血症的中药制剂。方法: 80只昆明种小鼠随机分为4...
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关于土茯苓熬水喝能降尿酸吗?解答结果:病情分析: 土茯苓有一定的降尿酸作用,青霉素则没有。要注意个人生活习惯饮食习惯的影响和身体疲劳性的损伤。 指导意见: 注意...
土茯苓甘、淡,平,归肝、胃经,具有解毒除湿,通利关节之用。现代研究证实,土茯苓可增加血尿酸的排泄,可防治痛风。 土茯苓30克,水煎分多次服,用于痛风发作期和...
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临床常用土茯苓治疗高尿酸血症及痛风〔1,2〕。研究显示,土茯苓具有降尿酸作用〔2〕,对体外XOD活性具有明显的抑制作用〔3,4〕。土茯苓主要有黄酮类、有机酸类等...
女人排毒的最好方法 尿酸
典型表现:大脚趾根部肿胀、疼痛、口渴、尿频;
长期积累的结果:痛风、高尿酸血症、肾病、尿毒症;
食物解决方案:芹菜、西红柿、矿泉水、黑色食品。
痛风的症状先兆
痛风的症状先兆
小伟的痛风是在高中的最后一次体检中发现的。他妈妈吓了一跳,检查显示,小伟的尿酸值高出正常人一大截,近五百微摩尔/升。负责体检的大夫说,这样可不好,高嘌呤的食物吃多了,如果再不注意调控,成年后很容易出现痛风。高尿酸血症是衡量痛风的重要标志,当尿酸生成过多或排出减少时,都可能引起血中尿酸盐浓度增高。不过,从目前情况看,小伟目前只是高尿酸血症,而这种情况,与小伟的日常饮食是脱不了关系的。小伟妈妈说,儿子从小就对蔬菜一口不动,再加上学校食堂的大锅菜不好吃,每天小伟都以肉类为主。在上暑期课外班以后,孩子也肯定选那种油汤重的快餐。小伟妈妈说,孩子还有一个最大的缺点,就是不爱喝水,每天上学,肯定是拎上一瓶碳酸饮料,没有饮料就不喝,水果也吃的很少。由于他们家都是无肉不欢的饮食习惯,加上家里有老人得痛风,她怀疑,这是儿子高尿酸的症结所在。
长期高尿酸可能是孩子代谢性疾病的前兆,往往尿酸高的孩子都会同时出现血压高、血脂高的表现。
无症状高尿酸血症不需治疗
当血尿酸高于535mmol/L(9mg/dl)时,会形成尿酸盐结晶,在组织、关节腔内沉淀造成痛风。但绝大多数高尿酸血症终生不发生痛风,仅有5%~12%的患者可发展为痛风。
那么无症状期的高尿酸血症就可以高枕无忧了吗?错。即使没有痛风,高尿酸血症患者发生尿路结石的几率比一般人高20倍,月20%~40%的高尿酸血症患者会发展为尿酸性肾病。除此之外,高尿酸血症还是高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等多种疾病的危险因素。如果有以下情况,应及时给予治疗。
1.有痛风家族史,尿酸性肾结石和排尿量降低者;
2.排除原因后血清尿酸大于535mmol/L(9.0mg/dl);
3.尿中尿酸排泄量每24h>5.948mmol(1000mg);
4.有尿酸性肾结石或急性尿酸性肾病者;
5.有痛风临床症状;
6.对伴有高血压、冠心病、糖尿病者。
如果血尿酸水平低于8~9mg/dl时,可不需药物治疗,但要避免肥胖、高嘌呤和高热量饮食、酗酒等诱发因素。高血尿酸者应定期检查或考虑使用降尿酸药物治疗。
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高尿酸血症表现
无症状高尿酸血症指患者仅有高尿酸血症(男性和女性血尿酸分别为>420μmol/L和360μmol/L)而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。发病率在成年男性占5%~7%。患者不曾有过痛风关节炎发作,只是查体时,偶然发现血中尿酸值偏高。
1.高尿酸血症与痛风高尿酸血症是痛风的发病基础,但不足以导致痛风,只有尿酸盐在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风;血尿酸水平越高,未来5年发生痛风的可能性越大。急性痛风关节炎发作时血尿酸水平不一定都高。
2.高尿酸血症与高血压目前,多个流行病学研究证实,血尿酸是高血压发病的独立危险因素,血尿酸水平每增高59.5μmol/L,高血压发病相对危险增高25%。临床研究发现,原发性高血压患者90%合并高尿酸血症,而继发性高血压患者只有30%合并高尿酸血症,提示高尿酸血症与原发性高血压有因果关系。
3.高尿酸血症与糖尿病长期高尿酸血症可破坏胰腺β细胞功能而诱发糖尿病,且有研究证实,长期高尿酸血症与糖耐量异常和糖尿病发病具有因果关系。
4.高尿酸血症与高甘油三酯血症国内外的流行病学资料一致显示,血尿酸和甘油三酯之间有相关性。关于尿酸及甘油三酯关系的一项前瞻性队列研究发现,基础甘油三酯是未来高尿酸血症的独立预测因素。
5.高尿酸血症与代谢综合征代谢综合征的病理生理基础是高胰岛素血症和胰岛素抵抗。胰岛素抵抗使糖酵解过程及游离脂肪酸代谢过程中血尿酸生成增加,同时通过增加肾脏对尿酸的重吸收直接导致高尿酸血症。代谢综合征患者中70%同时合并高尿酸血症。
6.高尿酸血症与冠心病尿酸是冠心病死亡独立危险因素:有研究显示,无论性别,尿酸是普通人群冠心病死亡的独立危险因素。血尿酸每升高1mg/dl,死亡危险性在男性增高48%,女性增高126%。血尿酸>357μmol/L是冠心病的独立危险因素;血尿酸>416.5μmol/L是脑卒中的独立危险因素。
7.高尿酸血症与肾脏损害尿酸与肾脏疾病关系密切。除尿酸结晶沉积导致肾小动脉和慢性间质炎症使肾损害加重以外,许多流行病学调查和动物研究显示,尿酸可直接使肾小球入球小动脉发生微血管病变,导致慢性肾脏疾病[3] 。