骨癌与良性骨肿瘤的鉴别诊断
骨癌与良性骨肿瘤的鉴别诊断
1、全身反应
良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤(骨癌)除在体温、血象、血沉方面有区别外，良性骨肿瘤患者一般情况好，疼痛较少，骨癌患者多有消瘦、贫血、疼痛明显，晚期可有明显的恶病质。
2、发展速度
良性骨肿瘤一般发展缓慢，有的发展到一定年龄即停止发展，恶性骨肿瘤则发展迅速，甚至形成巨大肿块，表面静脉怒张。
3、有无转移
良性骨肿瘤一般均不发生转移，原发恶性骨肿瘤则比较容易发生内脏和他骨转移。
4、x线表现
良性骨肿瘤的界限多比较清楚，与正常骨质之间常有明确的分界线，一般无骨膜反应，如有反应，骨膜新骨也比较规则、整齐，恶性骨肿瘤则边界不清楚，与正常骨质之间分界不清，骨膜反应紊乱，甚至形成日光放射状。
骨癌有哪些症状
1、功能丧失
因疼痛或肿块而影响患病的肢体活动，比如肱骨上端肿瘤影响肩关节活动，脊柱肿瘤可使脊椎活动受限而僵直或合并脊柱侧弯。
2、疼痛
是骨肿瘤的一个主要症状，但程度不同。有的只有轻微的酸痛或不适;有的是在发现肿瘤以后才回忆起过去一些轻微疼痛;有些误认为是风湿样痛，与治疗关系不大，休息时也疼;有的疼痛剧烈。呈待续性钝痛或刺痛，需服止痛剂。良性肿瘤疼痛轻，发展慢。恶性肿瘤疼痛重，且为进行性，影响饮食及睡眠，休息后不能缓解，由于外界刺激减少而夜间疼痛加重，尤其是恶性骨肿瘤夜间痛，静止痛更明显，是与创伤及炎症疾病造成的疼痛的主要区别。
3、发热
体重下降、疲劳和活动能力下降，有时发生于晚期骨癌。良性骨癌通常无疼痛。出现以下情况应去就医。
4、年龄分布
骨肿瘤的年龄分布有一定的规律。人群中因恶性肿瘤死亡者有两个年龄的高峰。一个为15至20岁，另一个为30至75岁，第一个高峰大多为原发性恶性肿瘤，如6个月婴儿恶性骨肿瘤几乎全为神经母细胞瘤。尤文氏瘤(Ewing'ssarcoma)多发生在儿童，成骨肉瘤多发生在青少年，淋巴瘤及其它小圆细胞瘤、骨巨细胞瘤等多发生在20～40岁，多发性骨髓瘤及转移性肿瘤大多为50岁以上的患者。
5、肿块
早期肿瘤位于骨内，随肿瘤生长，骨质扩张膨胀日益明显。肿瘤突破骨质后形成软组织肿块。肿块常与疼痛同时出现，有时肿块为首先表现。肿瘤起源于骨，故不能移动。良性骨肿瘤生长缓慢，体积不大，表面及周围皮肤正常。恶性骨肿瘤生长迅速，表面皮肤发红、热感，皮下静脉充盈。需注意肿块部位、大小、局部温度、质地、边界、有无压痛、表面性质、活动度及其生长速度。
到底什么原因导致骨癌
骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份的肿瘤或来自其他器官的转移性病变。侵犯骨骼的肿瘤，可发生於骨细胞、骨骼的造血成份，软骨以及纤维性或滑膜成份。其他的肿瘤可来自骨骼的肌肉神经、血管与脂肪组织等。
骨瘤可分良性骨瘤、低度恶性骨瘤与高度恶性骨瘤三种。良性骨瘤是不会对人体发生致命的，恶性骨瘤它的组织有不正常癌细胞会对人体致命，并转移到其他组织器官。良性骨瘤有时会转变为恶性骨癌。
骨癌的病理种类包括多发性骨髓瘤、骨性肉瘤、软性肉瘤、纤维肉瘤等，最常见的恶性骨癌病兆却是癌转移至骨头，尤其在脊椎骨及骨盆骨最常见。 诊断骨瘤最主要是要鉴别其为良性、低度恶性与高度恶性，这与发生的年龄、性别与发生部位有极密切的关连。所以这要靠病人、骨科医师、放射线科医师与病理科医师等四方面通力合作才能做早期最正确的诊断与最佳的治疗效果。
骨肿瘤种类很多，不同的肿瘤好发部位也不尽相同。一般原发恶性骨肿瘤好发生在四肢的长骨;继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。在女性骨转移中，70%来自乳腺癌，其余30%为肾癌、甲状腺癌及其他肿瘤。男性骨转移癌中，前列腺癌及肺癌占80%。
上述情况仅为临床一般规律，不是绝对的。有些原发病灶微小，不易发现，应通过X光、CT、MRI、ECT和生化检查等，具体分析诊断。
骨癌发生真正原因，现仍不很清楚，但可能与骨的过度生长、慢性炎症刺激、代谢的毛病及放射线等因素有关。骨癌的发生原因可能与骨骼过度生长、慢性炎症刺激、遗传因素、特殊病毒的感染，骨内血液回流不顺畅及放射线照射等因素有关。 病人之年龄、性别与发生部位，对骨瘤之良性与恶性之鉴别诊断很有帮忙。骨癌易发生在12～20岁左右的年轻人，以原发性骨瘤为常见，次为50～60岁者，则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。 临床症状 一般症状与其他癌症患者一样有食欲减低、体重减轻、发烧等症状。患部疼痛，关节与肢体有局部肿块及肿胀。患部之关节与肢体运动受限制。患部皮肤溃烂。 患部肢体远端会有麻木感，因压迫神经血管。发生病理性骨折或变形。骨癌最典型的症状就是骨痛，如果晚上比白天明显的骨痛时，更需特别注意。
以上是对如何形成骨癌的介绍，相信大家有所了解，由于目前还没有一种方法能让我们轻松面对癌症，所以对付它的最好方法就是预防，例如生活方式的改变，包括不吸烟、防止太阳辐射、限制酒精摄入、采用高纤维低脂肪饮食、锻炼身体等，这些都可以降低恶性肿瘤发生的危险。
骨癌晚期转移
晚期骨癌转移是很常见的现象，但是人们都不是很了解晚期骨癌转移有什么症状，这往往使人们不能及时发现疾病，其实晚期骨癌转移时肯定会有一定的症状表现，只要人们能提前了解晚期骨癌转移有什么症状就能及时发现疾病。那么，晚期骨癌转移有什么症状呢?下面由专家为大家介绍。
晚期骨癌转移有什么症状：
骨癌容易扩散转移，与其生长方式及特性有关。要知道，癌细胞繁殖速度极快，一旦原有的空间容纳不下那么多细胞，肿瘤边缘的细胞就会被“挤”进周围组织。加上其结构的特殊性，癌细胞间的粘着力低，很容易与癌块脱离，也为扩散创造了条件。且癌细胞分泌的特殊物质，会溶解及破坏周围组织，为扩散转移开辟了道路。
再者，癌细胞中含有一种能促使血栓形成的物质，当癌细胞进入血管后很快便会附着在血管壁或其它部位继续生长，为血行转移奠定基础。骨癌晚期转移症状也有一些特殊的表现，人们可以通过观察晚期骨癌转移有什么症状来控制自己的疾病防止发生转移。
骨癌晚期转移症状最典型的表现就是骨痛。骨和关节疼痛或肿胀，在夜间疼痛感加重，且不一定与活动有关;疼痛可以是持续钝痛，或只在受压时感到疼痛。它的特点是休息后不能缓解，夜间疼痛加重。骨肿瘤发生在15--20岁这一年龄段时大多数是原发性恶性骨肿瘤，发生在30--75岁的年龄段时多为继发性恶性骨肿瘤。
发热、体重下降、疲劳和活动能力下降，有时发生于晚期骨癌。良性骨癌通常无疼痛。出现以上情况应引起重视及时就医。
温馨提示：以上就是专家关于晚期骨癌转移有什么症状这个问题的解答，希望能对您有所帮助。特异生物免疫疗法在肿瘤治疗上疗效显著，特别是与手术、放化疗等传统的治疗整合应用，能够清除手术治疗留下的病灶，而且能减轻放化疗的副作用带给患者的痛苦
该如何警惕骨癌
骨癌好发部位和来源
骨肿瘤种类很多，不同的肿瘤好发部位也不尽相同。一般原发恶性骨肿瘤好发生在四肢的长骨;继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。在女性骨转移中，70%来自乳腺癌，其余30%为肾癌、甲状腺癌及其他肿瘤。男性骨转移癌中，前列腺癌及肺癌占80%。
上述情况仅为临床一般规律，不是绝对的。有些原发病灶微小，不易发现，应通过X光、CT、MRI、ECT和生化检查等，具体分析诊断。
由于目前还没有一种方法能让我们轻松面对癌症，所以对付它的最好方法就是预防，例如生活方式的改变，包括不吸烟、防止太阳辐射、限制酒精摄入、采用高纤维低脂肪饮食、锻炼身体等，这些都可以降低恶性肿瘤发生的危险。科学家也正在试验一种新方法，叫化学预防，就是给健康的高危人群使用维生素及药物，目的是防止肿瘤发生。由于某些良性骨肿瘤如骨软骨瘤、长管状骨的内生软骨瘤等，可以演变为恶性肿瘤，因此，对这些良性骨肿瘤应密切观察，如有恶变征象，应立即采取根治措施。
治疗骨癌：勿病急乱投医
骨癌的预后与治疗的早晚有密切关系，因此应注意发现早期病例，早诊断早治疗，以提高五年生存率。切忌乱投医，或听信偏方神医，否则，不仅保不住肢体，还耽误了宝贵的治疗时间。应该尊重科学，骨癌的治愈率不可能百分之百，任何包治包医的话均属谎言。
骨癌的治疗方法有：①手术治疗：手术力求彻底，以免复发或引起恶变，但应尽量保留肢体功能。对恶性骨肿瘤应以抢救生命为主，只有在不降低生存率的前提下，才考虑保留肢体的问题。②放射治疗：骨癌经放疗后也可减少疼痛，并能限制其生长。应用深部X光机进行，钴60所产生的α射线具有穿透力强、皮肤损害轻的特点，应用较为广泛。③化学治疗：恶性肿瘤的化学治疗近年有很大发展，成为肿瘤综合治疗的一个重要组成部分。④中医中药治疗：以卫护正气、减轻痛苦为主。此外，中药汤剂对于放疗或化疗所引起的胃肠道反应或骨髓反应，也有较好的疗效。
骨癌的危害有多么严重
在骨科疾病中，除去腰腿痛疾病以外，有时一些顽固难治的疾病，骨肿瘤就是其中之一。特别是恶性骨肿瘤(俗称骨癌)的预后不佳，文献报告，诊断后不经治 疗的骨癌患者，自然生存期为数月至一年。在许多脏器的恶性肿瘤的远位转移中，骨转移名列首位。由于骨癌病程缓慢，发病时往往不易引起患者注意，因此，大多 数骨癌患者就诊较晚，失去了早期治疗的机会，预后较差。
骨肿瘤是分为不同的类型的、原发性和继发性两种，由骨组织本身长出者称为原发性，其中有半数属良性肿瘤;继发性骨肿瘤是指身体其他组织或器官的肿瘤转 移到骨骼，它的发生率是骨原发恶性肿瘤的30~40倍，绝大多数为恶性肿瘤。原发性骨肿瘤的发病年龄一般较低，多发生于骨骼生长旺盛的青少年，男性高发年 龄为15~24岁，女性为5~14岁，且男性高于女性，这可能与不同性别、骨的生长与内分泌发育的早晚及时间长短有关。继发性骨肿瘤(简称骨转移癌)多见 于老年人，最易发生骨转移的有乳腺癌、肺癌、肝癌、肾癌、甲状腺癌。
早期信号，不可错过
骨关节疼痛、骨性肿块和运动障碍，被认为是骨肿瘤尤其是骨癌的三大主要症状，但许多骨肿瘤早期并没有典型的临床症状，因而早期发现有一定的困难。为了 做到早期发现骨肿瘤，应特别注意以下情况并做进一步检查：①疼痛是恶性骨肿瘤的重要症状，疾病开始为间歇性，后来发展为持续性，夜间会较明显，晚期疼痛加 重，影响工作和休息。②青少年患者自感肢体疼痛与肿胀(或肿块)的部位一致，具有固定性、持续性的特点，夜间尤甚，而且日渐加重，要引起高度警惕。③当感 到肢体的疼痛、肿胀不是由于创伤、炎症、风寒所引起时，决不能掉以轻心，要赶紧去做进一步的检查。④骨骼上原有良性肿块突然增大且伴有疼痛时，说明可能有 恶性病变趋势。⑤中老年人出现不明原因的肢痛、腰背痛，且有进行性加重的趋向时，要警惕有转移性骨肿瘤的可能。进一步诊断可做血液学检查。X光摄片是骨肿 瘤不可缺少的诊断手段之一，高质量、清晰的X光片和磁共振检查具有重要价值;疑诊时可做穿刺活检。切记不可施行切开活检，否则无法进行保肢手术。
骨癌的诊断要如何进行呢
(一)全身反应：急性炎症患者体温常升高，白细胞计数增多， 良性骨肿瘤病人体温正常，血象正常。某些恶性骨肿瘤如未分化网状细胞肉瘤或生长迅速的恶性肿瘤的病人也有体温升高和白细胞计数增多的表现。急、慢性炎症和骨人血沉多增快，良性骨肿瘤血沉多正常，恶性骨肿瘤病人血沉常增快。
(二)发展过程：炎症在发展到一定程度或经过抗炎治疗后多逐渐消退，某些良性骨肿瘤在发展到一定程度后可停止发展，恶性骨肿瘤则继续发展破坏，自行停止或消失者极为罕见，是骨癌的诊断之一。
(三)局部触诊：炎症常产生脓肿，一般质软，波动明显。骨肿瘤一般多较坚硬或硬韧，触之有实体感，边境多清楚，其墓底多与骨粘连而不能移动。但某些血管丰富或有出血的恶性肿瘤也可有波动感。
(四)穿刺;脓肿穿刺多可吸出脓液， 脓液培养或涂片染色有时可查出化脓菌。 肿瘤穿刺则仅能吸出血液，用粗针头穿刺有时可吸出肿瘤组织碎片，是骨癌的诊断方法之一。
骨癌症状 怎么样正确了解骨癌
骨肿瘤临床表现
1.疼痛与压痛
骨癌会有疼痛的情况出现，这也是由于癌症生长迅速的一个主要表现，对于一般的良性肿瘤来说，一般是没有疼痛感的。
2.局部肿块和肿胀
良性常表现为质硬而无压痛,生长缓慢.局部肿块和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤。
3.功能障碍和压迫症状
临近关节的肿瘤,由于疼痛和肿胀可使关节活动功能障碍。
4.病理性骨折
对于晚期的恶性骨肿瘤来说，患者会有贫血以及消瘦的情况出现，而且还会伴有食欲不振，体重下降以及全面发热等症状。
骨癌检查
骨肿瘤的诊断必须临床,影像学和病理学三结合.此外,生化测定也是一项必要的辅助检查。
1.影像学检查包括x线,ct和MRI,放射性核素骨扫描ECT,数字减影血管造影DSA。
2.病理检查是最后确定诊断骨肿瘤可靠的检查,分为切开活检和穿刺活检。
3.骨癌的检查中有一项是生化测定，就是对血钙，血磷等酶的含量的测定。
骨癌早期有以下症状
1、肿块
骨癌患者早期会在骨的表面出现一个硬的肿块，有痛或不痛的症状。
2、骨和关节疼痛或肿胀