脑瘫患儿为何会发生肌肉挛缩
脑瘫患儿为何会发生肌肉挛缩
脑瘫患儿的肌痉挛是感觉运动系统的功能障碍,是肌肉牵张反射亢进所致。而肌肉的僵硬挛缩、纤维化可与病理调节机制互相作用。妨碍患儿肢体体位与运动的正常控制,导致关节活动度的下降及功能受损。而挛缩可能是痉挛最为严重的后果之一。
肌肉挛缩是指肌肉可塑性、黏弹性等物理特性的改变,总称为肌肉的流变学特性,包括僵硬、挛缩和纤维化。肌肉的非反射特性可产生阻力,这种阻力又随着肌肉的长度及牵张速度而增加,虽然痉挛肌肉的反射活动下降,但却出现有增强的黏性反应,这正是人们体会到肌肉张力的部分原因。
当肌肉持续缩短较长时间后,可继发性产生生物力学的改变,导致僵硬和高张力,随着时间的推移,肌肉纤维逐渐钙化、短缩,关节周围结缔组织增生,关节液变得粘稠,最后形成粘连-挛缩,尤其是一些跨过两个关节的肌肉更容易发生挛缩,而且治疗的难度更大。
小儿脑瘫生活中有什么禁忌
1、让患儿进行合理的功能锻炼,如日常生活动作训练,语言训练和和预防肌肉挛缩的措施等。
2、要加强护理,对患儿要给予易消化富于营养的食物,如鸡蛋、瘦肉、鱼,小米粥、牛奶等,并要多给患儿吃水果和蔬菜。
3、小儿脑瘫的患儿,身体的抵抗力大都低下,要避免接触患有传染病和急性感染性疾病的人。
4、家长除睡前给小儿按摩外,再加1~2次治疗,以利于提高治疗效果。
5、小儿脑瘫是由固定的脑部病变所引起,治疗起来比较困难,但如能早期发现,给予适当治疗,可减轻功能障碍。
脑瘫的孩子会笑吗
1、医疗体操
治疗师会根据患儿具体情况,从而编制相应的肢体活动,指导患儿进行徒手操练、手握、体操棒操练。医疗体操虽然有助于保持及增强关节活动范围。但对关节的牵张作用较弱,只能缓解痉挛早期组织。
2、手术治疗
对于严重的关节挛缩、畸形的脑瘫患者,可以采取手术治疗,有效的帮助脑瘫患儿病情的康复。
3、心理疗法
通过游戏、音乐开发智力。观察脑瘫患儿的心理状况,多和脑瘫患儿沟通交流,调整脑瘫患儿自卑、自闭的心态。
4、悬挂练习
将活动的关节以及肢体用三角巾托住,系上绳索,挂在钩子上,使需活动的关节部位对准挂钩,在消除肢体重力影响的情况下,增强关节活动范围。此种方法,主要适用于肢体部分瘫痪儿童的自助训练。
中医按摩调理小儿脑瘫注意事项
小儿脑瘫患者先天不足,肝肾虚损;智能低下,反应迟钝、形体笨拙,动作发育落后,抬头,翻身,坐、爬、立、行均明显落后于同龄儿、张口流涎,生齿、言语落后,舌淡,苔少,脉细无力。对此给每个家庭带来极大的痛苦,不少父母为了让孩子尽快康复都选择为孩子做按摩,所以清楚小儿脑瘫按摩调理必须要注意的事项至关重要。
中医按摩调理小儿脑瘫注意事项
1、推拿疗程
推拿治疗小儿脑瘫每日1次,1个月为1个疗程。
2、长期坚持
小儿脑瘫要坚持长期治疗,轻者一年,重者二三年才能有明显效果,但不可能完全恢复正常。
3、营养保证
保证脑瘫患儿营养充分、合理的教育和功能训练是取得疗效的重要条件,功能训练包括动作训练、言语训练和预防肌肉挛缩等措施。
4、杜绝意外
有惊厥、癫痫发作者,应配合止痉剂或抗癫痫药物治疗,以防意外。
为何脑瘫患儿会发生肌肉挛缩
脑瘫患儿的肌痉挛是感觉运动系统的功能障碍,是肌肉牵张反射亢进所致。而肌肉的僵硬挛缩、纤维化可与病理调节机制互相作用。妨碍患儿肢体体位与运动的正常控制,导致关节活动度的下降及功能受损。而挛缩可能是痉挛最为严重的后果之一。那么,什么是肌肉挛缩呢?
肌肉挛缩是指肌肉可塑性、黏弹性等物理特性的改变,总称为肌肉的流变学特性,包括僵硬、挛缩和纤维化。肌肉的非反射特性可产生阻力,这种阻力又随着肌肉的长度及牵张速度而增加,虽然痉挛肌肉的反射活动下降,但却出现有增强的黏性反应,这正是人们体会到肌肉张力的部分原因。当肌肉持续缩短较长时间后,可继发性产生生物力学的改变,导致僵硬和高张力,随着时间的推移,肌肉纤维逐渐钙化、短缩,关节周围结缔组织增生,关节液变得粘稠,最后形成粘连-挛缩,尤其是一些跨过两个关节的肌肉更容易发生挛缩,而且治疗的难度更大。
家有脑瘫儿操碎父母心
一、脑瘫会不会传染?
脑瘫是一种非传染性疾病,绝对不会通过接触传染。因此,不应将患儿与正常儿童隔离,而应让他们相互接触,一起做游戏和进行活动,以促进脑瘫患儿的生长发育。
二、脑瘫是否一定会导致弱智?
虽然有些脑瘫患儿智力上有缺陷,但脑瘫并不等于弱智。而且,有很大一部分智力发育延迟的脑瘫患儿,并非智力本身有问题,而是因为长期缺少外界环境的适宜刺激,以及学习的机会少于正常儿童所致。很多资料显示,有些脑瘫患儿的智力甚至高于一般儿童,只要给予机会,他们完全可以创造出令人瞩目的成就。
三、脑瘫能够治愈吗?
脑瘫是一种非进展性疾病,一旦患病,已经受损伤的脑组织是不可能通过治疗而被修复的。因此,从这个意义上而言,脑瘫不可能通过治疗而达到通常所说的痊愈。但是,通过积极的治疗,脑瘫患儿的功能却是可以得到很大程度的改善和发展。所以,决不可以放弃对脑瘫患儿的治疗和训练,应该坚持不懈,持之以恒。
四、脑瘫可以预防吗?
无论哪个国家和地区,到处都有脑瘫的病人。到目前为止,还没有一种办法能完全防止脑瘫的发生。但针对脑瘫的病因采取相应的措施,如确保孕妇定期进行健康检查等,还是可以降低其发生率的。
五、脑瘫患儿是否永远不会行走?
这是每个家长都极为关注的问题。可以肯定的是,并不是所有的脑瘫患儿都能学会走路。但对每个患儿来说,则要视其病情轻重而定。另外,有许多脑瘫患儿直到7岁甚至10岁以后才能够行走。因此,需谨慎对待这一问题,切勿过早草率定论而放弃努力。从孩子的需求角度来而言,也许其他方面的技能训练更为重要。有人提出,一个孩子要想幸福、独立地生活,下列方面是必不可少的:(1)自信、自爱;(2)与他人能很好地交流和建立良好的关系;(3)生活能自理,如能自己吃饭、穿衣等;(4)能自己从一处转移至另一处;(5)可能时,能自己行走。
上述5个方面是根据其重要性大小的顺序排列。从中可以看出,行走并非是孩子所需要的最为重要的技能。因此,即使孩子不能行走,也还有许多更重要的方面应予以注意,如进食、洗漱、穿衣、玩耍、交流等。同时,也可采用多种方式帮助不能行走的孩子到他们想去的地方,如使用轮椅、手摇三轮车、特制行走架等。
六、药物对脑瘫有无帮助?
一般地说,药物对脑瘫没有作用。但若患儿有癫痫发作时,则可用抗癫痫药物来控制。
七、手术能不能治疗脑瘫?
手术不能治疗脑瘫本身,但有时可用于矫正挛缩(使缩短的肌腱延长),或减少痉挛肌肉的拉力,以预防挛缩发生,但这有可能使运动更加困难。因此,只有在患儿已学会行走时,才能考虑手术治疗。还应注意的是,帮助患儿的最好方式,是鼓励其在良好的体位和姿势下,对张力增高的肌肉进行主动牵伸运动。
八、脑瘫会在同一家庭中再次发生吗?
一个家庭内同时有两个脑瘫患儿的情况极为罕见,因此不必过虑。
九、脑瘫患儿成年后能结婚和生育吗?
一般而言,脑瘫患儿的后代不会出现脑瘫,除非是有家庭性痉挛性截瘫的患者。因此,脑瘫患儿成年后可以结婚,生育。
家有脑瘫患儿固然不幸,但是应该看到,脑瘫患儿在很多方面有着发展的空间和缓解的条件,只要给患儿更多、更全面的关爱,一样能够长成有用之才。
平推法注意事项
1、推拿治疗小儿脑瘫每日1次,1个月为1个疗程。
2、小儿脑瘫要坚持长期治疗,轻者一年,重者二三年才能有明显效果,但不可能完全恢复正常。
3、保证脑瘫患儿营养充分、合理的教育和功能训练是取得疗效的重要条件,功能训练包括动作训练、言语训练和预防肌肉挛缩等措施。
4、有惊厥、癫痫发作者,应配合止痉剂或抗癫痫药物治疗,以防意外。
针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用):
根据脑瘫的中医病因病机及辩症治疗,主要选取头针、体针、舌针、穴位封闭、穴位埋线等治疗,以达到活血化瘀,醒脑开窍之功效。从现代医学来讲其作用即在引发肌体平衡的恢复,扶正祛邪,利用在相应部位刺激,使局部及整体的血气调和,增加抗病能力,平衡身体,放松肌肉张力和增加肌力,恢复健康。
医治小儿脑瘫的方法有哪些
注意脑瘫患儿的营养治疗
合理的饮食调节是,脑瘫患者的辅助治疗要点,保证患者日常的均衡营养,多吃新鲜的水果和蔬菜,有利于患者体质的增强,对脑瘫的治疗,和康复有一定辅助作用。
言语帮助治疗脑瘫
由医师和言语治疗师评定后,根据不同言语障碍类型进行治疗,如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制训练,以及理解和表达能力训练。
手术治疗法
当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术,且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位,以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛且肌力基本正常的患儿,可采用选择性脊神经后根切断术。无论何种手术,在手术实施的前后,应有规范的康复治疗方案与之相配。
对脑瘫患儿特殊教育治疗
小儿康复治疗还应包含针对不同智力水平的特殊教育,因此,建立融医疗、保育和教育为一体的机构,是为患儿提供全面的连续性服务的很好模式。
小儿脑瘫在日常应该怎么护理
一、痉挛性下肢瘫的脑瘫患儿,家长一手托住患儿的臀部,一手扶住他的肩背部,将脑瘫患儿竖直抱在怀里,把两腿分开,分别搁置在家长两侧髋部或一侧髋部的前后侧,从而达到牵张下肢痉挛的内收肌的目的。这是属于脑瘫的护理方式之一。
二、对于痉挛性脑瘫的护理应注意睡眠一般不宜长期采用仰卧姿势。脑瘫患儿最好以侧卧位好可以使痉挛肌肉的张力得到改善,有利于动作的对称性。
三、正确的喂食方式是脑瘫患儿以后语言发育的重要基础。对于脑瘫患儿的母亲来说,在给脑瘫患儿喂食会遇到各种麻烦,特别是那些颜面肌肉痉挛,口腔闭合困难,咀嚼、吞咽运动不能很好完成的患儿,喂食更是困难重重。这些都是属于脑瘫患儿的护理方式。
四、对于一些口腔闭合困难的脑瘫患儿,当母亲用调羹将食物放入嘴内后,可用食指与中指夹住脑瘫患儿的下巴并用力缓缓上抬,使脑瘫患儿的嘴闭合。这也是较为有效的脑瘫的护理方式。
生活中脑瘫患儿要注意的事项
1、皮肤护理:脑瘫病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床,侧卧位适合各种脑瘫患儿,护理人员常帮助脑瘫患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染,这是脑瘫的护理方法之一。
2、饮食护理:脑瘫的护理还需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在脑瘫患儿牙齿 紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位,脑瘫患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境 地。
3、功能训练:脑瘫患儿的大脑病损是静止的,但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。若不及时治疗,异常姿势和运动模式会固定下来,同时脑瘫 的出现还会造成肌腱挛缩,骨、关节畸形,进而加重了智力障碍。对脑瘫患儿瘫痪的肢体应保持功能位,并进行被动或主动运动,促进肌肉、关节活动和改善肌张力。
脑瘫的孩子会笑吗
脑瘫的孩子会笑吗?可能不会。脑瘫的症状为可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安静,睡得太多,或者3个月时还不会笑。
孩子脑瘫怎么办?
1、医疗体操
治疗师会根据患儿具体情况,从而编制相应的肢体活动,指导患儿进行徒手操练、手握、体操棒操练。医疗体操虽然有助于保持及增强关节活动范围。但对关节的牵张作用较弱,只能缓解痉挛早期组织。
2、手术治疗
对于严重的关节挛缩、畸形的脑瘫患者,可以采取手术治疗,有效的帮助脑瘫患儿病情的康复。
3、心理疗法
通过游戏、音乐开发智力。观察脑瘫患儿的心理状况,多和脑瘫患儿沟通交流,调整脑瘫患儿自卑、自闭的心态。
4、悬挂练习
将活动的关节以及肢体用三角巾托住,系上绳索,挂在钩子上,使需活动的关节部位对准挂钩,在消除肢体重力影响的情况下,增强关节活动范围。此种方法,主要适用于肢体部分瘫痪儿童的自助训练。
哪些治疗方法能帮助脑瘫患儿康复
一、脑瘫的药物治疗
由于手术治疗有一定的风险,所以很多脑瘫患儿更愿意采用药物治疗脑瘫。常用的药物有脑神经营养药、肌肉松弛剂等。药物治疗只有在必要时才使用,它不能替代功能性训练。大量研究和临床实践已证明:A型肉毒毒素肌肉注射,是一种安全有效治疗痉挛的方法。一般降低痉挛效果可维持3~8个月,此时应及时开展个体化的综合性治疗,如脑瘫患儿功能性肌力训练、软组织牵拉、佩带矫形器等等,充分发挥肌张力减退带来的最大康复机遇。注射后4~6个月痉挛会逐渐升高,但通常运动功能改善的效果不会消失,必要时可再次注射。因此,对于脑瘫患儿药物的服用,一定要坚持,坚持才会看到效果。
二、脑瘫的手术治疗
对于脑瘫情况比较严重的患者,可以采用手术治疗,包括矫形手术、选择性脊神经后根切断术等。比如当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术,且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位,以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛,且肌力基本正常的脑瘫患儿,可采用选择性脊神经后根切断术。无论何种手术,在手术实施的前后,应有规范的康复治疗方案与之相配。
三、家庭训练治疗脑瘫
除了心理治疗,家庭护理也是不可少的一个环节。治疗师应为脑瘫患儿、其家长制定家庭训练计划,该计划重点应放在提高功能、防止继发残损方面,但是对于特别严重的脑瘫患儿,易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括:对患儿病情的了解以及日常生活的安排;针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。不过,对于脑瘫的治疗,家庭护理只能起到辅助性作用。
四、心理行为治疗脑瘫
临床表明,现在越来越多的疾病开始注重心理治疗,心理治疗不再仅仅局限于心理疾病。由于脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题,如自闭、多动、情绪不稳等症状。健康的家庭环境,增加与同龄儿交往,以及尽早进行心理行为干预,是防治心理行为疾患的关键。所以,治疗脑瘫,少不了心理行为治疗。
五、回归社会治疗
当智力和体格障碍不严重时,脑瘫患儿应该到常规的学校学习。对另一些患儿来说,完全的不依赖于社会是不现实的,需要不同程度的终身的监护和帮助。如果可能,这些脑瘫患儿应该到特殊学校。即使是严重受累的患儿,日常生活能力(例如洗脸,穿衣,吃饭)的培训也是有益的,这可以减少依赖,增加自尊,并且极大地减轻家庭的负担或慢性病医疗部门的工作。