乳腺癌常见的8个误区
乳腺癌常见的8个误区
误区一:有乳腺癌家族史的女性才有患癌可能,保健误区。
事实:在已确诊为乳腺癌的女性中,70%的女性没有显明的致病风险因素。但如果一级支属中(包含母亲、姐妹或女儿)有人患乳腺癌,那么此人患乳腺癌的风险将增加一倍。父母的家族病史对女性有等同主要的影响。
误区二:穿胸罩将增加患乳腺癌的风险。
事实:不少人指出胸罩会压迫 乳房 的淋巴体系,导致毒素积聚而诱发乳腺癌,这一说法已经普遍证明为不迷信的。
误区三:隆胸手术可能导致乳腺癌。
事实:女性隆胸并不会增长 乳腺癌 的发病危险。但这些女性有必要在体检时增添对 乳房 的X光 检讨 。
误区 四:乳房小的女性患癌多少率小。
事实:乳房大小与患乳腺癌不关联。乳房特殊大只可能象征着不易接受检查,跟患癌几率并无关系。
误区五:假如本身患病几率大,就只能等候发病征兆的涌现。
事实:女性能够踊跃自动地下降乳腺癌的风险,如坚持体重,防止肥胖;保持法则活动;减少或杜绝酒精的摄入;按期检查乳房 健康 ;戒烟等。
误区六:乳腺癌总以肿块的情势呈现。
事实:肿块可能预示着乳腺癌,然而患病征兆不止于此:乳房或乳头痛苦悲伤 、乳房肿胀、 皮肤 过敏或凹陷、乳头向内压缩等。
误区七:大多数乳房肿块都会癌变。
事实:约80%的乳房肿块都是由良性变异、囊肿或其余情形导致的。但无论如何,医生倡议在乳房产生肿块时都应尽早接收检查。
误区八:切除乳房就不得乳腺癌,女性保健。
事实:乳房切除能在很大水平上降低患癌几率,但不能完整避免。有时可能在疤痕处开端患病,或者原有的癌细胞扩散。
治疗乳腺癌的误区
乳腺癌是一种癌症,对于我们来说并不陌生,它不仅仅只会出现在女性身上,男性同样会得乳腺癌。这种疾病最好能够早发现早治疗,一旦发现乳腺癌要进行系统正规的治疗,在治疗乳腺癌的时候经常会出现一些误区,下面大家一起来了解一下。
乳腺癌的治疗误区:
1、大多数乳房包块都可能是癌变。这是非常错误的认识,其实约8成的女性乳房肿块为良性囊肿;
2、女性患乳腺癌的几率为1/8,并且乳腺癌危险会随着年龄增加而增加。研究发现,女性各年龄段患乳腺癌几率为:30多岁时大约为1/235;85岁时会增至1/8;
3、乳房较小的女性患乳腺癌的危险更小。这个说法也不准确,大乳房在检查时的确麻烦,易漏诊;
4、乳房切除后不会再患乳腺癌。乳房切除之后,乳腺癌复发率会降低91%,但有些患者的疤痕处依然会出现乳腺癌复发;
5、乳房囊肿的女性患上乳腺癌风险更大。纤维囊性乳房并不是乳腺癌。不过乳房出现囊肿要及时上医院检查,以排除乳腺癌危险。
以上就是关于乳腺癌的治疗误区,大家一定要认真的认识乳腺癌并且避免进入治疗的误区,只有对症下药才能更快的帮助病情痊愈。乳腺癌的治疗方法有很多,因人而异每个人都有适合自己的方法,一定要选对。最后祝大家身体健康,生活快乐。
什么诱发乳腺癌
一、乳腺癌常见病因因素
★初潮年龄、绝经年龄、初产年龄。
★乳腺的良性疾病。
★饮食因素及肥胖,不良生活习惯等
★ 内分泌因素及激素。
★电离辐射,病毒感染等。
二、西医对乳腺癌常见类型命名
★非浸润性癌、导道内癌、(小叶原位癌、早期浸润癌)、导道癌早期浸润、 小叶癌早期浸润)
★浸润性特殊型癌、髓样癌伴大量淋巴细胞浸润。小道癌(高分化腺癌、腺样囊性癌、粘液腺癌) 大汗腺样癌)
★鳞状细胞癌(浸润性非特殊性癌、润性小叶癌)、 浸润性导道癌)
★硬癌( 髓样癌、 纯癌癌、其它罕见癌) 。
乳腺癌的6个常见认知误区
一、认为乳腺癌是不治之症
有些女性被确诊患有乳腺癌后表现得惊恐不安、精神抑郁,甚至认为这是绝症,拒绝接受治疗。事实上,这种认识是错误的。研究认为,乳腺癌患者若能在该病的早期就及时地进行治疗,其10年的生存率在95%以上。该病患者在接受手术治疗后若再坚持五年,其病情即可进入稳定期,不易再复发,即使在该病的晚期才接受治疗,也能取得较好的疗效。因此,乳腺癌患者对该病必须有个正确的认识,如果首先在心理上就认输了,对该病的治疗将极为不利。
二、认为手术切除的范围越大越好
有些乳腺癌患者认为在切除肿瘤时,切除的范围越大,防癌的效果就越好。其实这种看法是不科学的。手术治疗是乳腺癌的首选治疗手段。当代医学技术已能够很好地从各个侧面对乳腺肿瘤进行控制。尤其是对早期的乳腺癌患者,国内外均已采用保乳的方法进行手术治疗。即保留乳房,只将肿瘤组织和腋下淋巴结切除。并在实施保乳手术之后,进行放化疗和相应的综合治疗。通过这样的治疗,不仅可以达到甚至超过切除乳房的效果,并可以保持患者外观的相对完整,减少对其身心的伤害。因此,对乳腺癌患者来说,手术的范围应根据其实际情况来决定,不是所有的该病患者都要实施乳房切除术,也不是手术切除的范围越大越好。
三、认为化疗的毒性大,进行化疗弊多利少
许多乳腺癌患者都认为化疗的毒性大,副作用也大,因此拒绝进行化疗。这种认识和做法都是错误的。化疗是指应用化学药物进行治疗。化疗药物能作用在肿瘤细胞生长繁殖的不同环节上,抑制或杀灭肿瘤细胞。在癌症的治疗中,化疗起着有效抑制肿瘤细胞的繁殖和转移等非常重要的作用。然而,几乎所有的化疗药物都有较强的毒性和不同程度的副作用,对此癌症患者应有个正确的认识。事实上,目前的化疗药物,正在向低毒高效的方向发展。在临床上,对化疗的副作用已经有了很好的治疗及预防的方法。在化疗中,只要合理地使用化疗药物,并能为癌症患者制定一个科学的化疗方案,就可以使化疗的毒副作用降到最低。而且现在还可以用化疗药物进行局部治疗,如进行介入疗法等。因此,目前医学界认为癌症患者进行化疗还是利多弊少。
四、认为每个癌症患者都要接受放疗
放疗具有扩大杀灭肿瘤细胞范围的作用。放疗与手术、化疗被称为治疗癌症的三大手段。但并不是每个癌症患者都需要接受放疗。如对Ⅰ期的乳腺癌患者,在临床上就不提倡对其实施根治术后再进行放疗。
五、认为接受内分泌治疗是没有用的
有的乳腺癌患者认为进行内分泌治疗没有用。其实这样的患者至少是缺乏对乳腺癌的认识。乳腺癌是一种激素依赖性的全身性疾病,长期受到激素刺激会增加乳腺癌复发和转移的机会。内分泌治疗,包括去除内分泌腺体的治疗和服用内分泌药物的治疗。目前,多数该病患者进行的内分泌治疗都是药物治疗。对乳腺癌患者进行这样的治疗,可以调整其体内的激素水平,从而达到避免复发和延长患者生存期的目的。同进行化疗比较,进行内分泌治疗具有疗效明确、操作方便、毒副反应较轻、花费相对较少等特点,其疗效同化疗的效果相似。因此,当该病患者的病情适合时,可以在医生的指导下进行内分泌治疗。
六、认为已广泛转移的乳腺癌患者没必要再进行治疗
有些乳腺癌患者由于病情发现得较晚,其癌症已经发生了转移,因此想放弃治疗。这种想法显然是错误的。乳腺癌对放化疗等抗癌药物都具有较高的敏感性,即使已经发生了广泛转移,其治疗仍可以获得令人较为满意的效果。有些发生了脑转移、骨转移、肺转移的乳腺癌患者,经治疗后常常可以获得不错的疗效。所以,已发生了转移的乳腺癌患者也应进行积极的治疗。
乳腺癌的常见几大误区
乳腺癌是众多女性并不陌生的一个词,也是每年很多女性都会前往医疗机构筛查的一个疾病,乳腺癌的发生年龄广泛,几乎从10几岁到80几岁的女性 都有可能罹患此病,而该病症的发生机率和人群之广泛是医学界为之惊叹的,正因如此,乳腺癌成为全世界女性所关注的焦点,预防、保健、治疗等话题备受关注。
其实乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌并不致命,且乳腺癌早期治愈率很高,一般以切除癌症部位和化疗为主,但为何该病症致死率和复发率 还如此居高不下呢?据研究统计,绝大部分的乳腺癌患者的致死原因是由于发现太晚,癌细胞扩散已经无法通过手术治疗,而化疗的治愈率又并非100%。目前卫 生部逐年加大乳腺癌常识宣传,许多女性逐渐意识到乳腺癌的可怕,纷纷参与到乳腺癌防治队伍当中来,这使得乳腺癌的致死率有所减少,但依然有许多女性忽视乳 腺健康,对乳腺疾病不予以重视导致悔恨终生。
近年来很多生育后的女性以为只要正常哺乳过就是乳腺癌的克星,其实乳腺癌的发病机制与是否哺乳没有直接关系,有过哺乳史的女性可以有效减少许多乳腺疾病的发生,但对于乳腺癌的发生没有任何关联,因此育后女性也应该参与到乳腺疾病防治当中,切忌听信民间谣传。
【手术+化疗≠根治乳腺癌】
很多患者认为癌症病灶切除后可安享一生,其实这种想法是十分愚昧的,任何癌症都有复发的可能,潜在癌细胞可能在治疗中隐藏数年甚至数十年后才发作,因此,手术+化疗+定期筛查=健康人生!
【乳腺增生≠乳腺癌】
女性都知道在经期前后乳房会有包块出现,也有许多女性明白,乳腺增生分为病理性和生理型,一般来说乳腺增生毋须治疗,但很多女性不知道少数严重的乳腺增 生是不仅需要药物治疗,还可能需要手术治疗,由于乳腺增生的普遍性,很多女性并没有把乳腺增生与乳腺癌相互连接,其实乳腺增生约有10%可能转变为乳腺 癌,这主要是由于女性对乳腺增生的忽视导致,乳腺疾病无论大小,及时就医是关键。
【乳腺钙化≠乳腺癌】
乳腺增生钙化、结节其实已经算是是乳腺癌的前兆了,只是转化为癌症的机率较小而已,但即便如此多数女性还把这两种情况停留在简单的乳腺增生上,这其实是相当危险的,因为既然有可能发生癌变,就必须及时采取措施,切莫真的等到癌变了才开始进行治疗,那可能已经为时已晚。
其实乳腺癌的症状是十分明显的,只要平日多注意自身乳房变化,配以每年定期乳腺检查,乳腺癌是完全可以防治的,特别是那些早期乳腺疾病患者,完全可以在 乳房触摸到明确的肿块,如常有局部不适感,就应立即引起重视,此外,早期乳腺癌患者可触及蚕豆大小的肿块,有的患者有疼痛感,有的没有,再者,乳腺癌中、晚期最明显的特征是乳房外形改变,乳房可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。少数患者会出现乳房皮肤有轻度的凹陷,乳头糜烂、乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象,如果您有上述乳房病变特征应及时就医,以免错过最佳诊疗时机,目前很多正规的医疗机构都开展了免费乳腺疾病普查、知识讲座等,如果您有乳腺癌家族史或者乳腺疾病病史应多关注此列信息,参与检查以及普及疾病 常识。
特别提醒,如果您的家庭成员有罹患乳腺癌的,建议您多关注自己的乳腺健康,因为乳腺癌有一定的遗传性。
如何看懂乳腺癌常见免疫组化指标
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。治疗乳腺癌主要有手术、化学药物治疗、放射治疗和现代中药治疗等手段,临床必须根据病期早晚,选择不同方法联合应用,选择合理时,比单一方法疗效好。近年来研究发现人参皂苷Rh2(最佳含量百分之十六点二%)抑制癌细胞增殖作用的能力最强,是人参皂苷中的最主要抗癌活性成分。人参皂苷Rh2通过抑制癌细胞增殖和诱导癌细胞分化凋亡对多种肿瘤有效,也为应用于乳腺癌治疗提供了新的武器。
乳腺癌为激素依赖性肿瘤,就是说乳腺癌细胞的生长依赖雌激素和孕激素的刺激,雌孕激素通过与乳腺癌细胞上相应受体结合发挥作用,免疫组化表现为雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性。PR的形成直接受ER的控制和调节,故PR阳性的乳腺癌,ER大多为阳性。但有些细胞在癌变过程中,其受体系统保留很少或完全丧失,不能再作为激素的靶细胞,其生长不再受激素的控制与调节,表现为ER阴性乳腺癌。
乳腺癌常见免疫组化指标:雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)
临床上可以通过对雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的检测,得出肿瘤细胞内激素受体含量的水平,从而提示乳腺癌的预后信息和指导内分泌治疗。据报道高分化肿瘤或临床分期较低的肿瘤ER、PR更可能阳性;乳腺癌ER阳性率约为百分之五十到八十,PR阳性率约为百分之五十。ER及PR阳性肿瘤对内分泌治疗反应性高,有效率达百分之五十五到六十,受体阴性者有效率百分之五到八。ER和(或)PR阳性患者较ER和(或)PR阴性患者有较好的预后。
乳腺癌常见免疫组化指标:雌激素调节蛋白PS2
雌激素调节蛋白PS2是由激素依赖细胞分泌的,可以通过自分泌和旁分泌起作用,是预测乳腺癌预后和内分泌治疗疗效的另一项重要指标。通常ER阳性乳腺癌细胞,PS2也呈现高水平表达。PS2在乳腺癌表达的阳性率在百分之四十三到五十八之间。PS2与ER表达的正相关性,在绝经前的妇女(50岁以下)表现更为明显。PS2(+)ER(+)病例大约占百分之八十三,很少ER(-)和PR(-),而PS2(+)(约4%)。作为乳腺癌抗雌激素治疗预测指标,PS2可能优于ER、PR,若三者结合则可达到满意的预测效果。
乳腺癌常见免疫组化指标:预后指标PS2
PS2作为预后指标,对无淋巴结转移者的意义尤为重要。No(无淋巴结转移)的乳腺癌患者,在采取单纯手术治疗的情况下,约百分之二十到三十的患者会复发。有研究发现,PS2阳性与阴性两组在N0患者复发率相差百分之三十一,死亡率相差百分之十三。因此PS2成为确定N0组患者属于危险组或非危险组的参考指标之一。PS2检测对淋巴结阳性(N+)患者也同样可分成危险组和非危险组,两组预后差别非常明显。乳腺癌ER(-)、PR(-)、PS2(-)的患者预后差,治疗失败率为百分之八十五,5年存活率仅为百分之四十五。
乳腺癌常见免疫组化指标:标记细胞增殖状态的抗原Ki67
Ki67是一种标记细胞增殖状态的抗原,其功能与有丝分裂密切相关,在细胞增殖中是不可少的,阳性说明癌细胞增殖活跃。Ki67的监测多用于判断肿瘤的良、恶性及恶性程度,也用于探讨细胞增殖活性、细胞周期与肿瘤的生长方式、浸润方式、复发、转移等生物学行为及预后的关系。
乳腺癌常见免疫组化指标:细胞周期蛋白(CyclinD1)
细胞周期是由细胞周期素(cyclin)、细胞周期素依赖蛋白激酶(CDK)和细胞周期素依赖蛋白激酶抑制蛋白(CKI)来进行调控的。不同时相(G1、S、G2、M)间存在关键的调控点。细胞周期蛋白(CyclinD1)与特定的CDK结合构成复合体,可在G1/S交界处将信号转导途径与细胞周期调控联系起来,完成各个时期的转换。其过度表达可缩短G1期,并减少对生长因子的依赖性。该点调控异常与肿瘤发生、发展关系密切。cyclinD1在许多肿瘤中发现有扩增,尤其在乳腺癌中,扩增可达百分之十五,过表达可达百分之四十五,是目前公认的潜在癌基因。
乳腺癌常见免疫组化指标:P53蛋白
p53基因是一种抑癌基因,定位于人类染色体17p13.1,编码393个氨基酸组成的53kD的核内磷酸化蛋白,被称为p53蛋白。p53基因是细胞生长周期中的负调节因子,与细胞周期的调控、DNA修复、细胞分化、细胞凋亡等重要的生物学功能有关。在肺癌,乳腺癌等检查是常见指标。P53有野生型和突变型之分。P53的表达与腋窝淋巴结转移呈正相关,P53的表达与临床预后不良呈正相关,P53的检测有利于判断乳腺癌的转移潜能。
乳腺癌常见免疫组化指标:人表皮生长因子受体2(HER2/C-erbB-2)
人表皮生长因子受体2(HER2),这个指标原来也表示为C-erbB2,是由原癌基因编码的HER2受体,HER2在调控正常细胞的生长和发育和分化中起重要作用。HER2原癌基因的扩增导致HER2受体在细胞表面过度表达,HER2阳性预示乳腺癌病人预后不佳,无病生存期及总生存期显著缩短、肿瘤细胞的侵袭性增加,对内分泌治疗和CMF方案可能耐药,蒽环类和紫杉醇药物对HRE2阳性的病人相对有效。约有百分之二十五的乳腺癌病人HER2呈过度表达/扩增,目前常用的筛选方法为免疫组织化学法(IHC),IHC0/1+为正常表达,IHC3+的病人为HER2过度表达。IHC2+需进一步行荧光原位杂交法(FISH)证实HER2基因的扩增,阴性(3个拷贝数/细胞核)为正常,阳性(>10个拷贝数/细胞核)为异常。研究发现IHC(3+)和FISH(+)者应用Herceptin治疗有效率可分别达百分之三十五和百分之三十四。
三阴乳腺癌(ER-/PR-/HER2)
三阴乳腺癌(ER-/PR-/HER2或ER-/PR-/C-erbB-2),该类型乳腺癌组织学分级较差,治疗上只可选择化疗,对于化疗具有较高的总反应率和病理缓解率,但易产生继发性耐药,易发生脑、肺及肝等重要脏器的转移,晚期患者的五年生存率只有百分之十四。
乳腺癌的早期症状
1.肿块:好发于乳房外上象限,逐渐增大,多为单发,多数肿块质硬韧,少数质软,边缘多不规则,肿?块侵犯胸大肌或胸壁,活动度小而固定。
2.疼痛:部分乳腺癌患者乳房病变局部有隐痛、钝痛,有的为患侧上臂和肩部牵拉样痛,伴沉重不适感。非到晚期,疼痛多不严重。
3.皮肤改变:癌瘤侵犯面积大,部位表浅,使皮肤呈现凹陷,称为“酒窝征”;当癌细胞堵塞皮下淋巴管,则出现皮肤水肿形成橘皮样改变;癌瘤侵入皮内淋巴管,在癌瘤周围形成小的癌灶,则形成铠甲状癌。晚期乳腺癌常见症状也可见皮肤固定或破溃。
4.乳房轮廓改变:乳腺癌常见症状有乳腺弧形缺损或异常。
5.乳头改变:乳头回缩且固定,容易抬高。
6.乳头溢液:肿块伴乳头溢液约占5%以上,多为血性,或浆血性。
7.晚期乳腺癌常见症状:血行转移至肺、肝、骨、脑而出现相应的临床表现。晚期乳腺癌患者经常发生转移,转移之后患者各个部分会发生相应的症状。
8大常见癌症误区盘点
1、痣多易得皮肤癌
痣分为出生就有的原生痣和后天受环境、体质影响生成的痣。在青春期及女性孕期,痣可能会增加,中年时,痣的数量达到高峰。多数人身上的痣都属于良性的黑色素痣,不必担忧。如果痣出现色泽、大小、形状等异常改变,应特别留意,可能表现为以下几点特征:逐渐往外扩散,直径大于0.6厘米;有脱皮、出血、分泌物等现象;形状不对称,边缘不规则、模糊;颜色改变,由咖啡色变成黑色或深蓝色;一颗大痣旁边长出许多小痣。
2、胸大易患乳腺癌
乳房大不是乳腺癌的高危因素,家族史才是,其他危险因素还包括:月经初潮早、绝经迟、未婚、未育、晚育、未哺乳等。门诊常发现,大部分乳腺癌患者都是摸到硬块或穿内衣时感觉疼痛才来就诊,这时癌症多处于2期以后,可能需要切除乳房。若能早发现、早治疗,乳腺癌的治愈率很高,0至1期病例5年存活率高达95%。建议超过45岁的女性最好每月自查乳房,每年定期体检,如有家族史,筛检年龄要提前至40岁。另外男性也会患乳腺癌,只是几率较女性低。
3、头痛耳鸣和鼻咽癌不沾边
在我国广东、广西、湖南、江西、福建等南方5省区,鼻咽癌是一种高发性恶性肿瘤。鼻咽癌发生后,会产生一些症状,比如会出现一侧耳闷、耳鸣及听力下降或早晨起床后痰中带血。有些患者初发时症状不太典型,比如头痛、视物模糊等,到了较晚的时候,就会发现颈部有包块及视力下降,头痛加重,面瘫等症状。因此,对于有一侧听力下降、涕血,甚至头痛治疗效果不好的患者,建议到耳鼻喉科就诊,进行鼻咽镜及鼻咽CT检查,排除鼻咽癌。早期鼻咽癌经正规治疗后,5年生存率可达90%以上。
4、胃癌只限于老年人
胃癌是一种患病率极高的恶性肿瘤,在消化系统恶性肿瘤死亡案例中,约半数死于胃癌。不少人认为胃癌多见于中老年人,青壮年少见。其实不然,胃癌可发生于任何年龄,发病率随着年龄的增长而上升。在15岁以前极少发病,15岁以后逐渐上升,35岁以后几乎成倍增长,至65至80岁达到高峰。国际上年龄小于30岁的胃癌患者占胃癌患者总数的2%左右,而在我国,这个数字高达7.6%。近年发现年轻胃癌病人有增加趋势,而且年龄越小,其恶性程度越高,预后也越差,值得重视。
5、不吸烟就不会得肺癌
吸烟是公认的肺癌高发因素,但这并不是说不吸烟就一定不会得肺癌。近年空气污染严重,如现在的雾霾天气,导致空气不流通,有毒微粒密度增加,容易被大量吸入肺部降低肺部免疫力。甚至长期吸入厨房油烟都有可能增加肺癌的发病率。另外还有EB病毒的感染、结核疤痕等等,往往都是人们所忽视的病因。
6、肝癌一定是喝酒导致
其实饮酒并不是肝癌的高危因素,但是长期、过量饮用高度烈酒可能会导致酒精性肝硬化,进而导致肝癌。造成肝癌的最常见因素是肝炎。预防乙肝就是预防肝癌,因为大约有三分之二的肝癌患者曾有过肝炎病史。及时接种乙肝疫苗是预防乙肝也就是预防肝癌最好的方式。乙肝和肝癌已经有比较明确的相关性。但并不是所有的乙肝患者都会变成肝癌,大约20%左右的乙肝患者会经历“肝炎-肝硬化-肝癌”这三部曲。乙肝发展成肝癌大约需要15-20年左右。另外霉变食物中的黄曲霉素以及被水污染也是可能导致肝癌因素之一。
7、前列腺癌也一定要放化疗
前列腺癌在中国的发病率比较低,很多男性对其认识不够,也不重视。有男性朋友认为患了癌症就要做放疗化疗,其实这是不正确的认识。前列腺癌在发病过程中跟雄性激素相关,一般可以通过内分泌治疗如:实施“去势手术”(去势本来指从雄性个体中摘除精巢之意,但实际也多包括雌性摘除卵巢,也有把两者合起来称为生殖腺摘除)或者药物降低对雄激素水平就可以很好的控制。也有部分对雄激素耐受的患者可能需要化疗、放疗、手术或者靶向治疗。所以治疗前列腺癌并不一定要行化疗放疗。
8、宫颈癌也会家族遗传
与乳腺癌不同的是,宫颈癌并没有发现明确的家族遗传的证据。引起宫颈癌主要原因是HPV病毒感染,但不意味着感染了HPV病毒就会发病成为宫颈癌,大部分HPV感染可以自愈的,大家不用过度忧虑。国内外大量资料证实,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。饮食上也没特别注意的,已有性生活的女性要注意定期随访做细胞学筛查即可。
乳腺癌的常见几大误区
其实乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌并不致命,且乳腺癌早期治愈率很高,一般以切除癌症部位和化疗为主,但为何该病症致死率和复发率 还如此居高不下呢?据研究统计,绝大部分的乳腺癌患者的致死原因是由于发现太晚,癌细胞扩散已经无法通过手术治疗,而化疗的治愈率又并非100%。目前卫 生部逐年加大乳腺癌常识宣传,许多女性逐渐意识到乳腺癌的可怕,纷纷参与到乳腺癌防治队伍当中来,这使得乳腺癌的致死率有所减少,但依然有许多女性忽视乳 腺健康,对乳腺疾病不予以重视导致悔恨终生。
近年来很多生育后的女性以为只要正常哺乳过就是乳腺癌的克星,其实乳腺癌的发病机制与是否哺乳没有直接关系,有过哺乳史的女性可以有效减少许多乳腺疾病的发生,但对于乳腺癌的发生没有任何关联,因此育后女性也应该参与到乳腺疾病防治当中,切忌听信民间谣传。
【手术+化疗≠根治乳腺癌】
很多患者认为癌症病灶切除后可安享一生,其实这种想法是十分愚昧的,任何癌症都有复发的可能,潜在癌细胞可能在治疗中隐藏数年甚至数十年后才发作,因此,手术+化疗+定期筛查=健康人生!
【乳腺增生≠乳腺癌】
女性都知道在经期前后乳房会有包块出现,也有许多女性明白,乳腺增生分为病理性和生理型,一般来说乳腺增生毋须治疗,但很多女性不知道少数严重的乳腺增 生是不仅需要药物治疗,还可能需要手术治疗,由于乳腺增生的普遍性,很多女性并没有把乳腺增生与乳腺癌相互连接,其实乳腺增生约有10%可能转变为乳腺 癌,这主要是由于女性对乳腺增生的忽视导致,乳腺疾病无论大小,及时就医是关键。
【乳腺钙化≠乳腺癌】
乳腺增生钙化、结节其实已经算是是乳腺癌的前兆了,只是转化为癌症的机率较小而已,但即便如此多数女性还把这两种情况停留在简单的乳腺增生上,这其实是相当危险的,因为既然有可能发生癌变,就必须及时采取措施,切莫真的等到癌变了才开始进行治疗,那可能已经为时已晚。
其实乳腺癌的症状是十分明显的,只要平日多注意自身乳房变化,配以每年定期乳腺检查,乳腺癌是完全可以防治的,特别是那些早期乳腺疾病患者,完全可以在 乳房触摸到明确的肿块,如常有局部不适感,就应立即引起重视,此外,早期乳腺癌患者可触及蚕豆大小的肿块,有的患者有疼痛感,有的没有,再者,乳腺癌中、晚期最明显的特征是乳房外形改变,乳房可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。少数患者会出现乳房皮肤有轻度的凹陷,乳头糜烂、乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象,如果您有上述乳房病变特征应及时就医,以免错过最佳诊疗时机,目前很多正规的医疗机构都开展了免费乳腺疾病普查、知识讲座等,如果您有乳腺癌家族史或者乳腺疾病病史应多关注此列信息,参与检查以及普及疾病 常识。
特别提醒,如果您的家庭成员有罹患乳腺癌的,建议您多关注自己的乳腺健康,因为乳腺癌有一定的遗传性。
乳腺癌常见的9个认识误区
体重与乳癌风险无关。这是错误的,肥胖、超重会加大女性罹患乳腺癌的风险,特别是绝经后,或到了晚年体重飙升时。
喝咖啡更易患上乳腺癌。事实上,一项曾发表在《乳腺癌研究》杂志上的研究称,每天喝两杯咖啡,可降低乳腺癌危险。
乳房小,不易得乳腺癌。乳房大小与患乳腺癌的风险无关,即使是男性也会患上乳腺癌。无论什么罩杯的女性,都应学会自查,进行常规筛查等。
母亲比父亲的遗传风险更大。这也是不对的。不管是母亲还是父亲患上乳腺癌,都会加大子女的乳腺癌风险。
用止汗剂加大乳腺癌风险。由于止汗剂中含有对羟基苯甲酸酯类防腐剂,它们可能会影响雌激素,“止汗剂会加大女性乳腺癌风险”的说法曾广为留传。不过,美国癌症协会表示,这是个谣言,研究表明它与乳腺癌患病风险之间没有相关性。
多数乳腺肿块是恶性的。实际上,约80%的乳腺肿块不是恶性病变,如囊肿。如果检查发现乳房有变化,应根据医生建议,定时复查。
隆乳术会加大乳腺癌风险。显然这是不正确的,做过隆乳术的女性患上乳腺癌的风险,并不会高过带A罩杯的女孩,建议必要时做X射线检查。
X射线加大乳癌风险。X光照射过程中的确存在辐射,但量极小,所以风险很低。X射线筛查对发现早期乳腺癌很有帮助,美国癌症协会建议,40岁以上的女性应每1~2年接受一次筛查。
老流产乳癌风险高。流产确实会扰乱激素的分泌周期,尽管乳腺癌与激素水平之间存在关联,但目前的很多研究表明,流产和乳腺癌之间不存在因果关系。
乳腺癌常见的并发症
乳腺癌常见的并发症为肿瘤食欲不振-恶病质综合征,食欲不振既是恶病质的原因之一,又是恶病质的临床表现。
同其他晚期癌症的恶病质表现一样,患者可出现食欲不振或厌食,消瘦,乏力,贫血及发热等,严重衰竭以至死亡。
乳腺癌手术的常见并发症
乳腺癌手术治疗属于体表手术,但由于手术范围较广泛,创伤较大,故术后亦可以出现多种并发症,与乳腺肿瘤有关的手术并发症常见的有:
一、出血
术后常见的并发症之一,在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现,出血的原因常为:
1、术中止血不彻底,遗留有活动性出血点
2、术后由于应用持续负压引流,体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血
3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血
术中彻底止血,尤其是胸骨旁的肋间血管穿透支应予以结扎对肌肉残端及剖面的出血点应予以注意,结扎或电凝术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血注意引流管放置的位置,适当加压包扎有助于防止术后出血此外术后要注意负压引流管的通畅及引流量,引流液的性质,对有凝血机制不良的患者应针对病因及时对症处理。
二、积液
指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚,造成皮瓣不能紧贴于创面,它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一,常见的原因有:
1、引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚
2、创面内血液凝固形成凝血块,不能引流出,以后液化形成积液
3、解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时,一些小的淋巴管损伤而未结扎伴引流不畅形成积液,一般发生在腋窝外侧
4、用电刀解剖腋静脉时发生积液的机会较使用手术刀为多,可能电刀对创面的愈合有一定的影响,且经电刀解剖后一些小的淋巴管暂时封闭而在负压吸引后又有开放,造成积液
此外,皮瓣张力过大使伤口不易覆盖以及引流管拔除过早等也有一定的关系。
术时腋部解剖发现有细小的渗液时应予以结扎,减少皮瓣的张力,保持负压通畅,适当加压包扎将有利于减少积液的发生,如出现积液,若量较少时可以反复用空针抽吸若量较大或多次抽吸无效时,宜重置负压吸引或皮片引流以及加压包扎。
三、皮瓣坏死
也是乳腺癌术后常见的并发症,由于皮片坏死愈合延迟可能影响后续的治疗,乳腺癌根治术常需切除较多的皮肤,加之皮瓣分离的范围较大,皮瓣剥离得过薄或厚薄不均,会使真皮内毛细血管破坏而影响术后皮瓣的血供或者皮瓣缝合时张力过大,术后伤口积液时也会引起皮瓣的缺血坏死有时因使用电刀操作不当造成局部皮肤烧伤或血管凝固性栓塞也容易导致皮瓣坏死,皮瓣坏死一般术后24小时即见缺血的皮肤变苍白,逐步呈青紫色水肿,表面有小水泡, 3~7日后坏死区域的界限逐步清楚,皮肤逐渐呈黑色硬痂状。
手术前合理的设计切口,避免一侧皮瓣过长注意皮瓣分离的层面,减少皮瓣张力,必要时予以植皮避免积液,适当的包扎等措施将有助于减少皮瓣的坏死,如果发生皮瓣坏死,在坏死区域界限明显后可将坏死皮瓣去除,如为切口边缘性坏死,面积小于2cm,在清创后予以湿敷,换药,常可自行愈合坏死面积较大者应予以植皮若坏死面积大而患者又不愿接受植皮时,常使伤口愈合延迟,且以后生长的表皮常呈白色菲薄,摩擦后易破损。
四、上肢水肿
乳腺癌根治术后,由于上肢的淋巴及血液回流受障碍易引起上肢的水肿,上肢水肿的发生率各家报道自5%~40%不等,近年来严重上肢水肿的发生率已明显下降,不超过5%,造成上肢严重回流障碍的原因:
1、腋窝清扫范围不当,破坏了局部的侧枝循环、以往对腋静脉周围的淋巴脂肪解剖,常同时将腋鞘一并删除,亦影响术后的淋巴回流,因而手术时如未见有明显肿大淋巴结时,可不必将腋血管鞘拨除,实际上腋窝如有肿大淋巴结侵犯腋鞘时,常已非手术所能完全达到根治目的。
2、腋区有积液或感染,造成局部充血,纤维化,疤痕形成防碍了侧枝循环的建立。
3、术后锁骨上,下区及腋区的放射治疗,引起局部水肿,结缔组织增生,局部纤维化继而引起水肿。
上肢水肿可在术后数天以致数年后出现,肿胀部位往往在上臂,亦可在前臂或手背,术后经常锻炼上肢功能,避免上肢进行过重的体力劳动以及避免上肢的感染可以减少上肢水肿的发生,一旦上肢出现水肿仅能应用对症治疗以减轻水肿。
五、上肢及手部肌肉萎缩
常因手术时损伤臂丛神经或其鞘膜所致,常见有小鱼际肌的萎缩。