婴幼儿哮喘的症状

婴幼儿哮喘的症状

儿童哮喘的症状主要为咳嗽和喘息，咳嗽和喘息呈阵发性的发作，以夜间和清晨最为明显，发作的时候可以有流涕、打喷嚏、胸闷，发作时候出现呼吸困难，呼气相延长，并伴有喘鸣音。严重者可端坐呼吸，呼吸困难，恐惧不安，大汗，面色发灰，体格检查可见呼吸急促，呼吸三凹征，肺部满布哮鸣音。

婴幼儿哮喘你到底知道多少

婴幼儿哮喘不易发觉

根据国内外资料显示，儿童支气管哮喘仅有20%到成年后完全没有症状。约50%以上患者于3岁以前发病，而婴幼儿期确诊率仅占20%，其原因是由于有些婴幼儿哮喘发作并不频繁，很容易和其他具有相同症状、体征的呼吸系统疾病相混淆;有部分婴幼儿在呼吸道感染时也可伴有喘息，因此经常把婴幼儿哮喘误诊为支气管炎或喘息性支气管肺炎。

另外，婴幼儿哮喘的发作基本上是由感冒诱发，早期未予及时控制，逐渐发展为哮喘伴肺部感染，这与喘息性肺炎或支气管炎难以鉴别，况且大家对婴幼儿哮喘认识不够，导致婴幼儿哮喘未能得到及时明确诊断;有时候即便诊断明确了，因为部分患儿不能配合或爸妈的偏见而不能接受规范的综合治疗，致使一些婴幼儿哮喘发展为儿童时期的持续哮喘，肺功能受损严重，症状难以控制，预后不佳甚至引起死亡。

婴幼儿哮喘发展两方向

婴幼儿哮喘的发展有着完全不同的方向，一部分随着年龄的增长规范治疗后，发作次数逐渐减少，以至全面控制;另一部分在未接受正规治疗的情况下，病情逐渐加重，肺功能受损，影响其生活质量。目前国内外还没有一种可靠的方法筛选哪些宝宝会发展为持续性哮喘，主要依靠询问爸妈有无过敏家族史和宝宝有无相应特征，或作些实验室检查，经综合分析后判断。

婴幼儿哮喘应当注意这些

诊断婴幼儿哮喘时应注意以下情况：

(1)一些婴幼儿发病的最初症状是反复或持续咳嗽，或在呼吸道 感染时伴有喘息，经常被误诊为支气管炎或肺炎(包括急性呼吸道感 染)，因此不合理地应用抗生素或镇咳药物治疗无效，而抗哮喘药物 治疗有效，具有以上特点的婴幼儿可以认为患“婴幼儿哮喘”。

(2)如果患儿的“感冒”反复，并扩展到下呼吸道，持续10天 以上，使用抗哮喘药物治疗后才好转，则应考虑哮喘。(3)目前婴幼儿喘息常分为两种类型：

①有特应性体质(湿 疹)，其喘息症状常持续整个儿童期直至成人;

②无特应性体质及特 应性家族史，反笈喘息发作与急性呼吸道病毒感染有关，喘息症状通 常在学龄前期消失。不论哪一类型的喘息均存在气道高反应性，部分出现特应性炎 症。至今尚无一种确切方法可以预测哪些患儿会有持续性喘息。

由于 80%以上哮喘开始于3岁前，早期干预是必要的。尽管一部分患儿存 在过度应用抗哮喘药物的可能，但有效使用抗变应性炎症药物及支气 管舒张剂比应用抗生素能更好地缩短或减轻喘息的发作，亦符合儿童 哮喘早期诊断和防治的原则。

儿童一年喘几次算哮喘吗

婴幼儿哮喘诊断标准(计分法)凡年龄<3岁,喘息反复发作者计分原则:喘息发作>3次(3分);肺部出现喘鸣音(2分);喘息突然发作(1分);有其他特应性病史(1分);一、二级亲属中有哮喘病史(1分)。

评分原则:总分≥5分者诊断婴幼儿哮喘;喘息发作只2次或总分≤4分者初步诊断为可疑哮喘(喘息性支气管炎),可进一步试验诊断以确诊。

3岁以上儿童哮喘诊断标准:喘息呈反复发作者(或可追溯到与某种变应原或刺激有关);发作时肺部干罗及喘鸣音;平喘药有明显疗效,疑似病例可选用1‰肾上腺素皮下注射每次0.01ml/kg,最大量不大于0.3ml/次,或以舒喘灵气雾剂或溶液雾化吸入15分钟,观察有无明显疗效。

凡符合以上标准者即为小儿哮喘。但由于哮喘属于儿科疑难病证,且治疗小儿哮喘的药物均为处方药物,所以怀疑孩子患哮喘的家长最好还带孩子去医院儿科诊疗。

小儿哮喘的主要症状是什么

1、发作先兆及早期症状

患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，由于婴幼儿对痒的表达困难，往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。

2、缓解期的症状

在缓解期，哮喘患儿可无任何症状和体征，对活动无影响，或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状。少数患儿可有胸部不适，肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现。

3、急性发作时症状

突然发作的喘息为小儿哮喘的主要特征，小儿哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声，不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难，婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。

小儿哮喘该如何控制饮食

牛奶及各种奶制品是婴幼儿最常见的食物，也是诱发小儿哮喘的最常见变应原。牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳白蛋白和酪蛋白等成份，其中甲种乳白蛋白是所有牛奶成份中变应原性最强的变应原成份，虽然这种蛋白经热处理后，其变应原性可明显减弱，但对于高度牛奶过敏的患者仍然可以诱发较为严重的哮喘症状。过去人们认为甲种乳白蛋白具有较高的种属特异性，故曾对牛奶过敏的哮喘儿童考虑采用山羊奶来替代，但近年研究证实许多不同种属的动物奶食品中的某些抗原性是相似的，对于牛奶过敏的哮喘儿童，山羊奶并不是一种可靠的替代食品，特别是对牛奶严重过敏的儿童，其食物处方中不应含山羊奶等。

鸡蛋及各种蛋制品也是导致小儿哮喘的重要过敏源，以婴幼儿的过敏率最高。蛋清中的卵白蛋白是诱发过敏的主要变应原成份，蛋黄则很少诱发过敏。因此，对于有过敏史的患儿家长要合理的喂养，尽量少给孩子吃蛋类食品。

此外，各种海产品及水产品也是诱发小儿哮喘的重要过敏源。已发现渔业发达地区的哮喘发病率增高，这是否与鱼类过敏有关尚不清楚。但许多研究已证实鱼类、虾类、蟹类、贝类和蚌类等均可诱发呼吸道症状，近年来还证实吸入气传鱼粉也可诱发对鱼类过敏哮喘患者的症状。

人们常吃的花生、芝麻和棉子等油料作物的植物油也是诱发小儿哮喘的过敏源之一，主要与这些食物含有较高的蛋白有关，一旦制成油制品则很少诱发过敏症状。但是在临床上经常可以遇到食用生花生米引发哮喘的患者。各种豆子如黄豆、绿豆、红豆和黑豆等均可诱发呼吸道过敏症状。小麦、谷类、面粉，如面包师哮喘即与接触面粉有关，此外，面粉和谷类中的螨虫也是诱发过敏性哮喘的主要原因。

小儿哮喘症状

小儿哮喘症状表现有哪些?小儿哮喘的症状主要有以下：

发病初起仅有干咳以后即表现为儿童哮喘的症状，随支气管痉挛缓解，排出白色痰液呼吸逐渐平复。临床表现也随引起哮喘发作的变应原而异由上呼吸道感染引起者，胸部常可闻干、湿罗音并伴发热，白细胞总数增多等现象。如为吸入变应原引志者先多伴有鼻痒、流清涕、打嚏干咳，然后出现喘憋。对食物有高度敏感者大都不发热，除发生哮喘症状外常有口唇及面部浮肿、呕吐腹痛、腹泻及荨麻疹等儿童哮喘的症状，多于进食后数分钟出现如对食物敏感度较轻，则发生症状比较迟缓，往往只有轻度哮喘或呼吸困难。

急性发作时症状

急性发作时，患儿烦躁不安，端坐呼吸，耸肩喘息，以呼气性困难更为显著，面色苍白，鼻翼扇动，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，辅助呼吸肌收缩，自诉胸闷、气短，甚至说话时字词不能连续。经过适当处理，如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液，症状可稍为减轻。婴幼儿以腹式呼吸为主，因其胸廓柔软，常不出现端坐呼吸，但常喜家长抱着，头部俯贴于家长肩上，情绪不安、烦躁等。吸气时出现“三凹征”，即胸骨上窝、锁骨上窝、肋弓下部呈现凹陷，而在呼气时因胸腔内压增高，胸骨上下部反见凸出。

小儿哮喘一旦发现症状需要积极的进行治疗

温馨提示：对于小儿哮喘我们一定要重视，如果您的孩子一旦有其症状的话就需要及早的到正规的专业的医院去进行治疗。此外，如果您还有什么疑问或是其它问题您可以直接的咨询我们的在线专家，我们的专家将竭诚为您服务。

小儿哮喘的诊断方法有哪些呢

[1]婴幼儿哮喘凡年龄<3岁，哮喘反复发作者，可按记分法进行诊断。记分方法为：喘息反复发作≥3次，3分;肺部出现哮鸣音，2分;喘息症状突然发作，1分;有其他特异性病史，1分;一二级亲属中有哮喘病史，1分。评分标准为：总分≥5分者诊断婴幼儿哮喘;哮喘发作2次，或总分≤4分者初步诊断婴幼儿哮喘(喘息性支气管炎)。如肺部有哮鸣音者可做下列实验：①0。1%肾上腺素。每次0。01ml/kg皮下注射，15-20min钟后若喘息缓解或哮鸣音明显减少者加2分;②予以沙丁胺醇气雾剂或其水溶液雾化吸入后，观察喘息或哮鸣音改变情况，如减少明显者可加2分。

[2]3岁以上儿童哮喘诊断依据为：①喘息反复发作(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关);②发作时肺部出现哮鸣音;③平喘药治疗有显效。疑似病例可选用0。1%肾上腺素皮下注射，最大量不超过0。3ml/次，或以沙丁胺醇气雾剂或溶液雾化吸入，观察15分钟，有明显疗效者有助于诊断。

[3]咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽。诊断依据为：①咳嗽持续或反复发作>1个月，常伴有夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重;②临床无感染征象，或经长期抗生素治疗无效;③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，是诊断本症的基本条件;④有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断。