骨性关节炎常需哪些检查
骨性关节炎常需哪些检查
骨关节炎通常根据患者的主诉及医生的体检就可作出诊断，但有时仍然需要一些相关的辅助检查。
（1）对于伴有发热及多关节疼痛的患者应查血常规、血沉及 C 反应蛋白检查，以排除风湿、类风湿性关节炎和感染性关节炎，骨关节炎患者的血常规检查无异常改变，但伴有急性滑膜炎的患者可表现为轻度的异常;
（2）影像学检查
①X 线片：关节的 X 线片可显示病变大体方面的异常，反映关节损伤程度、病变进展范围，是骨关节炎患者的常规检查项目；
②CT：CT 检查的分辩率高，对软组织、骨与关节都能清楚显示，对普通 X 线片不易清晰显示部位的骨关节炎的诊断具有较高价值;
③磁共振检查（MRI）：MRI 对骨、关节软骨、半月板、韧带、滑膜及关节积液均可清晰显示，但通常并不作为骨关节炎的必须检查。
（3）关节滑液检查，从关节滑液可发现关节积血、微生物和尿酸盐结晶，对创伤性关节炎、感染性关节炎和痛风性关节炎具有确诊价值，特别是对一些难以诊断的单关节炎，有时需要行关节腔穿刺抽取滑液检查；
（4）关节镜与滑膜活检，关节镜可直视病变，并可切取滑膜组织用以病理检查，还可在关节镜下做一些治疗如游离体摘除和滑膜切除等，但是，对大多数骨关节炎患者并不需要此项检查。
手指关节疼痛是什么原因
骨质增生
骨质增生多发生在手指末端指关节，也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大，多在40岁以上首先出现在一个或几个手指，随之，累及其他手指。患病的关节可红肿，疼痛。晨起关节僵直比较常见，可以比较重，但持续时间短，少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。
类风湿性关节炎
类风湿性关节炎也是手指关节疼痛原因之一，常为手指的近端指关节受累，有晨僵现象(早晨手指发僵、握拳困难)，常为手指的近端指关节受累，一般为多个关节痛、常为对称性、游走性的特点。做化验和X线检查显示有骨质损害，类风湿因子阳性。
骨性关节炎
性关节炎是最常见的手指关节痛的原因，由组织变性及积累性劳损引起，多见于肥胖超重的中老年人，最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻)，重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
细菌感染
细菌感染引起的化脓性关节炎，自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎，代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。
关节骨性关节炎
关节骨性关节炎也是手指关节疼痛的原因，这种情况主要表现为：肿胀，关节内有骨性增长物—骨刺。多发生在手指末端指关节,也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大，多在40岁以上首先出现在一个或几个手指，随之，累及其他手指。患病的关节可红肿，疼痛。晨起关节僵直比较常见，可以比较重，但持续时间短，少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。
手指肌肉损伤
如果手指肌肉受损，也会有手指关节疼痛症状。肥胖的中老年人，常常会有膝关节、手指关节、颈椎、腰椎等处的疼痛感，严重的会可能会出现肌肉萎缩现象。
如何对骨性关节炎进行检查
1、X线检查对于发现骨性关节炎有很大帮助。X线检查不仅能发现骨性关节炎而且还可观察疾病的发展，病情的严重程度，可对治疗做出有效检测。
2、经常感觉膝关节疼痛，X线显示有骨骜的人如果年龄在50岁以上，或是出现持续30分钟以上的膝关节关节僵直，或是能听见骨摩擦的声音，那么您的膝关节十有八九招致了骨性关节炎。
3、除了实验室检查骨外，判定骨性关节炎还应以临床症状为标准。性关节炎可侵害到人体的许多关节，如手关节，膝关节，髋关节等。
4、骨性关节炎手关节受累及的患者病患处会有疼痛和僵直的症状。如果双手第2、3指的远指和近指关节和第一腕掌关节中有两个以上出现硬组织肥大，少于3个掌指关节发生肿胀，并有1个以上关节出现畸形，那么联合X线检查结果基本可确诊为骨性关节炎。
手指关节疼痛的原因是什么 警惕三大原因
手指关节疼痛的原因是什么?这有可能是类风湿性关节炎引起的关节疼，患者不要轻易忽视，以免酿成大错。
1、骨性关节炎：这种是最常见的手指关节痛的原因，由组织变性及积累性劳损引起，多见于肥胖超重的中老年人，最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻)，重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
2、细菌感染引起的化脓性关节炎：自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎，代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。
3、关节骨性关节炎：这也是手指关节疼痛的原因，这种情况主要表现为：肿胀，关节内有骨性增长物—骨刺。多发生在手指末端指关节,也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大，多在40岁以上首先出现在一个或几个手指，随之，累及其他手指。患病的关节可红肿，疼痛。晨起关节僵直比较常见，可以比较重，但持续时间短，少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。
骨性关节炎怎么进行辅助检查
辅助检查(1)对于伴有发热及多关节疼痛的患者应查血常规、血沉及C反应蛋白检查，以排除风湿性关节炎、类风湿关节炎和感染性关节炎，骨性关节炎患者的血常规检查无异常改变，但伴有急性滑膜炎的患者可表现为轻度的异常。(2)影像学检查①X线片：关节X线片可记录病变在大体方面的异常，反映关节损伤程度、病变进展范围及对治疗的反应，是骨关节炎患者的常规检查项目。②CT:CT检查的分辨率高，能清楚地显示软组织、骨与关节，对普通X线片不易清晰地显示等部位的骨性关节炎如脊椎小关节、骶髂关节部位病变的诊断具有较高的价值。③磁共振检查（MRI): MRI可清晰地显示骨、关节软骨、半月板、靭带、滑膜及关节积液，但通常并不需要。(3)关节滑液检查从关节滑液可发现关节积血、微生物和尿酸盐结晶，对创伤性关节炎、感染性关节炎和痛风性关节炎具有确诊价值，特别是对一些单关节炎难以诊断时，有时需要行关节腔穿刺抽取滑液检查。(4)关节镜与滑膜活检关节镜可视之病变，并可切取滑膜组织用以行病理学 检查，还可在关节镜下做一些治疗如游离体摘除术和滑膜切除术等...
指关节痛三大原因
1、骨性关节炎：
这种是最常见的手指关节痛的原因，由组织变性及积累性劳损引起，多见于肥胖超重的中老年人，最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻)，重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
2、细菌感染引起的化脓性关节炎：
自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎，代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。
3、关节骨性关节炎：
这也是手指关节疼痛的原因，这种情况主要表现为：肿胀，关节内有骨性增长物—骨刺。多发生在手指末端指关节,也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大，多在40岁以上首先出现在一个或几个手指，随之，累及其他手指。患病的关节可红肿，疼痛。晨起关节僵直比较常见，可以比较重，但持续时间短，少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。
膝关节骨关节炎该如何检查
膝关节骨关节炎常因慢性劳损、关节面受力不平衡、关节内紊乱、膝关节不稳或受凉、潮湿、劳累、感染、创伤等引起，其最早出现的症状为疼痛，天阴下雨加重，偶尔上下楼梯时疼痛难忍，休息后感关节僵硬，坐后站起来时关节剧痛，有时有滑脱感，严重者可出现跛行。关于膝关节骨关节炎的检查，有以下检查方法。
1、X线检查：对于发现骨性关节炎有很大帮助。X线检查不仅能发现骨性关节炎而且还可观察疾病的发展，病情的严重程度，可对治疗做出有效检测。
2、经常感觉膝关节疼痛：X线显示有骨骜的人如果年龄在50岁以上，或是出现持续30分钟以上的膝关节关节僵直，或是能听见骨摩擦的声音，那么您的膝关节十有八九招致了骨性关节炎。
3、除了实验室检查骨外：判定骨性关节炎还应以临床症状为标准。关节炎可侵害到人体的许多关节，如手关节，膝关节，髋关节等。
4、疼痛和僵直：骨性关节炎手关节受累及的患者病患处会有疼痛和僵直的症状。如果双手第2、3指的远指和近指关节和第一腕掌关节中有两个以上出现硬组织肥大，少于3个掌指关节发生肿胀，并有1个以上关节出现畸形，那么联合X线检查结果基本可确诊为骨性关节炎。
类风湿性关节炎需检查这些
1、血常规
血色素
想要检查是否患有类风湿性关节炎，需要检查血常规，因为类风湿性关节炎病人早期血色素正常，病程久者，可出现贫血，贫血的严重程度与类风湿活动度一致，贫血程度愈重，病变的活动度也愈高。类风湿性关节炎患者并发贫血的原因不十分清楚，可能与造血原料铁降低有关。此外，此类患者长期服用抗风湿药物，影响食欲，影响胃肠道的功能，使营养成分摄入减少或吸收不良，也是原因之一。因此，服用抗类风湿药物应在饭后服用。
白细胞
大多数的类风湿性关节炎患者会因为疾病的原因，导致自身体内的白细胞增多，尤以小儿显著。中性粒细胞和单核细胞增多，出现明显核左移。用激素过程中白细胞升高;重症、晚期、病变进展，特别是伴有严重贫血和用免疫抑制剂时，白细胞可明显减少。
血小板
血常规中还会有血小板的检查，因为血小板是血液中的一种成分，与凝血关系尤为密切。正常人血小板数目为(100-300)*109/L(即10万-30万/mL)。32%的类风湿性关节炎患者,尤其在疾病活动期,血小板常常明显升高,甚至可高出正常值1-2倍，病情缓解后可恢复至正常水平。医生可将这项检查，作为疾病活动的实验室指标之一。
2、血沉
血沉是类风湿性关节炎病人经常做的一项检查。80%左右的类风湿性关节炎患者，在活动期血沉增块。因此，血沉可作类风湿性关节炎活动的一项实验指标。患者病情恢复时，血沉可以下降。对关节炎患者而言，血沉增快往往是关节及相邻组织炎症反应以及高球蛋白血症的结果，因而在一定程度上反映了疾病的严重性与活动性。另外，经过”疗病情缓解后，血沉往往可以下降，所以检查血沉还可作为观察疗效的一项指标。
3、血清粘蛋白
血清粘蛋白，简称粘蛋白，占血清总蛋白量的1%，糖蛋白的10%。血清粘蛋白是α1球蛋白的组成部分，炎症时血清中含量增多，系结缔组织基质糖蛋白分解结果。正常值：血清唾液酸测定法，平均值为43.6±5.8mg/分升;联苯胺试验测定法，平均值为0.2-0.4光学密度单位。
类风湿时升高，可达0.4-0.6光学密度单位，升高率为67%~84%。血清粘蛋白的临床意义与血沉相同，是反映炎症的良好指标之一，但比血沉准确。类风湿急性期明显增高，且与血沉增快相平行。
4、类风湿因子测定
类风湿因子，实际上是血清中的一种免疫球蛋白,因于二十世纪40年代初发现时，主要见于类风湿关节炎病人，至今仍一直沿用这一名称。现在已经知道，类风湿因子是人体产生的一种针对体内变性免疫球蛋白(IgG)的一种抗体。