气管炎变异性哮喘如何治疗
气管炎变异性哮喘如何治疗
1、咳嗽变异性哮喘主要是患者接触变应原引起的,所以找出过敏源,积极避免才是有效的预防措施。常见的变应原有各类螨虫、真菌、动物皮毛、花粉、粉尘等,平时保持环境清洁,空气清新流通,可以避免这些过敏源的聚集。
2、除了药物治疗,平时的护理也很重要。对于哮喘病患者,运动可能会诱发哮喘,但如果长期不运动,身体免疫力也会下降,容易受到其他疾病侵扰,也是不利于哮喘病的治疗,所以得了咳嗽变异性哮喘,要选择合适的运动,适当锻炼。比如游泳,就是一种很好的哮喘病健身活动。
3、中医治疗哮喘变异性哮喘比西医治疗更有特色,因为中医治疗不仅有药物治疗,还有其他的治疗手法,如针灸、拔罐、熏蒸等,内外结合,综合运用,具有不错的疗效,而且中药治疗还可以调理身体,起到预防作用。
4、像奈多罗米、色甘酸、酮替芬等药物对于咳嗽变异性哮喘引起的变态反应或者细胞肥大也起到稳定的作用,收到良好的效果。药物的雾化吸入是治疗哮喘的有效措施,选用合适的吸入装置,有助于药物吸入的分量准确和有效性。
5、咳嗽变异性哮喘如何治疗?治疗咳嗽变异性哮喘与典型哮喘治疗基本一样,使用抗组胺药物、支气管抗张剂、β2-受体兴奋剂、茶碱类或肾上腺皮质激素才能缓解症状,而一般的止咳化痰药和抗生素治疗对于该病并没有多大的作用。
过敏性支气管炎的危害有哪些
过敏性支气管炎的危害有哪些?过敏性支气管炎患者由于工作、生活各方面的原因导致没有及时的接受治疗,给疾病留下可乘之机,引发很多的危害发生,那么过敏性支气管炎的危害都有哪些呢?一起来详细的了解一下吧!
1、下呼吸道和肺部感染:据统计,约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。因此,应努力提高哮喘患者的免疫功能,保持气道通畅,清除气道内分泌物,保持病室清洁,预防感冒,以减少感染;一旦有感染先兆,应根据细菌和药敏选用适当抗生素治疗。
2、呼吸衰竭:严重发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是咳嗽咳嗽变异性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因,预防发生;发生后要按呼吸衰竭抢救。
3、水电解质和酸碱失衡:由于咳嗽咳嗽变异性哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,这些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水、电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析,及时发现异常,及时处理。
4、气胸和纵隔气肿:由于咳嗽咳嗽变异性哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
5、多脏器功能不全和多脏器衰竭:由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用,重症咳嗽咳嗽变异性哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因,积极改善各重要脏器的功能。
对于变异性哮喘治疗要谨慎
对于变异性哮喘治疗要谨慎。人作为情感类动物的一种,当遇到变异性哮喘发作这样类似的突发事件时,难免会出现慌张急躁的情绪。这些情绪的存在往往会使患者在治疗时多走弯路,多花冤枉钱,而且治疗还不能达到预期的效果,所以对于变异性哮喘治疗要谨慎。
第一、滥用抗生素产生副作用
很多患者在治疗过程中会反复使用抗生素,或静脉注射或口服。时间一长抗生素的效果会没有以前明显,这时患者就换用几百元一支的最新一代抗生素。滥用抗生素导致许多变异性哮喘患者常年治疗不当,不但没有有效控制病情,反而使哮喘病情加重,还可能造成某些副作用。
第二、大量用药产生耐药菌
变异性哮喘治疗要谨慎,因为变异性哮喘是一种慢性疾病,所以与其它疾病相比治疗时间相对会长一些。由于治疗时间长,治疗过程中就会大量使用各种药物,结果给肝肾功能带来严重的损害,有些患者哮喘尚未治好,就又出现了其它疾病,比如产生耐药菌,为以后的治疗增加难度。
第三、西医治哮喘的三步疗法
三步疗法分别为,抗炎、平喘、应用激素。抗炎过程中使用大量的激素容易使人体产生严重的耐药性,并刺激胃肠,损害肝、肾,减少白细胞,诱发血液病。而且长时间使用激素还会有降低免疫力、诱发糖尿病、增加高血压和加重心脏病等危害。
咳嗽性变异性哮喘怎么办
咳嗽变异性哮喘多发于儿童,三成以上的儿童干咳其实与该病有关,而年龄大于50岁的成人得咳嗽变异性哮喘比例比较高,约有13%,而且女性居多。对于咳嗽变异性哮喘,及时的治疗很重要。
那么,咳嗽变异性哮喘如何治疗?治疗咳嗽变异性哮喘与典型哮喘治疗基本一样,使用抗组胺药物、支气管抗张剂、β2-受体兴奋剂、茶碱类或肾上腺皮质激素才能缓解症状,而一般的止咳化痰药和抗生素治疗对于该病并没有多大的作用。
此外,像奈多罗米、色甘酸、酮替芬等药物对于咳嗽变异性哮喘引起的变态反应或者细胞肥大也起到稳定的作用,收到良好的效果。药物的雾化吸入是治疗哮喘的有效措施,选用合适的吸入装置,有助于药物吸入的分量准确和有效性。
中医治疗哮喘变异性哮喘比西医治疗更有特色,因为中医治疗不仅有药物治疗,还有其他的治疗手法,如针灸、拔罐、熏蒸等,内外结合,综合运用,具有不错的疗效,而且中药治疗还可以调理身体,起到预防作用。
除了药物治疗,平时的护理也很重要。对于哮喘病患者,运动可能会诱发哮喘,但如果长期不运动,身体免疫力也会下降,容易受到其他疾病侵扰,也是不利于哮喘病的治疗,所以得了咳嗽变异性哮喘,要选择合适的运动,适当锻炼。比如游泳,就是一种很好的哮喘病健身活动。
咳嗽变异性哮喘主要是患者接触变应原引起的,所以找出过敏源,积极避免才是有效的预防措施。常见的变应原有各类螨虫、真菌、动物皮毛、花粉、粉尘等,平时保持环境清洁,空气清新流通,可以避免这些过敏源的聚集。
小儿咳嗽变异性哮喘护理方法
咳嗽变异性哮喘大多数是因为受到上呼吸道病毒感染而引发的,当呼吸道的免疫功能受到破坏和干扰的时候,变异性哮喘就会引起下呼吸道和肺部的感染。
当病人的咳嗽变异性哮喘发作时,常会表现出缺氧、脱水,出现呼急性期护理:小儿咳嗽变异性哮喘发病一般比较急,重症患儿可出现呼吸困难,护理人员应及时报告医生,协同救治,并对患儿及其家属的情绪进行安抚,缓解患儿的紧张情绪。紧张、恐惧的心理能增加患儿病情的严重程度。小儿咳嗽变异性哮喘治疗药物主要为支气管扩张剂、抗过敏性药物、免疫治疗药物为主,药物的雾化吸入是治疗哮喘的有效措施,护理人员应根据患儿选用合适的吸入装置,幼儿通常选用面罩式吸入,儿童可选择口嘴法吸药,以保证药物吸入有效性,准确地遵守药物吸入时间剂量。密切监测患儿生命体征。对其家属详细讲解用药须知及不良反应,治疗后清水漱口以防口腔溃疡、声音嘶哑等不良反应。对于症状较轻的患儿,指导患儿取半卧位并轻拍患儿后背协助患儿咳痰,保持呼吸道通畅,指导患儿进行腹式呼吸。
缓解期生活护理:变异性哮喘多为患儿接触变应原引起,在日常护理中应注意仔细观察患儿发作时,引起患儿过敏的物质。保持环境的清洁,空气清新保持流通状态,光线合适,温度适宜。环境中一些玩具常是尘螨大量聚集的场所,棉被、枕巾、地毯都应该经常清洗、曝晒。对于有过敏史患儿的家庭最好不要养宠物、花草避免接触油漆等,有过敏史患儿对于一些高蛋白、高能量食物如虾之类应慎重食用,进行合理的饮食护理干预。变异性哮喘以春季、冬季两季发生率比较高,这与这2个季节变应原增多(如春季花粉过敏等),天气寒冷有关,患儿应该注意冬季的保暖。夜间、清晨也是变异性哮喘高发时段,护理人员应加强巡查。
健康教育:应重视对患儿家长的教育,家庭护理是治疗的一个重要环节。组织家长听取专家的讲座,加强对变异性哮喘的了解,在高发季节开展变异性哮喘的社区宣传,介绍变异性哮喘的防治措施,如变异性哮喘的发作多数均有前兆,家长应该多注意患儿眼鼻痒感、喷嚏、流鼻涕、流泪、咳嗽等先兆症状,采取相应的措施积极应对。日常生活中应鼓励患儿加强运动提高机体的免疫能力,对于运动诱发变异性哮喘患者则应限制运动强度。
吸和肾功能不全的症状,还容易引起电解质和酸碱失衡,这些都是影响哮喘治疗的重要原因。
当哮喘病人严重缺氧、感染,甚至出现酸碱度失衡、消化道出血时,再加上药物的副作用,经常会并发多脏器功能不全和衰竭。要预防和纠正这些发病的原因,需要病人积极改善,使各脏器恢复正常功能。
注意事项:
咳嗽变异性哮喘危害病人的身体健康,一定要了解咳嗽变异性哮喘的危害,在平时做好预防。
变异性咳嗽的介绍
变异性咳嗽也称为咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)又称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma),过去曾称为过敏性支气管炎或过敏性咳嗽或隐匿性哮喘。在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。GINA中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。
哮喘和过敏性咳嗽有区别吗
两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。主要区别在于是否有气道高反应性,病变是否累计下呼吸影响肺功能。
在治疗上,糖皮质激素都是有效的,这也是为什么过敏性咳嗽按咳嗽变异性哮喘治疗有效。过敏性咳嗽单用抗过敏药物治疗往往就有效。咳嗽变异性哮喘虽然也与过敏有关,但是单用抗过敏药物治疗效果不好,需要使用支气管扩张药物和糖皮质激素雾化治疗,糖皮质激素雾化治疗是哮喘治疗的基石。
另外,咳嗽变异性哮喘由于是气道慢性炎症,在没有症状是也需要小剂量激素雾化治疗,而过敏性哮喘仅仅需呀对症治疗即可,症状缓解后即可停止治疗。
哮喘和过敏性咳嗽的区别虽然不太明显,但是这两种疾病的区别还是有的,是能够发现的,而且哮喘和过敏性咳嗽的治疗方法差别较大,所以,患有类似于这两种疾病的人士应该及时的去医院进行治疗,以免疾病扩大。
咳嗽性哮喘怎么办
其实本病全名:咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma ,CVA),过去又称为过敏性哮喘、过敏性支气管炎、过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。
一旦高度怀疑本病的可能性,可诊断性治疗。治疗方法也基本等同于哮喘的治疗。中西药配合治疗,效果明显。
目前来说最常使用的商品比如说是普米克,中医辨证的治疗方法主要是以调理为主,如果患者朋友们病情比较轻的话,可以选择使用中药治疗,中药的效果比较的持久和稳定,另外,我们希望记住一个原则冬病夏治。
过敏性哮喘变异性咳嗽的症状
我们都知道许多慢性咳嗽是由于咳嗽变异性哮喘导致的,而哮喘往往与过敏相关。有些宝宝长期慢性咳嗽,有时甚至伴有喘息,咳嗽往往在夜间和活动后加剧,多次就医,被告知宝宝有过敏性咳嗽。经过抗过敏治疗和雾化治疗,宝宝咳嗽的确有明显好转。但事实上,单纯过敏性咳嗽在幼儿中发病率很低,前述情况大多数是咳嗽变异性哮喘(发病率较高)。夜间以及活动后咳嗽加剧都是气道高反应的表现,通常是咳嗽变异性哮喘的特点。两者最大的不同在于过敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加,病变通常不累计气管支气管,咳嗽虽剧烈,但往往不会出现气紧的表现,气道反应性不高,肺功能通常是正常的。而咳嗽变异性哮喘则不同,咳嗽变异性哮喘本质仍然是哮喘,也可认为是轻度哮喘,病变累及气管、支气管,肺功能检查会有异常,气道反应性明显升高,在咳嗽时往往有气紧的情况。
两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。主要区别在于是否有气道高反应性,病变是否累计下呼吸影响肺功能。
在治疗上,糖皮质激素都是有效的,这也是为什么过敏性咳嗽按咳嗽变异性哮喘治疗有效。过敏性咳嗽单用抗过敏药物治疗往往就有效。咳嗽变异性哮喘虽然也与过敏有关,但是单用抗过敏药物治疗效果不好,需要使用支气管扩张药物和糖皮质激素雾化治疗,糖皮质激素雾化治疗是哮喘治疗的基石。
另外,咳嗽变异性哮喘由于是气道慢性炎症,在没有症状是也需要小剂量激素雾化治疗,而过敏性哮喘仅仅需呀对症治疗即可,症状缓解后即可停止治疗。
及时使用同样的药物,雾化治疗也有差别,过敏性咳嗽由于病变并不在下呼吸道,激素雾化颗粒可以大于5um,普通超声雾化即可,而咳嗽变异性哮喘雾化需要将颗粒打碎到5um以下。气体压缩雾化、大流量氧气雾化是必要选择。
变异性咳嗽的治疗
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响睡眠、工作和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘初级预防,旨在促进和加强Th1的细胞反应。
咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样,主要以脱敏治疗和吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主,具体治疗方案可参考扩展阅读中的治疗方案。通常需要连续吸入5-7天,在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月,以免复发。如果咳嗽较重,必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物,可以暂时缓解咳嗽症状。抗变态反应药物如左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果,但往往需要持续应用3个月以上。
对于停药后又反复发作的患者应及时查清过敏原,采取有效的预防手段,必要时给予变应原疫苗治疗。
治疗过敏咳嗽的方法
可通过寻找过敏源的方法找出过敏源而进行脱敏解决。此外受遗传和环境双重因素影响,应避免接触过敏原,积极避免清除感染病灶,去除各种诱发因素,如吸烟,油漆,冰冷饮料,气候突变等。在咳嗽发作时,可先缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道粘膜水肿等炎症,减少粘痰分泌。咳嗽的原因较为复杂,包括急性和慢性支气管炎,肺炎、呼吸道病毒或细菌感染、咳嗽变异性哮喘等。由急性呼吸道感染如急性支气管炎、肺炎等引起的咳嗽通常为急性咳嗽,经过数天的抗生素治疗可很快治愈,而慢性咳嗽如慢性支气管炎,咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征则往往反复发作而迁延不愈,严重影响病人的工作和学习,甚至影响病人的生活质量。就慢性咳嗽而言,咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征比慢性支气管炎更为常见。
咳嗽变异性哮喘过去称为过敏性支气管炎或过敏性咳嗽,是以慢性咳嗽为唯一临床症状,可以发生在任何年龄阶段,但更易发生在儿童和女性,主要表现为反复发作的刺激性、顽固性干咳,常常无缘无故地咳嗽不止,可持续几个月甚至数年,极易误诊为支气管炎而使用各种抗生素和止咳药物,但往往没有疗效。咳嗽变异性哮喘还常常伴有频繁的喷嚏、流清涕和鼻塞等过敏性鼻炎的症状。如果咳嗽变异性哮喘得不到及时治疗往往可以发展为过敏性哮喘。因此有慢性咳嗽而长期不愈的患者,应及时去医院过敏病专科或过敏病中心进行气道反应性测定和寻找过敏原。如果确诊为咳嗽变异性哮喘,及时采取预防和抗过敏性炎症治疗可很快恢复如常。
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响睡眠、工作和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,旨在促进和加强Th1的细胞反应。
咳嗽变异性性哮喘和过敏性咳嗽不同
这两个病还是有区别的。两者最大的不同在于过敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加,病变通常不累计气管支气管,咳嗽虽剧烈,但往往不会出现气紧的表现,气道反应性不高,肺功能通常是正常的。
而咳嗽变异性哮喘则不同,咳嗽变异性哮喘本质仍然是哮喘,也可认为是轻度哮喘,病变累及气管、支气管,肺功能检查会有异常,气道反应性明显升高,在咳嗽时往往有气紧的情况。
两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。
主要区别在于是否有气道高反应性,病变是否累计下呼吸影响肺功能。
在治疗上,糖皮质激素都是有效的,这也是为什么过敏性咳嗽按咳嗽变异性哮喘治疗有效。过敏性咳嗽单用抗过敏药物治疗往往就有效。咳嗽变异性哮喘虽然也与过敏有关,但是单用抗过敏药物治疗效果不好,需要使用支气管扩张药物和糖皮质激素雾化治疗,糖皮质激素雾化治疗是哮喘治疗的基石。
另外,咳嗽变异性哮喘由于是气道慢性炎症,在没有症状是也需要小剂量激素雾化治疗,而过敏性哮喘仅仅需要对症治疗即可,症状缓解后即可停止治疗。
及时使用同样的药物,雾化治疗也有差别,过敏性咳嗽由于病变并不在下呼吸道,激素雾化颗粒可以大于5um,普通超声雾化即可,而咳嗽变异性哮喘雾化需要将颗粒打碎到5um以下。气体压缩雾化、大流量氧气雾化是必要选择。
变异性哮喘挂什么科
变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作,导致咳嗽迁延不愈,最终引发咳嗽变异性哮喘。所以说变异性哮喘严重影响着患者的正常生活,导致患者出现呼吸困难的症状,所以一定要及时采取措施进行针对性治疗。
针对于变异性哮喘的治疗主要是使用药物,常用的抗过敏药物如扑尔敏、酮替芬等对于变异性哮喘效果不错。在哮喘发作时,患者可应用糖皮质激素如强的松、普米克气雾剂等一类药品。或者是应用止咳平喘药如:氨茶碱、美喘清等。一般可采用抗过敏药物:非那根、酮替芬;也可以用预防性用药如气管炎菌苗片等。变异性哮喘的发作既可以是单纯性的,亦可以是同其他疾病混合而发作,而伴发疾病既可能是诱发变异性哮喘发作的原因,亦可能是变异性哮喘发作后的结果,故我们在治疗变异性哮喘的同时,亦要对伴发疾病进行治疗。