烧伤的护理
烧伤的护理
1、一般处理
疼痛较明显者，给予镇静止病剂，口服或静脉补液，如无禁忌，可酌情进食。使用抗生票和破伤风抗毒素。
2、创面初期处理
剃净创面及其附近毛发，擦净周围健康皮肤，用灭菌水或消毒液(如1：1000溴节烷铵、1：5000双氯苯双肌乙烷等)冲洗创面，用纱布轻轻拭净污垢或异物，忌刷洗或擦洗创面。浅H皮创面的完整水疤皮予以保留，已脱落及深H度创面的水拖皮均应移除。拭干创而后，根据局部情况采用包扎、暴露或半暴露治疗。
3、包扎疗法
有保护创面、防止创面干燥，防止再损伤、减轻疼姥、减少污染和及时引流创西渗液的作用。清创后，先放一层灭菌吸水纱布或义他生物敷料，外加脱脂纱布多层 (厚度约2—3cm)均匀加压包扎。包扎的范围宜超出创周5cm。早期污染不重的浅II度烧伤，如无感染迹象，可争取一次包扎即愈合;深度烧伤一般应在2 天左右更换敷料。
4、暴露疗法
是将创面暴露于干空气中，使创而的渗液及坏死组织干燥成痴，以暂时保护创面。要求环境浦治、温暖、干燥，室混30—32℃，相对湿度40%，接触创面用品应灭菌。通常在48小时后形成千颁。痴壳形成后耍勤翻身，防止长期受压，有痴下感染时，应及时引流。实施暴露疗法的早期，也可涂以收敛性较强的中草药制剂，促使创面干燥成痴。也可涂布1%磺胺喃咬银路刑、碘伏等外用抗茵药物。
烧伤病人休克期的护理
1.病室保持安静，治疗、护理集中进行，减少对患者的刺激。因休克期患者水分从创面蒸发，大量热量丧失，大都畏寒，必须做好保暖，室温保持在32～34℃。
2.严密观察体温、脉搏、呼吸、神志、尿量、尿色的变化，观察末梢循环、烦渴症状有无改善。
3.有头、面、颈烧伤，吸入性损伤未行气管切开者需密切观察呼吸，准备好气管切开的一切用物。
4.迅速建立静脉通道，如因静脉不充盈穿刺失败，应立即行深静脉穿刺插管或作静脉切开，快速输入液体，补充血容量，确保输液通畅，根据24h总量及病情需要，安排补液，做到晶、胶体交替输入，水分平均输入。
5.留置导尿，准确记录每小时出入水量，观察尿的色、质、量，有血红蛋白尿和沉淀出现，应通知医师，及时处理，防止急性肾小管坏死。在导尿管通畅的情况下，成人尿量应高于30ml/h，儿童15ml/h，婴幼儿10ml/h左右，可根据尿量调节输液的速度和种类。当发现少尿或无尿时，应先检查导尿管的位置，有否堵塞、脱出，检查时需注意无菌操作。
6.患者出现烦渴时，表明血容量不足，此类烦渴并不因喝水而减轻，因此，不应满足患者不断喝水的要求，否则可造成体液低渗，引起脑水肿或胃肠道功能紊乱，如呕吐、急性胃扩张等。大面积烧伤患者休克期应禁食，如无特殊原因，在第3d开始可给予少量饮水，以后根据情况给予少量流质、半流质饮食等，如有呕吐，应头侧向一边，防误吸。
7.注意保护创面，四肢适当约束，保持创面干燥，避免污染。
8.烦躁患者，检查原因，有无呼吸道吸入性损伤。如为血容量不足引起，加快补液速度;如疼痛引起，在血容量充足的情况下应用冬眠药物，密切观察呼吸、心率，禁忌翻身和搬动。
9.对有心力衰竭、呼吸道烧伤、老年人或小儿，在补液时须特别注意速度，匆过快，必要时用输液泵控制滴速，防止短时期内大量水分输入。口、鼻腔或气管套管内有大量泡沫样痰，呼吸困难，要警惕肺水肿发生。
10.高热、昏迷、抽搐，多见于小儿，尤其有头面部深度烧伤者，要加强观察，及时处理。
宝宝烧伤烫伤护理误区
误区1：在伤口上涂黄油或油脂有利于恢复。
正确指导：这种方法并不能帮助康复，反而容易吸附灰尘，增加感染的可能性。
误区2：在伤口放冰或冰水，给宝宝伤口降温。
正确指导：用自来水处理伤口最好，冰或冰水能引起冻伤，并损坏组织，恶化伤势。
误区3：向伤口吹气或碰触伤口可以缓解宝宝的不适。
正确指导：这样做可能会污染伤口，并引起感染。
误区4：被烧烫伤后一点儿都不痛表示烫得不重，没事。
正确指导：伤口疼痛的感觉越小，反而表示伤势越重。开水或明火首先损伤到的是皮肤表皮，再到皮肤中层，痛觉神经破坏了才会感觉不到疼痛。如果宝宝觉得一点儿都不痛，可能烧伤已经损伤到深层的组织了。
误区5：烧、烫伤后可以立即用酱油涂，能止痛。
正确指导：酱油含有盐类，会使创面细胞脱水收缩，加重损伤。其次，酱油并不是无菌的，如果不进一步处理，则有可能引起感染。
误区6：如果烧、烫伤后产生水泡要挑破。
正确指导：开水烫伤形成的水平是无菌的，表皮没有破损，此时如果水泡不是很大，是不需要挑破的，这样可以保持皮肤的完整，细菌不易侵入，不易发生感染。
烧伤炸伤的家庭护理方法
很多人为营造节日氛围，大放烟花、大点鞭炮而造成伤害，是春节期间最应注意的。然而不该发生的一旦发生，尤其在家庭社区，最要紧的是对付烧炸伤的应急措施。
一旦有人焰火烧伤，除应立即脱离现场外，尚要迅速脱掉着火的衣服，用自来水冲。农村无自来水处应跳入附近浅塘、河湾，或者用不易着火的覆盖物如大衣、毛毯、雨布、棉被等覆盖灭火。如果穿的衣很紧，就穿着衣服作冷水浴，难脱的衣服勉强脱会增加损伤的程度。如果是头部烧伤，可取冰箱中冷冻室内的冰块，用打湿的干净毛巾包住作冷敷。绝不要怕用冷水冲烧伤处，尽快冲冷水可以防止烧伤面积扩大。如果没有消毒纱布，马上用熨斗熨过几次或用电吹风吹过的干净毛帕代替，轻轻盖在伤口上。千万不要去涂什么狗油、酱油、烟丝或油膏之类。这是帮倒忙，这样做最易引起细菌感染，到医院后医生还要花大力气为你清洗，既浪费时间、药物，又增加痛苦。
当发生烧炸伤后除作上述处理外，尚应检查一下鼻毛有无烧焦，如被烧焦，有可能会烧伤呼吸道，如果不及时告知医生，可能会发生肺水肿引起呼吸困难。另要注意有无睫毛烧糊变卷，如有则可能烧伤眼球，这均要及时在就诊时告诉医生。如果炸伤眼睛，千万不要去揉擦和乱冲洗，最多滴入适量的消炎眼药水，并平躺，拨打120或急送有条件的医院。
如手部或足部被鞭炮等炸伤流血，则应迅速用双手为其卡住出血部位的上方，有云南白药粉或三七粉可以洒上止血。如果出血不止又量大，则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方，抬高患肢，急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次，以免患部缺血坏死。
烧伤烫伤的水疱应否挑破
烧伤烫伤的水疱应否挑破?
大部分的烧伤是轻度的，不需要入院。水疱可以是浅二度也可以是深二度烧伤的体征。是否应该剪除呢?医生专业里也众说纷纭。有什么证据呢?首先我们看看水泡本身的作用和水泡液体的功能。
水疱本身可以保护下面的真皮创面组织，防止外界的细菌侵入，减少疼痛和反复换药时的疼痛，同时也赋予伤口一个湿润即有利于愈合的环境。在五十年代和当今环境恶略的情况下， 保留水疱是有效的疗法。
水疱液体含有很多生物复合物(Prostaglandins, thromboxanes, oxygen free radicals) 抑制淋巴细胞免疫功能和微循环。水泡的上皮组织本身是个坏死的组织，可使感染加聚。切除水疱的死皮可以减少感染。用现代的敷料包扎(可保持一个星期的敷料)可以提供一个湿润的愈合微环境，是现今很多医生的首选。
那么到底应怎么做呢?2006年烧伤护理和研究杂志(Journal of Burn Care & Research, 2006;27:66-81) 的指引建议：
1。小于6mm 的水疱， 手，脚比较厚的水疱，可以不剪开， 以减少疼痛。
2. 大于6 mm, 较薄的水疱， 妨碍行动的水疱， 应剪除，以减少感染机率，提高区域免疫功能，促进愈合。
3. 用合成，生物新一代敷料，可保持湿润的细胞生长的微环境并减少换药次数，增进愈合。
手外伤护理
一、术前护理：
(1)按骨科一般护理常规及骨科术前护理常规。
(2)注意患肢有无骨折、脱位、神经、血管、肌腱损伤等。
(3)急诊手外伤，如出血较多，有失血性休克症状，应立即建立静脉通道，纠正休克，通知医生进行简单包扎止血，并紧急进行术前有准备。
2、术后护理：
(1)按骨科一般护理常规及骨科术后护理常规护理。
(2)血管吻合者参照断指再植术护理。
(3)神经的吻合应注意观察神经功能恢复情况、指端是否有麻木感、感觉恢复等，注意避免损伤、烫伤及冻伤。
(4)肌腱吻合者，术后3天或视病情可嘱患者作轻度的伸屈指肌腱活动，防止肌腱粘连。
(5)指导患者早期活动，术后3日开始进行手指功能锻炼，指掌关节伸屈与肩关节的上举外展与内收屈曲活动，肘关节屈伸活动(植皮者不宜早期活动)，功能锻炼时注意活动度，避免血管、神经、肌腱吻合口断裂。
3、饮食护理宜清淡,富营养,易消化,忌食肥甘,煎炸之品
4、情志护理做好情志疏导和生活护理,避免患者焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理.
5、健康指导
(1)讲究卫生，及时修剪指甲，保持伤口周围皮肤清洁
(2)注间营养，以利神经、血管的修复
(3)坚持康复训练，改善手部功能
(4)避免再次损伤(烫伤、碰伤、冻烧伤等)
(5)定期复诊①神经损伤病人，3周时复查一次，此后每隔3个月复查一次。②肌腱损伤病人，3周时复查，以后可在1个半月、3个月、6个月复查。
脚踝严重扭伤护理
1冷敷
崴脚后千万不要继续活动，要用冰块冷敷或冷水冲洗以达到消肿目的。崴脚后的24小时内进行冷敷，冷敷每次30分钟，每次间隔2到3个小时。
2热敷
崴脚后24小时以后进行热敷，可采用热水泡脚或热毛巾热敷的方法，热敷的主要目的是进行活血化瘀，以达到消肿的目的。
3服药
热敷后涂洒一些云南白药或红花油，为更好地达到治疗效果，可同时服用一些内服药品，如：三七胶囊，舒筋活血片等
4注意饮食
崴脚后，要注意饮食，忌辣椒、香菜等辛辣食物。另外，可多食用一些蛋白质类食物和骨汤。如:豆类，牛奶，骨头汤，牛肉等。
5适当运动
在崴脚后期，适当的恢复性锻炼是至关重要的，它可以促进血液循环和关节复位，以达到促进康复的功效。
6其他
若伤势过重可进行石膏固定或住院治疗。
注意事项
崴脚后尽量不要在活动，以防伤上加伤
一定要保护好自己，一旦崴脚后，可能导致以后经常崴脚，这点尤为主要!!
崴脚后注意饮食，这关系到康复时间
新生儿产伤护理
治疗方法：
(一)置入
置入前先检查器械。先放钳的左叶，后放右叶，才能扣合。用左手握右叶，涂上润滑剂，右手作引导，缓缓送入阴道。儿头位置低者，用食、中二指作引导即可;位置较高者，须将手的大部分伸入阴道作引导。
开始置入时，钳与地面垂直，钳的凹面向着会阴部，经阴道后壁轻轻插入，在右手的引起下，顺骨盆的弯度慢慢前进，边进边移向骨盆左侧，放到胎头的左侧面。放妥后取出右手，此时叶柄与地面平行，可用左手的无名指及小指托住或由助手托住。然后以同样方法，用右手握产钳的右叶，在左手的引导下慢慢送入阴道，置于儿头的右侧面。
(二)合拢
如两叶放置适当，即可顺利合拢，否则可略向前后上下移动使其合拢，并使两柄间始终保持约一指尖宽的距离，不要紧靠，以免过度压迫胎头。若合拢不易，表示放置不妥，应取出重放。合拢后注意听胎心音，倘有突变，说明可能扣合过紧或因夹住脐带所致，应松开详细检查。
(三)牵引及下钳
合拢后如胎心音正常，可开始牵引。牵引应在阵缩时进行，用力应随宫缩而逐渐加强，再渐渐减弱。阵缩间歇期间应松开产钳，以减少儿头受压，并注意听胎心音，牵引方向随儿头的下降而改变。开始钳柄与地面平行(头位置较高者，应稍向下牵引)，两手如所示方向用力。当枕部出现于耻骨弓下方，会阴部明显膨隆时，可改用单手缓缓向上提，助儿头仰伸娩出。
儿头“着冠”后，可取下产钳。取钳顺序与置入时相反，先下右叶，再下左叶，然后用手助儿头娩出。要注意保护会阴。
(一)为了防止牵引时因用力过度而造成创伤，术者应坐着牵引，双臂稍弯曲，双肘挨胸，慢慢用力。切不可伸直双臂、用足蹬踩产床猛力进行牵引，以防失去控制，重创母婴。臂力不足者，可站立牵引，但对用力及牵引方向应很好掌握。
(二)情况较急者，应尽速娩出胎儿，但决不可粗暴操作。一般情况下，应随阵缩作牵引，大都需时15～20分钟。出口产钳术多数可在数分钟内结束分娩。
(三)牵引时勿紧扣产钳两柄，可在两柄间夹入小块纱布，以减少对胎头的压迫。
(四)遇有困难，应详细检查，酌情重新考虑分娩方式，切忌强行牵引。必要时可改行剖宫产术。
(五)术后注意观察宫缩及流血情况，检查宫颈及阴道，如有撕裂，应即缝合。
(六)产程长，导尿有血尿者，可留置导尿管，并酌用抗感染药物。
(七)仔细检查新生儿，给止血药并预防感染。
烧伤病人的护理
(1)保证充足睡眠。
(2)注意预防压疮，对经常受压的部位，每日用50%乙醇按摩。
(3)防止交叉感染，用消毒水清洗地板及家具。
(4)烧伤后体位护理指导。前胸部或面部烧伤应取仰卧位，病情允许时可取半卧位;背臀部烧伤宜取俯卧位;会阴部烧伤应将两腿分开外展;四肢环形烧伤，须将远端抬高;躯干环形烧伤，应每3—6小时翻身1次。
(5)饮食护理，宜进高蛋白、高热量、高维生素食物。烧伤早期，如火热伤津的患者，可给予烧伤饮料，每次100一200ml，每天5—6次。还可用鲜芦根、鲜仓斜、银花煎水代茶;鼻
饲营养包括清流食、混合奶、要素饮食，开始时每日200一400m1清流食，以后逐渐加量，毒热炽盛的患者，饮食应清淡，要少量多餐，可选择牛奶、鸡蛋、豆腐、瘦肉芍食物;邪退正虚的患者，要照顾饮食习惯，做到饮食多样化，给予高热量、高维生素、高蛋白的饮食。
(6)加强功能锻炼，要每天坚持.不能间断，防止瘫痕萎缩、畸形。
(7)按医嘱选择适当时期进行整形术。
漂流晒伤了怎么办 茶水热敷
茶叶中含有鞣酸，鞣酸具有奇佳的收敛作用，能修复破损的细胞组织，减少肿胀，茶叶中含有丰富的维生素，维生素还可以滋养肌肤，对于漂流后的晒伤护理很有好处。
方法：将茶叶泡开后备用，洗澡或者清洁皮肤后将茶水拍打在皮肤上，或者用湿敷，可以有效的镇静皮肤。
游泳后皮肤晒伤怎么办
1、游泳后皮肤晒伤护理之冰敷方法
日晒后感觉到皮肤热、痒就应该进行冷敷,以便降低皮肤温度,减轻损伤,而且越早越好。相比普通的凉水冷敷,冷牛奶外敷效果更好,对付轻微晒伤这可以算是一个有效的偏方,因为牛奶的酸性对皮肤具有消炎收敛的作用。
游泳后皮肤晒伤怎么办
2、游泳后皮肤晒伤护理之黄瓜汁涂抹
黄瓜汁水分丰富,包含的维生素C能增强皮肤的再生能力,用黄瓜汁敷在疼痛的皮肤上10分钟,清凉透入皮肤,疼痛自然消减,既可补充皮肤失去的水分,又可治疗脱皮现象。
3、游泳后皮肤晒伤护理之茶水热敷
用棉球蘸茶水轻轻拍打晒伤处,这样可以滋养皮肤,减轻灼痛感。因为茶叶里含有鞣酸,具有很好的促进收敛作用,能减少组织肿胀,减少细胞渗出,对于轻微晒伤而没有暴皮的皮肤非常管用。
如果晒伤的面积太大,您也可以在脸盆中加入浓茶,让晒伤的皮肤浸在水中多泡几分钟,效果会更显着。
周围神经损伤护理
周围神经损伤患者要注意康复之后的护理，要在术后4周当肌肉出现收缩时，练习上肢屈伸、提肩等运动，训练时注意活动幅度由小到大，次数由少到多，被动与主动相结合，后期可给予不同形状、不同质地的物品进行感觉功能训练和作业能力训练。
1、保持乐观愉快的情绪：
较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使周围神经损伤加重。
2、合理调配饮食结构：
周围神经损伤患者需要高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力、增长肌肉，早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物，并积极配合饕膳，如山饕、莲子心、百合等，禁食辛辣食物，戒除烟、酒。
烧伤病人休克期的护理
烧伤病人休克期的护理：
1.病室保持安静，治疗、护理集中进行，减少对患者的刺激。因休克期患者水分从创面蒸发，大量热量丧失，大都畏寒，必须做好保暖，室温保持在32～34℃。
2.严密观察体温、脉搏、呼吸、神志、尿量、尿色的变化，观察末梢循环、烦渴症状有无改善。
3.有头、面、颈烧伤，吸入性损伤未行气管切开者需密切观察呼吸，准备好气管切开的一切用物。
4.迅速建立静脉通道，如因静脉不充盈穿刺失败，应立即行深静脉穿刺插管或作静脉切开，快速输入液体，补充血容量，确保输液通畅，根据24h总量及病情需要，安排补液，做到晶、胶体交替输入，水分平均输入。
5.留置导尿，准确记录每小时出入水量，观察尿的色、质、量，有血红蛋白尿和沉淀出现，应通知医师，及时处理，防止急性肾小管坏死。在导尿管通畅的情况下，成人尿量应高于30ml/h，儿童15ml/h，婴幼儿10ml/h左右，可根据尿量调节输液的速度和种类。当发现少尿或无尿时，应先检查导尿管的位置，有否堵塞、脱出，检查时需注意无菌操作。
6.患者出现烦渴时，表明血容量不足，此类烦渴并不因喝水而减轻，因此，不应满足患者不断喝水的要求，否则可造成体液低渗，引起脑水肿或胃肠道功能紊乱，如呕吐、急性胃扩张等。大面积烧伤患者休克期应禁食，如无特殊原因，在第3d开始可给予少量饮水，以后根据情况给予少量流质、半流质饮食等，如有呕吐，应头侧向一边，防误吸。
7.注意保护创面，四肢适当约束，保持创面干燥，避免污染。
8.烦躁患者，检查原因，有无呼吸道吸入性损伤。如为血容量不足引起，加快补液速度;如疼痛引起，在血容量充足的情况下应用冬眠药物，密切观察呼吸、心率，禁忌翻身和搬动。
9.对有心力衰竭、呼吸道烧伤、老年人或小儿，在补液时须特别注意速度，匆过快，必要时用输液泵控制滴速，防止短时期内大量水分输入。口、鼻腔或气管套管内有大量泡沫样痰，呼吸困难，要警惕肺水肿发生。
10.高热、昏迷、抽搐，多见于小儿，尤其有头面部深度烧伤者，要加强观察，及时处理。
烧烫伤疤痕的护理
一、注意皮肤清洁卫生。烧伤创面刚愈合时，仍有少量分泌物和药痂，细菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，结构和功能都不完善，容易发生感染、破溃。在此期间，可使用中性清洁剂进行清洗，清洗后使用抗疤痕药物等治疗。
二、若患者是下肢烧伤后，不宜过早下地活动.由于疤痕表皮薄弱，其下血管结构及功能又不完善，不能抵抗重力的内压，在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫，甚至出血，这样会加重疤痕增生。一般在3个月左右下地活动比较适宜。在下地前最好使用压力套保护，这样可减轻疤痕充血。
三、烧伤疤痕的形成过程，大致可分为增生期、稳定期、消退期，增生期持续的时间从3个月至2年不等，大多数在半年左右。但由于多种原因，如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等，某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗，引起疤痕增生与挛缩。所以，这里建议患者尽早的选择正规医院治疗。
茶树精油的作用
茶树精油具有广谱搞微生物，抑菌，环保，温和天然清香，无污染无腐蚀性，渗透性强，温和抗炎。温和局部镇痛苦性，生物强隆解级力，驱虫，杀螨的功效，治疗粉刺，痤疮有奇效，其独特香郁气味有助于提神醒脑。
茶树油应用于个人护理品(头发护理、身体护理、洗脚液、肥皂、抗菌型洗手液、口气清新净剂及口腔护理用品)健康用品，(急救乳液、杀菌剂、烧伤护理、搞真菌、霉菌)，可起到消炎抑菌、止悄、止痒、茶树油已进入美国食品、药品监督局《FDA》采购名单。
通过专家介绍了茶树精油的作用，我们也都知道了茶树精油不单单就是一种提取物，更重要的是它可以起到不同的效果，在我们平时的生活当中，茶树精油可以运用于美容方面，能起到消肿，润肤，袪痘的效果。而且还可以运用于清洁，消毒方面。