注射用盐酸平阳霉素 用法用量

注射用盐酸平阳霉素 用法用量

1.静脉内注射：用生理盐水或葡萄糖溶液等适合静脉用之注射液5～20ml溶解本品4～15mg(效价)/ml的浓度注射。

2.肌内注射：用生理盐水5ml以下溶解本品4～15mg(效价)/ml的浓度注射。

3.动脉内注射：用3～25ml添加抗凝血剂(如肝素)的生理盐水溶解本品4～8mg(效价)作一次动脉内注射或持续动脉内注射。

4.成人每次剂量为8mg(效价)，通常每周给药2～3次。根据患者情况可增加或减少至每日一次到每周一次。显示疗效的剂量一般为80～160mg(效价)。一个疗程的总剂量为240mg(效价)。

5.肿瘤消失后，应适当加给药，如每周一次8mg(效价)静注10次左右。

6.治疗血管瘤及淋巴管瘤：平阳霉素瘤体内注射治疗淋巴管瘤：每次4～8mg，溶入注射用水2ml～4ml，有囊者尽可能抽尽囊内液后注药，间歇期至少1个月，5次为1个疗程。3个月以下新生儿暂不使用或减量使用。治疗血管瘤：每次注射平阳霉素4～8mg，用生理盐水或利多卡因注射液3ml～5ml稀释。注入瘤体内，注射1次未愈者，间歇7～10天重复注射，药物总量一般不超过70mg(效价)。

7.治疗鼻息肉：取平阳霉素1支(含8mg)用生理盐水4ml溶解，用细长针头行息肉内注射，每次息肉注射2ml～4ml，即一次注射1～2个息肉。观察15～30分钟有无过敏反应，每周1次，五次为1个疗程，一般1～2个疗程。

8.肿瘤患者，尤其是恶性淋巴肿瘤患者，在初次和第二次给予本品时，应以4mg(效价)以下剂量给药，以观察和增强患者的耐受能力，当患者无急性反应时，方可增至正常剂量。

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◆美满霉素 ( 二甲胺四环素)，用法是0.2g 即可，每次0.1g ，每天2 次，共服7 ～ 10 天。患者服用后，部分有头晕、心慌、胃脘不适恶心，呕吐等不良反应。

◆红霉素，用法是口服每天0.25g-0.5g 每天3-4 次， 共服7-10 天。

◆红霉素硬脂酸盐，用法是每次0.5g ，每天4 次，共服7 天。

◆阿奇霉素，用法是首次0.5g ，以后每次0.25g ，每天1 次，共服5 天。或1g ，一次顿服。

◆四环素，用法是每次 0.5g ，每天 4 次，至少服 7 天。一般 2-3 周。或四环素合剂(由 3 种四环素合成，每片含盐酸去甲氯四环素 69mg ，盐酸氯四环素 115.5mg ，盐酸四环素 115.5mg ) 1 ～ 2 片，口服， 2 次 / 日，连服 2 ～ 3 周。

◆罗红霉素，用法是每次 0.3g ，每天 1 次，共服 7 天。或每次 0.15g ，每天 2 次，共服 7 天。有 7% 的病人出现副作用。

◆红霉素琥珀酸乙酯，用法是每次 0.8g ，每天 4 次，共服 7 天。

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◆土霉素 250mg ，用法是每天 4 次，连服 7 天。

◆先锋五号(头孢唑啉钠)，用法是 2-6g 分多次肌注或衡释后静脉滴注。

◆强力霉素，用法是首次口服 0.2g ，以后每次 0.1g ，每日 2 次，共服 7-10 天。

◆氟哌酸 200mg ，用法是每天 3 次，共用 14 天。

◆氟嗪酸(氧氟沙星)，用法是口服 200mg-300mg ，每天 2 次，连服 7-14 天。亦可用氧氟沙星注射注液静脉滴注，但不可滴速过快。

◆环丙氟呱酸 250-400mg ，用法是每天 2 次，连服 7-14 天。

◆泰力特 ( 红霉素类的抗菌素 ) ，口服消炎治疗。

◆环丙沙星，用法是 250-500mg 一天分两次口服，可静脉滴注。不宜跟茶喊类药物同时使用。

◆菌必治(头孢三嗪)，用法是 0.25-1g 肌注或稀释后静脉滴注。

注射用盐酸平阳霉素 注意事项

1.发热，给药后如患者出现发热现象，可给予退热药。对出现高热的病人，在以后的治疗中应减少剂量，缩短给药时间，并在给药前后给予解热药或抗过敏剂。

2.病人出现皮疹等过敏症状时应停止给药，停药后症状可自然消失。

3.病人如出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等肺炎样症状，同时胸部X-光片出现异常，应停止给药，并给予甾体激素和适当的抗生素。

4.偶尔出现休克样症状(血压低下，发冷发热、喘鸣、意识模糊等)，应立即停止给药，对症处理。

5.局部用药的用法用量供临床医师参考。

6.需按医师处方，指示用药

介入治疗肝血管瘤

介入栓塞治疗是经股动脉穿刺插至瘤体靶血管，通过导管向靶血管内灌注盐酸平阳霉素与超液化碘油的乳化混合剂。为减轻血管栓塞后的疼痛和防止血管痉挛，在注入栓塞剂前、后分别注入1%利多卡因5ml。当瘤体直径≤5cm时，用超液化碘油5～10ml与8～16mg盐酸平阳霉素的乳化剂进行肿瘤靶血管栓塞，然后用明胶海绵碎块进行栓塞;当瘤体直径>5cm时，在进行以上步骤后，再向瘤体内注入永久性栓塞物，永久性栓塞物呈球形，是钠盐的丙烯树脂、乙烯树脂和乙醇的共聚物，具有在短时间内吸收自重100倍的盐水并在吸水后仍保持球形和弹力。

介入栓塞治疗后患者需随访6～24个月，观察血管瘤的缩小情况。研究发现介入栓塞治疗后70%的瘤体有不同程度的缩小，而且仅有少部分患者栓塞后肝区有胀痛感，部分患者出现低热，不超过38℃，对症治疗即可缓解。

1.针对单纯性血管瘤。大多数患者的皮损可在3-5岁逐渐消退。不必治疗。对长期不消退或生长很快，向重要器官侵袭，或反复出血或形成溃疡，损害较大者，可采用X线照射、二氧化碳激光或液氮冷冻、磁疗或瘤内注射皮质类固醇混悬液治疗，但应注意出现疤痕等副作用。

2.针对鲜红斑痣。鲜红斑痣可用氩离子激光治疗。铜蒸气激光、二氧化碳激光和冷冻均有效。早期治疗效果尚好。外用掩盖性化妆品。

3.皮质激素。瘤体增大不适宜手术者，可用醋酸强的龙局部注射，每周1-2次，缩小后减量。

4.海绵状血管瘤。硬化剂局部注射常用鱼肝油酸钠局部注射，注意每次用量不可过大，否则会引起局部明显坏死;可用浅层X线照射，小者用二氧化碳激光或液氮冷冻，大者可手术切除。但有时会出现复发。

平阳霉素治疗舌下腺囊肿

术前行全身常规检查

治疗前先给予地塞米松2～5mg肌注，5分钟后，将平阳霉素8mg/支，用2%利多卡因1.5～3ml溶解备用;

常规口腔消毒，用9号空针穿刺抽尽囊液后，将平阳霉素注入囊腔至充盈(根据囊肿大小而酌减用药量)，拔出针头，穿刺点用止血钳钳夹2～3分钟，防止药液流出(必要时可缝扎)。7～10天可重复注射一次，直至囊肿消失。一般注射二次即可痊愈。1～3月后复查，如发现囊肿可再次注射。

注射用盐酸平阳霉素的动力学及适应症

药代动力学给接种艾氏腹水癌的荷癌小白鼠注射平阳霉素，测定了肾、胃、肺、肝、肌、血、肿瘤、脾、心和骨中的药物浓度，发现除肾脏外，肿瘤中药物浓度最高，瘤血比达到4:1。

主治唇癌、舌癌、齿龈癌、鼻咽癌等头颈部鳞癌。亦可用于治疗皮肤癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、阴茎癌、外阴癌、恶性淋巴癌和坏死性肉芽肿等。对肝癌也有一定疗效。对翼状胬肉有显著疗效。

婴儿血管瘤治疗

1婴儿血管瘤一般选择医院的血管外科进行治疗，治疗的方式可以是手术治疗，也可以是物理治疗，还可也是支持性的治疗，一般婴儿血管瘤通过一个星期左右的治疗就能够得到痊愈，婴儿血管瘤的治愈率一般在80%以上。

2治疗婴儿血管瘤常用的药物是盐酸平阳霉素以及鱼肝油酸钠注射液，这两种药物一般是采用注射的方法进行使用，治疗婴儿血管瘤的费用一般家庭都能够承担，大约在1万元人民币左右，不同的医院可能价格略有不同。

3其实很多婴儿血管瘤可以采用非手术的方式进行治疗，这种治疗方法一般是物理方法，比如说通过干燥疗法进行治疗，还可以通过冷冻疗法进行治疗，一些不常用的物理治疗方法还有短距离的放疗以及激素疗法。

注意事项：

通常情况下来说，婴儿血管瘤物理治疗效果最好的是蜘蛛痣。对于手术治疗需要注意，如果婴儿血管瘤的面积比较大，手术可以采用分期的方法进行治疗，必要的时候可以做植皮处理。

注射用阿奇霉素用法

阿奇霉素注射液最多可以用7天，由于阿奇霉素的半衰期为最长48小时,就是说用药2 天后药物长减少的一半,如果连续输液的话例如5天,药物的浓度就会一直往上长,每天长一半,这样5天后药物的浓度就可以大到损害肝脏的地部,科学了方法应是输入两天阿奇后改成口服此药,因为口服吸收慢些,所以浓度上升的也慢些,连吃不超过7天,则一般不会损害肝脏,如若想继续用此药则必须停药两天以上才可再服用.

肾上腺素用法用量

1.常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。由于该品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注 0.5～1mg，也可用于0.1～0.5mg缓慢静注(以等渗盐水稀释到10ml)，如疗效不好，可改用4～8mg静滴(溶于5%葡萄糖液 500～1000ml)。

2.抢救心脏骤停;可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25～0.5mg心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停，亦可用该品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。

3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.25～0.5mg，3～5分钟即见效，但仅能维持1小时。必要时可重复注射1次。

4.与局麻药合用：加少量(约1:20万～50万)于局麻药(如普鲁卡因)内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应，亦可减少手术部位的出血。

5.制止鼻粘膜和牙龈出血：将浸有(1:2万～1:1000)溶液的纱布填噻出血处。

6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1:1000溶液0.2～0.5ml，必要时再以上述剂量注射1次。

注射用盐酸多西环素的用法用量

缓慢静脉滴注，应避免快速给药。

成人:常用量为:首日，200mg，分一次或两次静脉滴注;以后根据感染的程度每日给药100-200mg，分一次或两次静脉滴注。

梅毒一期、二期治疗，建议每日给药300mg，疗程至少10天。

8岁以上儿童:45公斤或45公斤以下儿童:首日，4.4mg/公斤，一次或两次静脉滴注;以后根据感染的程度每日给药2.2-4.4mg/公斤。体重超过45公斤的儿童按成人剂量给药。

吸入性炭疽:一次100mg，一日2次。注射给药仅在口服给药没有应用指征时方可应用，且连续注射一段时间后需改用口服药物，疗程至少持续2个月。体重不超过45kg的儿童推荐剂量为2.2mg/kg，一日2次。

按缓慢滴注要求，输液时间一般为2-4小时，100mg剂量为0.4-0.5mg/ml的浓度注射给药，建议滴注时间不少于2小时，增加剂量则增加输液时间。治疗维持到发热症状结束24-48小时后。

溶液的制备:将本品0.1g瓶中内容物用10ml灭菌注射用水或下列任何一种静脉注射用溶剂溶解成10mg/ml的溶液，每100mg多西环素用 200-250ml氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、林格式注射液稀释，这样就得到了浓度为0.4-0.5mg/ml的溶液。其他浓度的溶液制备方法可将 10mg/ml的溶液按比例稀释，但浓度低于0.1mg/ml或高于1mg/ml的溶液不宜使用。

治疗白癜风最好的药

1、中一牌白蚀丸成份：紫草、灵芝、降香、补骨脂(盐炙)、丹参、红花、制何首乌、海螵蛸、牡丹皮、黄药子、苍术(泡)、甘草、蒺藜、龙胆。功能主治：白癜风,斑状白化病。用法用量：口服。一次2.5克(约20丸)，十岁以下小儿服量减半，一日3次。禁忌症：孕妇、肝功能不全者禁用。

2、补骨脂注射液(通络骨质宁膏)成份：该品主要成份为补骨脂。辅料：聚 山梨酯、注射用水。功能主治：白癜风、银屑病、牛皮癣。用法用量：加温软化，贴于患处，每贴连续使用2～4天。禁忌症：孕妇忌用。

3、天方(盐酸氮芥酊)成份：盐酸氮芥。功能主治：白癜风,斑状白化病,外阴白化病。用法用量：外用，用棉签蘸取药液涂患处，一日2次。禁忌症：对本品过敏者禁用。

氯化钠注射用法用量

1.高渗性失水

高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高，若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降，可致脑水肿。故一般认为，在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。

若患者存在休克，应先予氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正，血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度<330mOsm/L，改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算，作为参考：

[血钠浓度(mmol/L)-142]

所需补液量(L)= ——————————— ×0.6×体重(kg)

血钠浓度(mmol/L)

一般第一日补给半量，余量在以后2～3日内补给，并根据心肺肾功能酌情调节。

2.等渗性失水

原则给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但上述溶液氯浓度明显高于血浆，单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7：3的比例配制后补给。后者氯浓度为107 mmol/L，并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算，作为参考。

①按体重计算：补液量(L)=(体重下降(kg) ×142]/154;

②按红细胞压积计算：补液量(L)=(实际红细胞压积-正常红细胞压积)×体重(kg)×0.2/ 正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%，女性为42%。

3.低渗性失水

严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为，当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L，不超过每小时1.5mmol/L。

当血钠低于120 mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%～5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120 mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血钠浓度(mmol/L) ]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120～125mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。

4.低氯性碱中毒

给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500～1000ml，以后根据碱中毒情况决定用量。

5.外用，用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。