装烤瓷牙后牙龈发炎 金属过敏导致发炎
装烤瓷牙后牙龈发炎 金属过敏导致发炎
烤瓷牙有一部分是金属材质的，价格低廉，操作简单，是很多的选择。烤瓷牙一般采用的都是金属材料做牙冠，除了贵金属与牙体的相容性较好，其他贱金属都存在过敏的风险，所以导致牙龈红肿发炎。
对策：需要将烤瓷牙取下，选择适合自己且不过敏的牙冠重新镶嵌。
烤瓷牙与全瓷牙有什么区别
专家指出，烤瓷牙是不采用金属作为内冠，而是全部由非金属材料制作的牙冠，这些都是非金属烤瓷牙的范畴，因为采用的材料和制作工艺不尽相同。
关于烤瓷牙与全瓷牙的区别，专家说，全瓷牙的制作是先用瓷性材料烧制内冠，全瓷牙与烤瓷牙最大的区别是内冠由瓷制作的，是一种透明的骨架，然后再在外面烧制上瓷粉。烤瓷牙分两代，一代以白榴石为内冠，也叫铸造玻璃陶瓷;二代以锂基陶瓷为内冠。烤瓷牙的制作工艺是取好牙模以后，整体铸造出来。
全瓷牙和烤瓷牙由于都是有瓷性材料组成的，具有美观、良好的半透明性、与牙釉质近似的折光性，因此牙齿美容效果最接近天然牙。
瓷性材料与人体生物相容性最好，不会刺激牙龈而出现牙龈发炎、牙龈变色的现象。瓷性材料韧性低于金属材料，为了加强全瓷牙和烤瓷牙的强度就需要做的梢厚一些，因此需要磨除的牙体组织量要比烤瓷冠多一些。
镶完烤瓷牙后发炎是怎么回事
专家指出：烤瓷牙牙龈发炎是由很多种原因引起的，具体情况如下：
烤瓷牙冠的边缘应是光滑、连续并与牙根外形协调一致、与牙根紧密连接的。冠边缘作得太厚、太薄、不光滑或烤瓷冠与牙体间有缝隙都会对牙龈造成刺激，导致牙龈肿胀发炎。
国内以前做的烤瓷牙金属层大多是镍铬合金(不锈钢的一种)制成的，镍铬合金中的镍离子不稳定，容易游离到牙龈中，使牙龈红肿、发炎、疼痛，还会使牙龈呈青灰色。
制作烤瓷牙要选择健康、不发炎的牙齿或牙根，如果牙龈原来的炎症、肿胀没有消除，牙龈炎症就更容易迁延不愈。所以在制作烤瓷牙之前，应当先进行完善的牙周治疗，使牙龈完全恢复健康。
牙龈肿痛的原因
1、牙龈炎或牙周炎:牙龈肿痛最为常见的原因,常因口腔卫生不良,牙面上软垢、牙菌斑、牙石,或因牙齿排列不齐、咬合创伤、食物嵌塞以及不良修复体等局部刺激,引起牙龈乳头和牙龈炎症、水肿、充血,造成牙龈出血、疼痛,尤其在刷牙或咬硬物时出血更明显。牙周炎症加重或晚期牙周炎时,常因化脓而导致牙龈肿胀、疼痛更加明显。
2、龋齿:龋齿未能得到及时治疗,形成牙髓炎,伤到牙髓神经,引发牙根根尖周炎,波及到牙龈组织引起牙龈红肿、疼痛。急性期可能出现面部肿胀及相应部位的淋巴结肿大。
3、医源性因素导致的牙龈肿痛。很多人因四环素牙、牙氟斑、前牙牙体部分缺损影响美观,为了追求牙齿美白、整齐,都会选择做烤瓷牙。大部分的贱金属烤瓷牙患者在镶复后出现牙龈肿痛,甚至是牙龈淤血、发黑现象。这是由于重金属颗粒的沉积、刺激;牙体处理过程中对牙髓的保护不当导致牙根发炎;烤瓷牙边缘处理不当刺激牙龈;烤瓷牙制作不规范导致瓷牙之间形成间隙引起织物嵌塞,导致牙龈发炎,出现牙龈红肿痛的情况。
全瓷烤瓷牙的价格是多少
镍铬合金烤瓷牙
也叫贱金属烤瓷牙，是前十年国内做的最多的烤瓷牙，镍铬合金耐腐蚀、价格低廉，医用镍铬合金，主要由镍、铬及其他少量对人体无害的金属元素组成;其中镍77.95%、铬12.60%。镍元素的化学性质相对来说不是特别稳定，在复杂的口腔环境中，暴露在口腔中的金属部分会慢慢的分解，并释放黑色的氧化物，导致局部牙龈组织染色，部分比较敏感的人群会形成牙龈黑线，就是因为这类烤瓷冠中金属离子容易析出，析出后口腔中有时还会出现淡淡的金属异味，同时析出的金属离子也会沉积于颈缘的牙龈，使牙龈变黑，这就是为什么镍铬合金烤瓷镶复者的牙齿牙颈缘容易发黑、影响美观的原因。
牙科含镍合金虽说也有金属粒子的析出，析出的金属粒子有一定的毒性，但是金属粒子析出的速度是很慢很慢的，其剂量远远小于毒性阈值;在美国及欧盟等国家，镍合金当前并没有被划分为致癌物质，口内运用牙科合金，至今对其致癌性也没有发现有相关报道。镍元素对人体有致敏性，所以会引起一部分人的牙龈轻微发炎，导致烤瓷牙与牙龈接触的地方轻微的红肿，损害牙龈健康，影响美观;少数情况下会产生全身过敏症状，人群中，镍过敏女性比例在15~20%左右、男性比例在1~2%，会出现皮肤粘膜的炎症反应。
镍铬合金烤瓷牙自上世纪80年代引入，我国口腔医师制作了大量的镍铬烤瓷牙，到目前为止还没有因镍铬烤瓷牙导致癌症以及肾功能损害的报道，即使在美国，镍铬合金也是大量用于烤瓷牙制作的。因此，只要制作精良，镍铬合金是可以放心使用的，大家大可不必担心。
但值得注意的是社会上有一些不良口腔诊所和烤瓷牙加工厂为了降低制作成本，有时候会利用工业用镍铬合金替代医用镍铬合金，工业用镍镉合金中含有一些诸如铍元素之类的有害杂质，对人体有致癌性，是严禁用于人体的。
镍铬合金烤瓷牙的临床收费在每单位大约在400元～600元之间。
钛合金烤瓷牙
钛合金的生物相容性比较好、韧性好、色泽好、强度也高、比重较轻，同时具有优异的瓷牙结合强度，可延长瓷牙的使用寿命，而且在口腔里稳定性比较高、不易氧化，这样对牙龈的刺激性小，可以避免牙龈染色和牙龈出血等刺激症状的现象，它的价格介于非贵金属和贵金属之间，价格相对较普通烤瓷牙要贵一些。
但是目前临床上讲的钛合金烤瓷牙中钛金属含量其实并不高，牙科医用钛合金绝大部分成分仍是镍、铬，钼及其它金属成分，其中钛4~6%、镍60~76%、铬12~21%。
从理论上讲，钛合金烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠本质区别不是特别大，许多人愿意接受钛合金烤瓷牙，最主要的心理作用和心态的原因，因为他们担心普通的镍铬合金烤瓷牙低价位是不是质量上面会差一些，毕竟烤瓷牙镶上去也不是小事，关乎健康，而高档的贵金属烤瓷牙价格方面比较贵，超出了大多数人的承受范围，所以在这种情况下，价格居中的钛合金烤瓷牙成了自然而然就成了比较合理的选择。
在正规的口腔医院，因钛合金烤瓷牙和普通的烤瓷牙差别不是很大，医生一般不愿意向患者推荐这类烤瓷牙，这种钛合金烤瓷牙还有一个比较容易忽视的缺点，就是它比较容易崩瓷;而在一些以赢利为目的的地方，正是利用了人们的这种心理广为推崇。
目前钛合金烤瓷牙临床收费每颗在600元～800元左右。
镀金内冠烤瓷牙
所谓镀金一般就是在普通贱金属内冠(镍铬)与人体组织相接触的一侧镀一层纯黄金，目的是为了降低贱金属的游离和对口腔内组织及牙体本身的刺激。黄金是比较理想的修复材料之一，与人体组织的相容性较好、刺激性小，一般不会出现龈缘发炎现象。但是黄金价格昂贵，所以出现了这种镀金的折中方案，就是想办法以低廉的价格达到和黄金烤瓷牙相仿或相似的效果。
在镍铬烤瓷的基础上，在与牙体、牙龈接触部位，比如烤瓷牙的内冠表面，通过电镀精密加工，使其内冠表面增加一层含量99.9%、24K纯黄金镀层，封闭普通金属表面，杜绝有害金属离子析出，以隔离贱金属和人体的接触，有效避免了对人体组织的侵害，从而杜绝牙龈发炎和颈缘发黑的发生几率，防止牙龈黑线的不良反应。镀金的烤瓷牙是在贱金属的表面镀上一层纯金，这层黄金毕竟是镀上去的，而且镀金层很薄，所以长期的效果不是很好。
钛合金烤瓷冠价格在600~900元之间。我们医院近期已经停止这类烤瓷冠。
烤瓷牙套该怎么选
首先到正规医院去装烤瓷牙，因为烤瓷牙的材质有优劣之分，而一般人是很难凭肉眼判定出来，因此，最好到正规的医院由专业医院为自己安装烤瓷牙。
烤瓷牙并不适合每个人，所以要先确定自己是否适合装烤瓷牙。如果与缺失牙位置邻近的两颗桥基牙不健康的话，最好别装烤瓷牙。所以，最好要到正规医院进行口腔健康检查自己是否适合安装烤瓷牙。
3 选择好的材料，镍铬合金的烤瓷牙价格比较便宜，但它和组织的相容性差，刺激性较大，容易引起过敏症状。安装上这种烤瓷牙的患者牙龈和基牙易发青或灰染，所以不太建议使用。而贵金属合金的烤瓷牙价格适中，不易腐蚀，能减少牙龈灰染现象，且经久耐用，看起来更美观，适合于广大求美者，而最好的材料就属全瓷牙，里面不含金属，因此和人的牙齿高度接近，看起来很自然。
烤瓷牙过敏该怎么办
有的患者在做完烤瓷牙修复以后会有皮肤过敏等口腔不适的现象，遇到这种情况怎么办呢?
虽然烤瓷牙可以很好的修复和美容牙齿，但因为个人的体质情况，部分的患者朋友因为事前不知自己对金属过敏，所以在做完烤瓷牙修复后出现了烤瓷牙过敏的症状。这时，消费者在做烤瓷牙之前就要检查自己的体质是否为过敏体质。体质过敏的人，一般小时候会有哮喘，遇到花粉、粉尘、油漆或蚕豆，都会出现过敏的情况。
由于镍铬合金烤瓷牙化学性质不稳定，其金属离子容易析出，而金属离子沉积于颈缘牙龈，使牙龈变黑，甚至引起过敏，所以牙科专家一般不建议采取镍铬合金烤瓷牙修复。另外，如果患者本身知道有过敏的情况，建议与牙科专家沟通，与医生一起慎重选择材料，这样也能避免烤瓷牙过敏。
如果不了解自己是不是过敏体质，可以申请过敏原实验室做一个指定金属皮肤斑贴试验，一般口腔科涉及的金属有银汞合金，钛合金，镍铬合金，钴铬合金，金钯合金。如果对这些金属没有过敏情况的，就可以放心做烤瓷牙。
如果患者对大部分金属过敏，那么唯一的办法就是选择全瓷牙，虽然不能说全瓷牙百分之百不过敏，但是目前来说，全瓷牙是最安全的烤瓷牙。
牙龈肿痛的原因
1、牙龈炎或牙周炎
牙龈肿痛最为常见的原因,常因口腔卫生不良,牙面上软垢、牙菌斑、牙石,或因牙齿排列不齐、咬合创伤、食物嵌塞以及不良修复体等局部刺激,引起牙龈乳头和牙龈炎症、水肿、充血,造成牙龈出血、疼痛,尤其在刷牙或咬硬物时出血更明显。牙周炎症加重或晚期牙周炎时,常因化脓而导致牙龈肿胀、疼痛更加明显。
2、龋齿
龋齿未能得到及时治疗,形成牙髓炎,伤到牙髓神经,引发牙根根尖周炎,波及到牙龈组织引起牙龈红肿、疼痛。急性期可能出现面部肿胀及相应部位的淋巴结肿大。
3、医源性因素导致的牙龈肿痛
很多人因四环素牙、牙氟斑、前牙牙体部分缺损影响美观,为了追求牙齿美白、整齐,都会选择做烤瓷牙。大部分的贱金属烤瓷牙患者在镶复后出现牙龈肿痛,甚至是牙龈淤血、发黑现象。这是由于重金属颗粒的沉积、刺激;牙体处理过程中对牙髓的保护不当导致牙根发炎;烤瓷牙边缘处理不当刺激牙龈;烤瓷牙制作不规范导致瓷牙之间形成间隙引起织物嵌塞,导致牙龈发炎,出现牙龈红肿痛的情况。
4、食物嵌塞
食物嵌塞，充填物悬突,假牙不合适或不良的义齿修复体刺激牙龈肿胀,肿胀范围局限,常限于刺激物存在的局部,疼痛尖锐、比较厉害,伴有牙龈局部出血。
5、智齿冠周炎
智齿是牙列中最后萌出的牙,多于18~25岁萌出,因萌出位置不足,可导致智齿萌出不全而异位或阻生,牙冠部分外露于牙龈之外,部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋,容易积存食物碎屑和细菌,一般刷牙漱口难以清洗干净;加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤,形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时,便可引起牙冠周围牙龈组织炎症肿胀。
做烤瓷牙要将基牙的神经杀死吗
做了烤瓷牙后，应如何保护
瓷牙受到超过它的应力范围的压力会碎瓷，所以不要咬太硬的食物，比如核桃一类的东西;再者镶牙初期与修复前相比，上下牙尖对位不同，要缓慢进食，以免咬伤颊舌粘膜;
还有烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑，形成牙石，应注意清洁，牙缝间可用牙线自洁，并定期到医院检查、洁牙。
磨除牙体组织的量相对较大，且由于全瓷冠有一定的透明度，如果牙齿本身颜色较重，戴入后会透出内部颜色，因此该修复体最适用于牙齿本身有较大缺损的活髓牙或用牙色桩核修复的残根残冠;
烤瓷牙的注意事项
1、烤瓷牙通常需要好的固齿来做支撑，但是一般缺失牙齿的部位，除了因事故碰撞而导致的掉牙，其余无论是由于牙周病或者自然脱落，90%以上都是由于牙龈萎缩而掉牙的，这就有个矛盾，如果做了烤瓷牙后，作为烤瓷牙支撑的好牙齿，牙龈也因为萎缩而松脱怎么办?
因为牙龈萎缩部分很少只有一个牙齿的，通常都是一片，既然有个牙齿因萎缩而脱落，周边的牙齿出现萎缩的危险性是非常大的，如果作为支撑的好牙松脱，就会导致整排烤瓷牙一起脱落。因此做了烤瓷牙，更应该关注周边的牙龈健康。
活动假牙托的情况也一样，尤其是全口的假牙托，已经没有牙齿作为牙托的支撑，压力全部到牙龈上面，由于是活动假牙，咀嚼食物时不可避免对作为牙托支撑的牙龈进行磨损，因为全口活动假牙的患者也经常由于牙龈发炎和假牙托的金属过敏，而苦不堪言。
什么样的烤瓷牙最好
非贵金属烤瓷牙：通常是指那种镍铬合金和钴铬合金的烤瓷牙，所以又分为，镍合金烤瓷牙和钴铬合金烤瓷牙。镍铬合金烤瓷牙优点是价格低谦，缺点是与组织的相容性差，刺激性较大，且大约有近3%的人会发生过敏现象，在有些国家是禁用的。
半贵金属烤瓷牙：最具代表性的就是钛合金烤瓷牙，其生物相容性优于非贵金属，也比较耐久，可以避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。九二零口腔价格比较适中，作为普通的牙修复效果还是可以的。但纯钛与瓷的结合强度不如瓷与贵金合金，且边缘贴合性也较前者差，也有灰黑底色的缺点。
贵金属烤瓷牙：其代表就是黄金烤瓷牙。黄金在我国很早就用作补牙的材料了，它是最理想的修复材料之一，拥有钛合金的优点，且强度更高，无刺激，与组织的相容性更好，在瓷牙与牙龈接触的地方不会发青，而且金与瓷的结合很牢固，完全能满足美容修复的要求。缺点是价格相比前两种都要贵。
二氧化锆全瓷牙：二氧化锆全瓷牙是最为坚固的一种牙齿修复体，因而用它来修复牙齿不易出现碎裂的情况;它还可用于美容和修复缺失的牙齿，它能对多颗的牙齿进行修复，即可作连冠的牙齿修复。它的色泽还比较完美，看上去和真牙很相似且有着好的生物相容性，因而不会出现牙龈发炎的情况。
铸瓷牙：铸瓷牙不适合做连冠的修复，只适合对单冠的牙齿做修复，它的透光性相对而言比较好，所以说不适合做严重的变色牙修复，它的颜色相对而言要漂亮一 点，它有着最佳的美学特性以及比较好的生物兼容性，牙基底没有黑色的边缘，因此牙齿的密合性能比较好，那么就不会有牙龈发炎的现象发生了。
烤瓷牙有缝隙怎么修复 烤瓷牙有缝隙是怎么回事
烤瓷牙之所以会出现缝隙主要是因为在使用过程中，烤瓷牙表面的瓷层由于咬到硬物或者是用力过大，造成瓷层的崩脱，瓷层脱落以后，出现了烤瓷牙冠和天然牙齿之间的缝隙。
一些便宜的烤瓷牙金属材质不佳，牙边缘闭合性差，内壁薄厚程度不一，长期使用，可导致修复体压迫牙龈，使牙龈缺血。久而久之烤瓷牙就会发生缝隙，牙龈和牙根组织就会发炎。
做烤瓷牙发生缝隙是因为牙龈边缘的牙齿继发龋坏，继发龋坏的首要原因还是边缘密合度不良，有间隙，细菌堆积产酸致龋，牙龈发黑。另外，粘接结合不良，导致冠与牙体之间的间隙细菌进入致龋。这种情况的处理方法必须尽快拆除进行牙齿种植，以免病变发展。
做烤瓷牙的时候烤瓷牙与牙龈边缘密合度不良，也就是冠与打磨预备后的牙齿之间的精密度不够。间隙过大，一般认为两者之间的间隙不能大于0.1mm。间隙过大，冠边缘过厚、过薄均会刺激牙龈导致牙龈发炎。慢性炎症一般牙龈出现紫红色，比正常牙龈显得偏暗发黑。
非金属烤瓷牙弊端
传统种类的危害：首先，工艺落后、容易积累污垢、牙龈发黑是烤瓷牙的危害之一：传统金属烤瓷牙制作工艺落后，制作粗糙，牙齿缝隙较大，容易积累污垢，而且金属离子沉积于颈缘牙龈，牙龈变黑，烤瓷牙颈缘发黑，影响牙齿美观。其次，烤瓷牙的危害还有部分金属烤瓷牙的具有危害人体健康的金属镍：现代医学证明部分金属烤瓷牙含有镍，镍对人体有致敏性和致癌性，会引起部分人牙龈轻微发炎，有害牙龈健康，影响美观。最后，不良口腔诊所或加工厂偷梁换柱，用工业镍铬替代金属合金，这也是烤瓷牙的危害：有些不良口腔诊所或加工厂为降低成本采用工业镍铬合金替代医用金属合金，工业镍镉合金含有铍等有害杂质，铍对人体有致癌作用，是严禁用于人体的。