冷冻胚胎移植过程

冷冻胚胎移植过程

1、子宫内膜的准备。

子宫内膜的准备与胚胎的发育、子宫内膜的同步化是融解胚胎移植后妊娠成功与否的重要条件。子宫内膜准备的方法主要有：自然周期法和激素替代法。

(1)自然周期法：对于月经规律、排卵正常的女性，应在排卵期进行移植，在移植之前应做B超监测，并查血内分泌等一系列检查。

(2)激素代替法：月经周期不规律、排卵障碍的女性，就要完全用药物促进子宫内膜的生长，到内膜形态发育达到一定要求后，才能复苏、移植胚胎。

2、解冻胚胎。将冷冻的胚胎解冻，若有胚胎在解冻过程中受损，则放弃使用。选择胚胎时，主要根据冻融胚胎卵裂球的完整性和细胞进一步分裂能力，移植时尽量选择卵裂球完整和继续分裂的胚胎。

3、移植胚胎。移植当日，先解冻3个胚胎，如存活胚胎数少于3个，则继续解冻，直到有3个存活胚胎可供移植。

4、注射黄体酮。虽然冻胚移植能够选在合适的时机进行移植，不过因为胚胎并不在女性体内受精，女性的身体并未与胚胎完全同步，没有产生足够的黄体酮供胚胎着床发育，因此需要进行人为的摄入黄体酮。注射剂量可以比新鲜胚胎移植的要少一些，多数医生会使用40mg/天的黄体酮注射，不过医生也会根据患者个体情况调整剂量。

5、确认妊娠。一般在移植的两周后，如果没来月经，可以去医院进行检测是否妊娠了。成功妊娠后，需要继续摄入黄体保胎，在两周后进行B超检测。

试管婴儿移植着床率是多少

试管婴儿一次促排卵可以获得多个胚胎，新鲜移植后如果有冷冻保存的胚胎可以获得再次移植机会，因此多数能坚持的病人。

最终都能成功受孕。统计结果显示，新鲜胚胎移植成功率在45%-50%之间，而冷冻胚胎移植成功率为50%-60%。但冷冻胚胎存在胚胎死亡的风险，大约10%左右。

以上就是对于试管婴儿移植着床率的讲解，该种方法的成功率还是很高的，已经达到了50%以上。所以想孩子的年轻人而长期没有得到帮助的年轻人，可以尝试一下这种方法，当然也要根据自己的实际情况来选择。

​冷冻胚胎移植成功率是多少

冷冻胚胎移植成功率：

从20多年前“试管”婴儿诞生到今天人类辅助生殖技术有了很大的发展。特别是最近的几年中。生殖医学中心专家介绍说试管婴儿水平的提高包括细胞培养液的完善，也包括医务人员经验的丰富，试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高，从原来的20%25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。

“试管婴儿”的成功率取决于很多方面主要有:

1.内分泌及实验室的条件

2.技术人员的技术水平

3.年龄，这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平，有的能达到50%，或者更高一些，但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了以后，卵的质量和数量都有所下降。

4.病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病。

试管婴儿进行的步骤

1、控制性超排卵

2、监测卵泡

3、取卵

4、取精

5、体外受精

6、胚胎体外培养

7、胚胎移植

8、胚胎移植后补充黄体酮

9、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠

10、妊娠后14天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位

在对冷冻胚胎移植成功率认识后，选择冷冻胚胎移植都是可以放心进行，不过在进行冷冻胚胎移植后，女性要注意情绪一定要稳定，这个时候情绪不稳定，对胚胎发育会有影响，而且会造成流产现象，这点也需要注意的。

高龄妈妈用冻存胚胎怀孕

12年前，由于不能自然怀孕，33岁的朱女士和丈夫在广州医科大学附属第三医院通过试管婴儿技术顺利生下一个儿子。剩下的11个胚胎留在医院冷冻保存。今年3月，他们来到医院，要求“唤醒”冻存在医院的胚胎，为“追生”第二个孩子做准备。该院生殖医学中心副主任医师许海燕介绍，医院为他们解冻了7个胚胎，其中有3个被“唤醒”。这3个胚胎被移植入朱女士的子宫14天以后，朱女士进行了验孕。她惊喜地发现，自己成功怀孕了。“目前，她已经度过了流产的高风险期”。

一个星期前，她在该院产前诊断科接受了宫内减胎手术，只留下一个胎儿。减胎手术顺利。根据产前诊断的风险评估，朱女士的情况很稳定。

那么，胚胎已经冻存了12年，出生后的宝宝健康状况会因此而“打折扣”吗?该院生殖医学中心实验室副主任医师杜红姿介绍，冻存胚胎是保存在-196℃的液氮里，胚胎一直处于休眠状态，是停止生长的，没有任何新陈代谢。理论上，冻存12年，跟冻存1年、5年没有区别。据资料统计，冷冻胚胎移植后生下的“冷冻胚胎试管婴儿”是健康的，与新鲜胚胎是没有差异的。

据悉，“全面二孩”政策实施后，前往医院要求解冻胚胎的人数激增。以广医三院为例，一年来，每个月都有约400对夫妻要求解冻之前冻存在医院的胚胎。以平均每次需移植2～3个胚胎计，这就意味着，每个月有上千个“冰宝宝”被唤醒。

冻存

12年前存下11个胚胎

3个月前，一个12年前就冻存在-196℃的液氮罐里的胚胎，结束了TA“一切都停止了”的休眠状态。因为TA的妈妈，来自广东罗定的朱女士，虽已拥有一个11岁的儿子，但仍希望自己的幸福家庭里能够再添一丁。她和她的丈夫想起了12年前冻存在医院里的“冰宝宝”们。于是，这个“冰宝宝”的生命之路，从-196℃液氮罐里，延伸到妈妈温暖的子宫里。这并不是一条坦途。一路走来，TA和TA的妈妈都充满了艰辛。

其实，这个“冰宝宝”的历险，早在12年前就开始了。12年前，33岁的朱女士和丈夫特别想要一个宝宝。自然怀孕一直不成功，他们转而求助广州医科大学附属第三医院生殖医学中心，决定生个试管宝宝。

生试管宝宝并不容易，要经历吃促排卵药、取卵、受精、胚胎培养、胚胎植入等漫长的过程。广医三院生殖医学中心副主任医师许海燕介绍，12年前，朱女士在服用促排卵药物之后，一共取出了19个卵子，在接受体外受精后，培养出13个胚胎。医生将其中的两个胚胎移植到了朱女士的子宫内。朱女士成功怀孕，到了11周左右，通过宫内减胎手术，留下一个，直到顺利出生。那个幸运儿就是朱女士现在11岁的儿子。剩下的11个胚胎就被冻存在液氮罐里。这次成功入驻妈妈子宫的“冰宝宝”，就是其中之一。

解冻

胚胎解冻过程仅需20分钟

如果没有“全面二孩”政策的实施，可能连朱女士自己都忘了这11个存在医院里的“冰宝宝”。她已经连续105个月没交保存费了。去年8月，她和丈夫来到广医三院，小心翼翼地问起他们的“冰宝宝”。幸而，他们都还在。于是，他们立刻补交了1.1万元的胚胎保存费。今年年初，他们再次来到医院，要求唤醒这些“冰宝宝”们。

广医三院生殖医学中心实验室副主任医师杜红姿介绍，唤醒“冰宝宝”的过程并不惊心动魄。胚胎的解冻仅需20分钟。但是，在胚胎的冷冻和解冻过程中，温度上升和下降的速率对胚胎有着显著的影响，原因是细胞内的水在-30℃~-60℃这个温度区间内容易形成冰晶。因此，避免大冰晶的形成和重结晶是胚胎冷冻复苏的关键步骤。而且，在此之前的准备过程，需要半个月至1个月的时间。因为胚胎并不是随时都可以解冻的，胚胎解冻的时机，必须由医生根据女方的排卵及内膜情况决定，胚胎需要和内膜同步。具体包括以下六个步骤：

1.妈妈进行体检;

2.爸爸妈妈双方一起来建立解冻档案;

3.挂号，看医生;

4.根据医生交代，进行监测排卵(包括按时抽血、B超);

5.排卵后或者内膜达到一定厚度后，由医生决定胚胎移植日;

6.指定日期进行胚胎移植，14天后验孕。

怀孕

减至一胎 情况稳定

今年3月，在经过充分的准备后，医生对朱女士冻存的11个胚胎中的7个胚胎进行了“唤醒”。让人欣喜的是，有3个胚胎“醒”了。

于是，在测定朱女士的排卵周期后，医生择日将这三个胚胎移植入朱女士的子宫。14天以后，朱女士进行了验孕。她惊喜地发现，她成功怀孕了。又过了14天，B超检查发现，三个胎儿都是活的，这也就意味着，她同时怀上了3个宝宝。

当然，根据她的身体条件，别说三胞胎，就是双胞胎，妊娠风险都相当高。而且，朱女士自己原本也就只想再“追”多一个宝宝。于是，在孕11周左右时，她来到产前诊断科，接受了宫内减胎手术，将胎儿的数目减到1。

优胜劣汰，结果，那个最健康、发育最好的胎儿留了下来。那，就是这个幸运的“冰宝宝”。当然，这个“冰宝宝”的历险还没有结束。TA还将跟妈妈一起度过漫长的妊娠期，才能顺利来到人间。

“目前，朱女士已经度过了流产的高风险期。”广医三院生殖医学中心副主任医师许海燕介绍，经过减胎后，她情况很稳定。经产前风险评估，状态非常好。顺利“抱婴回家几率”是非常高的。

六问“冰宝宝”

1.胚胎冻存久了还能用吗?

杜红姿：理论上，胚胎冻在液氮中可无限期冷冻保存。1年和10年、20年是一样的。胚胎复苏后，存活的情况与保存时间无关。不过，技术一直在进步。十几年前冻存胚胎用的是慢速冷冻技术，现在已是玻璃化冷冻技术。因此，现在的冷冻技术会让胚胎存活率更高。

2.冷冻会对胚胎会有损伤吗?

杜红姿：任何对于胚胎的操作都有可能造成损伤。冷冻过程也一样。但受伤的胚胎可能会因冷冻损伤无法存活。“就好比人的免疫力也有高低之分，如果生活环境差，免疫力差的人，生病或死亡的几率就会增加。”

3.胚胎解冻后怀孕的机会能和新鲜胚胎一样吗?

杜红姿：就胚胎本身而言，解冻后仍存活的胚胎怀孕几率和新鲜胚胎相同。理论上讲，在冷冻胚胎的移植周期里，子宫环境更佳，跟部分不适合新鲜胚胎移植的子宫环境相比，解冻胚胎移植的成功率会更高。

4.冷冻胚胎发育的宝宝和新鲜胚胎发育的宝宝出生后会一样健康吗?

杜红姿：据目前资料统计，冷冻胚胎移植后生下的“冷冻胚胎试管婴儿”是健康的，与新鲜胚胎没有差异。

5. 年轻时冷冻的胚胎好，还是高龄时获得的新鲜胚胎好呢?

许海燕：如果一名女性在30岁前取出卵细胞进行受精，然后将胚胎冷冻保存，35岁后再移植怀孕，那么，这个来自于30岁身体的卵细胞，极可能会比高龄时发育的卵细胞缺陷率低。因为女性年龄越大，异常卵子产生的比例越高，胚胎异常比例及畸形胎率也就越高，流产的比例也相当大。

6.哪些人可以在医院冻存胚胎呢?

杜红姿：可以在医院里冻存胚胎的，主要有以下三种情况：一是符合做试管婴儿条件的夫妻，在接受试管婴儿手术后，可将剩余的质量良好的胚胎冷冻保存。主要目的是，如果本次胚胎移植没有成功，就可以在下一个周期将冷冻胚胎再次移植。或者，当他们需要再次生育时，也可以使用。二是有些女性，由于激素异常、内膜因素等原因，不适宜在取卵周期后立即进行胚胎移植，也可将胚胎冷冻保存。这样，可以提高胚胎的利用，也减少了因为促排卵和取卵手术等可能引起的并发症。三是可以作为不孕夫妇保存生育力的一种途径。

冷冻胚胎移植后注意事项

在冷冻胚胎移植后，应注意卧床休息，心情保持轻松愉快，才有利于胚胎顺利着床并发育。

1、移植后不要憋尿：有尿意应及时上厕所。因为膀胱位于子宫的前面，当膀胱里面有很多尿液的时候就会压迫子宫，可能引起子宫的收缩。

2、移植后应多喝水：因为移植手术不能使用消毒液，避免对胚胎造成影响，所以移植手术过程中只是充分冲洗阴道，而不能消毒。但女性的尿道很短，和阴道距离近，容易在手术操作后尿路感染。如果多喝水，多排尿就会冲洗尿道，减少尿路感染机会。

3、移植后卧床休息：移植后一般卧床休息2-3小时即可，年龄大的女性也可以多躺一会。休息主要是为了让移植手术后子宫处于舒张的状态，全身放松有利于子宫的安静。休息时，不必太拘泥于姿势，怎样最放松舒服就怎样躺，搞得紧张反而对身体不好。

4、谨防便秘：移植手术后的一段时间，患者运动偏少，加上服用黄体酮等药物作用，导致肠道活动减少，从而易出现便秘。为了预防便秘，移植后的女性应保证食物摄入，因为肠道受到足够食物的压迫刺激，肠道的蠕动就会增加。另外还要多吃一些富含纤维素的食物，如水果、蔬菜都会促进肠道的运动，这样就能避免便秘。

5、防御感冒：在移植手术后的两周内，要避免去人潮拥挤、空气流通不好的地方。遇到天气变化，及时添加衣物，避免感冒。

6、按时服药检查：移植手术后的一段时间，女性应遵医嘱按时服药。

7、确认妊娠：胚胎移植后两周，如果没有来月经，有可能是怀孕了。应去医院及时验孕，确定妊娠。

关于多囊卵巢综合症你需要了解这些

多囊卵巢综合症(Stein-Leventhal综合征)，就是我们通常所说的PCOS，是育龄期女性常见的一种内分泌症候群。尽管PCOS的病因尚未明确，但是PCOS的早期诊断却很重要，早期治疗联合减肥可降低其他相关疾病(如胰岛素抵抗，2型糖尿病，高胆固醇，心脏病和高血压)的发病风险。今天小编盘点了关于PCOS的一些重要研究进展与大家分享。

【1】PCOS女性选择冷冻胚胎移植后的活产率较高

来自中国的一项新的研究表明，在多囊卵巢综合征的女性中，冷冻胚胎移植可提高活产率，降低卵巢过度刺激综合征和妊娠并发症的发生率。

研究人员随机分配1508名多囊卵巢综合征的不孕女性(接受第一周期IVF)接受新鲜胚胎移植或冷冻保存后的胚胎移植。胚胎发育3天后，这些女性接受两个新鲜或冷冻的胚胎移植。

结果，第一次移植后，冷冻胚胎移植组的活产率比新鲜胚胎移植组高，活产婴儿比率为1.17。接受冷冻胚胎移植的女性流产率低，流产比率为0.67，卵巢过度刺激综合征发生率也比较低，比率为0.19，但先兆子痫的发生率较高，两组比率为3.12。其他妊娠率和新生儿并发症的发生率无显著组间差异。在冷冻胚胎组有五名新生儿死亡，新鲜胚胎组没有死亡发生。

【2】大豆异黄酮可影响PCOS患者的代谢

近日，发表于J Clin Endocrinol Metab的一项新的研究表明，PCOS患者使用大豆异黄酮管理12周可明显改善胰岛素抵抗、激素状态、甘油三酯和氧化应激相关标志物。

这项随机、双盲、安慰剂对照试验纳入了70例18-40岁的PCOS患者。参与者被随机分配到服用50毫克/天大豆异黄酮组(n = 35)或安慰剂组(n = 35)，长达12周。

结果，治疗12周后，与安慰剂组相比，大豆异黄酮组患者的血清胰岛素水平显著下降，评估估计胰岛素抵抗的稳态模型也下降，定量胰岛素敏感性检测指标增加了。相比安慰剂组，补充大豆异黄酮与患者更低的游离雄激素指数和血清甘油三酯水平有关。大豆异黄酮摄入量与安慰剂组相比，血浆总谷胱甘肽显著增加，丙二醛含量显著下降。

【3】CMKLR1的缺失可以改善因高雄激素诱导引起多囊卵巢综合征的症状

中国科学院深圳先进技术研究院生殖健康研究室主任张键课题组发表了一项研究成果：CMKLR1(脂肪因子chemerin的受体)的缺失可以改善因高雄激素诱导引起多囊卵巢综合征的症状。

张键团队在实验过程中利用CMKLR1基因敲除小鼠，用高雄激素(双氢睾酮，DHT)缓释药物的诱导90天，建立了小鼠的多囊卵巢综合征的模型。在经过长达90天的DHT诱导后，野生型小鼠表现出卵巢多囊的症状，卵巢激素合成酶、雌孕激素和BMP信号通路都发生了显著性改变。而在CMKLR1敲除小鼠中，DHT的刺激引起的卵巢多囊的症状，激素合成酶、雌孕激素以及BMP信号通路的表达都被显著改善。

通过这些体内和体外的研究，张键团队揭示了CMKLR1、BMP4对高雄激素DHT诱导的小鼠卵巢功能的调控机理，也为在临床治疗中将CMKLR1作为多囊卵巢综合征的治疗靶点提供了理论依据。

【4】棕色脂肪移植或可改善多囊卵巢综合征

中科院动物研究所研究员金万洙研究组与山东大学生殖医学研究中心教授陈子江研究组合作，发现通过在多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠体内移植外源性棕色脂肪组织(BAT)可显著激活内源性BAT，进而改善胰岛素抵抗，恢复规律性排卵，提高受孕率。

研究人员通过对PCOS模型大鼠BAT移植实验，发现BAT移植改善了大部分的PCOS症状。进一步研究发现，通过对PCOS模型大鼠注射外源性脂联素，可获得与BAT移植类似的效果。该研究表明，BAT可能通过脂联素有效改善PCOS症状，为今后研究治疗提供了新的思路和靶点。

【5】心血管疾病的发病风险增加

既往研究显示PCOS女性成人患者心血管疾病风险增加，但有关青少年和年轻的PCOS女性的这种风险是否增加尚有争议。因此，美国学者通过核磁共振光谱法这种新型技术检测低密度脂蛋白(LDL)颗粒的数量来评估心血管风险。

结果表明，青少年和年轻的PCOS女性患者有致动脉粥样化的脂蛋白谱，提示其增加的心血管风险可能是由内脏脂肪和胰岛素水平所驱动。

该横断面病例对照研究纳入了临床研究中心的PCOS女性和对照组女性分别35例和20例，获取血液样本和人体测量指标。结果显示，与健康对照组相比，PCOS女性的LDL颗粒数量较多，LDL颗粒与高敏C反应蛋白和腰臀比强相关。较多的LDL颗粒数量驱动主要源于小LDL颗粒数量(sLDLp)差异，即PCOS患者的sLDLp更多。而sLDLp则与Matsuda指数、胰岛素抵抗的稳态模型评估指数和脂联素有关，与T无关。

【6】双胎妊娠时早产儿风险增加

发表于BJOG的一项研究结果表明， PCOS女性一旦双胎妊娠，其早产儿发生风险增高，因此在妊娠期间应做好其产前检查和随访，评估其风险。

该研究纳入了1995-2009年间瑞典20965名双胎妊娠女性，其中226名被诊断为PCOS。研究者们采集了早产儿、低体重儿、剖宫产、子痫前期、5分钟Apgar评分小于7、围生期死亡率等相关数据。

研究结果显示，PCOS组其早产儿发生率更高，尤其是自然早产和32周孕之前的早产。PCOS组低体重儿发生率也更高，但是校正孕龄后，PCOS组和正常组比较差异消失。剖宫产发生率、子痫前期发生率、5分钟Apgar评分小于7发生率和围生期死亡率在两组间无差异。

【7】雄激素受体的选择性剪接与PCOS的发生有关

近期来自浙江大学生殖遗传重点实验室等处的研究人员通过比对多位PCOS患者和正常对照，发现了这种疾病患者的一些特有的特征：雄激素受体的两种可变剪接，这将有助于解开多囊卵巢综合征的谜题。

研究人员通过对患有多囊卵巢综合征的68名女性与120人对照组进行了分析，发现在这些患者体内一种称为滤泡细胞的上皮样细胞，62%会出现雄激素受体的两种不同的可变剪接，而对照组则没有，这表明雄激素受体的选择性剪接与多囊卵巢综合症存在关联。

这一研究包括了新鲜胚胎移植(ET)(2610)、冻融胚胎移植(1039例)和自然受孕(NC)(5220例)后出生的8869例单胎和其母亲，探讨新生儿出生体重、LBW和SGA与产妇血清雌激素水平之间的关系。研究结果表明，接受新鲜胚胎移植的孕妇在妊娠4到8周时，其平均血清雌激素水平显著高于接受冻融胚胎移植和自然受孕的孕妇。接受新鲜胚胎移植的孕妇妊娠4到8周血清雌激素水平与HCG注射日呈正相关。该结果表明产妇妊娠早期高雌激素环境与LBW和SGA风险增加相关。

【8】增加后代自闭症的发病风险

近日，瑞典卡罗林斯卡学院公共卫生科学系Kyriaki Kosidou博士在分子精神病学杂志上发表了一项最新的研究成果，研究成果首次发现母亲患有多囊卵巢综合征，可能导致日后子女患上自闭症的风险水平增高。

对于自闭症的确切原因目前尚不清楚，据以往的研究表明，儿童在胎儿时期过早暴露于性激素(雄激素)下，可能是导致患自闭症的重要因素。以往的研究表明，患有多囊卵巢综合征(PCOS)的女性雄激素的分泌量会有多增加，而雄激素的含量过高反而又会影响卵巢的功能。

研究小组调查了瑞典卫生和人口登记数据库收集到的所有儿童年龄在4-17岁(1984-2007年期间)的个人信息。最后，研究人员确定了24000名患有自闭症的儿童作为试验组，200000名非自闭症儿童作为对照组。研究结果发现，与那些母亲没有患有PCOS出生的孩子相比，那些患病PCOS的母亲的孩子在出生后发生自闭症的几率高出了59%。

做试管婴儿痛吗 试管婴儿的痛苦程度

做试管婴儿的痛苦程度，大多在可承受范围之内。整个过程中，疼痛还是有的，比如女性在取卵的时候可能会感觉到轻微的疼痛，而且胚胎移植过程中可能会出现一些不适。

取卵是试管婴儿技术环节中有微小痛感的环节，是在阴道B超引导下，经阴道穿刺术进行的。在穿刺取卵时可能有疼痛，但一般是实施麻醉的，所以不会有很大痛苦。其他环节就是每天注射药物和胚胎移植，一般不会有痛苦。

试管婴儿移植过程

试管婴儿过程中，因治疗技术对时间要求尤其精确，患者必须按照医生及制定方案要求严格执行每一步，保证治疗过程的高成功率。

1、前期检查，确认患者进入试管婴儿周期的身体状况(个月经周期)

月经来潮第3天：查性激素6项，检测卵巢储备功能，制定辅助生殖治疗方案;

月经来潮第10天：月经干净之后查白带、衣原体、支原体等，完善术前检查;

2、开始降调，制定试管婴儿方案(个月经周期)

月经来潮第18-21天：开始降调，使促性腺激素的自然生成暂时降低，可尽量使卵泡发育同步化，选择药物刺激卵巢的时间。

证件准备：带齐三证(结婚证、身份证、准生证)及检查资料单据;

月经来潮第28天：降调后1周左右，B超检查降调是否达标

3、促排卵，激发多个卵泡同时生长(第二个月经周期)

月经来潮第3-5天：应用促排卵药(FSH)，激发多个卵泡生长，得到多个成熟卵子;不断通过B超、性激素检测卵子成熟程度。

月经来潮第7-13天：一旦发现卵泡成熟，停止促排卵治疗，开始注射HCG(人绒毛膜促性腺激素)。

4、取卵，试管婴儿的关键步骤(第二个月经周期)

月经来潮约第15天：HCG注射后约36小时，主治医生在超声指引下，从阴道壁进针插入卵泡采集卵子(卵泡穿刺);同时男方取精。

5、胚胎移植及冷冻，医生的技术水平和经验尤为重要(第二个月经周期)

取卵后约第3天：胚胎发育后，主治医生将胚胎移植进入子宫，每个周期可以移植2-3个胚胎。

胚胎冷冻：如果此时子宫环境不适合胚胎移植或是有多余的胚胎，可考虑先将胚胎冷冻，后期移植。

6、妊娠检测，选择的专家，一次成功!

移植14天后：验血查HCG确认是否妊娠。妊娠成功，遵医嘱保胎，定期产检;如未妊娠，查明原因开展病例讨论，调整治疗方案;

如有剩余胚胎，可选择冷冻胚胎移植，如没有剩余胚胎，则需进入下一个治疗周期。

胚胎移植最佳时期是什么时候

胚胎移植最佳时期：

1) 胚胎移植时期

依据取卵后两天观察到的胚胎数及其形态，进行胚胎移植如下：

- 培养3天移植：中级以上的胚胎数不到3个时实施。

- 培养5天移植：中级以上的胚胎数超过3个时实施。

2) 利用辅助孵化术(Assisted hatching)

为做试管婴儿取出的卵子(胚胎)因老化，或在体外培养环境过久，或受温度改变的刺激(如冷冻胚胎)，其透明带会变硬、增厚。这种情况下即使胚胎质量再好也不易受孕，因为胚胎无法孵出(亦即无法穿过秀明带)，不能在子宫内膜着床。胚胎移植前利用显微镜显微操作、特殊激光束或酶来对胚胎的透明带进行部分切割，助共孵化并在子宫内膜顺利着床。

3) 利用特殊针管

因宫颈管粘连现象严重或宫畸形等原因，细管也很难进入宫腔内，此时可利用特殊的针管穿过子宫壁将胚胎移植到子宫内膜。该方法操作复杂，有可能给患者带来痛苦，甚至还有可能导致出血。所以并不是对所有情况都采用该方法。其妊娠率也与其他方法相似。

冷冻胚胎移植过程

在新鲜胚胎移植失败后，就需要进行冷冻胚胎移植;另外，很多夫妇想生二胎，也可以唤醒冷冻胚胎进行再次移植。冷冻胚胎与新鲜胚胎移植的过程并没有很大区别。

冷冻胚胎的过程：

1、子宫内膜的准备。

子宫内膜的准备与胚胎的发育、子宫内膜的同步化是融解胚胎移植后妊娠成功与否的重要条件。子宫内膜准备的方法主要有：自然周期法和激素替代法。

(1)自然周期法：对于月经规律、排卵正常的女性，应在排卵期进行移植，在移植之前应做B超监测，并查血内分泌等一系列检查。

(2)激素代替法：月经周期不规律、排卵障碍的女性，就要完全用药物促进子宫内膜的生长，到内膜形态发育达到一定要求后，才能复苏、移植胚胎。

2、解冻胚胎。将冷冻的胚胎解冻，若有胚胎在解冻过程中受损，则放弃使用。选择胚胎时，主要根据冻融胚胎卵裂球的完整性和细胞进一步分裂能力，移植时尽量选择卵裂球完整和继续分裂的胚胎。

3、移植胚胎。移植当日，先解冻3个胚胎，如存活胚胎数少于3个，则继续解冻，直到有3个存活胚胎可供移植。

4、注射黄体酮。虽然冻胚移植能够选在合适的时机进行移植，不过因为胚胎并不在女性体内受精，女性的身体并未与胚胎完全同步，没有产生足够的黄体酮供胚胎着床发育，因此需要进行人为的摄入黄体酮。注射剂量可以比新鲜胚胎移植的要少一些，多数医生会使用40mg/天的黄体酮注射，不过医生也会根据患者个体情况调整剂量。

5、确认妊娠。一般在移植的两周后，如果没来月经，可以去医院进行检测是否妊娠了。成功妊娠后，需要继续摄入黄体保胎，在两周后进行B超检测。

试管婴儿胚胎冷冻过程

冷冻胚胎是将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，采取慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)两种降温方式使胚胎静止下来，并保存于零下196摄氏度的液氮中。

如果剩余的胚胎质量较好，可以冷冻保存，留待日后自然周期或人工周期再解冻后移植入女性的子宫腔内，增加受孕的机会。冷冻技术可应用于一个超排卵周期中得到的胚胎数量多、质量好，无法一次全部移植的情况，以及出现卵巢过度刺激综合征，不宜在治疗周期移植胚胎的患者，此时可将多余的胚胎冷冻保存起来待日后的自然周期后人工周期进行胚胎复苏移植。

冷冻胚胎技术降低了多胎妊娠的可能，也使得有剩余胚胎的患者在助孕失败后不必再经受促排卵的痛苦即可再次进行移植，既减轻了患者的经济压力，又为手术多提供了一层保障，更为因发生卵巢过度刺激综合征的患者提供了一种有效的解决方法。

就目前统计来说，借助移植的胚胎胚胎冷冻复苏技术，临床妊娠率高于新鲜胚胎移植，因此，患者朋友不必担心胚胎冷冻会影响到胚胎的质量问题。

做试管婴儿的费用以及成功率

试管婴儿要花多少钱

试管婴儿多少钱?这是大家很关心的问题。首先，作为医学界的高端技术，费用肯定是不低的。做试管婴儿整个过程是分阶段分步骤进行的，每个阶段都需要收费。从最开始的初级阶段，费用大约在三千至六千之间。到了取精取卵阶段，费用又需要一万多以上，如果是这个阶段难度较大的话，高至两万都有可能。到了最后着床阶段，还需要一万左右的费用。整个过程全部做下来，整体的话要在三万到四万左右。

这是目前普通情况下的价格范围。由于每个人的体质和情况不一样，自然在整个阶段中遇到的问题好难度不一样，所以费用也是存在差异的。因此，大家在考虑做试管婴儿之前，也应该尽可能地调养身体，放平心态，增加试管婴儿的成功率。

试管婴儿要花多少钱 做试管婴儿成功率多高

做试管婴儿包括以下几个方面

(1)夫妻双方的全面检查费用：当经过筛选，不孕夫妇有指征接受试管婴儿技术治疗后，为保证精、卵的质量，夫妻双方要进行与治疗相关的体检。其中包括：血型，血常规，肝、肾功能，乙肝、丙肝检查，精液培养，阴道分泌物的培养，双方梅毒筛查，艾滋病的筛查，子宫颈癌的检查，染色体的检查等。这些检查是十分必要的，如果有异常，一定要在治疗痊愈后才能开始试管婴儿技术的治疗。

(2)药物促排卵及卵泡监测费用：药物促排卵和卵泡监测是体外受精一胚胎移植中关键的一环，由于个体的差异，每一个治疗者使用的药物剂量和使用药物的时间都不一样，另外促排卵药物品种也较多，且价格不一，所以在这一环节的费用是因人而异。一般情况下，年轻的女性，卵巢功能好，需要的药费就略低。反之，可能会高，特别是年龄大干35岁的，内分泌检查提示卵巢功能差，卵巢对药物反应也会较差，那么药物用量会大，时间也会长。

卵泡监测在促排卵中十分重要，医生要对每一个卵泡的发育进行评估，要多次进行B超检查。并根据检查的情况适时地进行药物剂量或药品的调整。这些检查都计算在治疗费用中。

(3)手术费用：手术费指取卵手术、实验室胚胎培养(包括精、卵体外处理，体外受精，胚胎的体外培养)、胚胎移植术、卵胞浆内单精子注射术等。

(4)胚胎冷冻费及胚胎管理费：当胚胎移植后剩余的胚胎可以进行冷冻保存，以便今后使用，一般情况下，胚胎可以冷冻保存5～10年。

(5)冷冻胚胎移植术(FET)费用：需要用冷冻胚胎时，要选择好适当的移植时间，在移植当天解冻胚胎，如解冻胚胎良好，就可以进行移植手术，这部分费用不计算在当次的治疗费用。

(6)其他费用：如怀孕后继续使用保胎药物，或在治疗中OHSS的治疗费用，以及减胎术费用，一般不包括在治疗费用之中。

试管婴儿成功率

如果男女双方都无疾病，正常情况下每个月的怀孕可能性也只有10%。如果男女双方有疾病，那成功率只有1%左右。现在通过试管婴儿的技术单次成功率已经提升到40%左右，已经远远超越人类的极限了。但是试管婴儿毕竟是一项科学，不可能做到100%的成功率。目前国外最优秀的试管婴儿中心的成功率一般也只能达到50%。 “试管”婴儿的成功率取决于很多方面，包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平，病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等，其中以女方年龄的影响最为显著。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平，有的能达到50%，或者更高一些，但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了以后，卵的质量和数量都有所下降。不过，三次的成功率一般能达到80%。

胚胎移植第十三天怎么检测

试管婴儿,将发育为第三天的胚胎移植到女性子宫内,移植后3到5天,胚胎侵入子宫内膜,着床,其滋养叶细胞分泌HCG.指导意见：一般在移植后14天查血HCG测出是否妊娠,如升高,则于移植28到30天做阴道B超,超声下见到妊娠囊和胚芽心搏,才能诊断临床妊娠.只有活产健康新生儿,才能算最终成功.生活护理：试管婴儿妊娠成功率为40%.

胚胎移植又称受精卵移植，俗称人工授胎或借腹怀胎，是指将雌性动物的早期胚胎，或者通过体外受精及及其他方式得到的胚胎，移植到同种的、生理状态相同的其他雌性动物体内，使之继续发育为新个体的技术。它的本质是生产胚胎的供体和孕育胚胎的受体共同繁殖后代的过程。它的意义是可以充分发挥雌性优良个体的繁殖能力。

需要注意，有部分人做了胚胎移植过后十三天或者是十四天也有可能没有检测到，这并不能说明胚胎移植没有成功，每个人的体质是有差异的，极个别的人甚至要等到十五天才可能检测到。上面介绍的胚胎移植十四天检测可判断是否成功只是一个一般的标准，具体还是要根据医院的检测为准。

冷冻胚胎移植成功率

新鲜胚胎的移植成功率多在50%至60%，而冷冻胚胎复苏后的移植成功率也接近如此。

跟新鲜胚胎移植比较，解冻周期的胚胎质量较差，因为最好的胚胎已被选择在第一次新鲜周期植入，而且胚胎经过冷冻及解冻后，胚胎可能受损。不过，新鲜胚胎移植时，母体多经过了取卵等带有损伤性步骤，子宫内膜恢复情况不一定理想，而冷冻胚胎移植时，母体经过了康复、休息，子宫状况更易于受孕。因此，新鲜周期与解冻周期各有优劣。

早期，两者相比较，都是新鲜胚胎的怀孕率与抱婴率较高，但随着实验室冷冻技术的进步，近几年来，冷冻胚胎的成功率已提高，甚至超越新鲜胚胎。

试管婴儿失败怎么办

女方控制性卵巢刺激药物没有反应或反应差会导致试管婴儿失败，无法产生卵巢或很少成熟的卵子，临床根本取不到卵子。盆腔的特殊原因等也会导致取卵困难，或者取不到卵子。20%左右的卵子会因为自身原因无法受精。

还有20%的左右的受精卵子无法正常发育，可能发生退行性变，导致受精卵无法移植到子宫腔内。及时胚胎已经进入了子宫内，可是也无法种植，就无法成功受孕了，这种情况有50%左右。

那么，试管婴儿失败后该怎样准备下一次试管呢?两次试管婴儿的时间需要间隔，移植新鲜胚胎后，不能成功受孕，但保存可冷冻胚胎病人，在下一个月经周期就可以进行冷冻胚胎移植。

移植后，受孕失败，又没有保存胚胎的话，再次进行试管婴儿，需间隔3-6个月，让卵巢充分休息。由于排卵过程会对卵巢造成刺激，间隔时间长点，有助于卵巢恢复及二次试管的效果。同时还要调整工作时间及休息时间。