如何急救心肌梗塞患者呢

如何急救心肌梗塞患者呢

1.心梗是冠心病患者容易发生的急症，多在劳累、情绪激动、饱食、天气寒冷、吸烟过多时发生。发病时心前区呈压迫性或窒息性疼痛，历时5到10分钟。一旦发作应立即停止任何活动，就地安静休息，并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1至2片，在2至5分钟内即能奏效。病人和家人若是会自救，就能更好地保障生命。上床静卧，进行吸氧，同时拨打“120”。

2.禁忌第一是活动过早心肌梗塞发病时间一般是在早晨，发病期间一定要卧床休息，禁止任何活动，去除一切能加重心脏负担的不良因素，何时开始活动要视病情而定。病情稳定的病人，可在适当的床上进行一些轻微的肢体活动，患者家属应积极鼓励病人做深呼吸动作，以避免因长期卧床而发生静脉栓塞、肺栓塞及坠吸性肺炎等并发症。以后视病情的耐受状况，按照病人自身的身体状况，再逐渐增加活动量。病人一定要注意活动不可操之过急，以免诱发再次心肌梗死。

3.禁忌二是饮食过饱由于心肌梗死病人的病情危重及卧床休息，病人的消化功能会有所下降所有在饮食方面应给予清淡、易消化的食物，数量上宜少吃多餐，每次六七成饱就好，避免因饮食过饱而加重心脏的负担，造成病情的复发。同时还应注意，吃饭时不要过快，食物的冷热要适宜.

4.禁忌三排便部要用力心肌梗死患者由于长期卧床休息、胃肠功能减弱，极易引起大小便的排泄困难病人如果过分用力或勉强排便易发生意外的情况，如心力衰竭、心跳骤停。。。。。。家属一定要耐心的说服心肌梗死病人，设法让其顺其自然适应床上的排便方式，容易度过疾病的危险期。病人不可自行下床排便，以免发生不测。便秘时可用盐水低压灌肠来软化粪便，以利粪便的排出!

心肌梗塞患者在发病的时候一定要注意身边的人要保持安静，并且应该保持患者是平躺着的，任何的不合时宜的移动患者都有可能会造成患者的死亡，以上的一些做法是比较常见的急救心肌梗塞患者的做法，另外再有条件的情况下可以给患者进行吸氧。

心肌梗塞的饮食有什么要求

心肌梗塞突然发生让很多人措手不及，心肌梗塞给患者的日常生活造成了很大的影响，治疗的同时饮食调节也很重要。那么心肌梗塞的饮食有什么要求呢?这就需要我们去了解，所在平时心肌梗塞患者把饮食护理工作做到位，以减少心肌梗塞的发病几率。

一、注意饮食

心肌梗塞的饮食有什么要求，忌酒、咖啡，忌食瘦肉、精致调味品等。避免刺激性饮食：酒、咖啡、可乐、香烟等对身体都具有一定的刺激性，此类刺激性的物质，避免食用鱼肝油及喝饮料：要注意避免食用鱼肝油;不食瘦肉及调味品：猪、牛、羊肉和精致调味的食物、糖、白面粉等都不宜食用。因为食用精制糖容易引起血糖出现各种变化，容易使体内所有的细胞产生有害的物质，引起不适的反应。体内的血糖忽高忽低，发生突然的变化，容易威胁到细胞内糖分的稳定。

二、限制热量摄入，以减轻心脏负担

尤其是发病初期，应少食多餐，以流质为主，并避免过冷过热的膳食。随着病情好转，可适当增加半流食，并一步步增加热能。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。经常保持胃肠道通畅，以防大便时因过分用力加重病情。补充必需脂肪酸：人体的健康需要一些脂肪酸，对人体来说是必需的。心肌梗塞患者的饮食需要多补充，健康人也同样应该多加注意，因为必需脂肪酸在体内无法自然合成，必须需通过食物的供应获取。身体中三种必需的脂肪酸分别是亚麻油酸、次亚麻油酸和花生四烯酸。

三、注意钠、钾平衡，适当增加镁的摄入

以防止或减轻并发症，尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。一般建议低盐饮食，但急性期若小便中钠丧失过多，则不必过分限制钠盐。膳食中钠、钾、镁的摄入，应据病情随时调整。

心肌梗塞患者在生活中一定要注意饮食的健康，多了解心肌梗塞的饮食有什么要求，养成良好的饮食习惯。对于急性心肌梗塞患者要严格卧床，营养不宜过多，饮食进食上要遵循一定的原则，少吃食盐，饮食选择清淡一点的都是对疾病有好处的。

心肌梗塞怎么预防 上腹部疼痛

当出现心肌梗塞的时候会出现上腹部疼痛的症状，但是一般会误诊为其他的疾病，比如胰腺炎，胃穿孔等，也有少数的心肌梗塞患者会出现牙齿疼痛、颈部、咽部疼痛。

老人突发心脏病怎么急救

1、急救电话

尽快拨打120急救电话。

2、通风安静

心脏病突发一般有心绞痛和心肌梗塞两种情况。心肌梗塞是严重的心绞痛发作。如果已经确诊冠心病，若发生胸闷、气短或胸部压榨性疼痛等症状时，在急救人员到来之前，先让病人保持一个舒服的体位，如半卧位，如果有条件，可以让其吸氧。

必须马上让患者仰卧着躺下来，最好是在通风、安静的地方，解开患者的领口和女性患者的胸罩，使其呼吸更顺畅。整个过程中，一定不要乱搬动患者，因为不合适地移动患者，可能会加重病情。

朋友们出于对患者的关心，可能会在旁边相互询问、提建议，这样七嘴八舌、比较吵闹的环境对患者并不好，大家一定要注意保持安静，说话要小声。

3、药物救急

立即含硝酸甘油一片或速效救心丸5-10粒，一般30秒到1分钟就能见效，能找到阿司匹林的话，可以服一片。

如果5分钟过去了，患者没有缓解的现象出现，就再次重复含一片硝酸甘油和5-10粒速效救心丸(3～5分钟后可再含服1片，最多3片)或服麝香保心丸5-10粒，注意是舌下含服。

倘若心绞痛15分钟以上不减轻，排除了消化道溃疡和其他出血情况，可一次口服阿司匹林3片(150～300毫克)。

心肌缺血会引发什么疾病

1、无症状性心肌梗塞。SMI患者易发生无症状性心肌梗塞，在心肌梗塞的患者中约有20%～25%为无症状的。起病常以并发症的形式出现，如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。

2、心律失常和心血管意外。心律失常的发生与一过性心肌缺血的发作有密切的关系，且是致命性心律失常的重要影响因素。Meissner等报道，美国每年45万人猝死，其中20%～50%死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状性心肌缺血。

3、缺血性心肌病。缓慢而持久的心肌缺血，可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化，形成充血性缺血性心肌病。

脑血管梗塞并发症

1、目前最为常见的脑梗塞并发症是心肌梗死，目前发病机制不明，有研究表明，很多脑梗塞患者，在急性期，常常伴有心肌缺血的表现，但是这种改变大部分患者在度过急性期后能够改变，有部分患者，可能发展成为心肌梗死。所以，对脑梗塞患者，我们要进行常规心电图检查，如发现有心肌梗死，应对应心脑血管病症采取同时治疗方案，治疗心肌梗死一定要及时。

2、肺部感染是脑梗塞患者最常见的并发症。有很多研究表明，肺部感染成为脑梗塞的最主要的致死因素。脑梗塞患者的肺部感染一般与以下因素有关：a：患者长期卧床，产生的沉积性肺炎，因此，在护理工作中，提倡勤翻身，勤吸痰。照顾不当，引起患者饮水或饮食呛咳而引发的吸入性肺炎。b：患者使用抗生素不当，造成菌群失调，加上患者多为老年、抵抗力差，也增加了易感因素。

3、尿路感染：见于留置导尿管的患者，或大小便失禁，得不到良好护理的患者，常用治疗细菌性尿路感染的药有起效迅速的西药抗生素，及安全可靠。

4、肾功能不全：也是造成患者死亡的重要并发症，主要与以下方面因素有关：脑梗塞是一种"应激"状态，体内的高肾上腺素水平，容易造成肾动脉收缩，影响肾血流量。很多药物如甘露醇、抗生素也会对肾功能造成不同程度的影响。

5、褥疮：患者长期卧床，如果不经常翻身的话，患者的某些骨隆突部分，会对固定的组织压迫，造成局部组织长期缺血、坏死，就形成了褥疮。预防褥疮的最好方法是勤翻身，条件许可，应给患者使用气垫床。

6、最后要说的脑梗塞并发症是关节挛缩：脑梗塞患者如果没有得到良好的康复训练，患侧的肌肉会发生废用性萎缩，在肌肉萎缩和张力升高的共同作用下，关节长期不能正常活动，会造成患者关节畸形、挛缩。患处的关节活动会变得很疼痛。因此，患者一定要在康复训练方面引起高度的重视。

心肌梗塞的治疗

心肌梗塞一旦发生，应马上把患者送往医院治疗，送院前做好相应处理。

1、院前急救措施

(1)急性心肌梗塞时，应马上让患者卧床休息，绝对禁止各类活动，避免一切干扰，尽量减少噪音，并保持环境安静。

(2)对于典型患者，应立即以予止痛、减轻紧张过激情绪，假如患者有携带急救药物，应马上帮助患者口服安定片、硝酸甘油片或吸入亚硝酸异戊脂雾剂。假如能帮助患者立即给予肌注吗啡或杜冷丁则更好。

(3)对非典型患者，也应按以上措施处理，并且应注意是否有并发症出现。

(4)假如在家里备有或在抢救现场附近有急救站、流动救护车等，应迅速给予患者吸氧，并尽可能采取正规严格的抢救措施，争取时间，极有利于提高患者抢救成功率。在进行院前抢救的同时应同时联系专科医生，以提高抢救成功率。

2、送院监护和一般治疗

假如患者无并发症，急性期需要绝对卧床1~3天，并保持吸氧，持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者在必要时需要监测肺毛楔入压和静脉压。无并发症患者3天后可逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便，进行适量的室内活动。一般可在2周内出院。假如患者有出现心力衰竭、严重心律失常、低血压等症状，卧床时间和出院的时间需要酌情延长。

3、再灌注治疗，缩小梗死面积

再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗塞最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可有效缩小心肌梗塞面积，减少死亡机率。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。因此，针对所有急性ST段抬高型心肌梗塞患者，就诊后必须尽快做出诊断，并尽快做出再灌注治疗的策略。

4、家庭康复治疗

急性心肌梗塞患者在医院度过急性期后，假如病情平稳、无并发症，可允许回家继续进行康复治疗，包括：

(1)按时服药，定期复诊;保持大便通畅;坚持适度体育锻炼。

(2)不要情绪激动和过度劳累;戒烟限酒和避免吃得过饱。

患严重心肌梗死一般能活多久

首先需要说的是，对于心肌梗塞患者可以活多久这个问题，不能给一个确切的答案，因为这个时候，主要是看治疗的方法，还有就是对待病情的心态，后天积极的接受治疗，患病的严重程度和存活时间都是有很大的关系。

对于严重一点的心肌梗塞，治疗采用的原则就是保护好心脏的功能，然后尽可能的防治梗塞的范围出现扩大的情况，同时缩小心肌可能缺血的范围，然后可以及时的处理一些并发症的话，那么对延长存活时间是很有作用的。

最后再来说一些对于心肌梗塞患者在平时的饮食需要注意的是，不要出现暴饮暴食的情况，会加重心肌耗氧，增加死亡风险，还要注意不可以吃一些高脂的食物，尽量少吃容易引起胀气的食物，比如说是土豆，葱蒜之类的食物。

心肌梗塞的饮食注意事项有哪些

1、恢复期心肌梗塞饮食注意

心肌梗发病4周后，随着病情稳定、其活动量的增加，一般每天热量可保持在1000千卡-1200千卡左右。足量的优质蛋白和维生素有利于病损部位的修复，乳类蛋白、瘦肉、类、蔬菜、水果等均可食用，特别是绿叶蔬菜和水果等富含维生素c的食物，性质疏利通导，宜经常摄食。每天的饮食中还要含有一定量的粗纤维，以保持大便通畅，以免排便费力。此外，恢复期后，应防止复发，其膳食原则还应包括维持理想体重，避免饱餐。戒烟、酒，如伴有高血压和慢性心力衰竭者应限钠。

2、心肌梗塞患者的饮食禁忌

心肌梗塞患者，应忌暴饮暴食和刺激性饮料。暴饮暴食会加重心肌耗氧，加重或诱发心肌梗塞。特别是高脂饮食后，还易引起血脂增高，血液黏稠度增高，局部血流缓慢，血小板易于聚集凝血，而诱发心肌梗塞。此外，还应注意少食易产生胀气的食物，如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等，忌辛辣刺激性食物，如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。

3、心肌梗注意高发季节的饮食调配

深秋和冬季是心肌梗塞的易发季节，除了保暖防寒外，还瘀功能和营养丰富的食物，尤以各种药粥最为适宜。陈旧性心肌梗塞病人的饮食，可按一般冠心病患者的饮食安排。

左上腹部疼痛的可能病因 考虑是心肌梗塞

心肌梗塞患者多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，部分患者疼痛位于左上腹部，常被误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症。如果左上腹部疼痛，伴有心悸、出汗、恐惧、或濒死感，考虑可能是心肌梗塞。

心肌梗塞的前兆是什么

1、心肌梗塞的前兆突然发作

心肌梗塞疾病的患者，很容易出现突然发作的情况，突然发作的心肌梗塞患者，会出现很明显而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，另外，这个时期的患者，在休息和含服硝酸甘油的情况下，也往往都不能得到缓解，除此之外，心肌梗塞疾病的患者也往往都会伴有烦躁不安、出汗、恐惧等不良情绪，但少数的心肌梗塞患者也不会出现疼痛的情况。

2、心肌梗塞的前兆部分患者疼痛位于上腹部

有些心肌梗塞疾病的患者，也会出现上腹部位疼痛的情况，但相对少见，要注意的是，很可能会误诊为其他疾病，比如，胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症等;除此之外，少数心肌梗塞疾病的患者，也会出现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛。

3、心肌梗塞的前兆全身症状

心肌梗塞最典型的症状就是局部症状，但除此之外，也还有全身方面的不良反应，比如，患者会出现不适、发热的情况，除此之外，若是病情比较严重的患者，也会出现胃肠道症状，比如恶心、呕吐、腹胀等，心肌梗塞疾病的患者，也会出现面色苍白，皮肤湿冷等。

心肌梗塞能活多久

因为心肌梗塞发作后会危及患者的生命，因此，很多患者都想知道患病后自己还能活多久。根据多年的调查发现，由于现在医疗水平的不断发展和完善袭击梗塞患者的死亡率从之前的30%降低至10%左右，如果在早期发现病情，以缩小梗塞面积并且挽救频死的心肌为原则进行治疗，是可以治好的。

心肌梗塞患者的存活时间是不确定的，有的患者在很短的时间发病致死的，也有的患者可以活10年20年甚至更久，存活时间的长短和袭击梗塞患者是否选择了正确的治疗方法是有很大关系的。如果出现袭击梗塞的症状，如：心律不齐、胸痛等症状后，抓住急救的的黄金6小时及早的去医院就能挽救患者的生命，可以使患者的生存时间延长。

心肌梗塞患者的存活时间还与平时的护理有关系。一部分心肌梗塞患者在术后由于护理不当，经常吃一些热量比较高的结果使患者体内血液粘度升高，动脉硬化了，从而影响了患者的生命。因此，袭击梗塞患者在平时要戒烟戒酒、饮食清淡，也不能吃的太饱。

急性心肌梗塞急救方法有哪些

如果出现心肌梗塞的先兆症状，千万不要惊慌，首先病人应立刻卧床，保持安静，避免精神过度紧张，舌下含服硝酸甘油，或立即请医生上门，就地诊治。同时做好送往医院的准备。交通工具必须平稳舒适。病人应避免走动，情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油等扩冠药。症状严重心电图变化时按心肌梗死处理。梗死先兆得到及时处理的病人，有的可免于急性心肌梗塞，有的即使发生心肌梗死，梗死范围也较小，症状较轻，并发症少，易于康复，存活率明显提高。

急性心肌梗塞的急救措施

1、急性心肌梗塞发作时，应让病人绝对卧床休息。就地抢救，松解领口，室内保持安静和空气流通，不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。

2、含服硝酸甘油片0.3—0.6毫克或用消心痛/冠心苏合丸一粒、速效救心丸10粒含服等，有条件可肌注杜冷丁50—100毫克，以缓解疼痛，同时立即呼叫急救中心。

3、如病人发生休克，应把病人头放低，足稍抬高，以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。暂不给吃食物，少饮水，要保暖。

4、如病人突然意识丧失、脉搏消失，应立即进行人工呼吸和胸外按压，等病情好转稳定后，安全转送到医院救治。

要注意气候变化

在严寒或强冷空气的影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞。气候急剧变化、气压低时，冠心病病人会感到明显有不适。资料表明，低温、大风、阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖，或适当加服扩冠药物进行保护。

轻微的心肌梗死可以大量运动吗

参加以运动锻炼为核心的心脏康复，可以使心肌梗死患者再发生心梗和心血管死亡的危险性降低百分之二十五。且运动锻炼还有助于控制血压，降低血糖，降低“坏”胆固醇，升高“好”的胆固醇，控制体重。除此之外，运动锻炼还有助于情绪的调节控制，参加运动锻炼的冠心病心肌梗塞患者，抑郁和焦虑情绪都会减少，这对改善患者的生存质量很有意义。”

然而，运动不当也可能会诱发心肌梗塞。心肌梗塞的原因与冠状动脉斑块破裂有关。运动治疗中操作不当导致的心肌梗塞表现为运动时或运动后持续剧烈胸痛，伴大汗淋漓、恶心呕吐、头晕、面色苍白等，经心电图、心肌酶学检查可诊断。除此之外，运动诱发心肌梗塞也是严重的心血管并发症，每100位心肌梗塞患者大约有4-5位为运动诱发。而这些运动诱发的心肌梗塞又多见于平时缺乏体力活动的人。

总之，运动不是是治疗心肌梗死的重要方法，它是一把“双刃剑”，能不能趋利避害主要取决于患者自身的监护和医生的嘱咐。以上内容就是对心肌梗塞能否运动相关问题的介绍，相信大家看过之后，对心肌梗塞能否运动已经有了一定的了解了，希望对大家能有所帮助。

急性心肌梗死的判断和急救办法

心肌梗死急救的“黄金1小时”

“时间就是生命”，对于急性心肌梗死的救治，这样的形容再合适不过。心肌梗死是因为心脏的供血血管被阻塞，造成心肌缺血坏死。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死，6-8小时左右完全坏死，在这期间越早打开阻塞的血管，存活的心肌就越多。

其实，如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救，康复后跟正常人一样;但如果在1个半小时后抢救，心肌将出现坏死，且时间越长，心肌坏死越多。但遗憾的是，有一半患者因为自身或家属的原因，而错过了急救的时机。因此，提高大家对于急性心肌梗死的急救知识普及是相当有必要的。