社交恐怖症要从心理辅导
社交恐怖症要从心理辅导
一，自己曾经就是“病人”，后来已经完全康复
为什么我会把这点放在第一位来说呢?因为这点太重要了，相信不少朋友在互联网上看过这样的情况，自己曾经是肥胖者，后来自己减肥成功了，最后在网上说把自己的减肥秘诀告诉大家，不管是免费也好，收费也好，最后有很多人按她的方法真的就减肥成功了，这就是典型的案例，而当事人过去也服过很多知名的减肥药，甚至做过抽脂，最后效果都不理想，而找减肥成功者向她求教方法最后神奇减肥成功了，而教减肥的人即不是医生，也不是减肥专家，只是一个减肥成功者而已。
有人问了为什么这样就能成功呢?这里面有几种因素在里面，一是让当事人看到榜样的力量，因自己就与减肥成功的人之前是一样的，这种心理是平等的。
二是减肥成功者会很耐心的来让当事人进行减肥行动，这就是一种跟踪，不像去买减肥药了，买回来就买回来吃了，也没有人来跟踪指导，一段时间见没有什么效果，可能就放弃了，然后再去买另外一个品牌的减肥药，然后还是一样，早期没有见效果，然后也没有坚持下来，最后就这样循环下来，这样减肥是不会成功的，而前面一种方案减肥成功者，她自己就是过来人，知道这个过程中有什么样的困难和挫折，然后又能及时跟踪当事人，同时给当事人减肥成功的信心，这样最后真的就成功了。
为什么举减肥这个案例呢?因这个案例就是身边的一个朋友的真实案例，这个案例笑脑认为与强迫症社交恐怖症康复是一样的道理，记得原来我在上海一家知名神经症治疗机构时，当时是担任咨询部主任一职，也负责招聘员工，有一位叫千灯老师，在笑脑网上有他的神经症文章，文章写得非常好，得到很多神经症朋友的认可，而我在面试他时，当时第一次是在QQ上做简单的了解下，他说自己就是一个康复者，已经通过自己的经验帮助了不少强迫症的朋友康复了，且他还把那些强迫症康复者在QQ上的反馈给我看了，从笑脑自己作为过来人的角度我相信他说的都是真的，最后在机构他辅导的一些成功个案里也证实了他一开始在面试时的情况。
这说明什么呢?与刚才举的减肥成功案例是一样的，千灯老师一开始没有考证之前，也不是心理学背景的人，只是一个地地道道的强迫症康复者而已，在他的康复经验和耐心的帮助下就能让很多强迫症朋友康复，这点足以证明过来人的经验是非常重要的，笑脑有时在外面参加沙龙或者一些培训时，当说到这样的情况，那些没有得过神经症的心理咨询师确定不可思议，觉得神经症本身就是难治的，强迫症更是在神经症是难治排行排一，正是他们有这样的一种心里，感觉到强迫症难治，因此他们在治疗强迫症过程中自己本身都没有底的，然后再加上咨询几次效果没有出来，强迫症朋友没有放弃，心理咨询师可能就先放弃了，这样强迫症治疗不可能成功的。
而强迫症康复者就不一样了，他自己就是过来人，知道这一路走来是什么情况的，也非常理解当事人的情况，这样只要双方配合得好，康复只是时间的问题，这个时间据每位当事人的情况而不同，有的快的几个月，慢的几年的，而普通心理咨询师，特别是刚拿到心理咨询师证书不久的咨询师在治疗时，可能一个月不到就觉得治疗不下去了，觉得强迫症太难治了，还是咨询别的心理类型问题吧，如失恋，工作没有找到等这样一般心理问题。
二，要接受过心理咨询师培训学习，然后拿个证书
虽然在前面说到千灯老师之前没有学习，也没有心理学背景，能把“所谓”的世界难治的强迫症给治好了，这个也算一个非常了不起的事了，之所以能达到这样的效果，是因他本人就是过来人，就是康复者。而我们现实生活中的约大多数人没有神经症的体验，那只好通过学习培训再考心理咨询师证书了，当然作为过来人做心理咨询师也是要考心理咨询师证书的，如果你想商业咨询的话，像在上海北京大城市你创办心理机构国家要求二级以上咨询师才有资格创办的，作为康复者而没有拿心理咨询师证书的，只能免费把康复经验传授给对方，当然你想收一点费用也行，只要你们之间商量好了，这个就不是商业的心理咨询了，就像前面说的减肥成功者把减肥的康复经验与对方交流一样。
三，有医学，教育学，心理学背景
这点从学术专业来说，是不可少的，国家目前在心理咨询师考试上想考三级心理咨询师要本科学历，而有医学，教育学，心理学背景时大专就可以了，说明这三个专业与对心理咨询是有帮助的。有这样背景的心理师不管是从工作角度还是自己继续深造角度都是有优势的。举一个例子，笑脑本人是医学背景，在神经症治疗过程中，遇到关于躯体化症状和关于药物治疗问题会比没有医学背景的心理师有一定的处理能力，虽然心理咨询师不能直接开药物，要是有些需要药物治疗时，我可以建议来该访者去医院开一些药物，笑脑认为药物在一定的时间，当来访者非常需要改善他的症状时，药物这时比心理咨询要快得多，但是要想完全解决心理问题靠药物是不能达到的。
打个可能不是非常恰当的比喻，一个人因自己不知道1+1=?很焦虑，他去找医生开药，医生给你开了抗焦虑药后，虽然不是很焦虑了，但是1+1=?还是不知道的，下次当药物停了，遇到1+1=?时，还是不知道的，于是又开始焦虑，最后再次去医院让医生开药，于是焦虑又缓解了，可是1+1=?还是没有解决。而这样的问题直接去看心理咨询就好办多了，心理咨询师直接告诉他1+1=2的，当事人马上明白了，原来是等于2，因此焦虑马上消失，同时等到想要的答案了，日后再也不用吃药了，这就是通过心理咨询来根治这样的问题，这个比喻就是说明了心理治疗与药物治疗的根本区别之一。
四，要有丰富的社会经验和人生阅历
大家都明白像上一定层次的酒店服务员，像导游职业等这样的职业往往都是吃青春饭的，到了一定的岁数要么晋升为该公司的管理人员，要么转行等。而心理咨询师刚才相反，如果你太年青了，，反而咨客觉得不是很信任你，因为你太嫩了，因此社会经验和人生阅对于职业心理咨询师是非常重要的，笑脑在李子勋老师高级督导班里听李老师说到一个心理咨询师不光要是一位心理学家，同时也要是一位社会学家，因人的心理问题与在社会上产生的，与社会是脱离不开的。
男人到了35岁就是一个分水岭，笑脑目前35岁还不到，但我的社会阅历和人生经验在同等岁数上已经足够丰富了，从小就生活在农村，从农村长大，后来读医时才真正进入城市，在学生时代为了治疗自己的神经症，勤工俭学，在工厂里做过，当过网管，推销过方便面，电话卡，健身卡等，当过医生，被最好的同学骗进过传销，从事过管理，从事过电脑工作，与同学开个公司，通过互联网赚来一些钱，完成自己旅游的梦想，另外对于强迫和社恐的治疗我有15年严重强迫社恐焦虑的经历，这点也是非常宝贵的。
五，要进行过系统专业的学习和训练
任何一个职业，有的人靠这个职业难以生存，有的人靠这个职业名利双收，如同样是打篮球的运动员，普通的人很多连名字我们都不知道的，而像“飞人”迈克尔·乔丹——一个集优雅、力量、艺术、即兴能力于一身的卓越运动员，他重新定义了NBA超级明星的含义，他是公认的全世界最棒的篮球运动员，不仅仅在他所处的那个时代、在整个NBA历史上乔丹都是最棒的。为什么同样是打篮球，运动员之间的差别这么大呢?
这与先天的因素有一定的关系，这重要的是后天的学习和训练。我们做心理行业的也是一样，出生下来不可能就是一名像国内明星咨询师李子勋、李凤池等他们那样出色，都是后天学习和训练的结果。因此心理咨询这个行业也是一个不断烧钱的行业，笑脑原来在华东师大学习时，一位同学说到自己在这个行业光培训就花了有20多万元了，不过她做这个行业有很多年了，这个确实如此，我自己本人在这个行业也先后投入了十来万元自我成长和培训，这样只有才能为你的心理咨询职业成长道路铺得更远更宽。心理咨询师不像老师这个职业一出来就是成品的，而心理咨询师拿到证书了，是半成品的，是不能马上做心理咨询的，还要继续加工自己成为一个合格的成品才可以独立接个案。
青少年心理问题——社交恐怖症
社交恐怖症通常起病于青少年期，男女都可能出现。青少年渴望友谊，希望广交朋友，但有些青少年一到具体交往时，如找人交谈、或者别人与自己打交道，就出现了恐惧反应。表现在不敢见人，遇生人面红耳赤，神经处于一种非常紧张的状态，这就是社交恐怖症。它往往会泛化，严重者拒绝与任何人发生社交关系，把自己孤立起来，对日常工作学习造成极大妨碍。
社交恐怖症的特点是强迫性的恐怖情绪，想象出恐怖对象自己吓唬自己。例如，某大学有一女生性格内向，自尊心特强，处事谨小慎微。她总以为别人时刻在注意她、评价她，担心自己会出什么差错，让人瞧不起。后来，他暗暗爱上某男生，但又不敢表露，还怕别人知道这是个秘密。一次，有同学开玩笑说：“我知道你爱上他了，你别藏在心里啦!”她一听就心里就发慌，担心别人对她评头论足。此后，她见人就躲闪，有人与她聊天，她就面红耳赤、心慌意乱、语无伦次，最后以致于见人就害怕。这是社交恐怖症的一个典型例子。
社交恐怖症是后天形成的条件(制约)反应，是经过学习过程而建立起来的。分为两种情况：一是“直接经验”。有道是“一朝被蛇咬，十年怕井绳”。青少年在交往过程中屡遭挫折、失败，就会形成一种心理上的打击或“威胁”，在情绪上产生种种不愉快的甚至痛苦的体验，久而久之，就会不自觉地形成一种紧张、不安、焦急、忧虑、恐惧等情绪状态。这种状态定型下来，形成固定心理结构，于是他在以后遇到新的类似刺激情境时，便会旧病发作，心生恐惧感。二是“间接经验”，即“社会学习”。如看到别人或听到别人在某种交往情境中遭受挫折，陷入窘境，或受到难堪的讥笑、拒绝，自己就会感到痛苦、羞耻、害怕。甚至通过电影、电视、小说、广播、报刊等途径也可以学到这种经验。他们会不自觉地依据间接经验，来预测自己会在特定社交场合遭受令人难堪的对待，于是紧张不安，焦虑恐惧。这种情绪状态的泛化，导致了社交恐怖症。
社交恐怖症是一种因心理紧张造成的心因性疾病，只要积极治疗，是可以治愈的。
恐惧症怎么治疗
1.药物治疗减轻紧张、焦虑或惊恐发作，可选用苯二氮卓类药物或/和抗抑郁剂，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等。
2.心理治疗心理治疗是治疗该病的重要方法，常用的有：
(1)行为治疗 包括系统脱敏疗法、暴露疗法等，为治疗特定恐怖症最重要的方法。其原则包括：一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应之间的条件性联系，二是对抗回避反应。
(2)认知行为治疗 认知行为疗法是治疗恐怖症的首选方法。既往的行为治疗方法更强调可观察到的行为动作，长期疗效不甚满意。认知行为治疗在调整患者行为的同时，强调对患者不合理认知的调整，效果更好。尤其对社交恐怖症患者，其歪曲的信念和信息处理过程使得症状持续存在，纠正这些歪曲的认知模式是治疗中非常关键的内容。
(3)社交技能训练 社交恐怖症的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能，因此可以通过一定时间的训练来改善患者的症状。包括：治疗师的示范作用、社交性强化、暴露的作业练习、自我肯定训练等。
恐惧症的类型
1.社交恐怖症[4]
(1)生物方面：社交恐怖有的伴随特殊神经系统的改变，如多巴胺吸收障碍，5-HT分泌失调(一种神经递质，主要分布于松果体和下丘脑)等
(2)社会文化：由于父母过分干涉、过度保护等教养方式可能促进患者形成内向、情绪不稳及胆小怕事的性格，进一步患上神经症。
(3)心理：人格特征是发病的主要因素，性格内向、自卑、害怕负面评价者容易患病。
2.特定对象恐怖症：
生物方面：与社交恐怖不同，特定恐怖更多受遗传因素影响，如流血-注射-外伤型恐怖患者有64%的近亲患有恐血症，尤其受第14组染色体影响。
社会文化：比起其他恐怖症，特定恐怖与个人成长经历由其童年经历特别相关，如被狗咬造成对狗的恐怖，家暴造成对家庭的恐怖等。
心理：按照行为主义学说，特定恐怖可以理解成是形成了不良反射而后不断加强形成的。
3.广场恐怖症
大多数的患者都是由于突然爆发的惊恐障碍而产生广场恐惧症的。而惊恐障碍，最主要且研究深入的发病机制均与生物有关，特别是遗传和神经递质的运作。
社交恐惧的鉴别诊断
(1)大多数人都有“正常”的社交焦虑或回避的经历，如害怕在公共场所演讲，这种害怕如果没有妨碍其社会或职业功能则不应诊断为社交恐怖症。
(2)回避型人格障碍，通常有社交焦虑和回避，这种障碍与社交恐怖症之间的区别可能相当困难，两种障碍可能互相有重叠，有关回避型人格障碍的详细资料参见有关人格问题的章节。
(3)广场恐怖症可有对社交情境的回避，但这种回避常继发于害怕在公共场所出现惊恐发作。这不是对社交情境本身的害怕，而是害怕如果在这样的情境中出现惊恐发作无法逃避或得不到帮助。
(4)特定的恐怖症指对特定刺激的害怕，然而这种刺激通常不是社交场合，而是昆虫或动物。通常是对刺激本身感到害怕而不是害怕在公共场所感到窘迫或丢脸。
(5)精神分裂症可有被他人注意或审视的妄想，然而通过仔细询问病史及精神检查可作出正确的诊断。社交恐怖症没有思维障碍、情感淡漠或幻觉等典型的精神分裂症症状。
(6)一些社交恐惧信念可能很坚定，如认为自己的体味或身体的某部分变形或丑陋会引起别人的注视或否定评价。如果存在这样的妄想(即不管相反和客观的事实，虚假的信念很坚定)，那么可以附加妄想性障碍的诊断。
怎样确定恐怖性神经症
1.根据恐怖对象不同，常分为广场恐怖症、社交恐怖症和特殊恐怖症。
2.广场恐怖是对公共场所(如商店、餐厅、剧场、火车、公共汽车等)或空旷场所的恐怖。
共同特征为担心在公共场所中昏倒或失去控制，又无法迅速离开。
3.社交恐怖是对人际交往恐惧。怕与他人目光对视，怕被他人端详，怕自己做出一些难堪的行为等。
4.大多能追溯到病前的社会心理因素。
5.病前性格特征多为胆小、羞怯、被动、依赖、容易紧张、焦虑等。
6.诱发焦虑、恐惧的对象往往容易识别，并且是一些实际上并无危险或多数人不感到害怕的情境或物体。
7.特殊恐怖症是对某种特殊物体或场景的恐惧，如昆虫、鼠、蛇、高空、黑暗、雷电等。
8.恐怖症情绪反应可以从一般性焦虑紧张到极度害怕、恐惧，甚至惊恐发作不等。
预防社交恐惧症
防治社交恐怖症，要从心理上去掉在社交中的自卑感。若带着消极的心理，常常会使自己不愿多说话、不愿多活动。其实，每个人都有自己的长处和短处，在社交上不如别人，并不是什么都不如别人，要多想一想自己的长处。不习惯社交的人，尤其要去掉自卑感，树立一种自强、自信、自立的自我精神，只有这样，在心理上才能战胜消极，在待人接物中，变得主动、显得落落大方。
防治社交恐怖症，还要在心理上去掉“怕”字，正常的社交活动，并不带有什么神秘的色彩，只不过是社会间人与人的交往与应酬。因此过分注意自己社交中的言谈举止是多余的，随和、大方、自然、平时怎么说、怎么做，社交中也如此，时间长了，社交就习惯了。
防治社交恐怖症还要注意社交的形式，如社交前可带着明确的社交内容参加社交。心理上有了具体社交内容，就可以把注意力从自身转移到事物上，不致于过分紧张。初次社交可以在社交活动比较老练的人陪伴下，由陪伴者唱“主角”，自己唱“配角”，这样既可以学到别人的社交方式，又可以借以训练自己的社交能力，防止社交中出现尴尬局面。
社交恐怖症治疗
有3种技术：暴露、认知重建和社交技能训练可用于治疗社交恐怖症。社交技巧训练，为一种综合暴露措施，其中包括示范、行为演练、强化，以及练习言语和非言语性沟通等技术，可以用于沟通和情绪表露严重缺乏的患者。已有对照研究表明，对于害怕约会、怕见陌生人或参加集体聚会的患者，采用练习和实践如何约会等技术非常有效。当让患者暴露在一些会诱发焦虑的社交场合时，需要练习一些人际交往和沟通的技术，因为将暴露和社交技巧训练截然分开往往是不大可能的。
(1)暴露疗法：包括默想暴露和现场暴露两种方式。严重病例宜先从默想暴露开始。由治疗者用语言诱导患者，想象他进入恐惧的社交或表演场所。让患者的焦虑情绪逐渐减轻以后，再转为现场暴露;即鼓励患者重新进入他恐惧的场所，让他逐渐适应。
(2)认知重建：主要针对自我概念很差，害怕别人负面评价的患者，与暴露疗法合并使用效果较好。
(3)社交技能训练：采用模仿、扮演、角色表演和指定练习等方式，帮助患者学会适当的社交行为，减轻在社交场合的焦虑。
以上3种技术并非每例患者全都适用。慢性病例可先用现场暴露，然后选择适当时机进行认知重建。
(4)药物治疗：多种药物对社交恐怖症有效。
①单胺氧化酶抑制剂：单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼、吗氯贝胺)可有长期疗效，但也有部分停药后复发，尤其是服用时需注意饮食及药物的相互作用。Liebowitg(1992)报告苯乙肼对2/3的社交恐怖症患者有效。剂量为45～90mg/d。对社交恐怖与广场恐怖混合状态，社交恐怖合并非典型抑郁症，以及惊恐发作均有效。可逆性单胺氧化酶A抑制剂吗氯贝胺用于治疗社交恐怖症也有良好效果，且不像前者，无需限制饮食，也无高血压危象发生的合并症。
②选择性5-羟色胺回收抑制剂：近年来有对照研究提示，SSRI(特别是帕罗西汀)对社交恐惧有效。氟伏沙明(150mg/d)、舍曲林(50～200mg/d)、氟西汀(20～60mg/d)、帕罗西汀(20～60mg/d)均对社交恐怖症有效。合并抑郁症、惊恐障碍、强迫症的病例也可选用。
③苯二氮卓类：已在临床广泛使用。有人报告氯硝西泮0.5～3mg/d，对78%社交恐怖症患者有效。阿普唑仑、劳拉西泮(罗拉)也有一定效果。
④丁螺环酮：对社交恐怖症合并广泛性焦虑者，可以选用。
⑤β受体阻滞剂：对减轻表演艺术家、演说家、教师的表演焦虑(performance anxiety)很有效。在上台表演或讲演前0.5～2h口服普萘洛尔20mg，可减轻心悸、震颤，因害怕而发抖等反应。对广泛社交恐怖症通常无效。有关药物治疗方面，抗焦虑药(苯二氮卓类)可短期缓解症状，如在参加重要社交场合时应用可减轻焦虑，但因有药物依赖不能长期使用。
社交恐怖症自我防治的方法
社交恐怖症主要是由一种“怕”心理引起，如怕见陌生人、怕难为情、怕表现自我等。本症是在多年的日常生活、工作、学习中形成的，因此防治就需要在长期的日常生活、工作、学习中，逐步培养对外界的适应能力，有意识地多接触周围的人和事。尽管起初会不太习惯，有时会出现失态的情景，会怕和难为情，可应该明白，任何人不是天生就具有那种良好的社交心理和手段的，人需要在后天的社交活动中培养，才能变得自如起来。
防治社交恐怖症，要从心理上去掉在社交中的自卑感。若带着消极的心理，常常会使自己不愿多说话、不愿多活动。其实，每个人都有自己的长处和短处，在社交上不如别人，并不是什么都不如别人，要多想一想自己的长处。不习惯社交的人，尤其要去掉自卑感，树立一种自强、自信、自立的自我精神，只有这样，在心理上才能战胜消极，在待人接物中，变得主动、显得落落大方。
防治社交恐怖症，还要在心理上去掉“怕”字，正常的社交活动，并不带有什么神秘的色彩，只不过是社会间人与人的交往与应酬。因此过分注意自己社交中的言谈举止是多余的，随和、大方、自然、平时怎么说、怎么做，社交中也如此，时间长了，社交就习惯了。
防治社交恐怖症还要注意社交的形式，如社交前可带着明确的社交内容参加社交。心理上有了具体社交内容，就可以把注意力从自身转移到事物上，不致于过分紧张。初次社交可以在社交活动比较老练的人陪伴下，由陪伴者唱“主角”，自己唱“配角”，这样既可以学到别人的社交方式，又可以借以训练自己的社交能力，防止社交中出现尴尬局面。
怎样确定恐怖性神经症
1.根据恐怖对象不同，常分为广场恐怖症、社交恐怖症和特殊恐怖症。
2.广场恐怖是对公共场所(如商店、餐厅、剧场、火车、公共汽车等)或空旷场所的恐怖。
共同特征为担心在公共场所中昏倒或失去控制，又无法迅速离开。
3.社交恐怖是对人际交往恐惧。怕与他人目光对视，怕被他人端详，怕自己做出一些难堪的行为等。
4.大多能追溯到病前的社会心理因素。
社交恐惧症症状
社交恐惧症的症状
1、一般社交恐怖症：如果你患了一般社交恐怖症，在任何地方，任何情境中，你都会害怕自己成了别人注意的中心。你会发现周围每个人都在看着你，观察你的每个小动作。你害怕被介绍给陌生人，甚至害怕在公共场所进餐、喝饮料。你会尽可能回避去商场和进餐馆。你从不敢和老板、同事或任何人进行争论，捍卫你的权利。
2、特殊社交恐怖症：如果你患了特殊社交恐怖症，你会对某些特殊的情境或场合特别恐惧。比如，你害怕当众发言，当众表演。尽管如此，你在别的社交场合，却并不感到恐怖。推销员、演员、教师、音乐演奏家，等等，经常都会有特殊社交恐怖症。他们在与别人的一般交往中，并没有什么异常，可是当他们需要上台表演，或者当众演讲时，他们会感到极度的恐惧，常常变得结结巴巴，甚至楞在当场。
社交恐惧症的危害
一、影响工作效率，很多恐惧症患者由于自己的过分担忧，他们就会出现心慌或者是头晕的症状，也有的患者会伴有恐惧感，他们会害怕自己失控，或者是死掉。他们是知道一般情况下，发生的事情是正常的，但是在他们的眼中看来是不正常的，所以，往往他们就会感到焦虑、注意力不可以集中，或者是工作效率下降。
二、机体免疫力下降：一些恐惧症患者在病情发作的时候，会经常出现头痛、心烦或者是恐惧的现象，很多时候也会伴有恶心、呕吐的现象。一般长时间的精神状态不好，会影响身体机能的，还会导致免疫力下降。容易引发其他疾病。
三、加重神经内科疾病：恐惧症的患者在病情发作的时候，会有一些其他的症状发生，患者本身是非常的介意的，也会极力的回避，而他们恐惧的心理是跟引起恐惧的对象是不符合的，或者是不合理的，但是他们又恐惧不了自己，这时候患者就会出现紧张、恐惧、或者感到不安。
以上的知识让朋友们了解到了社交恐惧症的症状表现是什么了，社交恐惧症会干扰到患者的生活，同时带给患者相当多的困扰，因此大家要多多去认识社交恐惧症，必须要将此病的表现了解透彻，还要注意做好社交恐惧症的预防工作。
社交恐怖症分类你了解吗
(1)一般社交恐怖症：如果你患了一般社交恐怖症，在任何地方，任何情境中，你都会害怕自己成了别人注意的中心。你会发现周围每个人都在看着你，观察你的每个小动作。你害怕被介绍给陌生人，甚至害怕在公共场所进餐、喝饮料。你会尽可能回避去商场和进餐馆。你从不敢和老板、同事或任何人进行争论，捍卫你的权利。
(2)特殊社交恐怖症：如果你患了特殊社交恐怖症，你会对某些特殊的情境或场合特别恐惧。比如，你害怕当众发言，当众表演。
尽管如此，你在别的社交场合，却并不感到恐怖。推销员、演员、教师、音乐演奏家，等等，经常都会有特殊社交恐怖症。他们在与别人的一般交往中，并没有什么异常，可是当他们需要上台表演，或者当众演讲时，他们会感到极度的恐惧，常常变得结结巴巴，甚至楞在当场。
社交恐怖症患者总是担心会在别人面前出丑，在参加任何社会聚会之前，他们都会感到极度的焦虑。他们会想象自己如何在别人面前出丑。当他们真的和别人在一起的时候，他们会感到更加不自然，甚至说不出一句话。
当聚会结束以后，他们会一遍一遍地在脑子里重温刚才的镜头，回顾自己是如何处理每一个细节的，自己应该怎么做才正确。 这两类社交恐怖症都有类似的躯体症状：口干、出汗、心跳剧烈、想上厕所。周围的人可能会看到的症状有：红脸、口吃结巴、轻微战抖。
有时候，患者发现自己呼吸急促，手脚冰凉。最糟糕的结果是，患者会进入惊恐状态。 社交恐怖症是非常痛苦、严重影响患者生活工作的一种心理障碍。许多一般人能够轻而易举办到的事，社交恐怖症患者却望而生畏。患者可能会认为自己是个乏味的人，并认为别人也会那样想。
于是患者就会变得过于敏感，更不愿意打搅别人。而这样做，会使得患者感到更加焦虑和抑郁，从而使得社交恐怖的症状进一步恶化。许多患者改变他们的生活，来适应自己的症状。他们不得不错过许多有意义的活动。
社交恐惧症种类
社交恐怖症主要类型
根据对象可以分成两类：
1、一般社交恐怖症：表现为在任何地方，任何情境中，都会害怕自己成了别人注意的中心。会发现周围每个人都在看着你，观察你的每个小动作。你害怕被介绍给陌生人，甚至害怕在公共场所进餐、喝饮料。你会尽可能回避去商场和进餐馆。不敢和老板、同事或任何人进行争论，捍卫自己的权利。
此外，总是担心会在别人面前出丑，在参加任何社会聚会之前，都会感到极度焦虑。会想象自己如何在别人面前出丑。当真的和别人在一起的时候，会感到更加不自然，甚至说不出一句话。当聚会结束以后，会一遍一遍地在脑子里重温刚才的镜头，回顾自己是如何处理每一个细节的，自己应该怎么做才正确。这两类社交恐怖症都有类似的躯体症状：口干、出汗、心跳剧烈、想上厕所。周围的人可能会看到的症状：红脸、口吃结巴、轻微颤抖。有时，呼吸急促，手脚冰凉。最糟糕的结果是，会进入惊恐状态。
2、特殊社交恐怖症：特殊社交恐怖症，会对某些特殊的情境或场合特别恐惧。比如，害怕当众发言，当众表演。尽管如此，在别的社交场合，却并不感到恐怖。推销员、演员、教师、音乐演奏家等等，经常都会有特殊社交恐怖症。他们在与别人的一般交往中，并没有什么异常，可是当他们需要上台表演，或者当众演讲时，会感到极度恐惧，常常变得结结巴巴，甚至楞在当场。
社交恐惧症是怎么引起的
1.压抑使人患上社交恐惧症。其实，人压抑的往往是一些自己不愿面对，甚至根本意识不到的东西。这些东西暗中对人的心理起着不可小看的作用，也就是人们常说的潜意识。
2.社交恐惧症的形成是受家庭的影响。父母的教养方式、家庭的结构、兄弟姐妹情况，都对社交恐怖症的发生发展起着一定的作用。在家里总是受到批评、得不到爱的孩子，长大后容易不信任别人，发生社交问题。另外，自卑也是导致社交恐怖症的一个成因。
3.社交恐惧症的患者总是走不出过去重复的泥潭。社交恐惧症往往不是突然产生的，而是长期形成的。患者往往从小就在社交上存在一定的问题，这些问题没有随着年龄的长大而自然解决，而总是一遍遍重复旧有的困扰，令患者十分痛苦。
以上站在精神分析学说的角度，从多方面对社交恐惧症的成因进行了分析。患者要想克服社交恐惧症，可以接受心理咨询，通过心理医生的开导，缓解自己的恐惧情绪。同时患者也要进行自我的心理暗示，鼓励自己去和别人多交流。