防控甲流早用药
防控甲流早用药
“甲流”是流感大家族中的一个成员。在多数情况下,患者出现的症状与普通流感(也称季节性流感,简称“季流”)相似。但在少数情况下,病情可在48小时之内迅速恶化,患者可因病毒性肺炎而致呼吸衰竭,或因病毒性心肌炎而致心脏衰竭而发生死亡。据统计,目前我国“甲流”患者以儿童居多,但其中的重症患者不多;成年患者虽然不再居多,但其中的重症患者却已跃居首位。
早期、广泛地接种“甲流”疫苗 对于“甲流”毒株的监测显示,目前“甲流”病毒尚未发生变异。因此,建议大家早期、广泛地接种“甲流”疫苗。有些人惧怕接种“甲流”疫苗,主要是因为担心接种“甲流”疫苗后会出现副作用。其实,对于绝大多数人来说,接种“甲流”疫苗是安全的。
接种“甲流”疫苗可能会产生过敏反应。因此,正在发烧或患急性病的病人以及过敏体质者(例如对鸡蛋过敏或严重的青霉素过敏者等)不宜接种“甲流”疫苗。
“甲流”病人应尽早用药 对于“甲流”的治疗,主要是使用抗病毒制剂(即神经氨酸酶抑制剂和M2离子通道抑制剂,如达菲、依乐韦或金刚乙胺等),以抑制病毒从已感染的呼吸道上皮细胞中释放。
使用抗病毒制剂的时机为:
1.症状初起48小时内给予治疗。临床资料显示,如果能在发现“甲流”患者后早期(发病后48小时内)使用依乐韦,就能缩短病程,有效减少重症“甲流”病例的发生率。
2.对于患有基础性疾病,可增加罹患更为严重疾病风险的病人,应出现症状后尽快接受治疗,不必等待实验室结果。
3.重症或病情出现恶化的病人,即便开始用药的时间晚,也要给予治疗。
欧洲药监局(EMEA)在关于大流行事件的最新指南中指出,随着达菲(奥司他韦)的应用日益增多,耐药现象逐渐增加,特别是儿童。EMEA强调,病毒对依乐韦(扎那米韦)的耐药极其罕见,有些对达菲耐药的毒株对扎那米韦仍然敏感。而联合使用依乐韦或达菲加金刚乙胺进行治疗,要比单用达菲疗效更好。
春季孕妇如何预防甲流
立春之后,春季就来了。我们都知道春季是甲流的高发季节,而孕妇是甲流病毒入侵的高危人群。那么春季孕妇如何预防甲流呢?孕妇可以接种甲流疫苗吗?答案自然是可以的。那么,除了接种甲流疫苗之外,还有什么方法可以将甲流病毒“拒之门外”呢?
春季孕妇如何预防甲流
防甲流小诀窍:
1、优先为孕妇注射“甲流”疫苗。
2、增强孕妇预防“甲流”的意识,最好不到人多的地方和公共场所。咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,在触摸或使用各种物品后,要彻底洗净双手。
3、避免接触呼吸道病人。家中有人出现流感症状时,孕妇应戴口罩,口罩用后要清洁消毒;不要与病人近距离接触,或在一个房间休息,居室内应保持空气流通。
4、出现流感症状后应及时告诉家人或朋友,尽快到医院专科门诊看病。若确诊为“甲流”或疑似病例,须按照医院专家所采取的一系列科学合理的诊治措施,积极配合诊治。
5、孕妇要尽量避免去拥挤、热闹、人多的公共场所,因为一方面这些地方空气污浊,影响胎儿的氧气供应;另一方面,公共场所病原微生物的密度远远高于其它地区,尤其在流感流行期间,而孕妇抵抗力差,很容易传染上疾病。
6、在流感高发时节,尤其是现在,应减少外出,即使是外出时应戴口罩,常用淡盐水漱口,多洗手,保持室内空气流通,家庭卫生清洁,远离流感病人,最好室内经常清扫消毒,保持卫生整洁。
7、生活要有规律,不要过于劳累,应保证睡眠每天在10小时左右,多吃一些富含维生素C的水果、蔬菜和适度的高热量、高蛋白食物,可有效增强对病毒和细菌感染的抵抗力。同时多喝开水,也是促进机体的代谢功能,抵御病毒入侵的好办法。
8、加强体育锻炼,多做户外活动,多晒太阳,提高机体对气候变化的适应性。少食辛辣食物,减少对呼吸道刺激,保护自然免疫功能。
9、尽量避免用手触摸眼睛、鼻或口,保持充足的睡眠、合理的营养,保持家庭和工作场所通风,避免接触流感样病例,孕妈妈与外界接触时做好个人防护(如戴口罩);如出现流感样症状,孕妈妈尽量减少外出或与其他人接触,并尽快电话咨询当地疾病预防控制机构。
预防甲流的小药膳
饮食宜清淡,少食膏粱厚味之品(易化生积热),所以在日常生活中,做一些简单、美味的小药膳,对预防流感也有帮助。
1、二白汤:葱白15g、白萝卜30g、香菜3g。加水适量,煮沸热饮。
2、姜枣薄荷饮:薄荷3g、生姜3g、大枣3个。生姜切丝,大枣切开去核,与薄荷共装入茶杯内,冲入沸水200—300ml,加盖浸泡5—10分钟趁热饮用。
3、桑叶菊花水:桑叶3g、菊花3g、芦根10g。沸水浸泡代茶频频饮服。
4、薄荷梨粥:薄荷3g、带皮鸭梨1个(削皮)、大枣6枚(切开去核),加水适量,煎汤过滤。用小米或大米50g煮粥,粥熟后加入薄荷梨汤,再煮沸即可食用,平时容易“上火”的人可吃。
5、绿豆60g、生甘草6g(布包)、生薏米20g熬汤后去甘草包,服用。若口鼻干燥较重,可以棉签蘸香油外涂,具有润燥的功用。
母婴专家温馨提示:知道了春季孕妇如何预防甲流,所以,为了宝宝以及孕妈自身的安全,做好甲流防范是必需的。为了更好的预防甲流,我们不妨做好以上的防范工作。如果发现了甲流的问题,要及时就医治疗。
猪流感小药箱
流感防治“家庭小药箱”包括治疗感冒和清热解毒两类中成药。其中治疗感冒中成药包括:银翘解毒丸(系列)、柴银口服液、银黄颗粒、感冒退热冲剂、感冒清热冲剂(系列)、桑菊感冒片(系列)、疏风解毒胶囊、香菊胶囊、小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒宁糖浆,羚黄宝儿丸,屏风生脉胶囊。
清热解毒类中成药包括清开灵口服液(系列)、双黄连口服液(系列)、清热解毒口服液(系列)、羚翘解毒丸(系列)、板蓝根冲剂,抗病毒颗粒(系列)、金莲清热泡腾片(颗粒)、小儿咽扁冲剂。
预防感冒的中药不宜长期服用,一般服用3至5天即可,同时不要轻信所谓的秘方、偏方和验方,要科学防控甲流。
面对甲流新婚夫妇还能怀孕吗
1. 最好避孕3-6个月. 这样做能避开甲流高发期。
2. 接种疫苗. 怀孕前3个月,先接种各种抗病毒感染的疫苗(包括流感疫苗、风疹疫苗、乙肝疫苗、水痘疫苗等)。在接种疫苗1-3个月后,再解除避孕。
3. 定期进行孕期检查. 积极治疗基础病。
4. 及时就医早用抗病毒药. 出现发热、头痛、咳嗽等流感样症状时要及时就医、尽早确诊、随即应用达菲进行抗病毒治疗。
5. 加强自我保护. 尽量减少外出,少到人群拥挤的地方活动;尽量避免与其他人近距离接触;外出时要戴口罩,勤洗手,防止呼吸道感染。
甲流死者八成为孕妇
昨天一早,院士前往海珠区江南社区卫生服务中心就社区“防甲”情况进行调研。钟南山指出,甲流发病后马上到社区治疗是最有效的防治办法。统计数据表明,目前国内死于甲流的200多人中,有80%为孕妇。孕妇等高危人群确诊甲流后,应尽早注射达菲治疗。
治甲流社区医院更快捷
医生表示,广州来看感冒、发烧的病人约50%是流感,这50%的人中又有九成以上是甲流。对于人数众多的甲流患者,社区医院的诊治比大医院更方便快捷。
除了治病,社区卫生服务中心还可以发挥监测的作用。“如果来看感冒的病人多了,社区卫生服务中心就会向上级报告。如果社区有很多发病情况,就可以及时采取防控措施,比如适当隔离,早期用药,这样可以避免疫情在社区里蔓延。”他还透露,目前国内储存的达菲数量占全国人口的2%,也就是2600万人份。“病人发病后马上在社区卫生服务中心就能得到治疗,这是最好、最有效的防控甲流的办法。”
甲流孕妇应早用达菲
医生指出,根据目前全球和全国各地疫情监测来看,孕妇发病后死亡率明显高于其他人群,怀孕15周以上的中晚期孕妇病死率较高。统计数据显示,目前国内死于甲流的200多人中,有80%为孕妇,其中大部分是怀孕6个月以上的。钟南山告诉记者,孕妇一旦感染甲流极易成重症,胎儿的死亡率也比较高。他建议如果孕妇出现发烧、咳嗽等甲流症状,就可以注射达菲。
建议,基层医疗机构应关注高危人群,如孕妇,基础性疾病患者等。对于高烧不退、全身疼痛、咳嗽、病情在一两天内恶化很快的甲流患者,应早用达菲治疗。
为什么要给宝宝正确的洗手
肺炎与腹泻这两种疾病已成为五岁以下儿童死亡的主要原因。而正确的洗手方式,能有效降低孩子们患腹泻、呼吸道感染(上呼吸感染、肺炎等)等疾病的几率,能挽救上百万儿童的生命。同时,洗手也是防控甲型H1N1流感、手足口病、水痘、红眼病、腮腺炎、肠道传染病等多种传染病最简单、有效的手段。
孕妇出现嗜睡应尽快就医
事实上,妊娠后的前三个月会完成胚胎发育,在此期间感染甲流病毒,容易引起流产、早产、死胎、胎儿畸形等,医生会根据病情提出治疗建议。但在孕晚期,胎儿各组织脏器已经发育成熟,药物对其影响不大,更何况检查时可以采用保护性措施,医生也会有选择性地用药,造成胎儿畸形的几率很小。因此,不吃药不看病的做法大可不必。?
孕妇感染甲流一般不会有事儿,但碰上病情变化快的,可能在一个晚上、甚至一个钟头,肺部都会变白,我们抢救过几例。权衡用药的微小影响和死亡的利害关系,孕妇得了甲流,早期用药、早期诊断是非常必要的。?
出现以下症状中的4项时快就医?
一旦孕妇出现以下症状中的4项时,就应尽快就医。1.持续高热3天以上;2.剧烈咳嗽,咯浓痰、血痰,或胸痛;3.呼吸频率快,呼吸困难,口唇青紫;4.反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等;5.严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;6.医学检查有肺炎征象;7.原有基础疾病明显加重。?
总结临床经验发现,治疗甲流或疑似甲流患者,经验型用药起了不小的作用。换句话说,在疑似甲流时就用上达菲等抗病毒药物,最好是在出现症状后的72小时之内用药。总之,越早越好。另外,孕妇出现了流感样症状,治疗的同时还要及时监测胎儿在宫内的安危情况,一旦在孕晚期出现症状加重时,应当及时终止妊娠。?
针对日常的预防方法,刘主任表示,饮食上要摄取足够的蛋白质,适当添加维生素,养成良好的卫生习惯,注意勤洗手,少接触外来人口,远离聚堆人群,并保证房间通风,戴口罩,进行适当运动、保证充足睡眠都要记牢。针对准备要宝宝的年轻女性,刘主任建议,应在接种疫苗一个月后再怀孕。
甲流病毒还会变吗
自11月20日,世界卫生组织(WHO)宣布发现甲型H1N1流感病毒发生变异以来,相关机构及公众立刻予以高度关注。近日来,全球范围内发生了多起甲流的最新变化:
三个最新变化
11月28日,中国农业部新闻办发布消息,中国农业大学动物医学院临床医院从52份发病犬鼻咽拭子样品中,检出两份样品呈甲型H1N1流感病原学阳性。这是我国首例检测出狗感染甲流病毒。
11月28日,深圳市儿童医院接收的甲流重症患儿中,有9例出现了属于神经系统病变的脑白质病变。其中两名患儿被诊断为脑死亡。
11月26日,韩国医疗部门通报,韩国首次出现二次感染甲型H1N1流感病例,患者为一名两岁女婴。美国媒体25日报道,美国西弗吉尼亚州儿科医生德布拉·帕森斯是美国首名二次感染甲流病毒的患者。
动物感染的三个原因
以上事件都与甲流病毒变异有关吗?甲流病毒变异会更加严重吗?为此,本报驻瑞士记者专访了WHO流行病学权威专家克劳迪亚·莫雷诺博士。
中国农业部相关负责人近日表示,目前全球已经有13个国家和地区相继在动物体内检出甲型H1N1流感病毒。莫雷诺博士进一步表示,据WHO接获的通报,今年8月和10月下旬,智利、加拿大、美国就在火鸡和家猫等动物身上检测到甲流病毒,但通过WHO和世界动物组织(WAHO)专家进一步跟踪观察显示,上述几起报告均属独立事件,没有理由为此恐慌。中国卫生部专家日前也解释称,猫、狗都可以被感染甲流病毒,这次在犬中检验出甲流,并非说明病毒变异。
那么,动物为何会感染甲流病毒呢?莫雷诺博士表示,不排除出于以下三个原因:
第一,甲流病毒发生变异并改变此前的传播方式,从而使动物更易感染这种与人类感染的甲流病毒在基因序列上几乎同源的新型病毒;第二,甲流患者或与狗只有密切接触时将病毒传染给了狗只;第三,不排除加拿大、智利等地火鸡较大范围感染甲流,是由于在屠宰场或在运输途中感染了病毒。
感冒了别接触动物
莫雷诺博士表示,火鸡、家猫、狗等禽犬类感染甲流病毒均属于独立事件,属于个案,与之前从人类患者身上检测出的甲流变异病毒尚不清楚有何联系。也没有证据表明,以上各事件之间存在必然联系。
当记者问到感染甲流的动物是否会将病毒再次传染给人时莫雷诺表示,加拿大、比利时、美国已先后检出人感染甲流病毒后再传染给动物的情况;而动物患病后再将流感病毒传染给人的情况国际上至今还在研究之中,且尚无明确定论。
中国出现首例狗感染甲流病毒后,中国疾病预防控制中心传染病预防控制所副所长卢金星提醒大家,与宠物有密切接触的人,要注意个人卫生,及时接种甲流疫苗。人一旦患上甲型流感,尽量不要靠近家中宠物,如果猫狗等动物出现感冒症状时要及时治疗并进行隔离。
感冒了胸口疼的原因
1。首先,发烧应注意不能盲目的吃退烧药,确需使用退烧药时也应严格按体重,控制在安全剂量正确服用,退烧药吃多了对身体不利,应查清病灶所在,对症下药,从根本上根治病灶。
2。甲型H1N1的症状:甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等症状或其中部分症状,如果不及时治疗,病情延续会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。
3。根据您的描述,估计患甲型H1N1流感的可能性不大。但由于现在是甲型H1N1猪流感流行时期,您的症状又与甲型H1N1流感症状中的部分早期症状相似,为了安全起见,我建议您马上去做一个甲型H1N1流感病毒检测,以确认是否有这病。(检查甲型H1N1是免费的)。各地的“疾病控制中心”(卫生防疫站)和医疗行政机关指定的公立医院都可以做甲型H1N1流感病毒检测!
医院是盈利性医疗单位,因此,检测疾病和治疗可能会有一点盈亏方面的考虑;“疾病控制中心”(卫生防疫站)是非盈利性医疗机构。虽然他们单位不同,但都是为民服务的,您可以放心的去诊疗。
预防甲流的中药妙方
中医学认为,甲流是时行感冒的一种,感染时疫毒邪发病,具有发病率高、传染力强、病死率低、合并症少的特点。而秋冬交界之时,夏季余热未散尽,长夏之暑气伏闭于内,又逢初冬寒凉,正邪交争,表象于外则出现发热,每年这个季节发热病人都比平时增多。
而甲流发热是伴疫毒之邪,如高热持续不退,咽喉肿痛明显,伴轻微咳嗽,周身酸痛,面红耳赤,一般状态较差,舌红脉数,为一派疫毒内蕴之象,属时行感冒。
考虑甲流时,首先要7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触史,或7天内曾到过疫区,且上述症状明显者,血常规白细胞总数不高或降低,其特异性诊断是到疾病预防控制中心,采集血或咽及痰分泌物做甲型H1N1流感病毒核酸检测,如检测结果为阳性或分离到甲型H1N1流感病毒,或双份血清甲型H1N1流感病毒的特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高时才可确诊,否则一般为普通感冒,因此并非发热即是甲流。
预防甲流药物
(一)太子参10g、苏叶6g、黄芩10g、牛蒡子10g,或选用生黄芪15g、白术10g、防风6g
适用人群:素体虚弱,易于外感者。
(二)大青叶5g、紫草5g、生甘草3g
适用人群:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小便黄者。
(三)桑叶10g、金银花10g、白茅根15g
适用人群:口、鼻时有干燥,小便黄者。
(四)苏叶10g、佩兰10g、陈皮10g
适用人群:常有口黏、腹胀、便溏者。
(五)藿香6g、苏叶6g、银花10g、生山楂10g
适用人群:易夹食夹滞的儿童。此类儿童容易“上火”,口气酸腐,大便臭秽或干燥。
甲型H1N1流感的传播途径是什么
首先,确定一点,甲型h1n1流感的传播途径不是食用熟猪肉。专家指出,甲型h1n1流感病毒害怕高温,食用烧熟的猪肉不会感染甲型h1n1流感,猪肉加热至71摄氏度就能杀死甲型h1n1流感病毒。
其次,甲型h1n1流感的传播途径通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。目前已证实,与已感染甲型h1n1流感的人直接接触会感染甲型h1n1流感。
第三,甲型h1n1流感的传播途径可能还有接触受感染的生猪、接触被甲型h1n1流感病毒污染的环境。
甲型h1n1流感的传播途径已经很清晰明确,我国是完全有能力检测和防控甲型h1n1流感的。
甲流流行还能怀孕吗
孕妇病死率确实比较高
据国外报道,在每10个甲流死亡病人中就有1名是孕妇。在我国,孕妇占甲流死亡病人的13.7%,即在每7个甲流死亡者中就有1名是孕妇。所以,卫生部把孕妇列为甲流防控的重点对象。
孕妇甲流病死率比较高的原因为:
1.免疫功能下降。8月8日出版的著名医学杂志《柳叶刀》发表的文章指出,孕妇不仅会出现体能和激素方面的变化,心血管和呼吸道也会出现变化,免疫功能下降;由于子宫扩大,向上挤压横膈膜,肺舒张的空间减少了,肺活量因此减低。这些因素导致甲流重症孕妇患者的概率要比常人高三倍,其主要死因是肺炎引发的急性呼吸窘迫综合征。
2.抗病毒治疗不及时。很多孕妇多忌讳用药,因而贻误了抗病毒治疗。以产后死亡的甲流重症患者马女士为例,她是在连续发热6天后才到医院就诊的。经历了剖宫产后,甲流病毒终于夺走了她年轻的生命。
3.一味等待检测结果而贻误治疗。美国某甲流重症监护治疗专科的专家在观察了23名患者后发现,其中有10名测试结果出来后显示已经继发细菌感染,而重危甲流病人在病毒和细菌双重感染的打击下,难逃中毒性休克和死亡的厄运。
保护母婴5对策
对策1:至少避孕3个月至半年 这不仅能躲过甲流高发期,也有利于做好怀孕前的准备。
对策2:接种疫苗 怀孕前3个月,先接种各种抗病毒感染的疫苗(如流感、风疹、乙肝、水痘疫苗)。在接种疫苗1~3个月再解除避孕。
如果未接种疫苗已经怀孕了怎么办呢?不用慌,卫生部已将孕产妇列为甲流疫苗重点接种人群。而且研究已显示,在妊娠的任何时期接种流感灭活疫苗都是安全、有效的,不会增加产后并发症和不良妊娠风险。孕妇接种流感疫苗后,体内产生的保护性抗体还能通过胎盘传递给胎儿,对胎儿产生保护作用。在妊娠中、晚期接种疫苗的孕妇,其抗体能平均为出生后2~3个月的婴儿提供保护。
对策3:定期进行孕期查体 积极治疗基础病。
对策4:及时就医早用抗病毒药 出现发热、头痛、咳嗽等流感样症状要及时就医,早日确诊和及早应用达菲进行抗病毒治疗。孕妇应用抗病毒药剂量参考:①奥司他韦(Oseltamivir) 治疗量:每天两次,每次75mg,连服5天。预防量:每天一次,每次75mg。②扎那米韦(Zanamivir)治疗量:每次吸入2.5mg(共10mg),每天两次。预防量:每次吸入2.5mg(共10mg),每天一次。
对策5:加强自我保护 无论是孕妇还是准孕妇,都要尽量减少外出,少到人群拥挤的场所活动,尽量避免与其他人近距离接触,外出时要戴口罩,勤洗手,防止呼吸道感染。
抗击甲流 需做什么
在经历一个相对平稳的夏天后,甲型H1N1流感进入秋冬季后突然“发威”。10月以来,我国内地病例数激增,并且报告了90多例重症病例和6例死亡病例。未来“甲流”会向什么样的趋势发展?我们应当怎样应对?
疫情“爬坡”仍会持续
峰值或将出现在年底
据卫生部通报,从9月28日到10月31日的一个月内,我国内地报告甲型H1N1流感确诊病例由不到2万例陡增到4.6万余例,一个月新增病例数超过前5个月的总和。北京市卫生局局长方来英说,北京历年流感季高峰值在12月~1月,但今年流感流行季来势凶猛,比往年提前了1个月~2个月。
“可以说,甲型H1N1流感疫情第二波已经开始。”中国疾控中心首席流行病学专家曾光在10月底召开的中华医学会首届全国公共卫生学术会议上说。
“甲流”会向什么样的趋势发展?记者从有关部门获悉,目前专家对疫情走势的初步判断为:一是“甲流”病毒是一种新流感病毒,人群普遍易感,其在人群中的传播能力约为季节性流感病毒的4倍,因此其高峰值要比季节性流感高。未来疫情仍呈“爬坡”之势,全国呈现波浪起伏的状态,预计峰值可能出现在今年年底明年年初。二是病毒出现变异的概率不大。“甲流”已经流行6个多月,特别是在南美洲已经过了一个冬季,到目前为止,还没有发现重大变异的迹象。
致死规律尚需深入研究
病死率计算以季节性流感为基础
10月29日,北京航空航天大学一位大一新生因“甲流”去世的消息占据了很多报纸的头版。我国报告的前4例“甲流”死亡病例中有3例为20岁左右的年轻人。年轻人感染“甲流”病毒后为什么更脆弱?其致死机理是什么?
据世界卫生组织通报,截至10月底,全球报告的“甲流”确诊病例超过40万例,死亡5000多例。专家研究发现,“甲流”重症病例一般在出现症状后3天~5天病情开始恶化。病情恶化速度很快,许多病人在24小时之内就发展到呼吸衰竭程度。原发性病毒性肺炎在重症病例中最为常见,并且经常导致死亡。在大约30%的死亡病例中可见继发性细菌性感染,呼吸衰竭和难治性休克属于最常见死因。虽然已知一些有基础性疾病(含妊娠)的患者面临的风险更高,但是“甲流”重症病例的临床特征与季节性流感的疾病模式存在显着差异。比如,许多“甲流”重症病例发生在以往健康的年轻人身上。对此,专家们目前仍不得而知。
卫生部甲型H1N1流感临床专家组组长、北京朝阳医院院长王辰日前在接受记者采访时说,作为一种新病毒,国内外临床专家对“甲流”致死机理的研究尚在不断深化中,目前仍有很多不清楚的地方。对“甲流”病死率的计算也是建立在季节性流感的基础上。我国以往没有季节性流感的死亡和发病统计。美国有3亿人口,每年因为季节性流感而死亡的人数大约是36000人。据此推算,我国甲型H1N1流感重症病例、死亡病例可能继续不断出现。
北京地坛医院感染性疾病诊治中心主任李兴旺说,高危人群(如孕妇、慢性病患者等)出现流感样症状后,应当给予高度重视,尽早进行甲型H1N1流感病毒核酸检测及其他必要检查,并采取相应的治疗措施。
“总的原则是,鼓励轻症病人居家治疗,多休息。但重症病人要到指定的、有条件的综合医院或者定点医院进行治疗。”王辰说。
据悉,卫生部针对重症病例救治已开展多次培训。考虑到有些地区医疗卫生技术差一点,卫生部正在研究组织对口支援制度,包括省际之间支援及同一个地区内大医院对基层医院的支援等。
学校成疫情防控主战场
校医缺编、家长防控意识淡薄是软肋
截至10月28日,我国内地累计报告的1502起聚集性疫情超过96%与学校相关。10月29日,卫生部应急办副主任梁万年在分析当前我国“甲流”疫情流行特点时说,“甲流”病毒和其他病毒一样,非常容易在学校传播。我国政府对学校疫情防控从一开始就有要求,包括学校在没有发生疫情时应该如何防控、出现散发疫情时应该怎么做、出现暴发疫情时应该怎么做等。
流行病学专家、北京市疾控中心副主任贺雄日前撰文指出,校医缺编、家长防控意识淡薄等问题是学校“甲流”防控中凸显出来的软肋。许多家长一方面怕耽误孩子的课程,另一方面也是图自己方便,不顾学校和主管部门的有关规定,认为把孩子交到学校最放心。这样就在事实上造成了学生带病坚持上课,继而造成班级内乃至学校内的“甲流”传播。还有些家长不愿意自己的孩子回家隔离,即使学生感染了,家长也会忽略或瞒报,为疫情发展埋下很大隐患。贺雄认为,教育部门和卫生部门的合作,家庭、学校、社会的合力,在防控“甲流”中显得尤为重要。
中国疾控中心应急办副主任余宏杰特别提醒,在学校疫情控制上,广大师生一定要坚决落实“有病不要再上学”的措施。实践证明,很多学校采取的晨检制度非常有效。
疫苗是预防“甲流”最有效措施
医务人员要带头接种
继中国9月21日在全球率先启动“甲流”疫苗接种工作后,世界各国接种“甲流”疫苗活动在10月集体加速。但是,一种看似矛盾的现象也随之出现:一方面,受疫苗产能制约,疫苗短缺问题严重;另一方面,有不少人却因对疫苗安全不放心而放弃接种。在美国,媒体10月中旬的民意调查显示,62%的民众表示不会接种疫苗,只有52%的家长表示会让自己的孩子接种。在那些选择不让自己孩子接种疫苗的家长中,53%的人是出于对疫苗安全性的考虑。在我国,民众对疫苗的安全性也心存疑虑。“孩子学校通知要打‘甲流’疫苗,请问疫苗安全吗?你们给孩子打不打?”在国内某着名“小升初”专业教育论坛上,一位家长的疑问引来数千个跟帖。
世界卫生组织总干事陈冯富珍呼吁,虽然接种疫苗后一些人会有轻微反应,但接种疫苗仍是预防“甲流”最有效的措施。曾光认为,从疫苗生产原理、实验过程及实际接种情况看,“甲流”疫苗是安全的。
“各级卫生行政部门和医疗卫生机构在认真完成本地区甲型H1N1流感疫苗预防接种工作的同时,要率先在医疗卫生系统开展接种工作,医疗卫生人员要起示范带头作用。”卫生部部长陈竺在日前召开的一次全国卫生系统电视电话会上要求,医务人员要带头接种。