冠心病需要注意什么 定时复查

冠心病需要注意什么 定时复查

冠心病患者应定期返院复查。到医院进行相应的检查，评价心脏的功能和治疗的效果。严格按照医生嘱咐的时间进行复诊，有利于疾病的监控和及时发现其他并发症状。

怎么预防冠心病方法

冠心病疾病的有效预防到目前为止除了需要我们临床宣教之外，最需要注意的就是患者的积极配合，再者对于冠心病患者的疾病治疗来说还需要注意的就是应该随时的了解患者的疾病发病的相关的知识，因为只有这样我们冠心病患者的疾病治疗才会更加的舒适。

预防冠心病首先要从生活方式和饮食做起，主要目的是控制血压、血脂、血糖等，降低心脑血管疾病复发的风险。

(1)起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。

(2)身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。

(3)控制饮食。饮食且清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬

菜和水果，少食多餐，晚餐量少，为宜喝浓茶、咖啡。

(4)戒烟少酒。吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮

啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。

(5)劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。

(6)体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择，如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担。

冠心病患者的疾病治疗是建立在患者的疾病认识基础之上的，由于患者对疾病的认识不深，或者是存在疾病认识的误区就会导致患者疾病严重程度的加深，再者冠心病患者的疾病有效治疗还需要患者的积极配合，只有这样我们冠心病患者才会更加的舒适。

冠心病病因有哪些

冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。那么为什么会得冠心病呢?冠心病病因有很多，但最主要的原因就是血管中的“垃圾”造成的。这些“垃圾”，就是胆固醇、甘油三酯、自由基等等聚合而成。

冠心病被认为与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。

1、年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等.

2、高脂血症：除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(tc)和低密度脂蛋白胆固醇(ldlc)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。ldlc水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(tg)是冠心病的独立预测因子，往往伴有低hdlc和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。

3、高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

4、 吸烟：吸烟是冠心病的重要危险因素，是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

5、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因，冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

6、肥胖症：已明确为冠心病的首要危险因素，可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(bmi=体重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8，女性>=27.3.bmi与tc，tg增高，hdl-c下降呈正相关。

7、久坐生活方式：不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

8、遗传，饮酒，环境因素等。

冠心病病因有很多种，出现冠心病一定要及时的进行治疗，同时也要调整我们生活中的不良生活习惯，平时一定保持情绪的平和，不要总是大起大落这样很可能会导致冠心病复发，同时生活中也要注意饮食多吃些清淡的食物，平时尽量远离烟酒，有好的生活习惯身体才能更加的健康。

早期冠心病能治好吗

冠心病的痛是一种压榨性的痛，也就是老百姓常说的胸口象压了一块大石头一样，同时还会伴有心慌、气短、严重的时候还会出现大汗淋漓，冠心病要做到早发现、早治疗，早期冠心病能治好吗

冠心病治疗首先要从生活方式和饮食做起，主要目的是控制血压、血脂、血糖等，降低心脑血管疾病复发的风险。

(1)起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。

(2)身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。

(3)控制饮食。饮食且清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少，为宜喝浓茶、咖啡。

(4)戒烟少酒。吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。

(5)劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。

(6)体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择，如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担。

大家要养成定期体检的好习惯，最好是一年体检一次，发现有冠心病的早期症状，要及时的治疗，治好的几率很大，到正规的三甲甲等以上医院治疗，才放心。冠心病的日常生活可以按照以上方法，同时辅助一些穴位的按摩，大家熟悉的内关穴可以经常按揉。

冠心病检查

1、心电图：心电图是检查冠心病最常用也是最基本的一种方法。心电图检查方法的操作非常简单，而且普及性很高，通过心电图变化可以诊断出是否有异常，但也有它自己的局限性。

2、心电图负荷试验：主要包括运动负荷和药物试验两种方法。有的患者虽然患有冠心病，但是通过心电图检查却没有任何异常，这种检查方法可以通过运动或者其他的方法更加深入的检查疾病的存在。而且运动负荷试验对于检查缺血性心律失常及心肌梗塞也有很好的效果。

3、动态心电图：这种动态心电图是扩大了心电图的应用范围，一般的心电图只可以记录短暂的心动，但是动态心电图却可以记录24小时内的心电信号，是常规心电图的一种补给。对于检查非持续性异位心律和一些过性心律失常有大大的提高。

4、核素心肌显像：这个检查可以检查出缺血区和明确缺血的范围和大小。

5、冠状动脉造影：是现在诊断冠心病的最好的标准。这个检查可以明确冠状动脉的具体情况，并且可以根据检查的情况作出相对应的治疗。

6、超声和血管内超声：是最常用的一种检查。

7、心肌酶学检查：是诊断急性心肌梗塞的一种重要手段。

8、心血池显像：通过心血池的显像可以观察观察心室壁的收缩情况和舒张的情况，可以明确清晰的观察室壁运动及心功能。

冠心病生孩子有危险吗

有冠心病的人可以生孩子吗?其实不要在有冠心病而且没有治疗的情况下，随随便便怀孕的，不然母婴都会有危险的，建议想要怀孕的人需要，而且可以去医院做一次全面详细的检查，咨询下医生。

冠心病的病人如果治疗好了，而且复查的时候发现心功能是正常的时候，那么其实也是可以怀孕的。但是如果病人还存在心功能不全的问题，不仅仅不可以怀孕，而且也不适合分娩，可能会有危险。最好先把冠心病给治疗好的额，治疗冠心病的时候，不要随随便便相信，什么“根治冠心病的偏方的“。其实那些都是江湖游医敛财的工具，是不靠谱的。冠心病分为药物治疗，内科介入治疗和外科手术治疗。

其实不要在有冠心病而且没有治疗的情况下，随随便便怀孕的，不然母婴都会有危险的，建议想要怀孕的人需要做了检查以后，再去问自己的医生。

支架搭桥仍犯病中药解决后遗症

支架搭桥仍犯病中药解决后遗症

很多冠心病患者经过介入支架或搭桥后，几个月甚至一、两年后仍然会感觉心绞痛、胸闷，旧病复发，还有的患者被迫再装二次或三次支架。路、石主任认为，经过安装支架或搭桥后，冠心病的临床症状虽然得到改善、消失，但是冠状动脉粥样硬化和血液粘稠的病理没有改变，随着机体的衰老，动脉硬化的加重，还可能出现冠状动脉的再次狭窄和堵塞，并且装支架后血管内壁不光滑更容易产生堵塞，所以冠心病患者安装支架或搭桥后切勿掉以轻心。主任认为用中医中药辩证治疗，用补气活血方法就能软化血管、调节血液粘稠度，是中医治病求本，中药疗效独到之处，从根本上消除冠心病的病因，达到治疗目的。

北京某公司的王某，47岁，2011年春节的一天早上九点，突发胸闷、心绞痛，气憋心慌，出汗头晕，急到医院检查确诊急性心肌梗塞，立刻支架2个，住院观察1周后出院，自此经常还出现胸闷、气短、心慌、心绞痛等症状，影响正常工作上班，很苦恼，后找到主任，经辩证后认为因做支架手术损伤了心脏的阴阳气血，经服用中药3个月后，病人症状逐渐消失，身体完全康复，患者非常感谢主任的精心治疗，希望他的中医中药特长能为更多的冠心病患者送去健康。

冠心病应该如何预防

预防分为三级，一级预防是指没有发病时进行预防，二级预防是指发病后预防，三级预防是指发病后防止发生并发症，其中二级预防意义最重大，过去30年美国外依靠二级预防提高了平均寿命4.6年。主药预防药有阿司匹林、天欣泰、冠脉宁等药。我国临床重治疗轻预防，造成我国心脑血管疾病复发率高的主要原因。

即在没有冠心病证据的人群中减少发生冠心病的危险。主要是针对易患人群，控制易患因素，防止动脉粥样硬化的形成。要从儿童、青少年及年轻时就开始积极有效的预防危险因素的发生。

1、不吸烟;

2、 保持血压正常稳定， 理想血压是120/80mmHg。高血压的防治措施包括保持正常体重，限制酒精，食盐摄入，保持适当钾，钙和镁摄入，以及在医生指导下服用降压药。

3、维持血脂正常，防治高脂血症，高危人群要定期检查，低脂饮食，运动，和服用降脂药。

4、避免精神紧张。

5、 运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素，规律地锻炼有助于保持体重，减少高血脂和高血压，冠心病的发生。

6、 维持血糖正常，防治糖尿病。

7、 对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人，建议长期服心血康防止冠心病的发生。

冠心病支架术后基本调理情况介绍

一 遵医嘱服药

因为植入的支架于人体而言是一个异物，容易在支架植入处形成血栓导致血管再狭窄，所以必须坚持正规抗血小板聚集治疗，即术后坚持服用氯吡格雷及拜阿司匹灵双联抗血小板聚集，

上述两种药物对血小板积聚会产生影响，所以要密切注意是否有皮肤及粘膜出血，每个月返院复查血常规。其中拜阿司匹林还可能对胃粘膜造成损伤，甚至发生消化道出血，所以如果有胃部不适，必要时可以加用雷贝拉唑、兰索拉唑、果胶铋胶囊等抑酸护胃治疗。

1.阿司匹林

如无不良反应及禁忌症，阿司匹林需要终身服用，可选用阿司匹林肠溶片(100mg/片)。

2.氯吡格雷(等)

术后一般都需要服用两种抗血小板药物，包括上述的阿司匹林，另一种还有目前常用的药物有氯吡格雷，及刚在我国上市的替格瑞洛。服用时间需要根据支架类型及患者病情等方面来定，一般氯吡格雷疗程为术后1年。

3.他汀类调脂药 如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀

患者对该药存在严重的错误理解，很多人在检查血脂“正常”以后，就停止服药，大错而特错。冠心病患者血脂水平，和普通正常人是不同的，除非一些特殊情况，即使血脂在“正常”水平，也要长期服用此药，如血脂未达标，可能还需要增加药物剂量。

4.其它药物，如血管紧张素转换酶抑制剂(如“xx普利”)，β受体阻断剂(如“倍他乐克”)

此类药物作为冠心病的基石性药物，作用不容忽视，特别是对于那些心肌梗死的患者，但不见得所有患者都需要或都能耐受，需遵医嘱服用。

二 定期随诊

一般术后2-3周第一次复诊，医生会根据患者的个体情况，复查相关化验检查，并调整药物的剂量。一定要注意，很多冠心病的用药剂量并非固定不变，如他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断剂等，请务必谨记。而且，每种药物都可能对机体产生副作用，要随诊监测，比如他汀类药物可能会引发肝酶升高等副作用。

预警信号

支架植入术后若再次出现胸闷、胸痛，则要高度警惕是否冠心病复发，患者需再次入院复查冠状动脉造影明确是否支架内血栓形成或支架内再狭窄

三 生活管理

1.运动

每个手术患者对运动的耐受能力不同，和心脏功能、血管狭窄程度、支架开通情况等因素有关。有的患者术后活动量可以逐渐恢复至正常健康状态，而有的患者可能恢复不到原来的水平，而且需根据医生的建议逐渐恢复运动，不能短期内突然增加运动量。

2.饮食

基本遵循“低盐低脂”的原则，多食用新鲜蔬菜、水果、鱼肉、豆制品和奶制品等，不宜常吃或大量吃动物内脏及高脂肪、高胆固醇食物。限制饮酒，建议每日饮酒限量：白酒50ml，啤酒300ml，红酒100ml。

3.戒烟

戒烟，毋庸置疑。香烟不但能加速动脉粥样硬化进程，而且能直接导致冠脉损害、痉挛等。所以，不论是否罹患冠心病，都应该严格戒烟，包括二手烟。

4.控制体重

肥胖是“万恶之源”，高血压、糖尿病、高血脂，都可继发于肥胖。教大家一个估算自己是否肥胖的一个方法，计算体重指数(BMI)，用体重(kg)/身高x身高(m)，正常值为18.5-23.9，>24称为超重，>28称为肥胖，而第八版《内科学》上，已把>24称为“肥胖症”。您计算一下，如果超重，就赶紧减肥。

5.乐观的情绪、充足的睡眠

研究证明，大部分冠心病患者都各并心理问题，包括焦虑、抑郁等，而且，不良情绪可能会加重、诱发心肌缺血发作，所以，保持平稳、乐观的情绪尤为重要。同时，充足的睡眠会让您一天的精神满满，我个人建议至少保证7-8小时的睡眠。

6.监测血压、控制血糖

治疗冠心病，务必要同时控制血压、血糖，这些环节缺一不可。

综上建议，我相信，如果每个患者能切实履行，必会最大程度的维护健康、延缓疾病进展。当然，支架手术不能万能的，并不是所有冠心病患者都需要、或都能够进行支架植入治疗，手术前后需要专业医生进行评估，而且，支架手术，不是一劳永逸的，严格的药物治疗+支架植入，才是治疗冠心病的根本

冠心病病因有哪些

冠心病病因有很多，但最主要的原因就是血管中的“垃圾”造成的。这些“垃圾”，就是胆固醇、甘油三酯、自由基等等聚合而成。

冠心病被认为与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。

1、年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等.

2、高脂血症：除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(tc)和低密度脂蛋白胆固醇(ldlc)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。ldlc水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(tg)是冠心病的独立预测因子，往往伴有低hdlc和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。

3、高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

4、 吸烟：吸烟是冠心病的重要危险因素，是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

5、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因，冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

6、肥胖症：已明确为冠心病的首要危险因素，可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(bmi=体重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8，女性>=27.3.bmi与tc，tg增高，hdl-c下降呈正相关。

7、久坐生活方式：不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

8、遗传，饮酒，环境因素等。

冠心病病因有很多种，出现冠心病一定要及时的进行治疗，同时也要调整我们生活中的不良生活习惯，平时一定保持情绪的平和，不要总是大起大落这样很可能会导致冠心病复发，同时生活中也要注意饮食多吃些清淡的食物，平时尽量远离烟酒，有好的生活习惯身体才能更加的健康。

冠心病最佳治疗方法主要是什么

1、药物治疗冠心病

硝酸酯类制剂治疗冠心病其有扩张静脉、舒张动脉血管的作用减低心脏的前、后负荷降低心肌耗氧量;同时使心肌血液重分配有利于缺血区心肌的灌注。代表药为硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等。β受体阻滞药治疗冠心病是目前惟一比较肯定的急性心肌梗死作为二级预防的药物，已证明β受体阻滞药使梗死后存活者的心脏病病死率猝死率与再梗死发生率均降低。

2、冠状动脉搭桥术治疗冠心病

冠状动脉搭桥术是从冠心病患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端，使血流可以通过“桥”绕道而行，从而使缺血的心肌得到氧供，而缓解心肌缺血的症状。这一手术属心脏外科手术，创伤较大，但治疗冠心病疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变，慢性闭塞性病变，糖尿病多支血管病变)。

3、经皮冠状动脉介入治疗冠心病

介入治疗冠心病不是外科手术而一种心脏导管技术，具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。介入治疗冠心病的创伤小，效果确切，风险小(<1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效，一般人群再狭窄率3%，糖尿病/复杂病变约为10%，其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。

冠心病的术后注意什么事情

饮食护理：术后冠心病患者通常需要增加蛋白质以及维生素的摄入，以促进手术后的尽快康复。因此，在饮食方面，注意控制总热能，防止肥胖，少食含胆固醇高的动物脂肪，多食富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果，另外，应限制食盐摄人量，不能吃得太咸，便于血压维持在正常水平。

生活调理：生活上要改善病人的居住环境，良好的生活环境对冠心病患者术后康复及其重要，要保持安静舒适的环境，避免嘈杂声音使该病复发。娱乐不要过度，也不要看对精神有较大刺激的电视，失眠时间要有规律，睡前精神应当放松，避免紧张情绪等。

用药护理：术后定期服药时有必要的，起到了辅助治疗的作用，帮助患者的身体得到更快的康复，服药过程中应注意，按照医生的嘱咐，按时服用药物，勿在未得到医生准许下，停用药物，服药期间如果出现任何的不良反应，都应及时的告知医生。

切口的护理：当发现切口有红、肿、胀痛的感觉时，应尽快去医院检查是否有感染的情况。

心理护理：冠心病病人要控制自我情绪，要面对现实，待人要和善，遇事保持冷静，情绪过于激动对病情的康复是极为不利的。

术后复查：手术后并不等于完全治愈了，还要定期的去医院复查，定期复查能及时了解康复情况，便于及时的调整治疗方案。

根据上面的讲述，我们可以发现，冠心病的术后注意的事情非常的多，首先是身体上的护理，仍旧需要服用一些药物来保证身体的恢复，此外，患者的心理也要注意防护，因为毕竟有手术失败的情况，此外，还要注意复查。