中医辨证支气管扩张
中医辨证支气管扩张
支气管扩张在中医学中，可归属干“肺痿”、劳嗽”等范畴。肺痿之病名，首见于《金匮要略》：“其人咳，口中反有浊唾涎沫者何?师曰：为肺痿之病。”《诸病源候论》对肺痿的成因、转归作了探讨。唐代孙思邈将肺痿分为热在上焦及肺中虚冷两类。明代王肯堂《证治准绳诸气门》所述“用帝痿或咳沫，或咳血”，与支气管扩张症颇为相似。明代戴原礼在《证治要诀》中亦有介绍：“劳嗽，……所嗽之痰，或脓，或时有血腥臭异常。”也比较符含本病症的表现。清代医家，重点探索了辨治之法，如张璐将肺痿的治疗要点归结为：“缓而图之，生胃津，润肺燥，下逆气，开积痰，止浊痰，补真气。”而李用粹在《证治汇补》中强调：“治宜养血润肺，养气清金。”总之，古代医家已积累了一定经验。
现代中医治疗支气管扩张，最早应用的是针灸，见于1956年。60年代初出现多篇中医药治疗的临床资料，其中有的还积累了一定的样本数。用白芨等治疗亦取得较好效果。但自此以后直至70年代中，这方面的文章所见不多。从80年代开始，有关临床报道迅速增加。这一时期主要做了两方面的工作：一是应用辨证分型、专、方专药及针灸等疗法进行了大置的治疗观察;二是将不少传统方剂，诸如凉膈散、旋复代赭汤、龙胆泻肝汤等等，引进本病症的治疗，使疗效有所提高。在这一基础上，对本病症的中医治疗规律有较深入的认识。如通过对固定处方、辨证施治及中西医结含三法治疗的对照观察，结果发现以固定处方疗效最好。从目前临床来看，确有以专方治疗为主的趋势。也有主张在发作期辨证施治，缓解期用专方治疗。
从总体情况看，中医治疗支气管扩张的总有效率平均在90%左右，但临床痊愈率仍较低，而有关机理的研究，做得很少，主要还是从传统中医学理论进行探讨。均有待于今后加强。
支气管扩张肺部感染怎么回事
支气管扩张的发病原因有很多，支气管扩张的症状表现也各不相同。支气管扩张临床以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血为主要特征。
中医认为支气管扩张常与幼年或体虚之时肺部感受外邪侵袭(如患流感、麻疹、百日咳)有关。火热、痰湿、瘀血是本病的常见致病因素。属于中医“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”范畴.
支气管扩张伴肺部感染的症状表现有哪些?支气管扩张属肺系病变。肺为娇脏，喜润恶燥。支气管扩张伴肺部感染常继发于上呼吸道感染，炎症扩展到病变支气管周围肺组织。若反复继发感染，可引起周身症状，如发热、咳嗽加重、痰量增多、盗汗、食欲减退、消瘦和贫血等。
当支气管扩张进一步发展引起周围肺组织化脓性炎症和纤维化，可并发代偿性及阻塞性肺气肿，患者可有气急或紫绀。当化脓性支气管炎局部蔓延时，能引起胸膜炎、脓胸或心包炎等。
中医对支气管扩张的认识
包括全面的中医对支气管扩张的病因病机认识,中医辨证分型治疗支气管扩张,中医治疗支气管扩张的疗效标准、分型治疗、专方治疗、老中医经验等,中药治疗支气管扩张的用药规律等。 支气管扩张是指支气管及其周围肺组织因慢性炎症损害管壁，以致支气管扩张变形的一种病症。以慢性咳嗽、咳吐脓痰和间断反复咯血为主要临床表觇。在呼吸系统疾病中，其发病率仅次于肺结核。现代西医学除采用控制感染和清除痰液外，尚乏根治之法。
支气管扩张在中医学中，可归属干“肺痿”、劳嗽”等范畴。肺痿之病名，首见于《金匮要略》：“其人咳，口中反有浊唾涎沫者何?师曰：为肺痿之病。”《诸病源候论》对肺痿的成因、转归作了探讨。唐代孙思邈将肺痿分为热在上焦及肺中虚冷两类。明代王肯堂《证治准绳?诸气门》所述“用帝痿或咳沫，或咳血”，与支气管扩张症颇为相似。明代戴原礼在《证治要诀》中亦有介绍：“劳嗽，……所嗽之痰，或脓，或时有血腥臭异常。”也比较符含本病症的表现。清代医家，重点探索了辨治之法，如张璐将肺痿的治疗要点归结为：“缓而图之，生胃津，润肺燥，下逆气，开积痰，止浊痰，补真气。”而李用粹在《证治汇补》中强调：“治宜养血润肺，养气清金。”总之，古代医家已积累了一定经验。
现代中医治疗支气管扩张，最早应用的是针灸，见于1956年。60年代初出现多篇中医药治疗的临床资料，其中有的还积累了一定的样本数。用白芨等治疗亦取得较好效果。但自此以后直至70年代中，这方面的文章所见不多。从80年代开始，有关临床报道迅速增加。这一时期主要做了两方面的工作：一是应用辨证分型、专、方专药及针灸等疗法进行了大置的治疗观察;二是将不少传统方剂，诸如凉膈散、旋复代赭汤、龙胆泻肝汤等等，引进本病症的治疗，使疗效有所提高。在这一基础上，对本病症的中医治疗规律有较深入的认识。如通过对固定处方、辨证施治及中西医结含三法治疗的对照观察，结果发现以固定处方疗效最好。从目前临床来看，确有以专方治疗为主的趋势。也有主张在发作期辨证施治，缓解期用专方治疗。
从总体情况看，中医治疗支气管扩张的总有效率平均在90%左右，但临床痊愈率仍较低，而有关机理的研究，做得很少，主要还是从传统中医学理论进行探讨。均有待于今后加强。
在古人经验的基础上，经过40余年的实践，比较一致的看法是，本病症的病因主要与体质因素、外邪侵袭及嗜好烟酒等有关，其病机可概括为：
火热 因怒气伤肝，郁久化热;或因平素嗜好吸烟，肺有痰热;或外邪犯肺化热;或饮酒过度，胃中积热，上熏于肺。热甚生火，灼伤肺络，而致出血。
痰湿 寒邪犯肺，积寒生湿，聚湿成痰，痰湿阻肺，痰出咳减，旧痰虽一时排出，但湿邪未除，新痰复生。痰浊恋肺，郁而化热，痰热内壅，化毒成脓，脓痰蓄肺，咯出不利，日久积少成多，故时有脓痰排出。
阴虚 素体阴虚，或病程日久，热灼阴伤，以致肺燥津枯，燥热日益耗阴，其阴难复，肺失清肃，宣降失司，津液不布，而吐痰沫;阴虚火旺，灼伤肺络而出血。肺阴虚亦可涉及脾、肾诸脏，而使之亦现虚损证候。
上述病理因素，可互相转化、影响，以致症情复杂难治。
支气管扩张各地分型较多，常见的有以下几型。
肝火犯肺 咳嗽阵作，胸闷胁痛，痰中带血或纯血鲜红，烦躁易怒，口苦口干，便秘尿赤。舌红，苔薄黄，脉弦或弦数。
痰热伤怖 发热胸痛，咳嗽多痰，色黄粘稠，痰中夹血，或咯血，牙龈肿痛，口臭便秘。舌苔黄，脉弦数或滑数。
阴虚火旺 颧红盗汗，干咳少痰，咯纯血鲜红，口干咽燥，五心烦热，形体消瘦，或兼心悸遗精等。舌红质干，脉象虚数。
另外尚有燥火伤肺、气不摄血、阳虚水泛、瘀血阻滞等分型，但有关资料不多。上述3型的构成比例问题，各地报道不一，有认为阴虚火旺型多见，有的则统计以痰热伤肺为多。尚有待进一步探讨。
目前尚未统一，多数医疗单位采用以下标准：
临床痊愈：咳嗽咳痰、咯血完全停止，呼吸道其他症状及体征基本或完全消失，可坚持工作。
显效：咳嗽及痰量明显减少，咯血停止，肺部罗音明显减少或消失，肺部x线检查炎性阴影显著吸收。
有效：咳嗽、咳痰好转，大量咯血停止，但痰中仍带血丝或血块，呼吸道症状、体征减轻。
无效：治疗后症状、体征未见改善。
支气管扩张吃什么中药 支气管扩张预防调理
1.支气管扩张是病人在肺卫气虚的基础上，内里产生火，痰，瘀三者相互夹杂的病理所形成，并贯穿于整个病程中，要预防这种病的发生，对于阳盛体质，恶热喜凉的人，忌用生痰或过热的药物，而采用补益卫气，清肺抑火之品。
2.应多饮水，多吃新鲜水果，蔬菜;忌食辛辣，烧烤类和羊肉等生热上火的食物，也应忌食辛辣，烧烤类食物，羊肉等生热上火的食物，也应忌食油腻和甜类食物，以防过多的生痰。
3.在痰中带血或咯血时，应及时采用凉血，化瘀，止血的药物控制出血的现象。
4.平素应坚持服用清肺抑火，健脾化痰，凉血化瘀止血药物，坚持标本同治。
中医能治支气管扩张吗
支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。它是呼吸系统常见的化脓性炎症。支扩的病情复杂,症状各异,轻重相关很多, 意见建议:治疗方案的确定要考虑多方面的因素,如果您有这方面的烦恼,请先到正规的医院诊断,再根据医生的指导进行治疗,切勿自行用药。
对于支气管扩张的治疗建议采用中医治疗,但是对于你所说的中成药治疗是停留在很久之前的治疗手段了,并且很多人认为中成药的治疗效果不好。目前对于支气管扩张的治疗不仅仅是吃中成药治疗了,你可以到正规的医院进行诊断后治疗并且在日常生活中多注意自己的饮食以及加强身体锻炼,提高免疫力。在咯血时止血治疗有效,但不能治愈支气管扩张。支气管扩张在中医学上称“肺痈”、“咯血”等.一天咯血量少于100毫升,或一次咯血量为50毫升以内,称为少量咯血;一天出血量在。 中医对于支气管扩张只有一定的预防作用,不能彻底的根治。
其实，在治疗支气管扩张的时候，很多都建议使用中医。之所以要用中医，时因为中医治疗的时候所使用的药物往往没有西药那样的副作用，而且也不用担心会有耐药的问题。西药，尤其是一些抗生素已经有了耐药性，从而导致疾病治疗更加困难。
支气管扩张吃什么中药 支气管扩张辩证施治
症状：咳嗽气急，咳吐浓痰或黄白黏痰，尤以清晨咳痰最多，时见痰中带血，或满口咯血，血色鲜红，兼胸闷作痛，乏力，头晕，纳呆，或身热口渴，烦躁不安，舌红，苔薄黄或黄腻，脉滑数。
治则：清热祛痰，化瘀止痛。方用千金苇茎汤合黄芩清肺汤。
常用中药：黄芩，苇茎，桃仁，冬瓜子，薏苡仁，桔梗， 浙贝母，前胡，瓜蒌，鱼腥草，三七，知母。
方中以黄芩，鱼腥草，知母清热泻火，桔梗，薏苡仁，冬瓜子，桃仁，苇茎行瘀散结排脓;浙贝母，瓜蒌，前胡化痰止咳，三七化瘀止血定痛。
症状：咳嗽，痰少粘稠，咳吐不利，口干口苦，时吐鲜血或痰中带血，兼心烦，胸肋胀痛，或有身热，症状随情绪的变化而有所增减，舌红，苔薄黄，脉细数。
治则：清泻肝火，肃肝止咳。方用黛蛤散合泻白散加减。
常用中药：桑白皮，地骨皮，黄芩，栀子，青黛，蛤壳，枇杷叶，牡丹皮，天花粉，冬瓜子，白前。咯血或痰中带血，加侧柏叶，茜草;胸闷气逆，加枳壳，施覆花;胸胁胀痛，加川楝子，郁金;口干欲饮，加沙参，麦冬。
方中以牡丹皮，栀子，黄芩泻肝火;桑白皮，地骨皮清肺热;青黛，蛤壳化热痰;天花粉，冬瓜子利痰;枇杷叶，白前降逆止咳。
症状：咳嗽，痰少粘稠，或为脓性痰，痰中带血，气急，乏力懒言，自汗盗汗，气短，反复感冒，午后潮热，面红，舌红苔薄白，脉细数。
治则：益气养阴。方用育阴培元汤。
常用中药：黄芪，太子参，五味子，天冬，麦冬，知母，百部，桑白皮，生地黄，浙贝母，天花粉，冬瓜子，牡丹皮，茜草。
方中以太子参，黄芪，五味子补益肺气;天花粉，天冬，麦冬，知母滋阴生津;桑白皮，浙贝母，百部，冬瓜子利痰化痰止咳;生地黄，牡丹皮，茜草凉血化瘀止血。
咳嗽痰少或干咳无痰，痰中带血或咯吐鲜血，手足心热，潮热盗汗，口干咽燥;舌红少苔，脉细数。
治则：滋阴清热，润肺止血。方用百合固金汤加减。
常用中药：百合，生地黄，玄参，白芍，知母，白及，阿胶，墨旱莲。浙贝母，麦冬。
方中以生地黄，玄参，墨旱莲滋阴凉血止血;阿胶，白芍养血止血;麦冬，百合，知母，贝母养阴润肺，化痰止咳。
中医如何治疗支气管扩张
1、滋阴降火止血汤
仙鹤草15克、牡丹皮6克、生地15克、阿胶10克、紫菀12克、款冬花12克、泽泻10克、黄芩炭6克、山茱萸10克。上药水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
功效滋阴降火,潜阳止血。
主治支气管扩张咯血(阴虚火旺型)。反复咯血,血色鲜红,干咳咽燥,舌红少津,脉细数。
2、清化止血汤
桑白皮10克、象贝母10克、光杏仁10克、竹沥10克、半夏10克、紫菀10克、阿胶10克、黄芩12克、全瓜蒌12克、仙鹤草15克、栀子10克,每日1剂,分早晚2次服。
功效清肺化痰,止咳敛血。
主治支气管扩张咯血(痰热壅肺型)。咳嗽气急,痰多,质粘厚或稠黄或有腥味,咯血,口干而粘舌苔黄腻,脉滑数。
3、清肝泻肺止血汤
牡丹皮8克、郁金10克、白芍10克、阿胶10克、紫菀10克、仙鹤草15克、钟乳石3克、小蓟12克、柴胡12克、生地12克。上药水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
功效清肝泻火,止血镇咳。
主治支气管扩张咯血(肝火犯肺型)。咳嗽气逆,咯血鲜红,肋痛善怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。
支气管扩张
也是会有很多疾病是比较容易就能够出现的，所以我们大家还是要全面的来注意了，特别是患上了支气管扩张会伤害到人们的身体，这时我们大家在注意了以后更是要采取方法积极进行治疗，那么，支气管扩张的治疗方法是哪些?下面咱们一起解答吧。
1、生活、工作及医疗条件 如生活及医疗条件好，工作也不太劳累，保守治疗后病变多能保持稳定。如为野外作业，体力劳动，学生在学习中，医疗条件又不太好，病变恶化治疗有困难的，最好切除病变。
2、病人本人及家属是否同意手术 支扩一般在儿童期发病，支气管及肺实质病变都是不可逆的，肺部病变反复恶化，明显影响了生活质量及劳动力，如有条件最好切除病变。但近年来新抗生素不断出现，能有力控制肺部感染，有相当一部分支扩病变可保持在“稳定状态”，病人身体健康，继续工作，需要手术的明显减少，但认为手术从此不再需要也不正确。由于胸外科已为相当安全的手术，手术效果好，因此在治疗上，对每个病人应个别考虑权衡利弊。
上述是专家对于疾病出现的治疗方法，这些我们大家更是要积极全面的来了解。所以也提醒人们要多注意正确的治疗，多了解在远离危害。
左肺上叶支气管扩张怎么治疗
左肺上叶支气管扩张治疗一定要控制感染，由于病情反复发作，患者多次反复使用抗生素，常用的抗生素对导致感染的病原菌已经不敏感，所用的抗生素一定要根据痰培养和药敏试验的结果选择抗生素，还需要注意清除脓液，保护呼吸道通畅，减少继发感染。
体位引流是保持呼吸道畅通的一个重要手段，使痰液借重力顺体位引流，由气管排出。一般是根据X线检查，确定支气管扩张的部位，采取适当的体位，通常使病变处于高位，使引流的支气管开口向下。引流要根据病人的体质和病情，病情稳定时可不引流。
此外治疗的过程中一定要慎重使用扩张支气管药物，可用扩张支气管药与改善微循环药物联合使用。根据中医辨证选择祛痰方剂，配合其他辅助措施如对症治疗、注意饮食、增加营养、足量供给维生素、支持疗法。大量咯血造成贫血时应输血。
通过上面的介绍，大家已经对左肺上叶支气管扩张有了初步的了解，除去这些保守治疗的手段，手术治疗也是对于支气管扩张有很好的效果的，不过手术治疗存在一定的风险，只针对那些反复发作的咳血症状或者是支气管扩张晚期患者来进行。如果全身情况尚好，肺功能没有受到严重影响的，保守治疗还是比较安全的。
支气管扩张是支气管炎吗
1支气管扩张和支气管炎都属于呼吸道疾病。 支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症而气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张
2支气管炎与体质的免疫功能失调，和身体素质差，感染，过敏等有关，发病时需要抗炎，抗过敏，止咳化痰，定喘等治疗，如服盐酸二氧丙嗪片，酮替芬，复方甘草片，复方气管炎片，地塞米松片等治疗。平时需要增强体质，提高免疫力，如注射胸腺肽，卡介苗多糖，丙种球蛋白，口服蛤蟆油胶囊等。建议找有经验的中医辨证用中药治疗。
得了支气管扩张中医能治吗
专家介绍得了支气管扩张，中医是能够治疗的治疗的方法有：
支气管扩张痰热蕴肺型，轻者反复咳嗽、咯吐脓痰，重者伴有肺部感染而高热，咳嗽加剧，脓痰或绿脓痰量增多，胸痛胸闷，口苦口臭，或牙龈肿痛，大便偏干。
风热或疫毒之邪犯肺或风寒袭肺日久化热，支气管扩张痰热蕴肺型中医治疗方介绍如下：
支气管扩张痰热蕴肺型治法：清热解毒、宣肺化痰。
支气管扩张痰热蕴肺型方药：千金苇茎汤和桔梗汤加减。
支气管扩张痰热蕴肺型方解：方中芦茅根、黄芩、鱼腥草，银花、连翘、败酱草，清热解毒，泻肺治痈;冬瓜仁、生薏仁，桃仁，祛脓排痰、清热利湿、化瘀活血;沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草，润肺清热、宣肺止咳化痰。
专业人士提醒：如咳吐脓痰量多，伴发热便秘者，可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄，加强清热解毒、化痰排脓的作用;伴咯血者，酌情选加大黄炭、地榆、茜草，有清热凉血止血的作用;在上方中加用生黄芪，有益气扶正、托毒排脓的功效，故无论是否有正虚存在，均宜重用之。