治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法是什么

治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法是什么

目前临床上用的做多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法：胃三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。相对于单一抗生素疗法及二联疗法，三联疗法具有根除率高的优势。在前几年，幽门螺杆菌耐药性没有如今那么常见的时候，三联疗法的根除率可以达到85%-95%。

首先是副作用的问题，几乎所有常用的抗菌素，都用一定的副作用。比如三联里最常用的两种抗生素甲硝唑可发生恶心和毛刺舌;阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等。然后，近几年困扰临床医生们的最主要的问题，是幽门螺杆菌耐药性提高的问题。最近的第六届幽门螺杆菌临床诊治论坛发布的数据显示，目前由于耐药性的提高，传统三联的幽门螺杆菌根除率正在逐年下降，目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。

通过三联疗法治疗因为幽门螺杆菌感染导致的胃肠疾病，其有效率是很高的，尤其是对胃炎以及胃溃疡有很好的效果。此治疗方法虽然效果很好，但可能导致一些副作用。不如说偶尔患者服药之后会有恶心腹泻的不良反应，还有的人服药后可出现舌炎或者是过敏性荨麻疹等疾病。

怎么检查小孩幽门螺旋杆菌

怎么检查幽门螺旋杆菌?常见的幽门螺旋杆菌检查方法，及检查经过分享

1.C14呼气试验：

C14呼气试验的原理：

由于C14非常稳定，因此经常作为标记物出现。在幽门螺旋杆菌C14呼气试验中，受检者口服尿素C14胶囊后，如果胃中有幽门螺旋杆菌，其产生的尿素酶能迅速将尿素分解为二氧化碳和氨气，二氧化碳经血液进入肺而排出体外，将排除的14CO2气体(带有标记物)收集后，在仪器上测量，即可判断胃内有无幽门螺旋杆菌。

C14呼气试验检测方法和流程介绍：

1.受试者需空腹进行检查。

2.口服14C尿素胶囊。

3.静坐25分钟左右。

4.向集气瓶(集气瓶内德液体变为无色或者时间达到3分钟以上停止呼气)或者二氧化碳吸收剂呼气(呼气3分钟，试纸变为金黄色为止)

5.交给医生植入仪器中进行检测。

C14呼吸实验检测标准：

C14正常值为小于100(dpm/mmol CO2)为阴性,大于100为阳性。例如：hp.阳性++ dpm=854，这份报告中，数值大于100，因此被判断为幽门螺旋杆菌阳性。

C13呼气试验原理介绍：

因为HP细菌内有尿素酶，当它在胃内遇到吞下的13C-尿素，就会把它分解成13CO2，13CO2经胃肠道吸收经血液循环到达肺后随呼气排出。我们只要收集呼出的气体，测定其中的13C标记的13CO2，就可准确地证明有没有HP感染。

正常人没有HP，13C-尿素不分解，13C-尿素经泌尿系统排出，呼出的气体中就没有13CO2。

而幽门螺旋杆菌感染者，体内有幽门螺旋杆菌，能够将13C-尿素分解，所以呼出的气体中就有13CO2。

C13呼气试验检查流程：

1.等级姓名，性别，编号，条码号和日期等，并在两个试管上分别等级姓名和编号。

2.第一次呼气试验为空白试验，即空腹情况下呼出的气体，也成为零时呼气，他不受时间的限制。

3.口服一粒13C尿素胶囊及一杯约250ml的水后立即计时。

4.第2次呼气：是20分钟后呼气至第2支试管内，称为20分钟标本。

5.第3次呼气：是30分钟后呼气至第3至试管内，称为30分钟标本。

检测过程：

1.呼气要完全，左手手握试管，右手拿好瓶盖，向试管尽力吹气4-5秒钟，当吹气管离开玻璃管时，右手立即旋紧瓶盖。

2.呼气检测的时间要正确：

a.第一次在服药丸前(白帽)

b.第二次在服药丸后20分钟(蓝帽)

c.第三次在服药丸后30分钟(红帽)

3.整个过程约为45分钟

4.一般2个工作日就可取报告

C13呼气试验阳性标准：

测定结果为超级准DOB

诊断标准：

幽门螺旋杆菌诊断阳性：DOB>4.4

幽门螺旋杆菌诊断阴性：DOB<3.6

幽门螺旋杆菌治疗：

目前比较常用的幽门螺旋杆菌治疗方法，主要有三联疗法、四联疗法、卫悦可益生菌疗法、序贯疗法等几种，其中序贯疗法主要作为二线补救治疗。

怎么检查幽门螺旋杆菌?目前最常用的就是C14、C13两种，其中C14不适合孕妇和小孩。

怎么检查小孩幽门螺旋杆菌，对于很多家长，都担心自己的孩子得这种疾病，所以就想全面了解一下以上介绍的检查，在充分了解检查以后，然后带孩子通过大医院，进行幽门螺旋杆菌的检查，通过确认以后，给孩子通过正确治疗，让孩子尽快康复。

幽门螺杆菌呈阳性怎么回事

幽门螺杆菌是目前已知的唯一能在胃液中生存的细菌，而且具有很强的传染性，通过口腔到达胃黏膜后定居感染，会引发浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等多种疾病，你的慢性胃炎之所以一直反复，久治不愈和幽门螺杆菌的感染有直接关系;而且感染幽门螺旋杆菌(HP)的患者癌变的概率比普通患者高7到12倍左右。所以治疗肠胃疾病一定要根除幽门螺杆菌(HP),目前一般采取三联疗法或四联疗法，但复发率比较高，建议采取中西医复合疗法。希望可以帮到你!

幽门螺杆菌如何治疗

幽门螺杆菌如何治疗?幽门螺杆菌治疗时，除了常规的治疗之外，还应该注意防止幽门螺杆菌反弹的愈后护理。我分享一下我的治疗幽门螺杆菌的方法。

第一步：科学治疗，选择适合的根除方案：

根除幽门螺杆菌的方案有很多：三联疗法、四联疗法、益生菌疗法等等。根除幽门螺杆菌药物也很多：奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、庆大霉素、呋喃唑酮、卫悦可益生菌等等。在这么多得方案和药物中，我们一定要选择适合自己的。

比如，平时不经常用抗生素的，可以用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑等，这个方案价格便宜，经济负担小，对耐药性较低的人群效果也比较理想。如果平时经常使用抗生素的，我则会选择奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮的方案，这个方案根除率高，但是副作用较大。如果不良反应较为强烈的，我会选择卫悦可益生菌，这个方案根除率较高、不良反应较少，但是价格略高。

总之，不管选择哪一种方案，只要适合自己就好。

第二步：注意愈后，避免幽门螺杆菌反复：

大家都知道幽门螺杆菌是很容易反复的，所以在清除幽门螺杆菌之后，一定要做好愈后护理，给胃调节局部微生态的时间，逐渐恢复对幽门螺杆菌的免疫力。

在这期间我一般严格按照预防幽门螺杆菌的注意事项，来调整自己的生活方式。比如：实行分餐制，避免家庭间的相互传播;不吃生食、不喝生水;极为注意口腔卫生等等。同时偶尔使用一些益生菌，来帮助胃恢复微生态。

幽门螺杆菌如何治疗?只要做好这两步就够了。对于耐药性幽门螺杆菌感染，可以在治疗方案增加益生菌制剂，提高三联、四联的根除率。

三联疗法治胃溃疡的具体内容是什么

现代医学研究证明，胃炎、胃及十二指肠溃疡多数是由幽门螺杆菌(简称HP)感染所引发的病症;幽门螺旋杆菌是生活在胃最表面的黏液层与其下面的黏膜细胞层之间的一种细菌，它能产生毒素以及一些生物因子，引起黏膜炎症，严重时即引发溃疡。

三联疗法是国内最先进的治疗溃疡的方法，此法源于国外的一种流行治疗胃溃疡方法，九十年代初传入我国，其原理是通过杀灭HP而治愈胃溃疡的目的，最初的治疗方法是“德诺+氢氨苄青霉素+甲硝唑”，随着新药的推出，现在的治疗方法演化为：奥美拉唑(或洛赛克)+ 阿莫西林 +克拉霉素(或甲硝唑)，一个疗程为7至10天，根除率最初为71%以上，现在可以达到80%以上至90%。

具体服用方法：

奥美拉唑(或洛赛克) 按说明书量服用，早晚各一次

阿莫西林 按说明书量服用，一日三次

克拉霉素(或甲硝唑) 按说明书量服用，克拉霉素每日一次(甲硝唑三次) 奥美拉唑服用前后半小时内需禁食饮料及食物，另二种药同服时需与奥美拉唑间隔一小时，服药期间忌食生冷、饮酒。

三联疗法是指二种抗生素加一种护胃的治疗方法。

1、抑酸剂，如奥美拉唑 20mg每次，每日2次，餐前半小时服用。

2、抗生素：如阿莫西林胶囊，每次2粒(500mg)，每日3次;或克拉霉素，每次2粒(500mg)，每日2次。作用是：杀灭幽门螺旋杆菌。

胃溃疡治疗三联方法是怎样的

三联疗法是国内最先进的治疗胃肠病的方法，胃肠疾病多数是由幽门螺旋杆菌感染所引发的病症;幽门螺旋杆菌是生活在胃最表面的黏液层与其下面的黏膜细胞层之间的一种细菌，它能产生毒素以及一些生物因子，引起黏膜炎症。三联疗法是杀灭幽门螺旋杆菌最有效的治疗方法，如根除感染，可使大部分病人胃黏膜炎症消退。

胃溃疡治疗三联方法是怎样的

(1)洛赛克20毫克(1粒)+阿莫西林750毫克(3粒，每粒含250毫克)+甲硝唑400毫克(2片，每片含200毫克)。

(2)洛赛克20毫克+红霉素500毫克(4片，每片含125毫克)+甲硝唑400毫克。(3)洛赛克20毫克+阿莫西林750毫克+红霉素500毫克。

治疗溃疡用法

任选上述一组药物服用，每种药物按以上剂量一日服2次(上下午各1次)，7—14日为一疗程。一疗程结束后，要再继续单独服用洛赛克2周，剂量和服法同前。

幽门螺杆菌四联疗法

四联疗法简介：

四联疗法，是指胶体铋剂+三种抗生素的治疗方案。常用的药物组合及用量如下：

1、枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克

2、枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克

3、枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克

7～14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试(阿莫西林为青霉素类光谱抗菌素。)

四联疗法的优势：

四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的缓解率、根除率都要比三联疗法高，其中缓解率要高出十几个百分点，根除率要高几个百分点。四联的耐药率略微比三联低一些，是目前临床上最常用幽门螺杆菌一线治疗方案，及三联治疗失败后的二线治疗方案。

四联疗法的问题：

由于增加了一种抗菌素，四联疗法不仅缓解率、根除率要高于三联，副作用的发生率也高于三联5个百分点作用，约为30%左右。而耐药率虽然暂时低于三联，但是也是越来越高的。所以四联疗法的幽门螺杆菌的根除率也是逐年降低的，目前最新的数据显示四联疗法的根除率已经降到了70%左右。

四联疗法的研究进展：

和三联疗法一样，最新研究显示：如果用耐药率较低的抗菌素乳呋喃唑酮等，代替甲硝唑等耐药率较高的抗菌素的话，同样也能提高四联的根除率。另外研究还表明，延长四联的疗程同样能够提高幽门螺杆菌的根除率。

幽门螺旋杆菌怎么治疗 四联法治疗

四联疗法主要是由于在三联疗法的治疗上很多幽门螺旋杆菌具有了一定的抗药性，需要使用一些新药来增强抗菌作用，因此，四联疗法主要在在三联疗法的基础上添加一些抗菌药和胃粘膜保护药。