宫颈抹片检查后要注意什么

宫颈抹片检查后要注意什么

一、回家后注意出血情形，若出血量太多如月经或更多，请及时与经治医生取得联系或回院复诊。

二、注意个人卫生：

（一）一周改采淋浴并禁止盆浴及房事。

（二）使用干净卫生纸及卫生棉。

（三）保持内裤清洁应每日更换及曝晒，内裤材质以采棉质，柔软无刺激性。

三、避免太剧烈的运动，如游泳、爬山等。

四、勿食刺激性食物，如：酸辣之食物。

宫颈抹片检查适宜人群

性生活持续三年或是年满21岁有性生活的女性，应当定期进行此项检查。通常情况下，一年检查一次。

部分女性很容易被宫颈癌侵扰，更是应当重视宫颈刮片的积极意义，比如：早婚早育女性，有流产史、性病史的女性，多次生产女性，性生活丰富且对象不一、或生活习惯过差的女性等。

预防子宫癌的4大关键

四大预防重点

子宫颈癌的高危险群主要为有性经验的妇女，尤其早婚、生育子女多、性伴侣较多应特别注意，每3年至少接受1次子宫颈抹片检查，在预防上要注意以下4点：

1.避免过早发生性行为。

2.减少性伴侣人数。

3.安全性行为如使用保险套。

4.接种子宫颈癌疫苗，即可降低感染人类乳突病毒的危险。

事实上，子宫颈癌是可以透过筛检加以预防的癌症。很多医学研究都显示子宫颈抹片检查可以降低60%-90%子宫颈癌侵袭癌发生率和死亡率，30岁以上妇女若能每3年至少接受一次子宫颈抹片检查，不但可以预防子宫颈癌，如果早期发现子宫颈癌前病变给予治疗，更可以阻断后续发展为侵袭癌，达到早期发现、早期治疗。

子宫颈抹片何时做最好

子宫颈抹片(Papsmear)是由医师将扩张器放入阴道，取子宫颈及阴道后穹窿分泌物，涂在玻片上，以95%酒精固定送至病理科，在显微镜下检查。

何时开始做抹片?

开始有阴道性交之后三年才开始抹片，但目前健保只给付30岁以上妇女每年一次。

多久做一次抹片?

开始做抹片筛检之后，如果使用传统的抹片，应该每年做一次。。时间最好是月经结束干净后，不见红时。更年期妇女可选择一年中难忘的时刻来检查，如：生日、结婚周年庆。检查前24小时不做阴道灌洗。而情况特殊者可弹性调整。如子宫颈皮内肿瘤(CIN-子宫颈癌症前期病变，非子宫颈癌)治疗后前两年，子宫颈抹片的间隔则可能要缩短。

子宫切除后还要再抹片吗?

最新的准则建议「凡因良性妇科疾病而做子宫完全切除手术者，不必做阴道抹片检查。但是必需确定过去确实是因良性疾病切除子宫，如过去为子宫颈中度病变(CIN2)以上的病灶，不可视之为良性，亦即仍需做抹片检查。或过去曾有子宫颈癌者，在子宫全切除之后，应定期做阴道抹片检查。」

宫颈抹片检查应注意：

1、刮片前24小时内被检查者避免性生活。

2、计划检查前24～48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂，也不要进行阴道内诊检查。

3、有宫颈炎症时先进行治疗，然后再刮片，以免片中充满大量白细胞和炎性细胞，影响诊断。

4、检查最好安排在非月经期进行。

5，凡有过性行为者都应该做子宫颈刮片检查。不论已婚或未婚，凡有过性行为的妇女，任何年龄都有可能患子宫颈癌，其中又以早婚或过早有性经验、很年轻就生育第一胎、性伴侣多、生产次数多或抽烟的女性，其患病的机率特别高。故只要有性行为的女性，每年至少应该接受一次刮片检查

子宫抹片到底是什么技术

子宫颈抹片(Papsmear)是一种妇女生殖道的细胞学诊断，主要用于子宫颈癌的筛检。此法是一九四三年由PapanicoLaou所发表，五十年后的今天，它已成为防治子宫颈癌不可或缺的常规检查；医师藉由子宫颈抹片，可以在子宫颈癌前期病变时及时诊断并加以适当的治疗。和其他癌症筛检相比，子宫颈抹片是所有癌症的筛检中，最正确、最有效而且最具成本效益的检查；近年来，它已成功地降低了百分之五十以上的子宫颈癌发生率及死亡率。根据研究报告显示，百分之九十的子宫颈癌有所谓的癌前期阶段，即子宫颈上皮异常增生(CIN)，通常持续三至十年才转变成侵袭性癌，这期间有很多机会可以侦测出来并加以治疗。然而，有少部分的子宫颈癌，其癌前期阶段很短或者直接由扁平上皮发展成侵袭性癌，这些则不易事先由抹片检测出来而加以治疗。

可惜在台湾因为民风保守，子宫颈抹片之筛检率一直不高，约只有百分之二十至三十，比起欧美的百分之六十至八十，仍有一大段距离。因此，惟有提高妇女子宫颈抹片之受检率，才可以有效降低子宫颈癌的罹病率。

女性做子宫颈抹片检查的几个要点

凡是有性经验的妇女，无论年龄多少，都要每年定期接受子宫颈抹片检查。尤其，早婚、生育子女多、性生活频繁或子宫颈曾受病毒感染者，更要特别注意!

子宫颈抹片可以在各地卫生所或妇产科医院检查，做抹片检查之前，请避免：盆浴、清洗阴道、塞药、房事，以免影响诊断。

早期发现，早期治疗，治愈率高

早发现，早治疗，是防治子宫颈癌的不二法门，且治愈的机会非常大。子宫颈抹片检查不同于“切片检查”，不仅方便快速，过程简单，更不会疼痛。

要一年做一次子宫颈抹片检查，您的健康，就掌握在自己手中。

健保预防保健子宫颈抹片检查

全民健保提供三十岁以上妇女每年一次子宫颈抹片检查，连续三年阴性者，则改为每三年检查乙次。

受检时，请携带健保卡(不用盖戳章，仅证明健保身份)和身分证，至健保特约之妇产科或家庭医学科诊所或医院就诊即可，为方便记住，请于每年生日时做一次子宫颈抹片检查，健康就掌握在您手中。

每年都要进行宫颈抹片检查吗

关于宫颈抹片检查的频度，美国癌症学会自1988年建议，所有开始性生活的18岁以上女性，每年进行一次宫颈抹片的检查，这样连续3年或以上的检查报告完全正常的话，经专业医生的评定后可以每两年重复一次检查，直到70岁为止，也有些国家建议65岁以下妇女如持续宫颈抹片检查正常且无宫颈病变的高危险因素，可以每3年检查一次。

如果已超过30岁，妇科医生也许会建议你固定每年检查一次，你需要和自己的妇科医生具体讨论适合你的监测时间表。

​宫颈检查出血的治疗方法

宫颈抹片检查后出血怎么办

一位女性患者讲到：今天早上做了宫颈抹片，医生说宫颈有一点炎症，回家发觉阴道出血，但是血是褐色的，这样是正常的吗?会是癌变的前兆吗?因为检查要一个星期才可以拿，现在很担心会有什么不良的结果，好紧张呢。宫颈刮片检查后出血怎么办?做这种检查也会出血吗?一般出血多久?

妇科专家解答到：做宫颈刮片检查后出血这是正常的，用点消炎的药，先不要乱想，没那么严重。

但对于宫颈抹片检查后有少量的出血情况是正常的，若果出血持续且量多需要及时就医，做宫颈刮片应该注意刮片前24小时内被检查者避免性生活，检查前24～48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂，也不要进行阴道内诊检查，如果有炎症时先进行治疗，然后再刮片刮片检查应该选择在月经干净后。情况就是这样，你也不必要担心。

宫颈抹片有出血的现象这让部分患者感染担忧。宫颈刮片后出血是正常的现象吗?宫颈刮片对子宫有一定的创伤因此宫颈刮片后有少量的出血现象是正常的。但是如果术者出血过多或者是月经较多时一定要及时到医院就诊。只要不是鲜红的血就不要紧，不过要注意卫生。

宫颈抹片检查方法

在充分暴露子宫颈外口后，将刮片在子宫颈外口处旋转一周即360度，轻轻刮取该处的粘膜及分泌物。然后将取下的分泌物均匀地涂在有编号的玻片上，立即固定于95%的乙醇内15分钟，取出后用巴氏染色法染色。

这种诊断方法不会引起宫颈损伤，也不会引起疼痛。

一、请找有经验妇产科医师检查，因除了宫颈涂片采样之位置与采集技巧外，妇产科医师用肉眼的观察及附带的内诊也是一项必须的工作，临经验配合抹片准确率可提高。

二、检查前24～48小时内不可先行冲洗阴道，很多女性在看妇科前作局部及阴道冲洗以示礼貌，如此将坏现场，以影响抹片之结果。

三、原则在月经刚过检查较清楚，若无月经、或异常出血、分泌物有异味可随时采样检查，有人接受定期检查者在不到预定时间前发现有异常现象也应立即赴诊作检查。

四、检查后一定要有结果，现今有很多妇产科病人太多或许对个人事忙忘了看结果，须知没有结果等于白作，严重的可能延误病情。

五、子宫颈涂片只能作防癌之筛检工作，不可能以此作为正式的诊断依据，最终是切片由病理科医师的报告才算结论，所以听到有异常细胞病变不要慌张

人类乳突病毒与子宫颈癌

子宫颈癌系一种经由性行为传染的癌症，其病因几乎可以确定是人类乳突病毒对子宫颈上皮细胞的感染所引起，最常见的感染途径自然就是性行为了。目前所知，已有近两百种左右的HPV，其中约三十种可以在女性的下生殖道分离出来，一般妇女的感染率约十至十五%，所幸它通常不是一种永久性的感染，多数不需要治疗，感染后70%在一年内、91%在三年内自然消失。

HPV的感染在子宫颈癌前期及子宫颈癌的病人中，其感染率则有增加的趋势。根据统计，由子宫颈第一度异常增生(CINⅠ)的百分之二十上升至子宫颈第三度异常增生(CINⅢ)的百分之七十五，以至于子宫颈癌的百分之九十。所以目前发明的疫苗就是来预防妇女感染到其中几种较常见的HPV，进而降低子宫颈癌的罹病率。

子宫颈抹片检查过程简单，多不会感到疼痛，藉由子宫颈抹片检查可以早期发现子宫颈癌，早期治疗。30岁以上已婚妇女，每年定期做一次子宫颈抹片检查，请携带健保卡至妇产科门诊柜台报到，免挂号可立即安排检查。

每个育龄女性都应进行定期的宫颈抹片检查

由于子宫颈抹片检验的提出，子宫颈癌的死亡率至少降低了 70%。通过简单的宫颈抹片，医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化，这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了，因此医学专家认为，子宫颈癌是一种完全可以预防的疾病。

子宫颈癌绝大多数情况下是在宫颈部慢性炎症的基础上，经过大约6～8年的时间逐渐发展而来的。有一个概念叫做“宫颈上皮肉瘤样病变”(cin)，提示了介于子宫颈慢性炎症与癌症之间的一种病理改变，对它的诊断和治疗就可以防止子宫颈部的病变向癌瘤发展。所以，定期进行宫颈抹片检查可以预期及早发现子宫颈的异常改变，以达到预防子宫颈癌发生的作用。临床资料显示：子宫颈癌如在早期得以诊治，5年存活率可以达到90%以上。而在显微镜下发现的早期癌症，治愈率更可高达到100%。

产检要同时筛检乳癌、子宫颈癌吗 产前产后都应做子宫颈抹片筛检

至于子宫颈癌是否也要在产检时进行？通常孕妇第一次产检就会同时做子宫颈癌抹片检查，主要担心越到怀孕后期，产妇越不愿意做内诊。

此外，一怀孕就做抹片，到生产六周后回诊再做，时间上刚好接近也符合一年一次子宫颈抹片筛检的建议，虽然国内这样的作法还不是很普遍，不过初期孕妇或产后妈咪，其实都可以主动要求做抹片检查。

现代女性防癌必做的三项检查

临床乳房检查和乳房X光照

检查乳房时，这两种检查都可以检查出是否患有乳房癌。据美国癌症协会，经过这种检查的女性有97%的人至少在5年内不会复发。 从你20岁时就要开始检查，在例行检查的时候医生应该会用手来检查一下你的乳房。到40岁时，你应该每年做一次乳房X光照。在月经结束后乳房最坚硬的时候马上去做X光检查。 乳房X线检查是用正规的X线检查。如果你以前做过乳房X线检查，现在又用新的设备来做，那么一定要让医生把你以前的照片和现在的比较一下。 如果乳房X线检查显示你的乳房有些不正常，比如有小的肿块，医生可能会让你做一个胸部超声波检查或是胸部核磁共振成像(MRI)。这些检查能够检查出这个肿块是否是一个硬的肿块，做活组织检查是否必要。

肿块检查

为了能够尽早地发现皮肤癌。黑素瘤，是一种致命的恶性瘤，是30多岁女人的第二大最常见的癌症(第一大癌症是乳癌)，根据美国癌症学会。基底细胞癌和鳞状细胞癌发生的频率非常高，但是如果发现的早，治愈的可能性差不多是100%。

到30岁(如果你晒太阳的时间很长，还要再早一些)，你应该开始做每年一次的皮肤检查。如果你的危险很大，也就是说，如果你已经患有基底细胞癌或是鳞状细胞癌，如果你有皮肤癌的家族病史，如果你有很多肿块，如果你有白皙的肌肤，如果你有雀斑，那么以后要每年检查两次。 皮肤科医生会检查你的身体，从头顶到脚趾头，包括你的头皮、耳朵，脚趾之间的皮肤，检查雀斑、肿块和皮肤的生长状况。她会检查任何大的肿块或是不正常的肿块，甚至做数码图像扫描，这是一种计算机扫描，可以提供肿块的近距离图像，以便将来做比较。

医生可能会对任何可疑肿块采一些组织样本，并把它们送到实验室进行检验。根据结果，为了以后的治疗，肿块周围的组织可能会被切除。

宫颈抹片检查

这是及早发现宫颈癌的真正的方法，以便能够及时有效地进行治疗。根据美国癌症学会，在过去的50年里，这种病的死亡率已经下降了74%，这主要归功于宫颈抹片检查。

至少要在21岁开始进行此项检查，如果你长有多个乳头，并患有恶性人乳头瘤病毒(HPV)，每隔一年就要进行一次检查。如果你吸烟，或有多个性伙伴，或第一次发生性关系时年龄很小，或者HIV阳性，或者患有性传播疾病，就要每年进行一次宫颈抹片检查。如果你30岁或30岁以上，请医生为你做一下HPV检查。

宫颈抹片检查——用棉签从你的子宫颈抹擦一点细胞送到实验室，来检测任何的非正常症状。问问你医生她是否采用最新柏氏电脑超薄抹片检查，它是用一只刷子来采取样本，并把细胞贮存在液体中。美国食品与药物管理局认为这种检查比传统的宫颈抹片检查更有效。

如果你的宫颈抹片检查显示你有不正常的子宫颈细胞，医生可能会做一个HPV检查。如果你测试的HPV呈阳性，那么你可能需要做一个阴道镜检查，这个过程中，医生会用一个特制的显微镜来寻找阴道内或子宫颈上的不正常的地方。如果阴道镜检查显示你的情况不正常，你可能还需要做一个宫颈活组织切片检查。

宫颈抹片是什么

宫颈抹片检查概念

宫颈抹片检查是妇科检查的基础项目之一，也是如今医学上诊断女性是否患有子宫颈癌最为快速有效的方法。常取子宫颈部少量细胞，置放于玻璃片上，接着用显微镜观察细胞有无异常。既没有疼痛感，也不会引起宫颈损伤。女性性生活持续三年，或年满21岁有性生活，即可在条件允许的情况下定期做宫颈抹片检查。

宫颈抹片检查的意义

宫颈抹片又叫做“防癌涂片”，就在于它可以帮助筛选早期宫颈癌。早期宫颈癌是看不出任何症状的，但是医生可以通过这项检查发现子宫颈细胞的细微变化，使得癌症在真正爆发之前就被扫除。借助于这种检查，估计降低了七成的子宫颈癌死亡率。

宫颈抹片检查适宜人群

性生活持续三年或是年满21岁有性生活的女性，应当定期进行此项检查。通常情况下，一年检查一次。

部分女性很容易被宫颈癌侵扰，更是应当重视宫颈抹片的积极意义，比如：早婚早育女性，有流产史、性病史的女性，多次生产女性，性生活丰富且对象不一、或生活习惯过差的女性等。

如何发现子宫内膜癌的早期迹象

1)绝经后出血，这指的是距离最后一次来月经超过一年后，任何形式的出血。这是典型的危险迹象，须由妇科医生做检查，以排除罹患子宫内膜癌或子宫颈癌(cervical cancer)的可能性。

2)月经不规律或过多，任何不规律或大量出血(尤其是40岁以上的女性)，特别是药物无法控制出血量时，都应到妇科诊所检查。对出现不规律出血症状的女性而言，至关重要的是确认是否因肿瘤而导致出血。

3)子宫颈抹片检查结果异常，虽然子宫颈抹片主要是用于检查子宫颈疾病，但特定检查结果异常则可能是因为子宫内膜出现癌变。多达半数子宫内膜癌患者的子宫颈抹片检查结果出现异常。

4)长期月经不规律，一年内周期少于4次的女性，罹患子宫内膜癌的风险会增加。无论年龄，都应转介给妇科医生做进一步的检查和治疗 。