骨质疏松骨折怎么办 骨折的恢复治疗

骨质疏松骨折怎么办 骨折的恢复治疗

由于骨质疏松，可能出现内固定不牢靠、骨折愈合缓慢等情况，在术后同时需要长期、坚持服用抗骨质疏松药物以及进行合理的功能锻炼，具体请在医生指导下治疗。

骨质疏松的常见误区有哪些

第一个是患者重视不够，大多数人认为骨质疏松只需要补钙，有些人出现骨质疏松，服用钙剂一个月，通过骨密度仪检测，骨密度进行性下降，腰背疼痛，驼背弯腰，患者认为骨质疏松就是单纯补充钙剂，这是一个严重误区。大多数人对骨质疏松重视不够与骨质疏松昂贵的检查仪器有关，因为骨质疏松的检查不如糖尿病、高血压的血糖仪和电子血压计方便。

再一个是医生的误区，比如骨科医生，给老年骨质疏松骨折的患者做了手术以后，没有给他进行骨质疏松的治疗，就让患者回家了。过了一段时期，骨折手术内固定的钉子松动，因为螺丝钉周围导致隆鼓现象，更换的全髋假体慢慢沉降、脱落，导致手术日后的失败。现在我们国家卫生部专门有一个骨质疏松诊疗规范，规定骨科医生不能只重视骨折手术，还需要进行抗骨质疏松的治疗。否则，骨科医生要负法律责任。

第三个误区是骨质疏松患者对整个治疗周期的认识不足，因为骨质疏松的治疗相对来说是一个比较长的过程，不可能药到病除，立竿见影。有一个关于治疗骨质疏松目的的共识，第一个以治疗骨痛为目的，需要三个月时间，短期治疗骨痛一般需要七到十天。然后再连续服药三个月。中医以调理症状为目的，比如对于肾阳虚、肾阴虚的骨质疏松，一般强调治疗半年左右，这样疗效比较巩固。要是以骨密度为主的，因为骨质疏松本质是骨密度的下降，骨的力学强度下降，也就是说以升高或者维持患者的骨量为主，至少得服用一年中药，服用两年西药，这是国际标准。如果是以防止骨质疏松骨折为目的，无论中药、西药都要治疗三年。

骨折后骨质疏松怎么办

骨折严重从而导致骨质疏松恢复慢的话，在平时的时候可以多补充些钙片，如果是老年人的话，可以吃液体钙，液体钙吸收比较好，并且还不容易出现便秘的现象，老年人胃肠道功能比较弱，吃普通的钙片容易出现便秘的现象。

平时的时候可以多吃点富含钙比较多的食物进去，比如说猪骨头汤，里面也是富含着大量的钙含量在里面，这样的话就能充足的补充钙质，从而达到补钙的效果，也可以多吃点虾皮，脆骨之类的，都是富含大量的钙质在里面。

平时的时候可以多去晒晒太阳，吃了钙片或者是钙类的食物，多去晒晒太阳能有效的促进钙的吸收，并且还能有效的促进骨骼恢复，对于骨折之后的患者很有帮助的，一般早上的时候去晒晒太阳比较好。

骨折喝酒会有后遗症吗

可能会导致骨质疏松。

因为在骨折后，如果长期喝酒，酒精会影响身体对钙质的吸收，在骨折恢复的过程中，如果钙元素的吸收受到影响，在骨折恢复后，骨头中的钙质较少，很容易出现骨质疏松的情况，所以骨折喝酒可能会导致骨质疏松的后遗症。

骨质疏松的常见误区有哪些

骨质疏松的常见误区，第一个是患者重视不够，大多数人认为骨质疏松只需要补钙，有些人出现骨质疏松，服用钙剂一个月，通过骨密度仪检测，骨密度进行性下降，腰背疼痛，驼背弯腰，患者认为骨质疏松就是单纯补充钙剂，这是一个严重误区。大多数人对骨质疏松重视不够与骨质疏松昂贵的检查仪器有关，因为骨质疏松的检查不如糖尿病、高血压的血糖仪和电子血压计方便。

再一个是医生的误区，比如骨科医生，给老年骨质疏松骨折的患者做了手术以后，没有给他进行骨质疏松的治疗，就让患者回家了。过了一段时期，骨折手术内固定的钉子松动，因为螺丝钉周围导致隆鼓现象，更换的全髋假体慢慢沉降、脱落，导致手术日后的失败。现在我们国家卫生部专门有一个骨质疏松诊疗规范，规定骨科医生不能只重视骨折手术，还需要进行抗骨质疏松的治疗。否则，骨科医生要负法律责任。

第三个误区是骨质疏松患者对整个治疗周期的认识不足，因为骨质疏松的治疗相对来说是一个比较长的过程，不可能药到病除，立竿见影。有一个关于治疗骨质疏松目的的共识，第一个以治疗骨痛为目的，需要三个月时间，短期治疗骨痛一般需要七到十天。然后再连续服药三个月。中医以调理症状为目的，比如对于肾阳虚、肾阴虚的骨质疏松，一般强调治疗半年左右，这样疗效比较巩固。要是以骨密度为主的，因为骨质疏松本质是骨密度的下降，骨的力学强度下降，也就是说以升高或者维持患者的骨量为主，至少得服用一年中药，服用两年西药，这是国际标准。如果是以防止骨质疏松骨折为目的，无论中药、西药都要治疗三年。

骨质疏松骨折怎么办 急救治疗

骨折发生后，病人和家属往往是骨折处理的第一人，在拨打120后，首先应检查应检查病人神志是否清晰，脉搏和呼吸是否正常，有可能时还应测量血压。然后应了解病人的受伤时的着地部位，确定受伤的性质、部位和范围，懂得固定的家属，尽可能给患者骨折的肢体给予临时固定。当怀疑病人有骨折或脊柱骨折时，应保持脊柱的平直，不要随意碰触患者，以避免脊髓的损伤而导致截瘫或危及生命。

骨子骨折的手术疗法

手术可以治疗骨质疏松性骨折

针对老年骨质疏松骨折患者特点，结合各医疗机构的具体情况选择具体治疗方法。骨质疏松骨折最常部位为脊柱椎体骨折，髋部骨折(股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折)，腕部骨折(Colls、Barton等)，由于其各自所承担的功能不同处理方式亦不相同。

脊柱椎体骨折

脊柱椎体骨折是骨质疏松患者最常见的骨折，其主要特点是自发性椎体骨折或轻微外力作用下的骨折，骨折多表现一个或多个椎体的压缩;患者多表现为腰背部疼痛且无明显神经根受压体征，拍片检查时发现椎体存在凹陷性或楔形骨折;骨折好发于胸腰段，胸椎多于腰椎，可引起驼背畸形。

经皮椎体成型术

所谓椎体成型是指在脆性骨折的椎体内注入骨水泥。此方法首先用于治疗椎体其它疾患，1995年后逐渐用于椎体脆性骨折的治疗并取得了一定效果。椎体成型术的主要优点是：能较好地缓解骨痛，增加椎体强度，增强脊柱的稳定性。缺点：需要一定设备和操作技术;操作过程中有骨水泥外溢的可能。但其创伤小、手术风险较低，是治疗脊柱骨质疏松骨折的较好选择。

椎弓根螺钉内固定术：此类手术创伤较大，重度骨质疏松者固定强度较差，不太适合体弱多病的高龄患者。若要使用则建议选择钛类内固定材料，其术后不影响核磁共振检查。

髋部骨折：髋部骨折主要为股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折，是骨质疏松骨折中最严重，处理最困难的损伤。

股骨颈骨折：按照患者年龄，骨折、骨质疏松程度，并存病情况及家庭经济状况等，合理选择一种股骨颈骨折的治疗方式不是一件易事。

空心钉内固定术

表现为稳定的股骨颈骨折(如GardenⅠ、Ⅱ型骨折)，其骨折愈合率高、愈合后的股骨头坏死率低，不主张一期行工关节置换术。空心钉内固定具有创伤小、出血少、不输血，手术安全性高等优点，是治疗稳定型(GardenⅠ、Ⅱ型)股骨颈骨折较为理想的手术方式。

技术操作要点：平卧位，患肢牵引到一定张力后同时内收内旋患肢。正侧位C臂机证实位置良好，于股骨头颈内平行打入三枚空心螺钉(最好钛钉)，下位螺钉尽量靠近股骨矩，三钉最好成顺或倒品字型分布。

虽然表现为不稳定型股骨颈骨折(如GardenⅢ、Ⅳ型骨折)，但患者体弱多病不能耐受更大手术时，亦可考虑行空心钉内固定术。此时手术的主要目的是为了患者早日翻身、坐起，减少卧床所带来的并发症，出院后能尽早坐轮椅外出晒太阳。

黄瓜籽粉补钙吗 黄瓜籽能不能补钙

黄瓜籽粉可以补钙。黄瓜籽粉是补钙壮骨的良好来源，也是民间接骨，壮骨，以及补钙的最佳秘方，对风湿病，腿脚抽筋，骨质疏松，骨折恢复以及任何年龄段的缺钙有非常显著地治疗效果，是一种可以促进机体对钙吸收以及利用的产品。

骨质疏松会引起骨折吗

很多人都会忽视骨质疏松和骨折之间的关系，据调查显示，1/5骨质疏松患者会发生骨折，以我国为例，60岁以上的群体中，骨质疏松发病率高达56%，而骨质疏松患者有20%左右的患者会出现骨折。

此外，髋部骨折存在"妈妈效应"，妈妈曾骨折受伤，女儿年老时发生的机会比其他人群更高。专家呼吁，预防骨质疏松骨折，要从35岁前做起。

骨质疏松骨折 髋部最致命

中老年出现骨质疏松后，由于骨头强度受到破坏，容易骨折。与年轻人的骨折不同，骨质疏松骨折往往是在不经意摔倒的瞬间，骨头就断了。"有时骨折没有原因，突然间人变矮了，驼背了，原来是脊柱出现了骨折。"郑秋坚说，由于很多骨质疏松老年人伴有视力和听力的下降，行走能力和保持平衡能力变差，容易摔倒。

骨质疏松骨折常发生在四个部位，即椎体骨折、 桡骨远端骨折、 髋部骨折和其他部位骨折。其中椎体骨折即脊柱骨折，发生率约为40%，而髋部即大腿和骨盆之间的部位，发生后最为凶险。髋部骨折的主要并发症及死亡原因是肺炎、褥疮、深静脉血栓及肺栓塞、泌尿系统感染与肾衰、老年性痴呆及衰竭等。"一旦卧床，会引发很多并发症，超过20%的髋部骨折患者在一年之内就会死于并发症。"何斌表示，25%的患者能恢复到伤前的生活质量，其余55%的患者将残留不同程度的功能障碍。

从诱发髋部骨折的危险因素来看，要警惕母系遗传史。"母亲得过骨质疏松，特别是发生过髋部骨折，以后儿女尤其是女儿重蹈覆辙的风险非常大。" 父亲发生髋部骨折，也会对女儿有所影响。而父母发生脊柱骨折，对儿女的遗传影响相对低一点。

警报：晨起抽筋 身高"缩水"

人到35岁左右，骨量开始走下坡路，逐年丢失。对女性而言，绝经后5年丢失的骨量可达到三分之一，所以绝经后妇女是骨质疏松"重灾区"。

虽然女性股指诉讼的发生率高于男性，但不要以为骨质疏松是女性专利，男人到80岁后，骨量也会丢失三分之一以上，随着中国步入"老龄社会"，寿命的延长，男性也会受到此病的威胁。

如果中老年人发现自己上下楼时双腿没力，膝关节酸软，甚至有疼痛感;提重东西，或者在家里抱孙子时，稍微用一点力腰背部就感到疼痛，早上起床小腿抽筋，都属于早期预警信号。"如果你的身高缩短3~5厘米以上，你肯定得了骨质疏松，"这是非常重要的信号。如果出现驼背，则说明脊柱已经出现压缩性骨折。

面对1/5，如此惊人的数字，看来我们真的不得不重视两者之间的关系。尤其是患有骨质疏松的老年人，在日常生活中，尽量避免各种激烈的活动;饮食方面也要多注意，少盐少糖，多喝牛奶、豆制品、鱼、蛋类、虾皮、绿色蔬菜等。

骨质疏松性骨折的治疗

因骨质疏松性骨折多见于老年人，故其整复和固定应以方法简便、安全有效为原则，以尽早恢复伤前生活质量为目的，应尽量选择创伤小、对关节功能影响少的方法，不应强求骨折的解剖复位，而应着重于功能恢复和组织修复。对于确需手术者，要充分考虑骨质疏松性骨折骨质量差、愈合缓慢等不同于一般创伤性骨折的特点，可酌情采取以下措施：①使用特殊内固定器材，如锁定加压钢板、粗螺纹的螺钉、膨胀型髓内钉、具有特殊涂层材料的器械等;②使用应力遮挡较少的器材，减少骨量的进一步丢失;③采用特殊的内固定技术，如螺钉固定时穿过双侧骨皮质，增加把持力;④采用内固定强化技术，如螺钉周围使用骨水泥、膨胀器及生物材料强化;⑤骨缺损严重者，可考虑采用自体或异体骨移植以及生物材(骨水泥、硫酸钙等)充填;⑥视骨折的牢固程度，酌情选用外固定。外固定应可靠，有足够的时间，尽可能减少对骨折临近关节的固定。

骨质疏松性骨折患者的康复治疗既要遵循一般骨折术后的康复规律，又要考虑到该类患者骨质量差、内固定不牢固及骨折愈合缓慢的特点。强调早期进行肌肉的主动和被动锻炼，尽早活动未固定的关节，尽量减少卧床时间。

骨质疏松性骨折常见于脊柱、髋部。

脊柱是骨质疏松性骨折最常见的部位，其中约85%有疼痛症状，其余15%可无症状。脊柱胸腰段的骨质疏松性骨折约占整个脊柱骨折的90%。脊柱骨质疏松性骨折主要包括椎体压缩骨折和椎体爆裂骨折，往往外伤较轻，或无明显外伤史，易漏诊或误诊为腰背肌劳损。

诊断主要依靠患者的年龄、病史和影像学检查，其中外伤后胸背部疼痛、身高降低、脊柱侧弯或脊柱后凸、X线平片显示骨小梁稀疏、骨皮质变薄、椎体楔形变、双凹变形等是诊断的主要依据。骨密度测定通常采用DXA法，可以确定骨质疏松的程度。CT扫描可以确定骨折类型、椎体破坏程度以及椎管内压迫情况，MRI检查可以确定骨折是否为新鲜骨折以及显示神经压迫的状况。

椎体爆裂骨折若无神经压迫症状者，可采取非手术治疗，主要措施为卧床休息2-3周，然后支具外固定3个月。椎体爆裂骨折若伴有神经压迫症状者，可手术行神经减压、骨折复位、内固定及融合治疗。椎体压缩骨折应根据具体情况合理选择非手术或手术治疗。若椎体压缩程度较小(高度丢失小于1/3)、疼痛不剧烈者，可采取非手术治疗。对于椎体压缩程度明显(高度丢失大于1/3)、椎体后壁没有破坏，或为多节段骨折、疼痛明显、经保守治疗效果不明显者，可以考虑微创手术治疗。经皮椎体成形术和后凸成形术是目前建议采取的微创手术治疗措施，可达到减轻疼痛、稳定脊椎、恢复脊柱生理弧度和早期活动等目的。经皮椎体成形术和后凸成形术，应在X线密切监视下进行，手术医生必须经过正规培训，手术技术规范化，避免发生骨水泥渗漏等主要并发症。对于多椎体压缩骨折，需根据临床具体情况选择治疗节段。

骨质疏松性骨折怎么治疗

"骨质疏松引起的骨折怎么办，骨质疏松骨折是骨质疏松症的严重后果，而骨质疏松椎体压缩性骨折是最常见的骨折。并且骨折后骨愈合过程缓慢，外科治疗难度加大，临床疗效低，而且再次发生骨折的风险明显增大，患者的生活质量明显受到影响，并有较高的致残率和致死率。 目前，骨质疏松椎体压缩性骨折的治疗方法包括保守疗法和手术疗法。手术疗法包括微创手术，微创手术主要是包括经皮椎体成形术(PVP)和经皮后凸成形术(PKP)，已成为外科治疗的金标准开放手术目前多用于伴有神经、脊髓受压和结构性失衡的病例。保守疗法的目的是:缓解疼痛，早期活动，维持脊柱的矢状面和冠状面的稳定，预防晚期的神经压迫。方法包括卧床休息、药物的镇痛、支具外固定等。 但是保守的治疗时间长，无法纠正脊柱的畸形，且患者常留有较长时间的腰背疼痛。目前没有研究表明，保守治疗中各个方法的治疗时间与疗效的关系，如卧床时间与骨折愈合关系等。无论哪一种治疗方法，都需要与抗骨质疏松治疗相结合，才能从根本上提高骨量和骨密度，减少再次骨折的发生率。"

骨质疏松的症状 骨折

骨折是骨质疏松最为严重的症状，骨质疏松症的本质是过量的骨吸收（骨组织的体积和密度逐渐下降），它使骨量、骨结构及骨的生物学特性发生衰变，在这一慢性变化过程中，骨的微细损伤日积月累，骨的重建和修复失去代偿和平衡，最终使得骨强度下降、脆性增加，这是骨质疏松性骨折的病理基础。

骨折骨质疏松该怎么办

骨由矿物质(主要是钙和磷)、沉积着矿物质的蛋白质(胶原等)以及调节它们代谢的细胞(骨细胞、破骨细胞等)组成。骨质疏松是骨的新陈代谢失去平衡、骨吸收超过骨形成，呈现骨量减少的状态，而且骨的质也发生变化，骨质变脆。特别是闭经期以后的女性多发，这样多发的疾病没有引起重视，实际接受治疗的不足10%。

骨质疏松的患者受到轻微的外伤，或者即使没有明显的外伤，也容易发生脊椎和股骨的骨折。发生于脊椎的骨折，四边形的椎体破溃，被称为压缩骨折。一旦骨折，脊椎就回复不到原来的形状，骨愈合后椎体变成楔形。所以，疼痛消失后会遗留脊柱后突身高变矮等后遗症。东方女性骨质疏松性压缩骨折的发生率比较高，因为有了一次骨折，以后越来越容易发生骨折，所以早期治疗非常重要。

治疗原则上以保守治疗为主，必须坚持系统药物治疗;为了预防发生明显的后凸畸形(驼背)，可以佩戴支具。如果没有在医院进行合适的有效治疗，有些病人也会出现骨不愈合、疼痛长期持续存在。有一种微创手术——椎体成形术，经皮穿刺向骨折椎体注射少量骨水泥，几分钟凝固骨折就得到固定，疼痛马上消失，很快可以负重行走。严重的压缩骨折，可以损害脊椎中通过的神经，这就需要手术。接受合适的治疗，注意饮食疗法和体育运动，能有效地抑制骨量减少，减少骨折的危险性。

喝红茶降低骨折风险

研究发现喝红茶降低骨折风险

西澳大利亚大学的研究人员通过考察钙摄入量与骨折关系后发现：在5年中，老年女性每天喝几杯红茶(可添加或不添加牛奶)能够降低她们发生骨折的风险。

在这项研究中，1188名平均年龄为75岁的女性每天至少喝3杯红茶，她们患上严重骨质疏松性骨折和髋骨骨折的风险分别比很少喝红茶的女性降低了34%和42%。而每天增加一杯红茶的饮用量，出现严重骨质疏松骨折的风险就会降低9%。早先的研究已经证实了茶叶中的一些黄酮类物质对保护骨骼结构有益，而该研究结果明确表明，喝红茶与降低老年女性骨折风险之间的关联。

老年人如何预防骨折

据有关报道，绝大多数老年人骨折都是因为跌倒所致，其中在洗手间跌倒、上下楼梯或爬山跌倒者又占多数。由于老年人年龄大，身体承受能力渐渐变弱，骨折的概率也会大大提高。下面就让我们看看老年人如何预防骨折的。

1、力量训练

可以增强上臂和脊柱的力量，还能减慢骨质疏松的进展，游泳等水中有氧运动同样有益于身体健康。北京英智眼科医院眼科周继红

2、负重的有氧运动

包括散步、跳舞、爬楼梯以及园艺劳动等。这类运动可以锻炼下肢及脊柱下部的骨骼，减少骨骼矿物质的流失。这类运动更适合患有严重骨质疏松的患者及骨折恢复期的患者，对老年朋友也尤其适用。

3、柔韧性训练

能增加关节活动度，有助于身体平衡并防止肌肉损伤，同时有助于保持体型。伸展运动应该在肌肉充分活动后缓慢、温和地进行，应避免过度弯腰，以免发生压缩性骨折。