国内最新输尿管覆膜支架手术，解除小便难的困扰 朝阳医院泌尿外科介绍

国内最新输尿管覆膜支架手术，解除小便难的困扰 朝阳医院泌尿外科介绍

泌尿外科：有床位45张，已开展的常规诊疗包括泌尿系结石，肿瘤，感染，创伤，畸形，梗阻等，还包括肾上腺疾病，前列腺疾病。男科常规开展微创包皮环切术，隐匿性阴茎成型术，不育症，性功能障碍的诊治。

现开展的特色项目有泌尿系统疾病的腹腔镜，经皮肾镜碎石取石术，输尿管硬镜技术，输尿管软镜技术，前列腺电切镜技术，压力性尿失禁的治疗，精囊镜技术。

高难度摘除肾肿瘤

某医院在江苏省首家采用在体外循环下施行高难度肾癌根治手术获得成功，该院泌尿外科、心胸外科、麻醉科等联手合作，为一名64岁的患者切除了右肾肿瘤，并为其取出了血管中的巨大癌栓。目前病人术后恢复顺利，已从重症监护病房转入普通病房。

据介绍，患者为南京一位退休干部，4月初发现小便含有不规则血块，经治疗后好转。

随后经B超检查发现其右肾有占位性病变，以肾癌可疑收入该医院泌尿外科病房。4月20日，经过多科讨论设计手术方案，泌尿外科主任姚茂银、心胸外科主任刘志勇等人为患者手术。手术分两组进行，先由心胸外科专家做股静脉、股动脉插管，为体外循环做准备。泌尿外科专家打开腹腔，发现肿瘤未发生转移，顺利将右肾5厘米×5厘米大小肿瘤及右肾切除。手术医生发现在病人肾静脉开口处的腔静脉内，有一枚3厘米×3厘米圆形巨大癌栓，此癌栓就像一枚定时炸弹，很容易脱落，随血流移动，一旦引起肺栓塞，病人会迅速死亡。泌尿外科医生细心分离出复杂的腔静脉，找准精确位置后，成功阻断腔静脉上方，启动体外循环机，血液反方向倒流，快速切开腔静脉，将巨大癌栓取出，手术出血全部被体外循环机吸回，过滤后再输回体内。

肾有积水怎么办才好

专家提醒：长期肾结石会出现肾盂积水、排尿困难、梗阻上部压力过大、肾脏血流减少、会导致肾萎缩小、肾功能减小、肾小管坏死、甚至失去肾功能，从而影响性功能，对下一代生育也会造成阻碍。所以，得了肾结石要尽早治疗。得了疾病，不科学的对待，都是很危险，很严重。

肾结石积水如何治疗?肾结石积水怎样治疗?下面是重庆北大阳光医院泌尿外科专家针对肾结石积水提出的几个治疗原则，供大家参考。

专家指出，治疗肾结石住哟遵循以下几项原则：①去除病因，解除梗阻。②情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。③严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除。④。不能手术切除者，放双“T”管或支架管。另外还需要遵循治疗肾结石积水的一些用药原则：①用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。②尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。

肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术，纠正肾盂输尿管连接部异常，争取肾功能的较大恢复。

膀胱结石的危害具体有哪些

膀胱结石的危害有哪些?胱结石是泌尿结石中比较常见的一种疾病，严重的影响了人们的健康生活，膀胱结石严重影响着男性朋友的健康，那么，膀胱结石有什么危害?

膀胱结石的危害具体有哪些： 1、发热：膀胱结石多不引起发热，单纯膀胱感染也多不引起发热。若并发急性肾盂肾炎或急性前列腺炎时可伴发热、畏寒等全身症状。 2、导致膀胱肿瘤：膀胱结石对膀胱粘膜反复撞击摩擦刺激，造成局部粘膜损伤，加上炎症作用，长期刺激可致膀胱粘膜上皮增生，而形成囊性腺性膀胱炎、乳头状瘤，继而可转成腺癌。大结石伴发膀胱肿瘤发病率明显高于小结石，结石引起的膀胱肿瘤中绝大多数是由大结石引起的。 3、肾功能衰竭：膀胱结石的危害多引起慢性肾功能衰竭，为结石刺激膀胱三角区及双侧输尿管口引起，输尿管口慢性炎症并逐渐形成，瘢痕狭窄而引起双侧上尿路积水，长期引起肾功能衰竭。临床表现为无力、浮肿、贫血、尿少、恶心厌食。 4、造成尿管造瘘管阻塞：留置有尿管造瘘管者当有结石存在时，可造成尿管造瘘管阻塞而致尿潴留。 和县新华医院结石诊疗权威专家

提醒：膀胱结石对身体的危害很严重，一定要及时的治疗。如果您还有不清楚的地方可以点击在线咨询，泌尿外科专家为您详细介绍。 和县新华医院引入高新尖端仪器，特推出“疗法”，在控制病情的同时，和县新华医院泌尿外科专家团队，结合国内外专业领域的最新成果，充分博取中西医学专长，融，标本同治，攻补兼施，内外相济，祛病强身，快速康复，深受广大患者的欢迎 体外碎石机 体外冲击碎石机治疗尿路结石具有创伤小、费用低、治疗效果好等优点从而广泛应用于临床。本文简述了体外碎石机的发展史、工作原理和临床应用。对不同冲击波源的碎石机进行了比较，为临床选购提供科学依据。 体外冲击波碎石机;冲击波源;尿路结石 尿路结石是泌尿系统的常见病之一，国外统计，在发达国家其发病率在成人人群中为2%-3%，仅美国每年因尿路症住院者达30万以上，约10万人以上接受手术治疗。在体外冲击碎石术的诞生之前尿路结石唯一有效的治疗方法是手术取石。

男性小便疼吃什么能治好

男性小便刺痛很有可能是炎症导致的，因此很多人自己买一些抗生素治疗，但是导致炎症的原因有很多，因此药物也是有区别的，最好还是及时到医院进行尿常规检查，找到真正的致病菌，针对治疗。平时注意多喝水，多休息，适量运动，不憋尿，注意卫生和清洁，预防感染。那么究竟小便痛吃什么药效果好呢? 军区总医院泌尿外科专家指出，治疗小便刺痛要根据患者自身的实际情况而定，根据引起小便刺痛的原因不同，用药效果也不同：

1.小便刺痛可能与尿路感染有关，比如一些炎症。也可能与尿路结石有关，需要到医院检查以后才能确定。尿路感染可有尿频、尿急、尿痛、尿道骚痒等症状。引起尿路感染的原因很多，是需要明确病因，才能对症治疗。

2.小便刺痛见于尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、膀胱结核、异物、晚期膀胱癌等。小便刺痛为灼痛或刺痛。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛;膀胱炎常在排尿终末时疼痛加重。

军区总医院泌尿外科专家提示：男性朋友受到小便刺痛的困扰，一定要引起重视，不要盲目判断原因，更能不能私自到药店买药进行治疗，以免耽误病情。

食道支架手术是什么

食道支架手术是什么：

支架治疗食管癌是常用的一种治疗方式，随着医学的发展，带粒子的支架越来越成为不能手术、不愿手术、不放化疗患者的理想疗法。自膨式食管支架是由镍钛合金(Ni—Ti合金)丝编织而成的网状支撑管，又称为镍钛记忆合金支架。这种支架在治疗因某些原因所致的食管狭窄性疾病和穿孔或瘘形成疾病中具有很高的实用价值。

该术式适用：不宜手术的恶性疾病所致的食管狭窄;各种原因引起的食管—气管(或支气管)瘘及顽固性食管良性狭窄等。该方法能明显改善患者的生存时间和生活质量。用覆膜支架治疗食管—气管(或支气管)瘘，其瘘口封闭成功率在95%以上。

食道癌支架手术如何做?

1、术前准备：空腹8h以上，术前20min咽部局麻，并肌注安定、654-2各10mg以镇静和减少分泌。

2、使用器械：电子胃镜或纤维胃镜，X光机，引导钢丝，锥形硅胶扩张器，直径0.5～2cm不等，食管金属支架及其安装系统。

3、操作步骤：

①定位及选择支架：可根据术前X线片了解食管狭窄的长度和部位，或胃镜直视下观察其狭窄起始端和终末端而确定。根据狭窄长度，其两端各加2～3cm为原则选择支架长度。

②扩张狭窄部位：先作胃镜检查，找到狭窄口，将导引钢丝自胃镜活检钳道插入，通过狭窄部位到达胃腔，然后配合医师将胃镜徐徐退出而引导钢丝仍留置下。选择粗细适当的扩张器，将其沿引导钢丝通过狭窄的部位，由小到大至12.8mm或14mm的扩张器通过为止。

③支架置入：正确定位后，退出胃镜经导丝插入支架安装系统，以最狭窄处为中点，位置正确后，打开安全阀，退出保护性外壳。此时，外壳遇粘液后自溶，支架开始自行扩张。

在对食道支架手术是什么认识后，进行食道支架手术的时候，都是可以放心进行，不过在进行食道支架手术前，患者情绪也是要进行调整，情绪不好对食道支架手术也是会有影响的，而且患者不要有紧张情绪，这点要注意的。

男性警惕裆下综合征

许多正常男性困扰于阴茎大小，最后患上“小阴茎综合征”。

这一疾病是指男性认为自己的阴茎过于短小，而陷入焦虑状态，是一种心理疾患。

它与实际意义上的阴茎短小不是一个概念。美国皇家哈兰郡医院泌尿外科医生埃文·维利和圣詹姆斯医院泌尿外科医生伊恩·亚德里在接受采访时表示，“小阴茎综合征”不是一个编造出来、哄大家开心的说法，它确实存在于广大男性之中。

伊恩·亚德里介绍说，世界各国关于阴茎大小的研究，结果惊人的一致。“阴茎勃起时的平均长度约为5.5到6.2英寸(1英寸约合2.54厘米)，平均周长为4.7到5.1英寸。单纯性小阴茎是指勃起时长度小于2.75英寸。但只有极少数男性会出现这种情况。”

研究人员发现，45%的男性都希望自己的阴茎可以更长些。因此，不少人会借助于整形技术。“但目前来看，上述技术只在一些畸形的手术中被证明有效。而且手术很可能带来严重的并发症，如丧失勃起功能。”

冠心病不装支架能治好吗

心脏支架手术分类

目前临床上有多种支架。支架有很多种分类方法。由于支架的设计不同，可以分为网状支架(wallstent)、管状支架、缠绕型支架、环状支架。根据支架材料的不同，可以分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。

根据输送方式的不同，分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。根据特殊用途而设计不同的支架，如适合分叉病变的支架和适合分支的支架以及针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。

手术治疗

冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端，使血流可以通过“桥”绕道而行，从而使缺血的心肌得到氧供，而缓解心肌缺血的症状。

这一手术属心脏外科手术，创伤较大，但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变，慢性闭塞性病变，糖尿病多支血管病变)。

介入治疗

介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术，具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。

介入治疗的创伤小，效果确切，风险小(<1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效，一般人群再狭窄率3%，糖尿病复杂病变约为10%，其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。

冠心病做支架能治好吗?疾病预后

本病的预后随病变的部位、程度、血管狭窄发展速度、受累器官受损情况和有无并发症而不同。

有相关研究显示，通过对冠心病患者的教育和管理，可以明显改善冠心病等心血管疾病的预后，也就是强调“心脏康复”的重要性。

心脏康复要求保证使心脏病人获得最佳的体力、精神及社会状况的总和，从而使病人通过自己的努力在社会上重新恢复尽可能的正常位置，并能自主生活。

心脏康复的目标是使患者恢复到最佳生理、心理和职业状态，防止冠心病或有高度易患因素的患者动脉粥样硬化的进展，并且减少冠心病猝死或再梗塞的危险性，缓解心绞痛。心脏康复的最终目的是尽量延长患者的寿命，并恢复患者的活动和工作能力。

因此，指导院外患者的用药及生活方式，进而控制血压、血脂、血糖等风险因素，从而降低冠脉的再狭窄率，降低医疗成本就显得十分重要。

国内最新输尿管覆膜支架手术，解除小便难的困扰 概述

放疗后出现双肾积水、双输尿管梗阻，为了保护肾功能于2014年10月份在我院泌尿外科进行双侧输尿管逆行置管术，术后定期更换肿瘤支架管（平均1年1次），带管期间患者时常有下腹部疼痛，尿急尿痛及血尿等情况的出现，患者甚至不敢出门，怕小便控制不了，生活质量受到明显影响。

听说泌尿外科引进了国内最新的覆膜支架，这种特殊的支架管可以内径宽大，治疗效果好，还可以长期放置，无明显不良反应。为求解除痛苦，便要求更换覆膜支架。经过我院泌尿外科的术前分析，精心准备，为患者在全麻下实施了输尿管镜逆行置管术（覆膜支架），术后继续积极治疗。

术后第1天患者排尿时感觉尿线明显增粗，有前所未有的畅快，再也没有尿急尿痛及血尿情况的出现，患者术后恢复良好，对此手术表示非常满意，赞不绝口。