窦性心律过速危险吗

窦性心律过速危险吗

1、窦性心律过速危险吗

起源有窦性、房性、交界性和室性。心跳节律有快有慢还有不规则。在不规则的心跳中还有完全没有规律的不规则和有一定规律的不规则。传导方面有正常传导通道但是速度过快或过慢和异常传导通道而传得过快或过慢等等种种情况。这些情况可以单独存在也可以合并存在,因而使心律失常成为非常复杂而危险程度轻重不一。

2、心律失常是一种常见异常状态

心律失常是一种常见异常状态。有不少疾病可以以发生心律失常为主要表现或者并发心律失常。但是有了心律失常不一定都是心脏病,因一些正常人也可出现心律失常。对正常人的心脏进行24小时的动态心电观察,发现有70%左右的正常人出现早搏,但均无任何临床症状,特别是老年人,几乎百分之百都有各种不同程度的心律失常。

3、心律失常可能造成的危害

3.1、心律不齐可使血液循环失常

当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。

3.2、带来窦性停搏、窦房阻滞,和心动过缓

血液循环失常也是心律失常的一种表现,当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。心律失常可导致瘁死:发生瘁死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。

3.3、导致肾循环血管收缩,引起肾缺血

频发房性或室性早搏可引起肾血流量平均减少8%~10%,房性心动过速和伴有快速心室率的房颤及室性心动过速的患者,其肾血流量分别减少18%、20%、60%,导致肾循环血管收缩,引起肾缺血,其症状包括少尿、蛋白尿、氮质血症等。

心律不齐的几种情况

(1)窦性心动过速

窦房结自律除极的频率增加，超过正常窦性心律的上限，即成人超过100次/分，儿童则高于相应年龄的正常范围，即称为窦性心动过速。

(2)窦性心动过缓

如果我们的窦性心律是低于每分钟六十次的话，这就是窦性心律过缓的一种情况了，这个时候还常常伴有窦性心律不齐。

(3)窦房结暂停

窦房结在一个或多个心动周期中不能产生冲动，以致未能激动心房或整个心脏时，称为窦房结暂停。

(4)窦性心律不齐

指窦房结不规则地发出激动所引起的心房及心室的节律改变，称之为窦性心律不齐

窦性心律过缓的原因及治疗

窦性心律过缓的原因

窦性心律过缓是一种无传染性的疾病，主要的发病位置在心脏上，一般多见于健康的成年人，特别是那些运动员和老年人，窦性心律过缓若是低于60分钟每次而且高于50分钟每次，那么这时候并没有什么明显的症状，但若是心律低于每分钟40次，那么就会出现心绞痛、心脏功能不全或者晕厥等症状，当出现这些症状的时候，必须要及时到医院进行检查了，以免情况继续恶化。

造成窦性心率过缓原是因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心律过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征

这种被也可能会有一些新外的病因，当然也可能是生理性的，比如说我们正常睡眠的时候，中午午睡或者是深夜的深睡眠的时候，就有可能会出现窦性心率过缓，这是因为迷走神经张力增高的原因所导致。

患上心律不齐和心律过缓疾病，对心脏都有很大的损坏，患者发现疾病症状后要立即做好急救，药物服用无法控制病情时，就要到医院检查。确诊疾病的严重程度后再制定有效的手术治疗。所以不要因为是小病就不重视。

注意事项：

多运动，尽量不吃辛辣刺激性食品或调味品，比如葱、姜、醋、胡椒等。在晚上的时候，要少喝浓茶、咖啡，这样在晚上的时候，是无法入睡的，还要戒烟，避免出现酗酒的情况。要多吃一些容易消化的食物

窦性心律过缓治疗

一般情况下窦性心律过缓，如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。如心率低于每分钟40次，且出现症状者可在医生指导下服用提高心率药物。如果显著窦性心律过缓伴窦性停搏且出现晕厥者，可考虑安装人工心脏起搏器。

心律平

盐酸普罗帕酮片就是心律平，心律平是商品名，盐酸普罗帕酮片是通用名。其他中文别名还有丙胺苯丙酮、丙酚酮、来特莫诺尔、苯丙酰心安、丙苯酮、羟丙苯丙酮、丙柏芬浓、利他脉、悦复隆。

心律平主要用于致命性室性心律失常。在其他国家，心律平也用于室上性心律失常以及在急性心梗时出现的心律失常。心律平能使部分慢性房颤病人长时间维持窦性心律，也能使部分阵发性房颤病人房颤发作次数减少或不发作。心律平对预激综合征并发的各种心律失常均有效。

普罗帕酮用于心肌梗塞后室性心律失常的病人是否增加死亡率尚不清楚.主要用于预防或治疗室性或室上性早博，室性或室上性心动过速，预激综合症及其伴发的室上性心动过速，房扑，房颤等。对冠心病，高血压所引起的心律失常也有较好的疗效。

窦性心律过速鉴别诊断

一、阵发性房性心动过速

阵发性房性心动过速与窦性心动过速在P波频率上有重叠现象，故易造成两者鉴别的困难。其鉴别主要靠心电图。

下列几点可助鉴别

(1)阵发性房性心动过速的P′波与窦性的P波不同。

(2)对于阵发性的窦性心律过速的频率常常会在一百到一百八十次每分钟这样，大多数是情况是在每分钟一百六十次这样的情况下。

并易受运动、站立、进食、情绪激动、卧床、休息、呼吸(深吸气使心率加快、深呼气可使心率减慢)等因素的影响，而阵发性房性心动过速则不受上述因素的影响。

(3)阵发性房性心动过速的发作为突然发作、突然终止，终止时有代偿间歇。而窦性心动过速是逐渐发生的，并且逐渐终止，终止时无代偿间歇。

(4)阵发性房性心动过速时的P-P间期绝对规律，而窦性心动过速时，P-P间期常有轻度不规则。

(5)阵发性的窦性心律过速会在发作之前出现房性期前的收缩情况，而很多窦性心动过速则是没有这样的情况的。

(6)用压迫眼球或颈动脉窦等刺激迷走神经的方法，自律性房性心动过速不能被终止但可诱发房室传导阻滞;而房内折返性心动过速则可被终止或诱发房室传导阻滞。窦性心动过速的频率可通过以上方法逐渐减慢，不可能突然被终止;而停止压迫时，又可恢复到原有较快水平。

什么是窦性心律过速

窦性心动过速是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。窦性心动过速是常见的心律失常。

本病无特殊的症状，常是由于其它疾病所引起，其临床症状与心率增快影响血流动力学障碍的程度有关，与基础心脏状态亦有关，当心率轻度增快时，心排血量增大，心脏工作效率增加，患者可无任何症状。当心率过快时，患者可出现心悸、气短、胸闷、烦躁等症状，甚至可出现胸痛。症状的个体差异也较大。通常从休息状态下心率70次/min左右增加至2.5倍左右(180次/min)，心脏的工作效率最大;当超过180次/min时，则心脏工作效率明显降低，不能满足机体的需要，这是因为心率>180次/min时心肌耗氧量明显增加，冠状动脉血流量减少(有冠心病者更加明显)，舒张末期缩短，心室充盈减少，每搏心排出量减少等所致。

体征：心率增快至100～150次/min，少数人可达160～180次/min。生理性者大多为一过性;系器质性心脏病所致者，则心动过速持续较久。心尖搏动有力，心音增强，颈动脉搏动明显。

窦性心律过缓伴不齐的原因

窦性心律过缓指如果心电图是窦性，低于60次/分为心律过缓，而正常的窦性心律是60-100次/分。窦性心律过缓本身一般不需处理，主要是针对病因进行治疗。

窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心律过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心律过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。

窦性心律过缓伴不齐的临床表现：

1.窦性心律过缓如心律不低于每分钟50次，一般无症状。

2.如心律低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。

治疗原则：

1.窦性心律过缓如心律不低于每分钟50次，无症状者，无需治疗。

2.如心律低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心律药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素。

3.显著窦性心律过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。

4.原发病治疗。

5.对症、支持治疗。

从以上的介绍来看窦性心律过缓伴不齐的临床表现是非常多的，也是容易辨别的，这种疾病对人体的影响较大，一般在生活中就要高度重视，尤其是不能做出一些危险的运动，少做过量刺激的运动，这对于病情的缓解是有好处的。

窦性心律过缓的表现

窦房结是右心房上的一个特殊结节,由特殊细胞构成,它可以节律的产生电流传导到心脏各部位。正常人窦房结的频率每分钟60～100次,但有25%的青年人心率为50～60次/分,6岁以前的儿童可超出100次/分,初生婴儿则可达100～150次/分;低于60次/分为心律过缓,如果心电图是窦性,称之窦性心律过缓。不过窦性心律过缓本身并不需要处理,主要是针对病因进行治疗。

窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心律过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。

在器质性心脏病中,窦性心律过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。下面我们来看看窦性心律过缓都有哪些主要表现。

1、窦性心律过缓如心律不低于每分钟50次,一般无症状。

2、如心律低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。

什么是窦性心律

窦性心律就是表示你是正常的、由窦房结发出来的频率引起的心脏收缩。 因为我们的心脏分了心房和心室，其中在右心房的上面有一靠近我们的上腔静脉的地方，有一个特殊的小结节，这就是我们的窦房结。 它是我们人体自身的一个起搏器，它发出的频率大约是60-100次之间。我们所说的窦性心律就是表示我们的节律是60-100次之间的、有节律的、自动产生的、引起的心房收缩，再带动心室的收缩，完成的一次心脏的正常搏动。 如果窦房结出了问题，心脏就有可能停止搏动。因为人心脏的所有的跳动，都要靠窦房结这个起搏器。它每发生 1 次冲动，心脏就会跳 1 次，所以窦性心律实际上就是指正常心率。 如果窦房结功能不好，出现了它的心率过慢，它发出的频率低于60次，这叫窦性心律过缓。如果它太快了，超过100次，那就叫窦性心律过速，我们的心脏自身当然也会收缩，你的窦房结如果发生的频率低于60次，我们的房室结或者是心室它就会自动地收缩。 但是它是一种异位的节律，它不能达到60-100次之间，它一般是低于60次。像我们的房室结一般是40-60次之间，我们的心室甚至低于40次。