脑积水的症状
脑积水的症状
典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢,血压升高,呼吸紊乱,瞳孔改变;部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征,肌张力改变及脑膜刺激征;有表现内胀综合征,如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。
婴幼儿脑积水临床特征
⑴头围增大 婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大,前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调,如头颅过大过重而垂落在胸前,头颅与脸面不相称,头大面小,前额突出,下颌尖细,颅骨菲薄,同时还伴有浅静脉怒张,头皮有光泽。
⑵前囟扩大、张力增高 竖抱患儿且安静时,囟门仍呈膨隆状而不凹陷,也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐,由于婴儿尚不会说话,常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛,病情加重时可出现嗜睡或昏睡。
⑶破罐音 对脑积水患儿进行头部叩诊时(额颞顶叶交界处),其声如同叩破罐或熟透的西瓜样。
⑷“落日目”现象 脑积水的进一步发展,压迫中脑顶盖部或由于脑干的轴性移位,产生类似帕里诺(Parinaud)眼肌麻痹综合征,即上凝视麻痹,使婴儿的眼球不能上视,出现所谓的“落日目”征。
⑸头颅透照性 重度脑积水若脑组织(皮质、白质)厚度不足1cm时,用强光手电筒直接接触头皮,如透照有亮度则为阳性,如正常脑组织则为阴性(无亮度)。
⑹视神经乳头萎缩 婴幼儿脑积水以原发性视神经萎缩较多见,即使有颅内压增高也看不到视神经乳头水肿。
⑺神经功能失调 第Ⅵ对颅神经的麻痹常使婴儿的眼球不能外展。由于脑室系统的进行性扩大,使多数病例出现明显的脑萎缩,早期尚能保持完善的神经功能,晚期则可出现锥体束征,痉挛性瘫痪,去大脑强直等,智力发展也明显比同龄的正常婴儿差。
⑻其它 脑积水患儿常伴有其它畸形,如脊柱裂,眼球内斜(展神经麻痹所致),双下肢肌张力增高,膝腱反射亢进,发育迟缓或伴有严重营养不良。
年长儿童及成人脑积水的临床特征
⑴临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。
⑵慢性脑积水患者临床以慢性颅内压增高为其主要特征,可出现双侧颞部或全颅疼痛,恶心、呕吐,视神经乳头水肿或视神经萎缩,智力发育障碍,运动功能障碍等。
⑶正常压力脑积水是交通性脑积水的一种特殊类型,多发生于慢性交通性脑积水基础,代偿调节功能使分泌减少,部分完好的蛛网膜颗粒吸收功能代偿加快,从而形成新的平衡。虽然脑室系统扩大,但脑脊液压力正常或接近正常,故称正常压力脑积水。CT表现:脑室系统普遍扩大,脑沟加深,但两者不成比例,脑室扩大更显著。临床多表现为痴呆、共济失调、尿失禁(三联征),应与脑萎缩鉴别。
先天性脑积水症状 其它症状
当神经功能障碍发展到晚期时还会出现表情呆滞、生长停顿、智力下降,嗅觉、视力减退、双眼斜视、眼球震颤,严重者痉挛性瘫痪、共济失调、去脑僵直。
结核性脑膜炎的临床分型有哪些
临床上可分为早期、中期、晚期。此三期是结核性脑膜炎在治疗前自然发展的临床表现。前驱期(早期)一般见于起病的1-2周,临床表现主要是结核中毒症状,患儿可有发热、食欲减退、睡眠不安、烦躁好哭或精神呆滞、不喜游戏,年长儿可述头疼,一般多轻微。脑膜刺激期(中期)1-2周,头疼持续并加重,伴呕吐,多为喷射性呕吐,感觉过敏,易激惹,烦躁或嗜睡交替出现,可有惊厥发作,但发作后意识尚清,可以出现颉神经麻痹、颅压增高和脑积水以及偏瘫症状。脑脊液呈典型的结核性脑膜炎变化。昏迷期(晚期)1-3周,以上症状逐渐加重,神志由意识蒙胧、半昏迷而进入昏迷,阵挛性或强直性痉挛发作频繁,颅压增高及脑积水症状更加明显,可呈角弓反张,去脑或去皮层强直,患儿最终可因伴呼吸心血管运动中枢麻痹死亡。
先天性脑积水症状 颅内高压
婴儿期的颅缝具有缓冲颅内压的作用,但其有限度。随着脑给水的进行新发展,颅内压增高的症状逐渐出现,因婴儿不会说话,常表现为抓头、摇头、尖叫声,病情加重时呕吐、嗜睡或昏睡。
肾积水症状
患者早期肾积水的临床症状一般在生活中就可以发现,比如血尿,疼痛,少尿或者是无尿,这些都是肾积水的症状。
1、 血尿:血尿是肾积水的症状之一,一般为镜下血尿。而患者在并发感染、结石或外伤后血尿加重。
2、 腰痛:腰痛的情况有很多种,有腰腹部肿块导致的疼痛:具体的一般是起初始于肋缘下,逐渐向侧腹部及腰部延伸,大者可越过中线为表面光滑的囊性肿块,边缘规则,有波动感,压痛不明显。除了以上的情况,患者还可能有腰部有持续性疼痛,多为钝痛或坠胀不适。
3、高血压:高血压也是肾积水的常见的症状,一般重度肾积水病人中约1/3出现高血压,呈轻度或中度升高。可能由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉引起肾实质缺血所致。
4、突发性腰腹疼痛,有广泛性明显压痛伴肌肉紧张:临床发现,患者自发性肾破裂在无创伤情况下,可能因为继发感染致肾盂破溃,造成肾周围血肿及尿外渗。表现为突发性腰腹疼痛,有广泛性明显压痛伴肌肉紧张。
成人脑积水有什么危害
脑积水一般有哪些常见症状?介绍如下:
1、首先要说的脑积水的症状表现是急性脑积水表现:临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等,目前此种症状是最为常见的。
2、慢性脑积水表现:临床以慢性颅内压增高为其主要表现,可出现双侧颞部或全颅疼痛,恶心、呕吐,视神经乳头水肿或视神经萎缩,智力发育障碍,运动功能障碍等。
3、正常颅内压脑积水表现:临床的主要表现有:步态不稳,运动障碍程度不一,从走路缓慢、不稳、平衡失调到不能行走,最终卧床不起;精神障碍为较早出现的脑积水的症状之一,初期为记忆力减退,重者出现痴呆等。个别患者可有大小便失禁。
4、静止性脑积水表现:临床表现类似于正常颅内压脑积水,脑室的容积保持稳定或缩小,未再出现新的神经功能损害,精神运动发育随年龄增长而不断改善。
5、年长儿童及成人脑积水的症状表现:由于年长儿童及成人的骨缝闭合,因此,年长儿童及成人脑积水的症状表现与婴幼儿脑积水的症状有所不同。
小儿脑积水症状
根据临床权威的相关调查显示小儿脑积水就是这个疾病,它主要是多发于一些新生儿或者是婴儿。而且它的主要临床主要表现症状就是会根据病人发病的相关年龄而发生相应的改变,那么相信大家一定非常想知道小儿脑积水的症状具体有哪些呢?下面将为大家详细的进行介绍,希望能够为广大的患者们提供一定的帮助。
在临床上小孩小儿脑积水这个疾病在急性发作的时候,通常颅内高压的症状会非常的明显,骨缝会裂开而且患者们的前囟会很饱满,头皮会变得比较薄。并且发病的病患者会比较容易情绪会比较激动容易发怒、表情淡漠、饮食方面也比较差。而且患者们的上下眼脸也会比较浮肿,因此我们大家也由此可见这个疾病给病患者们带来的健康危害是非常大的。
其次,随着疾病进一步的发展患儿会会出现头痛、头晕、呼吸困难、心悸,甚至是眼球震颤以及眼部的神经麻痹等等不良症状。并且某些病情比较严重的病患者们甚至是会出现视网膜的静脉曲张,造成严重的视力障碍等等。如果在这个时候不能够得到及时以及良好的治疗的话,是会导致患者们出现严重的智力障碍以及发育不良的。
相信大家了解了以上的内容之后,都对小脑积水症状的具体相关知识,有了一定的认识。但是,在此还是要特别的提醒广大的家长们,如果小儿出现以上的不良症状的话,一定要到正规的医疗机构进行详细以及专业的检查,并且要注意配合医生治疗。以免错过最佳的治疗时机,从而导致严重的不良后果等等。
脑积水症状
1、头围增大:头围增大是其最重要的表现,头围增大常于产时或产后不久就出现,有的出生时头围即明显大于正常。头围增大多在生后数周或数月开始。并呈进行性发展,头围增大与周身发育不成比例,而头围增大一般在出生后4~6个月才逐渐被患儿父母发现。
2、头重:患儿由于颅内脑脊液增多而头重。致使病儿不能支持头的重量而头下垂。前囟门扩大。张力增高,有时后囟、侧囟亦扩大。病儿毛发稀疏、头皮静脉怒张,颅缝裂开,颅骨变薄,前额多向前突出。眶顶受压向下。
3、颅内高压:由于小儿颅缝未闭合,虽有颅内压逐渐增加,但随着颅缝的扩大,颅内压增高的症状可得到代偿,故头痛、呕吐等颅内高压表现仅在脑积水迅速发展者才出现。
婴儿脑积水患者的症状
那这样的疾病对婴儿身体健康损害很大,而且在发现婴儿脑积水疾病后,也是要采取相对于措施,这样使得婴儿疾病,可以得到很好改善,同时对严重的话,也是要根据医生建议进行。
婴儿脑积水:
脑积水根据发病机制分类:
①非交通性或梗阻性脑积水,脑室内液体因梗阻不能进入蛛网膜下腔。
②交通性脑积水是发生在蛛网膜下腔即脑室外的梗阻或回流障碍,也包括蛛网膜颗粒吸收回流脑脊液障碍。
③分泌亢进性脑积水,原因是脑脊液分泌过多,这种类型相当少,是否应看作一种单独的类型,尚有不同的看法。
脑积水患者的症状
1、头围增大。常在产时或产后不久出现,大多数在生后数周或数月开始头围呈进行性扩展。患儿颈因头重而不能直立。
脑积水症状
2、卤门增宽。主要表现为前囱增宽,张力增高,部分患儿后囱或侧囱亦可裂开,严重者颅缝哆开,颅骨变薄。叩打前囱附近颅盖骨有破壶音。
3、落日眼征。由于颅内压增高系双眼上视受限,两眼球下转,眼球下半部沉落到下眼险下方(落日眼征),此为重要的体征。如脑积水静止,每一个好转的征象,也是两眼球下沉开始改善。
4、颅内压增高症状。由于婴幼儿骨缝未闭合,虽然病儿颅内压逐渐增加,但颅缝随之扩大,因此颅内压增高症状得以代偿,故头痛、呕吐等颅内压增高症状,仅在脑积水进展迅速者发生。随着颅内压增高,晚期则出现锥体束征、痉挛性瘫痪、去脑强直、眼底视神经萎缩和视力减退、表情呆滞、智力迟钝,脑积水未期常变成白痴。
通过以上介绍,对婴儿脑积水疾病也是有着很好了解,同时婴儿脑积水症状都有什么,以上也是有着详细介绍,因此对这样疾病治疗的时候,都是要及时,而且对严重的话,在没有出声前,也是会建议引产,这样疾病治疗也是比较复杂的。
老年人正常压力脑积水症状
1.精神障碍
SNPH的最初症状是逐渐加重的健忘,精神反应缓慢及言语障碍,缓慢发展或计算力障碍,观察力下降及情感淡漠,终至严重的精神障碍和痴呆。
2.步态障碍
患者频繁跌倒,逐渐出现步基增宽,步态拖拉,肢体僵硬,动作缓慢,下肢出现痉挛步态,当病情发展达高峰时,步态失调和运动功能低下十分严重,以至所有的自主活动受到限制。
3.尿失禁
通常发生在精神和步态障碍之后,随着病情恶化,症状持久,便失禁很少出现,仅发生在病情最严重的病例中。
除上述三主征外,还可出现人格改变,癫痫,水平性眼球震颤,锥体外系症状,抓握反射,原始反射及丘脑下部垂体功能低下等,晚期可出现不全截瘫,下肢腱反射亢进及病理反射阳性。
小儿肾积水症状
新生儿及婴儿多以胃肠道不舒服及腹部肿块前来就诊(占半数以上),较大的患者更多表现为间歇性腰腹痛、血尿,尿路感染等,偶见肾破裂,重度肾积水的患儿可有高血压和尿毒症。
脑积水症状
1、主要特征是头围呈进行性增大,与周身发育不成比例,一般多在3-5个月时才逐渐发现。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm。本症则为其2-3倍,也有出生时就明显大于正常。
2、头围增大以后,脸部相对较小,额部向前突出,头颅呈圆形,头皮绷紧变薄,两眼球转动或斜视或震颤,囟门(包括前囟、后囟)开大,颅骨骨缝分离。颅骨变薄。甚至透明。叩诊可出现破壶声”(类似西瓜熟的瓜熟音”)。颞额部呈现怒张的静脉,眼球下旋,上巩膜时常暴露(落日状)。
3、病婴精神萎靡,头部不能抬起,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫、视力及嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪及智能障碍等。
4、由于婴儿头颅呈代偿性增大,病婴可有频繁呕吐、烦躁不安和进食不佳。
5、病婴还可出现脑退行性变,四肢中枢性瘫痪,视神经受压萎缩而致失明,智力改变和发育障碍等,常并发身体其它部位畸形。
6、部分先天性脑积水患者到成年时才呈现症状。
儿童健康知识宝宝脑积水怎么办
脑积水一直都是很多家庭非常关注的问题,因为害怕给宝宝日后造成较大的影响,很多家庭为此事夜不能寐。有很多宝宝在出生以后都会出现轻微的脑积水症状,这种情况也急坏了很多年轻的妈妈们。由于对此了解不多,并且不能及时寻找到相关诊疗方式,害怕宝宝受苦,大部分女性只会焦虑的询问,婴儿轻微脑积水怎么办?
首先是非手术治疗,因为孩子的病情是属于比较轻微的,所以不必要一开始就进行手术治疗,手术治疗对孩子的危害也是比较大的,患者可以应用利尿剂,并且经前囟或腰椎反复穿刺放液。其次是手术治疗,其实这种疾病的治疗大部分的时候都有采用手术治疗,很少的患者可以通过非手术治疗把自身的情况治愈。
手术治疗适用于脑室内压力较高和使用手术治疗失败的患者。最后是手术治疗方法的选择,根据患者的情况不同所进行的手术也是不同的,而主要的方法包括:解除梗阻手术、减少脑脊液形成、脑脊液分流术等,患者要根据自身的情况来进行选择。
婴儿轻微脑积水怎么办?上述三种方式希望能够引起家长的重视,除此之外也建议大家一定要对脑积水有详细的了解。脑积水相对来说是一种比较严重的疾病,如果发现孩子有轻微的脑积水以后,一定要及时接受治疗。一般情况下只要能够在发病初期就使疾病得到缓解,是不会给孩子造成任何影响的,并且也无需接受手术。这也是防止病情不断恶化的主要方式,避免情况严重以后,加大治愈难度。