幼年强直性脊柱炎与类风湿关节炎区别

幼年强直性脊柱炎与类风湿关节炎区别

1.二者相同点

①这两者都是一种疾病

②它们都可以表现为以下肢为主的非对称性、对称性关节炎以及血清类风湿因子阴性

③二者都是16岁以前的青少年常见多发的慢性关节炎

2.二者不同点

①幼年强直性脊柱炎患者多以男性为主，类风湿关节炎患者则多见于女性。

②有部分幼年强直性脊柱炎患者在起病时或病程中会出现腰部疼痛、发僵或腰部活动受限等症状，幼年类风湿关节炎患者则缺乏这些症状。

③幼年强直性脊柱炎患者，家庭成员中多患有脊柱关节病的情况，而幼年类风湿关节炎患者则无此家族史的。

④幼年强直性脊柱炎患者必定有X线平片证实的骶髂关节炎，而幼年类风湿关节炎患者骶髂关节不受侵犯。

⑤幼年强直性脊柱炎患者，HLA-B27的阳性率高达90%，幼年类风湿关节炎患者则与正常人群相似(在我国约为4-6%)

⑥幼年强直性脊柱炎患者多有肌腱端病，而幼年类风湿关节炎患者则较少发生。

脊柱关节炎如何鉴别诊断

鉴别诊断

1.类风湿关节炎

在强直性脊柱炎早期，单纯以外周关节炎表现为主时特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。①强直性脊柱炎在男性多发而类风湿关节炎女性居多。②强直性脊柱炎无一例外有骶髂关节受累，类风湿关节炎则很少有骶髂关节病变。③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累，而类风湿关节炎只侵犯颈椎。④外周关节炎在强直性脊柱炎为少数关节、非对称性，且以下肢关节为主，并常伴有肌腱端炎;在类风湿关节炎则为多关节、对称性和四肢大小关节均可发病。⑤强直性脊柱炎无类风湿关节炎可见的类风湿结节。⑥强直性脊柱炎的类风湿因子阴性，而类风湿关节炎的阳性率占60%~95%。⑦强直性脊柱炎以HLA-B27阳性居多，而类风湿关节炎则与HLA-DR4相关。

2.痛风性关节炎

部分本病患者下肢关节炎发作持续时间较长，且有时发病期血尿酸不出现升高，此时往往需要与强直性脊柱炎引起的外周关节炎进行鉴别。此时需综合两种疾病的临床特点仔细鉴别。

3.非特异性腰背痛

此类腰背痛患者在临床上最为常见，该类疾病包括：腰肌劳损、腰肌痉挛、脊柱骨关节炎、寒冷刺激性腰痛等，此类腰痛类疾病没有强直性脊柱炎的炎性腰背痛特征，进行骶髂关节X线或CT检查以及行红细胞沉降率、C反应蛋白等相关化验容易鉴别。

4.腰椎椎间盘脱出

椎间盘脱出是引起炎性腰背痛的常见原因之一。该病限于脊柱，无疲劳感、消瘦、发热等全身表现，所有实验室检查包括血沉均正常。它和强直性脊柱炎的主要区别可通过CT、MRI或椎管造影检查得到确诊。

5.髂骨致密性骨炎

多见于青年女性，其主要表现为慢性腰骶部疼痛和发僵。临床检查除腰部肌肉紧张外无其他异常。诊断主要依靠骶髂关节前后位X线平片或CT，其典型表现为在髂骨沿骶髂关节之中下2/3部位有明显的骨硬化区，呈三角形者尖端向上，密度均匀，不侵犯骶髂关节面，无关节狭窄或糜烂，故不同于强直性脊柱炎。该病无明显坐久、卧久疼痛的特点，且接受NSAIDs治疗时不如强直性脊柱炎那样疗效明显。一些女性强直性脊柱炎早期的患者，和本病较难鉴别，骶髂关节MRI检查可能有一定帮助，但仍需综合临床情况判断，对于较难鉴别的患者建议随访观察。

治疗风湿病可以选择哪些药物

第一：补肾壮骨丸：补肾壮骨、祛风通络、止痛。用于肾虚而肌肉关节疼痛，腰膝酸软，筋急拘急之类风湿性关节炎，强直性脊柱炎。

第二：通络止痛胶囊：治疗风湿疾病的首选专用药物，用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、颈椎病、腰椎病等风湿疾病，及由此引起的关节红肿热痛、晨僵、活动受限、关节僵硬、萎缩、变形、屈伸不利等症状，同时能有效预防和控制风湿病引起的各类并发症。

第三：抗类风湿胶囊：清热利湿，通络止痛。用于痹症湿热郁于经络的类风湿关节炎，强直性脊柱炎，急性类风湿关节炎等。

以上就是针对“治疗风湿病可以选择哪些药物”的介绍了，希望对类风湿患者有所帮助，并且提醒大众在日常生活中一定要注意预防此病的发生。

风湿病不仅仅是“风湿”和“类风湿”

“风湿病”是很多中老年人挂在嘴边的一个病名，很多人都以为“风湿病”就是平时所说的老寒腿或者简单的腰腿痛。其实不然，风湿病并不是指某一个独立的疾病，它包含了上百种具体的疾病，诸如“系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿关节炎”等可能致畸、致残、致命的疾病。由于它们的发病机制各异，临床表现也就各有不同。

1.类风湿关节炎：是一种广为人知的风湿性疾病，表现为对称性多关节炎，是慢性的、全身性自身免疫性疾病，生活中常常称为“类风湿”。

2.风湿热：是细菌感染导致的全身炎症，主要临床表现是风湿性关节炎。

3.系统性红斑狼疮：很多“风湿性疾病”的发病机制都与免疫系统相关，系统性红斑狼疮就是一类经典自身免疫性疾病。

4.强直性脊柱炎：还有一类脊柱关节病，“强直性脊柱炎”就是这类风湿病的常见类型。

脊柱关节炎诊断鉴别

诊断标准

(1)1991年欧洲脊柱关节病研究小组(ESSG)提出了一套适于整组脊柱关节炎的分类标准，这些标准尽管不是以临床诊断为目的，但对于鉴别非典型的或未分化脊柱关节炎上确有一定的临床指导意义。ESSG标准着重于脊柱关节炎的两个主要特征：炎性腰背痛和非对称的寡关节炎，如果再加上其他一项条件就可以诊断为脊柱关节炎。

脊柱关节炎的ESSG分类标准

炎性脊柱痛或滑膜炎(非对称性或下肢关节为主)加上以下至少1项：

阳性家族史

银屑病

炎性肠病

尿道炎、宫颈炎或急性腹泻

交替性臀区痛

肌腱附着点炎

骶髂关节炎

(2) 2004年，脊柱关节炎国际评价协会(ASAS)启动了一项国际间的合作来制定中轴和外周脊柱关节炎的分类标准，并于2009年完成了中轴脊柱关节炎的标准，在这个标准中修订的纽约标准所要求的X线骶髂关节炎只是作为影像学骶髂关节炎的一部分而非必须条件，对于那些没有放射学骶髂关节炎的患者磁共振所示的骶髂关节炎症也是一个重要的参考指标，同时它也结合了各项临床表现(如炎性腰背痛、关节炎、跟腱炎等)和实验室检查(HLA-B27和CRP)，这就更加有益于早期疾病的诊断。

a) 中轴脊柱关节炎ASAS分类标准(适用于慢性腰背痛的患者，发病年龄小于45岁)

影像学骶髂关节炎加上至少1条脊柱关节炎的特点或HLA-B27阳性加上至少2条其他的脊柱关节炎的特点

脊柱关节炎的特点：炎性腰背痛;关节炎;跟腱炎;色素膜炎;趾炎;银屑病;克罗恩病/结肠炎;NSAIDS治疗有效;脊柱关节炎家族史;HLA-B27阳性;CRP升高;

影像学骶髂关节炎：MRI显示的活动性(急性)炎症，高度提示与脊柱关节炎相关的骶髂关节炎;X线显示符合修订的纽约标准的明确的骶髂关节炎。

鉴别诊断

1.类风湿关节炎

在强直性脊柱炎早期，单纯以外周关节炎表现为主时特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。①强直性脊柱炎在男性多发而类风湿关节炎女性居多。②强直性脊柱炎无一例外有骶髂关节受累，类风湿关节炎则很少有骶髂关节病变。③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累，而类风湿关节炎只侵犯颈椎。④外周关节炎在强直性脊柱炎为少数关节、非对称性，且以下肢关节为主，并常伴有肌腱端炎;在类风湿关节炎则为多关节、对称性和四肢大小关节均可发病。⑤强直性脊柱炎无类风湿关节炎可见的类风湿结节。⑥强直性脊柱炎的类风湿因子阴性，而类风湿关节炎的阳性率占60%~95%。⑦强直性脊柱炎以HLA-B27阳性居多，而类风湿关节炎则与HLA-DR4相关。

2.痛风性关节炎

部分本病患者下肢关节炎发作持续时间较长，且有时发病期血尿酸不出现升高，此时往往需要与强直性脊柱炎引起的外周关节炎进行鉴别。此时需综合两种疾病的临床特点仔细鉴别。

3.非特异性腰背痛

此类腰背痛患者在临床上最为常见，该类疾病包括：腰肌劳损、腰肌痉挛、脊柱骨关节炎、寒冷刺激性腰痛等，此类腰痛类疾病没有强直性脊柱炎的炎性腰背痛特征，进行骶髂关节X线或CT检查以及行红细胞沉降率、C反应蛋白等相关化验容易鉴别。

4.腰椎椎间盘脱出

椎间盘脱出是引起炎性腰背痛的常见原因之一。该病限于脊柱，无疲劳感、消瘦、发热等全身表现，所有实验室检查包括血沉均正常。它和强直性脊柱炎的主要区别可通过CT、MRI或椎管造影检查得到确诊。

5.髂骨致密性骨炎

多见于青年女性，其主要表现为慢性腰骶部疼痛和发僵。临床检查除腰部肌肉紧张外无其他异常。诊断主要依靠骶髂关节前后位X线平片或CT，其典型表现为在髂骨沿骶髂关节之中下2/3部位有明显的骨硬化区，呈三角形者尖端向上，密度均匀，不侵犯骶髂关节面，无关节狭窄或糜烂，故不同于强直性脊柱炎。该病无明显坐久、卧久疼痛的特点，且接受NSAIDs治疗时不如强直性脊柱炎那样疗效明显。一些女性强直性脊柱炎早期的患者，和本病较难鉴别，骶髂关节MRI检查可能有一定帮助，但仍需综合临床情况判断，对于较难鉴别的患者建议随访观察。

幼儿患强直性脊柱炎的概率

男性或女性幼年强直性脊柱炎患者均与HLA-B27密切相关，而HLA-B27的阳性率在各人群中均与性别无关，说明男女罹患幼年强直性脊柱炎的遗传素质并无差别，机遇可能相等。

对HLA-B27阳性的健康献血员的研究表明，骶髂关节炎的发病率男女是一致的，说明患骶髂关节炎的易感性并无性别差异。

某些临床观察中得出的男性患幼年强直性脊柱炎的比率显著高于女性的现象，可能与女性幼年强直性脊柱炎患者的病情往往较轻，而且手足小关节症状比脊柱关节更为突出有关，致使多数幼年强直性脊柱炎患者被误诊为幼年类风湿性关节炎，这样就造成临床上观察到的女性强直性脊柱炎相对比男性少的假象，其实男女在幼年可能患强直性脊柱炎的几率是差不多的。由此可见，强直性脊柱炎是和遗传有一定的关系，但不是所有患者生育的孩子都会患此疾病。

强直性脊柱炎与类风湿性关节炎的区

强直性脊柱炎和类风湿性关节炎在临床上具有很多共性，所以常常被误诊。但是两者之间还是存在一些区别的，所以患者有类似症状时，一定要去正规医院进行全面检查，以免发生误诊或漏诊。

强制性关节炎和类风湿性关节炎主要有以下几点区别：

(1)强直性脊柱炎90%为男性，而类风湿性关节炎60%-70%为女性;

(2)强直性脊柱炎发病年龄在15-30岁以下，30岁以后很少起病，而类风湿性关节炎患者以中年人居多，发病年龄多为20-45岁;

(3)强直性脊柱炎血清类风湿因子为阴性，HLA-B27常为阳性，而类风湿性关节炎类风湿性因子为阳性，HLA-B27常表现为阴性;

(4)强直性脊柱炎皮下结节少见，而类风湿性关节炎常有类风湿结节;

(5)强直性脊柱炎有椎间韧带的钙化和骨化，而类风湿性关节炎则没有。

强直性脊柱炎与类风湿性关节炎的区别

今年36岁的陈鹏，是某市文化局的干部。患者3年前无明显诱因出现腰、髋关节不适，早上起床感觉腰背僵硬，遇到刮风降温的天气时冷疼痛会有所加重。后来在其妻子的带领下，找到一家民间术士的小诊所进行医治，被定性为“类风湿关节炎”，之后一直按照类风湿性关节炎进行治疗，但是一直没有好转。2012年2月陈鹏睡觉时感觉翻身困难，严重影响了睡眠，咳嗽时胸骨体剧痛，弯腰也受到限制。遂于3月去当地一家二甲级医院就诊，经X线检查诊断为强直性脊柱炎，经过两个多月的治疗腰部疼痛明显减轻。

强直性脊柱炎和类风湿性关节炎在临床上具有很多共性，所以常常被误诊。但是两者之间还是存在一些区别的，所以患者有类似症状时，一定要去正规医院进行全面检查，以免发生误诊或漏诊。

强制性关节炎和类风湿性关节炎主要有以下几点区别：(1)强直性脊柱炎90%为男性，而类风湿性关节炎60%-70%为女性;(2)强直性脊柱炎发病年龄在15-30岁以下，30岁以后很少起病，而类风湿性关节炎患者以中年人居多，发病年龄多为20-45岁;(3)强直性脊柱炎血清类风湿因子为阴性，HLA-B27常为阳性，而类风湿性关节炎类风湿性因子为阳性，HLA-B27常表现为阴性;(4)强直性脊柱炎皮下结节少见，而类风湿性关节炎常有类风湿结节;(5)强直性脊柱炎有椎间韧带的钙化和骨化，而类风湿性关节炎则没有。

强直性脊柱炎与类风湿关节炎有哪些区别呢？

1.强直性脊柱炎随种族而异，类风湿关节炎则是世界性分布。前者有明显的家族史，而后者则不很显着。

2.强直性脊柱炎多见于10～20岁发病，高峰在20～3o岁，而类风湿关节炎可见于各年龄组，高峰在30～50岁。强直性脊柱炎男性多见，而类风湿关节炎则女性远多于男性。

3.强直性脊柱炎常为少关节炎，非对称性，下肢关节受侵多于上肢关节，大关节受累多于小关节。类风湿关节炎常为多关节炎，受侵关节呈对称性，大小关节皆可受累，侵及上肢关节如近端指间关节、掌指关节、腕关节较侵及下肢关节多见;强直性脊柱炎多影响髓关节，而成人类风湿关节炎很少如此。强直性脊柱炎很少侵及颞颌关节，类风湿关节炎则有半数以上受累。

4.强直性脊柱炎几乎全部有骶髂关节炎，而类风湿关节炎则很少有。前者可影响全脊柱，一般由腰椎上行发展至胸椎、颈椎，而后者一般只影响颈椎。

5.强直性脊柱炎无类风湿结节，而类风湿关节炎则可见到。前者可引起主动脉瓣关闭个全，而后者较少引起临床上可查出的心脏瓣膜病。

6.强直性脊柱炎只少数引起肺上叶纤维化，而类风湿关节炎肺部表现为结节、胸腔积液和肺纤维化。前者类风湿因子多阴性，而后者多阳性。

7.两者的治疗对药物反应亦不尽相同，如金制剂治疗类风湿关节炎的疗效为5o%以上，而用于强直性脊柱炎则无效。

骨关节炎是一种常见的慢性关节炎，多在中年以后发病、发病率随着年龄的增长而增加。患者以老年女性比男性多见。发病的关节多为负重的关节和活动范围较大、活动频繁的关节，如指间、膝、髋、颈椎、腰椎等关节。胸椎和腰椎患了骨关节炎，则腰背部感到酸痛，活动时加重，弯腰受到限制。

脊柱结核患者早期多有消瘦、乏力、食欲下降、盗汗等症状，继而出现疼痛、脊柱强直、肌肉萎缩、肌肉痉挛，部分病人后期因椎体破坏塌陷而产生脊柱后凸畸形，临床上极易与强直性脊柱炎混淆。脊柱结核严重时，可引起下肢瘫痪及神经异常，x线可见以椎体破坏为主，椎间隙变窄，在短期内椎体可发生楔形改变，但不出现广泛的韧带钙化。骶髂关节多不受累，若合并骶髂关节结核，则病变常累及单个关节，x线改变为关节面有囊性骨质破坏，而软骨下骨硬化不明显。b 超检查可较准确地诊断有无冷脓肿及其大小、形态等关系。

急性或慢性腰肌劳损多出于外伤或运动引起。通常疼痛为放射性，以骶髂关节处最严重，无肌肉痉挛，若有也很轻微，脊柱运动功能良好，血沉、c反应蛋白正常，x线检查无异常。

强直性脊柱炎早期还可以治吗

强直性脊柱炎如果确诊为早期，通过正确的治疗是可以达到治疗后基本和正常人一样。到了中晚期脊柱骨桥形成，通过治疗只能达到疼痛症状消失，骨骼变形停止，病情不发展的程度，这就是医生说的临床治愈。

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、类风湿中心型等，现称AS。由于本病也可侵犯外周关节，并在临床、放射线和病理表现方面与RA相似，故长时间以来一直被看成是类风湿关节炎的一种变异型，称为类风湿性脊柱炎。鉴于AS患者不具有IgM类风湿因子(血清阴性)以及它在临床和病理表现方面与RA明显不同，1963年美国风湿病学会 (ARA)终于决定将两病分开，以“强直性脊柱炎”代替“类风湿性脊柱炎”。

强直性脊柱炎会遗传吗

强直性脊柱炎与类风湿性关节炎相比更具有遗传性，患者后代，尤其是男性患者后代可能通过遗传因素而患病，遗传因素以HLA基因为主。在强直性脊柱炎患者群中，96%HLA-B27基因为阳性，而普通人群仅有7%阳性率，家族中 HLA-B27基因阳性者的发病率也是普通人群的100 ～200倍。且有报道认为本病为常染色体显性遗传，但HLA-B27阳性并不说明就是强直性脊柱炎。

原发性强直性脊柱炎通常在10岁和20岁发病，但是幼年强直性脊柱炎(幼年慢性多关节病的一个亚类)可在更小的年龄发病，继发型强直性脊柱炎可发生于任何年龄。

强脊炎与类风湿关节炎区别有哪些

强直性脊柱炎随种族而异，类风湿关节炎则是世界性分布。前者有明显的家族史，而后者则不很显著。

强直性脊柱炎多见于10～20岁发病，高峰在20～3O岁，而类风湿关节炎可见于各年龄组，高峰在30～50岁。强直性脊柱炎男性多见，而类风湿关节炎则女性远多于男性。

强直性脊柱炎常为少关节炎，非对称性，下肢关节受侵多于上肢关节，大关节受累多于小关节。类风湿关节炎常为多关节炎，受侵关节呈对称性，大小关节皆可 受累，侵及上肢关节如近端指间关节、掌指关节、腕关节较侵及下肢关节多见;强直性脊柱炎多影响髓关节，而成人类风湿关节炎很少如此。强直性脊柱炎很少侵及 颞颌关节，类风湿关节炎则有半数以上受累。

强直性脊柱炎几乎全部有骶髂关节炎，而类风湿关节炎则很少有。前者可影响全脊柱，一般由腰椎上行发展至胸椎、颈椎，而后者一般只影响颈椎。

强直性脊柱炎无类风湿结节，而类风湿关节炎则可见到。前者可引起主动脉瓣关闭个全，而后者较少引起临床上可查出的心脏瓣膜病。

强直性脊柱炎只少数引起肺上叶纤维化，而类风湿关节炎肺部表现为结节、胸腔积液和肺纤维化。前者类风湿因子多阴性，而后者多阳性。

两者的治疗对药物反应亦不尽相同，如金制剂治疗类风湿关节炎的疗效为5O%以上，而用于强直性脊柱炎则无效。

骨关节炎是一种常见的慢性关节炎，多在中年以后发病、发病率随着年龄的增长而增加。患者以老年女性比男性多见。发病的关节多为负重的关节和活动范围较大、 活动频繁的关节，如指间、膝、髋、颈椎、腰椎等关节。胸椎和腰椎患了骨关节炎，则腰背部感到酸痛，活动时加重，弯腰受到限制。

脊柱结核患者早期多有消瘦、乏力、食欲下降、盗汗等症状，继而出现疼痛、脊柱强直、肌肉萎缩、肌肉痉挛，部分病人后期因椎体破坏塌陷而产生脊柱后凸畸形， 临床上极易与强直性脊柱炎混淆。脊柱结核严重时，可引起下肢瘫痪及神经异常，X线可见以椎体破坏为主，椎间隙变窄，在短期内椎体可发生楔形改变，但不出现 广泛的韧带钙化。骶髂关节多不受累，若合并骶髂关节结核，则病变常累及单个关节，X线改变为关节面有囊性骨质破坏，而软骨下骨硬化不明显。B超检查可较准 确地诊断有无冷脓肿及其大小、形态等关系。

急性或慢性腰肌劳损多出于外伤或运动引起。通常疼痛为放射性，以骶髂关节处最严重，无肌肉痉挛，若有也很轻微，脊柱运动功能良好，血沉、C反应蛋白正常，X线检查无异常。

儿童强直性脊柱炎注意什么

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、类风湿中心型等，现称AS。由于本病也可侵犯外周关节，并在临床、放射线和病理表现方面与RA相似，故长时间以来一直被看成是类风湿关节炎的一种变异型，称为类风湿性脊柱炎。鉴于AS患者不具有IgM类风湿因子(血清阴性)以及它在临床和病理表现方面与RA明显不同，1963年美国风湿病学会(ARA)终于决定将两病分开，以“强直性脊柱炎”代替“类风湿性脊柱炎”。1)可适当吃些能抗风湿祛寒邪的食物，如大蒜、辣椒、茴香花椒、大葱等，经研究，大蒜具有杀菌、抗病毒的作用，适当的使用可预防病毒感染。冬季可服用姜汤，可起到暖胃驱寒的目的。2)果实食品：一些果实食品有很好的保健效果，如栗子，栗子可起到补肾强筋健骨的功效，对于风湿痹痛、筋骨的强健、舒活经络都有很好的效果，多食对治疗强直性脊柱炎有很好的效果。另外，板栗捣烂敷患处还可以起到消肿止痛的功效。3)适当多补一些豆类食品，如黄豆、大豆、黑豆等可对治疗强直性脊柱炎有很好的辅助作用，豆类食品中含有丰富的微量元素和蛋白质，可促进肌肉、关节、骨骼的代谢，对于骨伤的修复有很好的效果，对身体沉重、关节不利、关节肿痛的风湿类型有很好的效果。黑豆泡黄酒还可以治疗关节酸痛。有些时候儿童在强直性脊柱炎发病之前会有一些症状出现，这时就需要家长们多注意了，因为强直性脊柱炎的症状和普通的类风湿性关节炎症状很相似，家长们要有正确的判断，不可耽误孩子的治疗。家长平时多注意孩子的生长发育状况，防止疾病发生。

强直性脊椎炎b27注意什么

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、类风湿中心型等，现称AS。由于本病也可侵犯外周关节，并在临床、放射线和病理表现方面与RA相似。

故长时间以来一直被看成是类风湿关节炎的一种变异型，称为类风湿性脊柱炎。鉴于AS患者不具有IgM类风湿因子(血清阴性)以及它在临床和病理表现方面与RA明显不同，1963年美国风湿病学会(ARA)终于决定将两病分开，以“强直性脊柱炎”代替“类风湿性脊柱炎”。

AS的发生有一定的遗传基础，目前还很难对有关HLA-B27与人体关系方面进行控制，因感染而致AS的发病机制也还在研究之中，而中医认为强直性脊柱炎的发病起于先天禀赋不足或后天调摄失调，房室不节、惊恐、郁怒、病后失调等，遂致肝肾亏虚，加之风寒湿邪而发病，故应注意以下几方面。

1.加强身体锻炼，合理生活规律，保持愉快的心情以提高机体免疫机能。

2.避免风寒湿邪的侵袭，预防感冒及感染。

3.戒烟酒，注意维持正常的姿势和活动能力。