偏瘫治疗哪里好呢?
偏瘫治疗哪里好呢?
1、风痰淤血,痹阻脉络
临床表现:半身不遂,偏身麻木,头晕目眩,口舌歪斜,言语不清或不语,舌质暗,舌苔白腻。
方药:桃仁、红花、天麻、半夏、陈皮、川芎、地龙各10克,钩藤30克(后下)。
用法:水煎服,每日l剂。
功效:息风,化痰,通络。
加减:口苦、舌苔黄者,加黄芩、炒山栀各10克;单侧身体麻木者,加鸡血藤30克,木瓜10克;舌红少苔者,加生地30克,白蒺藜、白芍各10克。
2、痰热腑实,风痰上扰
临床表现:半身不遂,言语不清,偏身麻木,口舌歪斜,头晕目眩,咳痰或多,腹胀便秘,舌质暗红,舌苔黄或黄腻。
方药:生大黄(后下)、芒硝(冲服)、胆南星各10克,全瓜蒌30克。
用法:水煎服,每日1剂。
功效:化痰通腑。
加减:口苦、舌苔黄者,加黄芩、炒山栀各10克;大便干结者,去芒硝,加生地15克,麦冬、玄参各10克;麻木、舌有淤点者,可加入活血药如丹参30克,赤芍15克,鸡血藤20克;神志不清者,加石菖蒲、郁金各10克。
家里有中风的老人要怎么办
罂粟碱:对中风偏瘫患者的脑血管有直接扩张作用,降低血管阻力,增加脑血流量。
川芎嗪与丹参注射液:治疗中风偏瘫作用温和,有扩血管、改善微循环、提高组织携氧能力等作用,临床应用较多。
物理疗法:传统的物理疗法对中风偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用,使中风偏瘫患者的肢体在水中更容易完成正确的运动。
传统康复治疗:祖国传统医学早已用于治疗中风偏瘫,特别是利用针灸配合肢体运动具有独到之处。针灸治疗在中风后应立即参与治疗,目前已广泛应用于临床,并收到了很好的疗效。
文体疗法:文体疗法是采用体育运动项目及娱乐项目对中风偏瘫患者进行训练,使中风偏瘫患者的身体技能得到改善、提高,并且可以改善其不良心理状态的一种方法。这对于身体运动素质、增强体质和创造良好的心理状态有着不可低估的作用。轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。
脑出血偏瘫治疗
一、醒脑开窍法:促使病人清醒
适用于脑血管病人的昏迷时期,主要是运用一种“物理疗法+穴位疗法”的方式,利用电、光、声、磁、冷、热和力等物理因子治疗的方法。结合不同于传统取穴的特效穴法和特殊的针刺手法,开窍激活休眠脑细胞,最终促使病人清醒;
二、溶栓治疗法:溶解血栓疏通血管
适用于脑出血发生早期。使用具有溶解血栓作用的药物,疏通血管,溶解血块。使栓塞的血管再通,及时恢复脑组织的供血。值得一提的是,该疗法所需药物剂量小,出血副作用少,疗效十分显着。
三、血肿碎吸法:有效清除颅内血肿
又称颅内血肿微创清除术,应用特殊的穿刺针在CT导向下进行微创穿刺清除血肿的办法,有效针对颅内血肿进行冲洗、液化、引流,达到消除颅内血肿的目的。适用于用于治疗颅内血肿,特别是高血压性脑出血患者。
偏瘫治疗哪里好呢
药物治疗
偏瘫并不意味着从此躺在病床上,永远失去自理能力。
推拿治疗
中风恢复期、后遗症期。
辨证施治包括三部分
﹙一﹚辨证分型:本证以单侧上下肢瘫痪无力,口眼歪斜,舌强语蹇等为主症。初期患者肢体软弱无力,知觉迟钝或稍有强硬,活动功能受限,以后逐渐出现强直挛急,患者姿势常常发生在改变和畸形等。
﹙二﹚治则:舒筋通络、行气活血。
﹙三﹚基本治法:背及下肢部操作
﹙1﹚手法:滚、按、揉、搓、擦等法
﹙2﹚穴位及部位:天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞、环跳、阳陵泉、委中、承山、风市、伏兔、膝眼、解溪。
﹙3﹚操作:
1.患者取俯卧位。医者站在患者侧面,先施按法于背部脊柱两侧,自上而下2-3次,重点在天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞。再在脊柱两侧用滚法治疗,并向下至臀部,股后部、小腿后部。以腰椎两侧、环跳、委中、承山、及跟腱部为重点治疗部位。同时配合腰后伸和患侧后伸的被动活动。约5分钟。
2.患者取健侧卧位﹙患侧在上﹚。自患侧臀部沿大腿外侧经膝部至小腿外侧用滚法治疗,以髋关节和膝关节作为重点治疗部位。约3分钟。
3.患者取仰卧位。医者站在侧面,用滚发在患侧下肢,自髂前上棘向下沿大腿前面,向下至髋关节及足背部治疗,重点在伏兔、膝眼、解溪、。同时配合髋关节、膝关节、踝关节的被动伸屈活动和整个下肢内旋动作。再用拿法施与患侧下肢,拿委中、承山、以大腿内侧中部及膝部周围为重点治疗。按、揉风市、膝眼、阳陵泉、解溪。最后用搓法施于下肢。约3分钟。
上肢部操作
﹙1﹚手法:滚法、按、揉、拿、捻、搓摇等法。
﹙2﹚尺泽、曲池、手三里、合谷。
﹙3﹚操作:
1.用滚法自患者上臂内侧至前臂进行治疗,肘关节及其周围为重点治疗部位。在进行手法的同时配合患肢外展和肘关节伸屈的被动活动。按、揉尺泽、曲池、手三里、合谷。继之在患肢腕部、手掌和手指用滚法治疗,同时配合腕关节及指间关节伸屈的被动活动,手指关节可配合捻法。约5分钟。
2.患者取坐位。用按法于患侧肩部周围及颈项两侧,在进行手法时,配合患肢向背后回旋上举及肩关节外展内收的被动活动。然后用拿法自肩部拿至腕部,往返3-4次,配合活动肩、肘、腕部摇法,最后用搓法自肩部搓至腕部往返2-3次。约3分钟。
头面颈项操作
﹙1﹚手法:按、抹、扫散、拿等法。
﹙2﹚穴位及部位:印堂、睛明、太阳、角孙、风池、风府、肩井。
﹙3﹚操作:
①患者坐位,医者站于患者前面,用抹法自印堂至太阳往返4~5次,同时配合按、揉睛明、太阳。再用扫散法在头侧胆经循行部位自前上方向后下方操作,毎侧20~30次,配合按、揉角孙。约二分钟。
②患者坐位。医者站于患者后侧面,按揉颈项两侧,再按风府、拿风池、肩井。
③面瘫治疗如下:医者在患者一侧,用一指禅推法自印堂、阳白、睛明、四白、迎香、下关、颊车、地仓往返治疗,并可用揉法或按法先患侧后健侧,再配合应用擦法治疗。接上式,用一指禅推法施与、风池及项部,随后拿风池、合谷结束治疗。
针刺治疗偏瘫
针刺疗法对偏瘫治疗有较好疗效,不但在脑血管病的恢复期可以普遍应用,对部分病例还可早期治疗。现将较常用的体针和头针疗法介绍如下。
(1)体针的常用穴位
头面部:百会、上星、印堂、迎香、太阳、下关、地仓、人中、翳风、风池等穴。
上肢:曲池、手三里、外关、内关、合谷、少泽、后溪等穴。
下肢:环跳、秩边、风市、阳陵泉、足三里、承山、三阴交、昆仑、涌泉等穴。
每次取穴不宜过多,可轮流使用。一般选用1~2个主穴,再选若干配穴。每日1次,7~10天为1疗程,休息5~7天,可再行第2疗程,并可用电针。
(2)头针:是治疗脑血管病偏瘫的一种特殊针刺疗法。主要是根据神经解剖大脑皮层功能的理论,运用针刺疗法,在头皮上划出皮层功能相应的刺激区,在这些刺激区进行针刺,以达到治疗疾病的目的。目前主要用于治疗脑血管病引起的瘫痪、麻木、失语等症。脑梗塞病人以早期治疗为佳;脑出血病人一般待病情稳定后开始。
取穴:对侧运动区为主;感觉障碍取对侧感觉区;运动性失语取对侧面运区;感觉性失语取对侧语言三区;命名性失语取对侧语言二区。
方法:根据上述原则选好刺激区位置,用快速进针,达到头皮下或肌层,斜向捻转至要求的区域长度,进行快速持续捻针,每分钟要求捻转200次以上,一般2~3分钟即达到适应刺激量和刺激强度,患者相应的肢体有热、麻、胀、抽、出汗等感觉,休息5分钟,再捻转2~3分钟,再休息5~10分钟起针。每日1次,一般10~15天为1疗程,中间可休息一周左右,再作第2疗程。
注意事项:针刺部位要选择准确,针刺前应用75%酒精棉球严格消毒。针刺入后局部剧痛可捻转2分钟,若仍剧痛难忍,可将针退至皮下,适当地调整一下进针方向,可避免疼痛。起针时用干棉球压迫针孔1~2分钟,以防出血。如病人晕针,立即起针,应给予适当处理。
靶向性细胞再生疗法
靶向性细胞再生疗法是生物技术技术,以细胞(BX修复细胞)为治疗的前提,以修复和再生来稳定病情,能病理性的针对治疗,修复损伤的损伤细胞改善病灶环境,缓解病情,改善病症。
脑外伤偏瘫怎么治疗
偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。
严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。
不要局限于临床及药物治疗,应尽早介入康复治疗。如果患者受伤时间未超过6个月的话,康复疗效会比较理想的。脑外伤引起的偏瘫,总体上康复疗效比脑血管意外所致的偏瘫康复效果要好,康复效果应更理想些。
目前全国各地地市级以上的医院很多已经开设了康复医学科,条件好的康复医学科还可以同时对患者的失语症进行康复治疗。
由此可见,偏瘫并不像我们所想象的那么不易治愈,相反的,如果病症较轻,而药物和食物又辅佐得当的话,坚持下来,治愈的可能性还是非常大的。在这里小编还要提醒大家,偏瘫忌动肝火,凡事要平心静气,只要安心养病,偏瘫也不再是不可治愈的。
如何治疗偏瘫最好
偏瘫是中风常见的临床症状之一,为了便于偏瘫的定位,往往按偏瘫的程度和偏瘫的分布进行分类。按偏瘫的程度可分为完全性偏瘫和不完全性偏瘫;按偏瘫的分布可分为均等性偏瘫及不均等性偏瘫。后者在定位诊断上更有价值:
(1)完全性偏瘫 是指一侧中枢性面神经、舌下神经及上下肢的瘫痪,瘫痪的程度完全,肌力为零级。
(2)不完全性偏瘫 是指一侧轻度的中枢性面神经、舌下神经与上下肢瘫痪,按程度可分为1~4级。
(3)均等性偏瘫 指身体一侧的中枢性面神经瘫痪、中枢性舌下神经瘫痪和中枢性上下肢瘫痪的程度相等。不管是完全性偏瘫或不完全性偏瘫,此三部分的瘫痪程度总是相等的。均等性偏瘫多见于内囊的损害,因为内囊是运动纤维的集中处,在内囊发生较小的病灶就可损伤通过内囊的所有运动纤维,出现完全性或不完全性均等性偏瘫。此外,均等性偏瘫亦可见于皮质下白质较大的病灶损害时。
(4)不均等性偏瘫 指中枢性的面神经瘫痪、中枢性舌下神经瘫痪、中枢性的上肢瘫痪及中枢性下肢瘫痪的程度不相等。是皮质下白质病变的特点。根据病灶发生的部位不同而出现的不均等的偏瘫亦不同,一般分为两种情况:1以面神经、舌下神经和上肢为主的偏瘫:可见于前中央回下2/3的皮质下白质损害时,常见于脑血管病、肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑脱髓鞘性疾病及脑外伤等;②以下肢为主的偏瘫:可见于前中央回上1/3的皮质下白质的病变。主要表现为下肢的瘫痪程度重,而上肢及面神经、舌下神经瘫痪轻。
偏瘫的治疗手段,包括药物治疗和非药物治疗两大类,其中康复手段是重要措施之一,但在临床实施中有一些问题往往被忽视。中风后康复治疗在什么时候实施,在临床上很重要,它关系到疾病的预后和病人生活质量。一般发病后往往重视的是药物治疗,而忽视了康复治疗,待病情平稳,一些不良情况形成了,再介入康复手段往往是事倍功半,所以石学敏院士很早就提出了针灸治疗在中风后立即参与治疗之说,并收到了很好的疗效。除针灸外,运动功能的康复训练也应在病情平稳后的48h即开始,包括良肢位的设计、关节活动度的训练。
中医治疗中风及其后遗症的方法颇多,其主要方法:
(1)中药内服:以健脾补气,养血柔肝,通经活络为主要治疗原则。
(2)针灸疗法:现临床方法颇多,可达几十种针法,归纳起来以头针和体针运用最多。笔者个人多采用体针,且以阴经、阳经穴同取,以达阴阳平衡之意。
(3)按摩方法:按摩是中医康复重要手段,它通过手法的刺激可以实现功能的重组和再塑。
(4)中药熏洗:是中医外治方法,通过疏通经络,活血散瘀以达缓解痉挛、促进康复的作用。我科曾用中药外洗消除中风后的水肿症状,起到了很好疗效。以上是中医康复的几种方法,但必须强调的是,中医方法必须是建立在中医的辨证基础上,且不可千篇一律。最好是根据个人情况设计康复训练方案
偏瘫治疗
1.各种理疗:包括电疗、光疗、水疗、蜡疗以及中西医结合的电针疗法、超声疗法、穴位磁疗、中西药直流电导入疗法等。
2.医疗体育:是康复医疗的主要方法之一。常用的有现代医疗体操及中医传统体疗,如气功、按摩。
3.语言训练:对失语患者施行语言训练,可在一定程度上恢复其说话能。
4.心理康复:研究患者的心理状态及智力状况,运用心理疗法促使患者的心理康复。
5.娱乐康复工程:娱乐不但有助于身体功能的改善,还可振奋患者的精神和情绪,避免产生孤独寂寞感。方式有听音乐、练习乐器、缝纫、绘画等。
得了偏瘫还有救吗
第一步:医生为病人进行翻身、摆腿等床上训练,目的是让病人的肌肉恢复力量。
第二步:医生开始为其进行坐位训练,让病人恢复坐的平衡能力。
第三步:通过斜床、站立架、先进的减重步行训练系统等恢复步行的能力,病人先是在站立架等器械的帮助下练习站立平衡,同时锻炼下肢肌力,为步行做好准备。
第四步:在导师的帮扶下练习步行,然后扶着平行杠开始练习自己步行……
在此期间,医生还会针对病人的情况为其安排语言训练。
作业治疗:
所谓作业治疗主要通过拉锯、做橡皮泥、下象棋等训练恢复上半身的活动能力,让病人重新学会吃饭、穿衣等。
医生说,生命体征平稳后的一个月内开始进行康复治疗,60%的人有机会过上正常人的生活。没有进行过康复治疗的瘫痪病人,80%永远躺在床上。每个病人进行康复治疗的时间一般在5-6个月左右,康复治疗只占整个神经系统治疗的1/10,通过循序渐进,病人逐渐恢复生活自理能力。
但是不可避免的是,传统的偏瘫康复手段存在治疗理念技术落后、治疗手段不全面、治疗的碎片化、治疗效果不稳定,反弹复发的问题。怎么办呢?我们知道,中风后常会出现不同程度瘫痪,瘫痪的肢体初期往往很"松弛",然而这种现象只是暂时的。
由于失去了大脑的控制,随着低级神经功能的恢复,肢体会逐渐变得僵硬,也就是出现了"痉挛"。痉挛现象常在脑中风后数周内出现并将持续存在,轻者影响患肢的功能恢复,导致肢体姿势怪异,重者甚至出现关节挛缩、皮肤溃烂。
因此,在偏瘫治疗中主要是降低过度增高的肌张力、提高肌肉力量、解除已经存在的挛缩畸形、提高运动控制和平衡控制的能力。我们提出了"手术、康复一体化、个性化"的偏瘫治疗新理念,即开展FSPR(选择性脊神经后根部分切断术)、颈动脉外膜交感神经网剥脱术、肌张力肌力调整术、肉毒素治疗、巴氯芬泵植入术,良好的解决了痉挛、流涎、畸形等问题。
当然,手术只是解决了偏瘫患者肌张力异常与解剖结构异常的问题,但并不能解决肌力和运动控制及平衡的能力,所以手术后早期的针对力量的康复训练显得尤其重要,中后期增加步态训练及平衡训练,以使患者重获运动的功能,康复量由小到大,循序渐进。