产妇分娩姿势是否能帮助顺产
产妇分娩姿势是否能帮助顺产
1、仰卧位分娩法
仰卧位是国内普遍采取的一种分娩方式。其优点在于产科处理及新生儿处理很方便,适合医务人员的需要。其缺点就是仰卧位时增大的妊娠子宫压迫下腔静脉,使回心血量减少,产妇可出现仰卧位综合征,其结果可诱发胎儿宫内窘迫和产后出血增多;仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制,产道较狭窄,而且工作效率较低,从而增加难产的机会;胎儿的重力失去应有的作用,导致产程延长,继发宫缩乏力。
2、侧卧位分娩法
在分娩过程中,产妇枕横位导致继发性宫缩乏力,使产程延长,增加胎儿窘迫和新生儿窒息的几率。临床观察发现,侧卧位是纠正枕横位、提高顺产率、缩短第一产程的有效方法之一。左枕横位、左枕后位时采取右侧卧位,右枕横位和右枕后位时采取左侧卧位,有利于胎儿机转。
3、坐位分娩法
坐位分娩法其优点在于直立姿势,由于重力的关系。先露部直接压迫子宫下段的宫颈部,可反射地使子宫收缩强而有力,有效地缩短第二产程。直立姿势,胎儿重力与产道方向一致,宫缩能使胎头在产道中旋转更顺利。产妇取蹲式,骨产道宽度最大。改善胎儿的血液循环,减轻胎儿在分娩过程中缺氧的程度。但其缺点就是产妇久坐后,会阴部容易发生水肿;有急产倾向及进程较快的产妇不应采取坐式分娩。
4、水中分娩
水中分娩是最简单的能够让人感到很放松的分娩方式。在水中,由于浮力的作用,可以有效地帮助肌肉放松,并支撑你的肌肉和骨骼,缓解痛苦。水中分娩通常在一个分娩池中进行,分娩池类似一个大浴缸,里面装满了温度适宜、经过严格消毒的水,水温一般在36℃左右。分娩过程中要换好几次水,池边放有垫子,它的作用是让产妇靠着的时候能感觉舒服一些。
分娩姿势决定顺产吗
我们都知道,分娩要一定的时间,这是因为宝宝必须在通过妈妈的骨产道和软产道后,妈妈和宝宝仍都是安全的,分娩才可以说算是成功。而妈妈的骨产道虽说只有10余厘米的长度,但它不是等圆等宽的,而是一个近似漏斗状的管道,在这个短小的管道里竟有三个平面的形状是不一样的。因此,宝宝要想以一种姿势来通过是绝对不可能的,会被卡在产道的某一处。宝宝必须要做一些适应性和被动性的转动来适应妈妈产道腔的形态,下一步的分娩才可能进行,每一个动作的完成都需要一定的时间,并不能着急。
宝宝在完成这些转动时,自身并没有主动的意思,而是完全由妈妈的宫缩力和产道阻力所产生的合力给包办”了。因此,让宝宝娩出的前进动力,并不决定于准妈妈分娩时的姿势。
胎位检查有必要做吗
胎位检查有必要做吗
孕妇有必须做胎位检查。简单说,通过孕晚期一系列胎位检查,可以基本确定胎儿在母亲子宫内的姿势是否正常。若有异常,可及时矫正。
胎儿在母亲子宫内姿势以头朝下,屁股朝上为佳,也就是胎先露。这样的姿势方便顺产,一旦胎位不正,将加大产妇分娩的难度,增加难产风险,无论是对胎儿还是母亲危害都很大。
怀孕头七个月,胎儿小,羊水多,胎儿活动范围广,不容易固定位置。这个时候的胎位尚且可以在医生指导下矫正到最佳,若不做胎位检查,待胎儿三十四周以后,即使发现胎位不正也难以调整,严重者为避免难产意外只能考虑剖腹产。
母亲在第一第二产程和分娩中的姿势
直到最近,在美国医院分娩的大多数产妇才采取仰卧分娩的姿势。膀胱截石位——产妇仰卧,双腿抬起放在镫形支架上——是许多保健医生首选的分娩姿势,因为这个姿势容易对胎儿进行监护,可以看到产道,容易实行医疗介入,如:实行外阴切开术和真空吸引术。
然而,根据最近的医学研究,在部分产程中,产妇采取走姿、站姿或坐姿比采取仰卧姿势产程短。默里·恩金医生和他的合作者撰写了《妊娠和分娩的有效护理指南》(第三版)一书,根据对产妇分娩姿势的研究,在第二产程中,采取直立姿势的产妇产程短,而且剧烈疼痛发作少。一些保健医生说,采取除膀胱截石位以外的姿势减少了阴道撕裂的危险。
一些保健医生建议,采取不同姿势可以帮助宫颈扩张,在胎儿通过官颈进入产道时,使他获得有利的胎位。他们相信采取与吸引力一致的姿势可以促进分娩,并有利于胎儿的胎位。例如:研究表明,在产程中,通过行走,你能利用地心引力帮助宫缩和宫口扩张。同样,一些保健医生相信,通过采取坐、蹲或站姿,你可以更有效地屏气下推,促使胎儿下降通过产道。
孕妈妈进行临产姿势的一些训练
蹲坐式:是最好的一种临产姿势,它可使骨盆得到充分张开,并且可利用地心引力帮助胎儿娩出。但是,孕妈妈在分娩前应进行蹲坐练习,否则蹲会儿就会感到很累。
扶持的跪式:比蹲坐式会少些疲劳感,并且是对产妇用力娩出胎儿的好姿势。左右两侧各有人扶持,可使产妇更稳固。产妇会发现双手和两膝同时着地的跪姿可能舒服些,若是采用此种姿势,则要保持背部平直。
直立的坐式:是一种常见的分娩姿势。坐在床上,背部用枕垫撑起。保持骸部下垂,当向下用力时,两手放在大腿的下面。两次宫缩的间隙,背部放松并靠在后面的枕垫上。自我帮助的方法:官缩期间要缓和而平稳地用力向外推出。设法放松骨盆底的肌肉,这样你会感到自己好像完全处于松弛状态。 要保持面部放松,千万不要愁眉苦脸。在两次宫缩之徊,尽可能多休息,这样产妇会把所有的力气用到娩出的动作上。
到目前为止人们都普遍认同分娩仰卧位姿势,其实不然 。传统的仰卧位也有其弊端,这种姿势与生理相反,往往使产妇尾关节难以扩张,导致骨盆出口狭窄,子宫压迫盆腔大动脉及大静脉,造成胎盘血流减少,从而影响胎儿。
坐式分娩有六大优点:一是可以缩短产程;二是可使胎儿对官缩的压力增加;三是可以增大盆骨的出口间径;四是可以减少盆骨的倾斜度,有利于顺利分娩;五是改善胎盘血流供给,减少胎儿宫内窘迫率和新生宝宝窒息率;六是产妇在分娩时感觉舒适可以环视周围一切,减少紧张与不安的情绪。改变改变分娩姿势同样也能缓解产妇的紧张情绪,从而减轻产痛。
常见的分娩姿势
分娩第一阶段的姿势
半躺:在膝盖之间放一些枕头可使产妇更舒服
半坐:坐在床上,靠着丈夫的胸口
坐着一只脚提起来:防止骨盘倾侧,也有助于婴儿找到最好的出生体位
活动:下地走走有助于宝宝的出生,在分娩的第一阶段,可活跃一些,但不要让自己太累, 散步就是最理想的活动。
分娩第二阶段的姿势
在分娩的第二阶段,最理想的分娩姿势是能够最大限度地打开产道,让宝宝顺利出生,利用重力作用帮助宝宝出生,而且能够为孕妈妈提供安全感的姿势。在宫缩的过程中孕妈妈可以变换不同的姿势找出最适合自己的姿势。
仰卧式
平躺在床上,两腿张开,这种姿势可以帮助胎儿转换胎位,便于分娩,但不能够充分利用重力作用,外阴更容易发生撕裂,侧切的几率会更高。
半坐式
垫一些枕头等在膝盖和背部后面,半坐,然后张开双腿。这种姿势能够有利于利用重力的作用,同时也方便医生观察宫缩情况。
侧躺式
侧向躺着,蜷缩背部,丈夫可以帮忙把她的一只脚抬起。这种姿势所受重力作用虽然不大,但对于产妇来说是一种比较舒服的姿势。
前倾跪式
产妇将手放在床上或者支撑物上,两腿分开。这种姿势可以减低阴道撕裂或者进行会阴切开术的几率。但产妇可能会比较累,可放些枕头等在膝盖和手下面垫着舒服一些。
站立式
这种姿势可以让你不用施加麻醉剂,而且可以更好地利用重力的作用。但产妇会比较劳累。
坐或蹲坐式
可以借助产房工具而坐,这时候子宫打开,借助重力的作用,可以自然地让宝宝更容易出生。但这个姿势产妇会比较累,但累的时候可以站起来或者向后靠坐。
准妈咪必看 说说顺产这件小事
顺产可以减少危害
自然分娩的好处无数。孕妇尽可能地控制她的身体并积极参与到整个分娩过程的劳动中。顺产过程只有最低限度的外界干预,包括仪器监测,不通过药物来控制疼痛,这样使孕妇能够保持状态并完全参与生孩子的过程。顺产过程中的疼痛和不适的确是真实并且可以预见的,但通过适当的准备和心理建设,孕妇是有能力完成顺产过程并创造不经干预生孩子的奇迹。没有侵入性的技术来帮助完成分娩,无论是母亲还是婴儿都很少有潜在的危害或药物副作用。
顺产可以使孕妇主导一切
由于自然分娩中不使用药物,孕妇也就不会失去知觉或警觉。孕妇主导着整个生育过程。这也就允许孕妇自由地运动、行走、淋浴并在分娩时找到合适的姿势。助产士和自己分娩的孕妇一起协作,可以帮助孕妇保持精神集中并推荐各种能使分娩过程更容易的多种分娩姿势。若用药物来麻痹孕妇的疼痛感,那么她推动孩子出生的能力就会下降。不同于药物,靠孕妇本身来忍耐疼痛并不能完全消除疼痛,如果分娩的时间特别长,而不用药物止痛的话,孕妇会完全虚脱的。
学会向助产士求助
自然分娩准备工作的其中一部分,是使用呼吸方法,比如拉玛泽,以及视觉展示和自我催眠。这些集中注意力和控制压力的方法,可以使孕妇轻松地度过阵痛和分娩。选择在家分娩的孕妇通常深谙放松技巧,她的助产士可以帮助她学会运用这些技巧,指导和协助她专注于她在做什么。
助产士都是通过特殊培训来帮助孕妇处理没有药物的分娩过程中的需求,并会在整个分娩过程中继续陪伴孕妇。医生通常不会这么做。顺利完成自然分娩重要的是要有适当的支持和指导,如果在医院或分娩中心分娩的话,找员工助产士或导乐陪伴分娩的母亲将是一个好主意。
什么是胎位检查
许多人都觉得胎位检查没有必要做,其实不是的,孕妇有必须做胎位检查。简单说,通过孕晚期一系列胎位检查,可以基本确定胎儿在母亲子宫内的姿势是否正常。若有异常,可及时矫正。
胎儿在母亲子宫内姿势以头朝下,屁股朝上为佳,也就是胎先露。这样的姿势方便顺产,一旦胎位不正,将加大产妇分娩的难度,增加难产风险,无论是对胎儿还是母亲危害都很大。
怀孕头七个月,胎儿小,羊水多,胎儿活动范围广,不容易固定位置。这个时候的胎位尚且可以在医生指导下矫正到最佳,若不做胎位检查,待胎儿三十四周以后,即使发现胎位不正也难以调整,严重者为避免难产意外只能考虑剖腹产。
七大分娩方式任孕妈选择
水中分娩
对于很多产妇来说,水中分娩是最简单的能够让你感到很放松的分娩方式。在水中,由于浮力的作用,可以有效地帮助肌肉放松,并支撑你的肌肉和骨骼,缓解痛苦。
水中分娩时,产妇躺在特殊的浴缸中,这种浴缸对消毒和恒温设施的要求相当高。分娩时,水温要保持在36℃~37℃,而环境温度为26℃。水必须经过消毒。整个分娩过程中,需要换几次水。
水中分娩的优点:一、水中分娩比较快,能减少对母亲的伤害和婴儿缺氧的危险;二、母亲便于休息,便于翻身,而且36℃~37℃的温热水可减少分娩时的痛苦。
水中分娩的局限性:对于患有心脏病,产前出现胎膜早破、有难产倾向和有内脏并发症的产妇不能在水中分娩。
目前,能够提供水中分娩的医院有:上海市长宁区妇幼保健院,北京清华大学玉泉医院妇产中心。
坐式分娩
坐式分娩其实是一种很古老、很自然的生产方法,早在18世纪以前,女性就采用过坐式分娩。长久以来,仰卧位分娩被认为是天经地义的,其实不然。专家认为:传统的仰卧弊端明显,往往使产妇骶尾关节难以扩张,导致骨盆出口狭窄,子宫压迫盆腔大动脉及大静脉,造成胎盘血流减少而影响胎儿,这种分娩姿势是与生理相悖的不利姿势。 而坐式分娩有六大优点:一是可以缩短产程;二是可使胎儿对宫缩的压力增加;三是可以增大骨盆的出口间径;四是可以减少骨盆的倾斜度,有利于顺利分娩;五是改善胎盘血流供给,减少胎儿宫内窘迫率和新生儿窒息率;六是产妇在分娩时感觉舒适,可以环视周围一切,减少紧张、恐惧与不安的情绪。改变生产姿势同样也能缓解产妇的紧张情绪,从而减轻产痛。
目前,国内已经有医院允许产妇采用包括坐式分娩姿势在内的各种立式姿势进行分娩,可以自动调整的产床给分娩提供了很大帮助,分娩越来越人性化。
目前,能够提供坐式分娩的医院有:南京市妇幼保健院;北京市海淀区妇幼保健院。
什么是分娩姿势
分娩姿势有很多种。比如直立、蹲姿、跪、坐、站与靠、侧躺、平躺等,每个人惯用的姿势不调。但是通常的仰卧式分娩姿势是最常用的分娩姿势。孕妇平卧产床,靠自己用力收缩腹肌,逼出胎儿。但往往产妇力不从心,使产程延长。
其实分娩时是有很多姿势可供选择。比如说立式分娩更能保证胎儿头的位置与妈妈的骨盆相适应,受地球重力吸引可减少疼痛。使产程变快,许多女医生自己生孩子时就选择了站式分娩。所以产妇在产时是完全可以自由选择体位的,如倒位、站、蹲、跪,而且在待产过程中也是可以变换体位的。
在国外,水里分娩姿势是最轻松的,并且国外常用的姿势还有站立爬着的。一般情况下采用的是半坐姿,双腿弯曲,前面放置一面镜子,有助于用力,并且自己了解生产的进程。
不管采用哪种姿势分娩,首先要考虑的是防止产道发生严重撕裂伤和减少新生儿的窒息,才能使宝宝顺利地诞生。