急性阑尾炎原因有哪些
急性阑尾炎原因有哪些
(一)急性阑尾炎的原因之神经反射:各种原因的胃和肠道功能紊乱,均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩。
(二)阑尾管腔的阻塞:阑尾的管腔狭小而细长,远端又封闭呈一首端,急性阑尾炎的原因是管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。
(三)细菌感染:阑尾腔内存在大量细菌,急性阑尾炎的原因包括需氧菌及厌氧菌两大类,菌种与结肠内细菌一致,主要为大肠杆菌,肠球菌及脆弱类杆菌等。
什么是急性阑尾炎
阑尾是盲肠上的一小段盲管,空腔狭小,容易发生阻塞和炎症。急性阑尾炎是包括厌氧菌感染的多种细菌混合性感染。急性阑尾炎可分为单纯性、化脓性、坏疽和穿孔性及阑尾周围脓肿等类型。
急性阑尾炎应该如何处理呢?专家说,早期就医、早期确诊、早期手术可以使急性阑尾炎在临床上收到良好的治疗效果。对于急性阑尾炎,到医院进行手术切除是最好的选择。原因有二,一是要避耽误治疗时机,造成阑尾穿孔和并发腹膜炎,二是非手术治疗后的急性阑尾炎复发率非常高,据统计10%的病人在半年内复发,50%在5年内复发,共有70%以上将演变成慢性阑尾炎而反复发作。因此为了避免以后的麻烦,还不如在急性期一刀了结。
急性阑尾炎如何治疗
(一)治疗原则
1、急性单纯性阑尾炎,条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗,但必须仔细观察,如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后,可能遗留有阑尾腔的狭窄,且再次急性发作的机会很大。
2、化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术,切除病理性阑尾,术后应积极抗感染,预防并发症。
3、发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎:暂行保守治疗,促进炎症的尽快呼吸,待3-6个月后如仍有症状者,再考虑切除阑尾。保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时,应急诊引流。
4、高龄病人,小儿及妊娠期急性阑尾炎,原则上应和成年人阑尾炎一样,急诊手术。
(二)非手术治疗
主要适应于急性单纯性阑尾炎,阑尾脓肿,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。
1、基础治疗,包括卧床休息,控制饮食,适当补液和对症处理等。
2、抗菌治疗,选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)。
3、针刺治疗,可取足三里、阑尾穴,强刺激,留针30分钟,每日二次,连续三天。
治疗阑尾炎的方法主要有哪些
治疗原则:
1.急性单纯性阑尾炎:条件允许时可先行非手术治疗,但必须仔细观察,如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后,可能遗留有阑尾腔的狭窄,且再次急性发作的机会很大。
2.化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术,切除病理性阑尾,术后应积极抗感染,预防并发症。
3.发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎:暂行保守治疗,促进炎症的尽快呼吸,待3-6个月后如仍有症状者,再考虑切除阑尾。保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时,应急诊引流。
4.高龄病人,小儿及妊娠期急性阑尾炎,原则上应和成年人阑尾炎一样,急诊手术。
主要治疗方法:
1.手术治疗:要适应于各类急性阑尾炎,反复发作的慢性阑尾炎,阑尾脓肿保守3-6个月后仍有症状者及非手术治疗无效者
2.非手术治疗:仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎早期阶段。主要包括:
1)。卧床休息,控制饮食,适当补液和对症处理等。
2)。抗菌治疗:选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)
阑尾炎治不好的原因
阑尾炎很多时候是治不好的,而且很多患者都不知道自己为什么会有阑尾炎,甚至经过治疗后还是会反复发生,这让患者对自身的阑尾炎都无药可施了。很多患者都在想阑尾炎治不好的原因是什么呢。下面一起了解下。
阑尾炎治不好的原因
1.急性阑尾炎
1梗阻阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。
2感染 其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。
3其他 被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。
2.慢性阑尾炎
临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈而致。多有明确急性阑尾炎病史,此后反复发作,但临床表现较急性阑尾炎为轻,由于病史明确,诊断容易。后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切,有时出现另外点压痛,可能与另外慢性梗阻有关。
阑尾炎治不好的原因有很多,所以对于阑尾炎患者而言,选择好阑尾炎的治疗方法是十分关键的。而且阑尾炎治疗的方法及其药物有很多,患者一定要根据自己的阑尾炎病因进行治疗,不能听从一些偏方的治疗,加重患者阑尾炎疾病,威胁身体。
阑尾炎怎么医治好呢
治疗原则
1.急性单纯性阑尾炎:条件充许时可先行中西医相结合的非手术治疗,但必须仔细观察,如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后,可能遗留有阑尾腔的狭窄,且再次急性发作的机会很大。
2.化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术,切除病理性阑尾,术后应积极抗感染,预防并发症。
3.发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎:暂行保守治疗,促进炎症的尽快呼吸,待3-6 个月后如仍有症状者,再考虑切除阑尾。保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时,应急诊引流。
4.高龄病人,小儿及妊娠期急性阑尾炎,原则上应和成年人阑尾炎一样,急诊手术。
(二)非手术治疗:主要适应于急性单纯性阑尾炎,阑尾脓肿,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。
1.基础治疗:包括卧床休息,控制饮食,适当补液和对症处理等。
2.抗菌治疗:选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)。
3.针刺治疗:可取足三里、阑尾穴,强刺激,留针30 分钟,每日二次,连续三天。
4.中药治疗:
(三)手术治疗:主要适应于各类急性阑尾炎,反复发作的慢性阑尾炎,阑尾脓肿保守3-6 个月后仍有症状者及非手术治疗无效者。
急性阑尾炎的危害严重吗
早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低,如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。所以,阑尾炎虽极普通常见,但有时诊断和治疗仍较复杂和困难,故对此病应认真处理。
阑尾炎的发生原因有:①阑尾排空欠佳是阑尾炎发生的主要原因之一。主要是由于弯曲的盲管,开口细小,管腔又狭窄,而且蠕动极慢,以致阑尾管腔极易堵塞,常因粪块(石)、食物碎块、蛔虫或异物发生梗阻。②阑尾腔外的粘连、纤维条索、肿瘤压迫也会造成梗阻。③加之阑尾系膜短、阑尾扭曲、开口小,当胃肠蠕动功能紊乱时,阑尾蠕动会反射性减弱,变慢,也会造成梗阻。此时细菌入侵管腔,乃引起炎症。
阑尾炎发生后,不同的发展过程呈不同的病理变化,可表现为:①急性单纯性阑尾炎。②急性化脓性阑尾炎,可形成局限性腹膜炎。③坏疽及穿孔性阑尾炎,可引起弥漫性腹膜炎。④阑尾周围脓肿。急性阑尾炎如治疗不彻底,还可转成慢性阑尾炎。严重的病例可形成腹腔脓肿。肠壁或腹壁破裂而形成内外瘘、门静脉瘘以及肝脓肿等,患者可因此而死亡,所以患阑尾炎的病人要及时治疗,以免延误病情,造成严重后果。
为什么会得急性阑尾炎
急性阑尾炎是阑尾炎疾病的一种,当然,阑尾炎还有另一种,则是慢性的阑尾炎疾病,而这两种疾病的治疗方法不同,因为它们的疾病严重程度也是不同的。对于急性的阑尾炎当然要先查明原因来对症治疗。
导致急性阑尾炎疾病的病因有很多种的,首先这个疾病的因素很有可能是由于物理因素和生理因素导致的,物理因素方面很有可能是因为阑尾排空欠佳所导致的,而生理因素的话,那么好有可能是胃肠功能发生了絮乱导致。
梗塞,阑尾在人体右下腹的位置,其实就是一条管道并且很细长,因为一段与我们的盲肠连通,只有一一端是连通的。所以阑尾如果被其他的物质阻塞的话其中管腔内的一些分泌物就会慢慢的积累,这就会导致阑尾内压增高,阑尾壁也就会受到一定程度的压迫,阻碍原远侧的血运。在这种情况下如果出现了细菌入侵的黏膜就会导致感染。因此阑尾内部出现梗塞是急性阑尾炎的一个重要原因因素。
感染,感染出现急性阑尾炎主要是因为阑尾腔内细菌的直接感染所致,并且其中的病菌就是急性阑尾炎的感染源,还是因为阑尾腔与盲肠是连通的,人体的阑尾腔内菌种数量和种类都是很多,因此当人体的阑尾粘膜在平时出现了一点损伤,细菌病毒就会乘虚而入导致患者出现不同程度的感染。
当人体免疫力降低,同时出现了腹痛腹泻,便秘等胃肠道问题,由于人体的胃肠道功能也就会受到损伤引起的自身的内脏的神经反射,这时候阑尾肌肉和血管痉挛到一定的程度后,导致阑尾管腔出现的情况有狭窄、血供障碍、黏膜受损等等症状,这就会让其中存在的细菌入侵,引发急性炎症。
当然,导致急性阑尾炎发生的原因还有很多很多,也有可能会是由于自己不当的饮食生活导致的,如饮食冰凉,还比如说饮食的不卫生程度等等都是引起急性阑尾炎的发生,所以饮食上要注意卫生。
诱发急性阑尾炎的三大原因
急性阑尾炎的病因:
(一)急性阑尾炎的原因之神经反射:各种原因的胃和肠道功能紊乱,均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩。
(二)阑尾管腔的阻塞:阑尾的管腔狭小而细长,远端又封闭呈一首端,急性阑尾炎的原因是管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。
(三)细菌感染:阑尾腔内存在大量细菌,急性阑尾炎的原因包括需氧菌及厌氧菌两大类,菌种与结肠内细菌一致,主要为大肠杆菌,肠球菌及脆弱类杆菌等。
诱发急性阑尾炎的三大原因
急性阑尾炎的病因:
(一)急性阑尾炎的原因之神经反射:各种原因的胃和肠道功能紊乱,均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩。
(二)阑尾管腔的阻塞:阑尾的管腔狭小而细长,远端又封闭呈一首端,急性阑尾炎的原因是管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。
(三)细菌感染:阑尾腔内存在大量细菌,急性阑尾炎的原因包括需氧菌及厌氧菌两大类,菌种与结肠内细菌一致,主要为大肠杆菌,肠球菌及脆弱类杆菌等。
温馨提示:急性阑尾炎的治疗一定要及时,当出现右下腹突然剧痛时,应该及时就近求助医生救治。
小儿急性阑尾炎诊断标准
【诊断检查】
诊断小儿急性阑尾炎须仔细耐心,取得患儿的信赖和配合,再经轻柔的检查,左、右下腹对比检查,仔细观察病儿对检查的反应,作出判断。婴幼儿阑尾炎就诊时常合并弥漫性腹膜炎,穿刺检查对确定诊断帮助很大。
1.小儿急性阑尾炎超声:正常阑尾长5~7cm,直径4~7mm,腔很细,通常情况下普通超声不能显示,炎症时,阑尾肿胀、增粗,直径>6mm,壁增厚≥2mm,浆膜层毛糙、回声增强,粘膜毛糙、回声中断或阑尾腔内积液、积脓或粪石。
2.血液生化:白细胞增高,一般在15000左右,中性核增多。
3.肛门指诊:可发现直肠右壁敏感,如阑尾穿孔盆腔积脓时,小儿急性阑尾炎指诊可感到直肠周围组织水肿肥厚,压痛明显。在鉴别诊断中,要特别注意与急性胃肠炎、肠蛔虫症、肠套叠、痢疾、急性肠系膜淋巴结炎、原发性腹膜炎和美克耳憩室炎等相鉴别。
急性阑尾炎如何治疗
一、治疗原则
1、急性单纯性阑尾炎:条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗,但必须仔细观察,如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后,可能遗留有阑尾腔的狭窄,且再次急性发作的机会很大。
2、化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术,切除病理性阑尾,术后应积极抗感染,预防并发症。
3、发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎:暂行保守治疗,促进炎症的尽快呼吸,待3-6个月后如仍有症状者,再考虑切除阑尾。保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时,应急诊引流。
4、高龄病人,小儿及妊娠期急性阑尾炎,原则上应和成年人阑尾炎一样,急诊手术。
二、非手术治疗
主要适应于急性单纯性阑尾炎,阑尾脓肿,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。
1、基础治疗
包括卧床休息,控制饮食,适当补液和对症处理等。
2、抗菌治疗
选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)。
3、针刺治疗
可取足三里、阑尾穴,强刺激,留针30分钟,每日二次,连续三天。
4、中药治疗
可分外敷和内服两种。
(1)外敷
适用于阑尾脓肿。如四黄散:大黄、黄连、黄芩和黄柏各等份,冰片适量,共研呈细末后用温水调成糊状,供外敷用。
(2)内服
主要作用是清热解毒、行气活血及通里攻下。根据中医辩论证治的原则,将急性阑尾炎分成三期,并各选其主要方剂。
①瘀滞期
用阑尾化瘀汤――主要成分有川栋子、延胡索、丹皮、桃仁、木香、金银花和大黄等。
②蕴热期
用阑尾清化汤――主要成分有金银花、蒲公英、丹皮、大黄、川栋子、赤芍、桃红和生甘草等。
③毒热期
用阑尾解毒汤――主要成分有金银花、蒲公英、大黄、冬瓜仁、丹皮、木香、川栋子和生甘草等。
三、手术治疗
主要适应于各类急性阑尾炎,反复发作的慢性阑尾炎,阑尾脓肿保守3-6个月后仍有症状者及非手术治疗无效者。
阑尾炎什么情况下叫做盲肠炎
急性阑尾炎,通俗称盲肠炎。阑尾约长三至四吋(七十五至一百毫米),是自大肠初段长出 的管状器官。阑尾炎分为急性和慢性两种。急性阑尾炎起病突然,必须立刻动手术。盲肠炎是急性腹痛最常见的原因之一,每人一生中平均有7%机率会发生盲肠炎,以十至三十岁最多,而五岁以下及五十岁以上则相对少见。容易因症状非典型而延迟诊断或被误诊,发生并发症的机率也较高。男性一般比女性易得盲肠炎,但女性在三十五至四十四岁之间,常在施行其他腹部手术时,盲肠顺带一并切除。盲肠炎原因大都是阑尾在盲肠的出口受阻,继发细菌感染所致;但另有30%病例未见阻塞,其发炎可能因病毒、寄生虫或细葡感染、创伤或开刀后粪便滞留所致。
诱发急性阑尾炎的三大原因
急性阑尾炎的病因:
(一)急性阑尾炎的原因之神经反射:各种原因的胃和肠道功能紊乱,均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩。
(二)阑尾管腔的阻塞:阑尾的管腔狭小而细长,远端又封闭呈一首端,急性阑尾炎的原因是管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。
(三)细菌感染:阑尾腔内存在大量细菌,急性阑尾炎的原因包括需氧菌及厌氧菌两大类,菌种与结肠内细菌一致,主要为大肠杆菌,肠球菌及脆弱类杆菌等。
急性阑尾炎的治疗一定要及时,当出现右下腹突然剧痛时,应该及时就近求助医生救治。
得了阑尾炎怎么办
1、急性单纯性阑尾炎,条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗,但必须仔细观察,如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后,可能遗留有阑尾腔的狭窄,且再次急性发作的机会很大。
2、化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术,切除病理性阑尾,术后应积极抗感染,预防并发症。
3、发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎:暂行保守治疗,促进炎症的尽快呼吸,待3-6个月后如仍有症状者,再考虑切除阑尾。保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时,应急诊引流。
4、高龄病人,小儿及妊娠期急性阑尾炎,原则上应和成年人阑尾炎一样,急诊手术。