电脑病的治疗用药
电脑病的治疗用药
坚持做保健运动
以下介绍的保健运动每日分上、下午做，上午及下午各做1～2次。
1、颈部松弛运动：人坐下，眼前望，头向前，头部向左右转动，幅度大但动作要慢，不要打圈，停4秒，重复8～10次。头部向上，望向天花板，然后，下巴向下，紧贴心口，保持4秒，重复8～10次。
2、腰骨：双手放在椅背或两旁，上身挺后，做上身向后的动作，做10～15次，令腰部不易紧硬。
3、抱膝：坐着，双脚平放，左右轮流抱膝，停4秒，每脚各做10～15次。
4、脚部运动，可令脚部肌肉血液循环。人坐下，双脚平放，脚尖用力向下蹬起两边足踝，停4秒，然后放下;再以脚板作支撑，做脚尖向上的动作，停4秒，重复10～15次。
5、手腕运动，分左右手做，以左手将右手的手指和手腕拉后，然后慢慢的伸直手肘，直至手腕的前方感到拉紧为止，保持4秒，每只手做8～10次。
感冒的治疗用药
感冒流鼻涕怎么办
西药：流涕的感冒患者应选择含有收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部黏膜充血、抗过敏、镇咳等成分的感冒药。其有效成分分别为盐酸伪麻黄碱、扑尔敏、和氢溴酸右美沙芬。
中药：流浊鼻涕，发热、口唇红等症状，可以用清开灵、板蓝根冲剂、双黄连口服液、抗病毒口服液、夏桑菊等清热解毒的药。怕冷、流清鼻涕、打喷嚏等症状，可以用甘和茶、通宣理肺丸等，生姜红糖水，可乐姜汤也可以。
感冒鼻塞怎么办
西药：鼻塞的感冒患者可以选用含伪麻黄碱和去氧肾上腺素等解充血药的感冒药。含麻黄碱的感冒药有日夜百服宁、泰诺、新康泰克、泰康新、白加黑等。
中药：风寒感冒与风热感冒二者均有恶寒、发热、鼻塞、流涕、头身疼痛等症，但风寒证恶寒重发热轻，鼻流清涕;风热证发热重，鼻流浊涕。带有“祛风”“散寒”“风寒”等字眼的，属于风寒感冒药;带有“清热”“解毒”等字样的则是风热感冒药。
因受凉而导致的鼻塞，也可以按压风池穴，配合按压印堂、迎香穴，每穴按压1~3分钟即可。
感冒喉咙痛怎么办?
西药：以咽痛为主要症状者，普通的解热镇痛药都可以，一般含有感冒，清热的名称，如感冒通，感冒灵。
中药：喉咙痛一般属于风热感冒，表现为发热快、口唇红、咽喉痛、流浊鼻涕等，可以用清开灵、板蓝根冲剂、双黄连口服液、抗病毒口服液、夏桑菊等解表、清热解毒的药。
感冒咳嗽吃什么药
西药：咳嗽症状较重者应选用含右美沙芬的抗感冒药。如美敏伪麻溶液，白加黑等。可待因只推荐用于剧烈咳嗽。伴有很多痰液的，就需要用止痰药，如清热镇咳糖浆。
中药：咳嗽症状较重者一般见于风热感冒，表现为发热明显、咽痛、痰黄、咳嗽声音高亢、口渴等。可以用维C银翘片、清开灵、板蓝根冲剂、双黄连口服液、抗病毒口服液、夏桑菊等解表、清热解毒的药。
感冒头痛吃什么药?
西药：发热头痛的患者应选择含解热镇痛药成分的抗感冒药，如以对乙酰氨基酚、布洛芬，新康泰克，扑热息痛，阿司匹林。
中药：感冒头痛见于风热型，表现为发热重，头胀痛，可选用双黄连、抗病毒口服液、维C银翘片、清热解毒颗粒等疏风清热类药物;暑湿感冒表现身热不扬，身重倦怠，头昏重痛，应解表祛暑、可选用藿香正气水等。
感冒其他疗法
1.病室环境 风寒、气虚者室温可偏高;风热阴虚者室温宜偏凉爽;暑湿感冒者室内避免潮湿。
2.咳嗽咽痒 应远离厨房、公路、工地等烟尘较多的场所，病室内禁止吸烟。
3.耳穴埋籽 主穴：肺、气管、肾上腺等;配穴：内鼻、耳尖、咽喉等。
4.穴住按摩和灸法 主穴;大椎、曲池、足三里等;配穴：风寒型加外关、风池;风热型加印堂、合谷、少商。
5.刮痧疗法 主穴：风池、合谷、百会、曲池、列缺。配穴：鼻塞不通者配迎香;咽痛配尺泽;热甚配十宣;头痛甚配百会、太阳(双)、印堂。
6.拔罐法 取穴：肺俞、心俞、膈俞、天突、膻中、神阙，每穴留罐5～10min，每日1次。
感冒的治疗用药
感冒流鼻涕怎么办?
西药：流涕的感冒患者应选择含有收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部黏膜充血、抗过敏、镇咳等成分的感冒药。其有效成分分别为盐酸伪麻黄碱、扑尔敏、和氢溴酸右美沙芬。
中药：流浊鼻涕，发热、口唇红等症状，可以用清开灵、板蓝根冲剂、双黄连口服液、抗病毒口服液、夏桑菊等清热解毒的药。怕冷、流清鼻涕、打喷嚏等症状，可以用甘和茶、通宣理肺丸等，生姜红糖水，可乐姜汤也可以。
感冒鼻塞怎么办?
西药：鼻塞的感冒患者可以选用含伪麻黄碱和去氧肾上腺素等解充血药的感冒药。含麻黄碱的感冒药有日夜百服宁、泰诺、新康泰克、泰康新、白加黑等。
中药：风寒感冒与风热感冒二者均有恶寒、发热、鼻塞、流涕、头身疼痛等症，但风寒证恶寒重发热轻，鼻流清涕;风热证发热重，鼻流浊涕。带有“祛风”“散寒”“风寒”等字眼的，属于风寒感冒药;带有“清热”“解毒”等字样的则是风热感冒药。
因受凉而导致的鼻塞，也可以按压风池穴，配合按压印堂、迎香穴，每穴按压1~3分钟即可。
感冒喉咙痛怎么办?
西药：以咽痛为主要症状者，普通的解热镇痛药都可以，一般含有感冒，清热的名称，如感冒通，感冒灵。
中药：喉咙痛一般属于风热感冒，表现为发热快、口唇红、咽喉痛、流浊鼻涕等，可以用清开灵、板蓝根冲剂、双黄连口服液、抗病毒口服液、夏桑菊等解表、清热解毒的药。
感冒咳嗽吃什么药?
西药：咳嗽症状较重者应选用含右美沙芬的抗感冒药。如美敏伪麻溶液，白加黑等。可待因只推荐用于剧烈咳嗽。伴有很多痰液的，就需要用止痰药，如清热镇咳糖浆。
中药：咳嗽症状较重者一般见于风热感冒，表现为发热明显、咽痛、痰黄、咳嗽声音高亢、口渴等。可以用维C银翘片、清开灵、板蓝根冲剂、双黄连口服液、抗病毒口服液、夏桑菊等解表、清热解毒的药。
感冒头痛吃什么药?
西药：发热头痛的患者应选择含解热镇痛药成分的抗感冒药，如以对乙酰氨基酚、布洛芬，新康泰克，扑热息痛，阿司匹林。
中药：感冒头痛见于风热型，表现为发热重，头胀痛，可选用双黄连、抗病毒口服液、维C银翘片、清热解毒颗粒等疏风清热类药物;暑湿感冒表现身热不扬，身重倦怠，头昏重痛，应解表祛暑、可选用藿香正气水等。
多梦的治疗用药
主要应做好以下几方面：
①以清淡而富含蛋白质、维生素的饮食为宜。
②参加气功、太极拳等强调精神力锻炼的运动，提高神经的调节能力。
③生活有规律，定时上床，晚餐不宜过饱，睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。睡前不宜洗头，睡前洗头会刺激脑部神经，导致兴奋从而影响睡眠质量。正确的洗头时间应当以睡醒后半小时后最佳，可恢复精力。
④需要放松心情，不可对做梦过分关注，睡前半小时到1小时之间，不宜思考问题或看书等，应作适当的体力活动，避免紧张的脑力活动。
⑤《杂病源流犀烛·不寐多寐源流》：“梦者，神与魂魄病也。”本症以脏腑虚损为本，责在心肝，而及脾、肾诸脏，治疗以养心安神为主，而佐以疏肝、健脾、益肾等。《灵枢·淫邪发梦》篇分述各种梦境内容，以五脏六腑气机失调论述诸梦，有一定惦床价值。若按梦境内容分证治疗，将对多梦、失眠的临床疗效提高有所帮助。
妇科病治疗用药勿走极端
妇科炎症尤其是多见的慢性炎症，治疗起来有三大武器：外用药、洗剂、口服药。患者只要用好这三样武器，就完全能即对妇科疾病。
误区一：迷信万应灵药
妇科主任医师说，“但让人遗憾的是，许多人还是相信电视、网络等各种广告的宣传，不去咨询医生，以为用一种药就能治疗疾病。”妇科的所有炎症都需要严格针对病因采取治疗的，如果不对症用药，自己擅自用药治疗，往往会适得其反，不光治不好病，还会使原有疾病更难治愈。
当前治疗妇科炎症的电视广告铺天盖地，这让许多妇女朋友无所适从，不知道该选用哪种产品合适。有些人甚至因为听哪个产品广告多，宣称能治疗的类型多，或者公司名气大，就买哪一种。
误区二：拒绝医生指导
“现实生活中有很多人都因为不咨询医生，擅自用药而使妇科炎症无法及时得到控制”，专家指出，由于当前网络资讯比较发达，许多人患病后不是去咨询医生，而是上网搜索答案，这使得很多小病最终拖成了大病。网络资讯虽然发达，但却良莠不齐，其来源的权威性和科学性也很难保证。
专家指出，由于妇科炎症具体包括的疾病较多，如阴道炎、盆腔炎、尿道炎、外阴炎、附件炎、宫颈炎等，而治疗这些炎症的方法也有很多，常见的如注射针剂、口服药、栓剂、各种药物洗液等。
一般情况下，治疗阴道炎首选局部用药，以栓剂为最主要代表，洗液等可以作为辅助手段。若患上其他类型的炎症，如盆腔炎、宫颈炎等，则需要全身用药。由于各种炎症发生的原理不一样，各种药物的适应症也不尽相同。因此，女性朋友一旦身体感到不适，最好先去医院检查一下。在确诊病因后，再在医生的指导下进行科学合理的用药，千万不要拒绝咨询医生。
误区三：治疗爱走极端
由于妇科疾病的特殊性，许多患者往往会走极端：一种是保守治疗，不愿去医院，不采取规范有效的治疗，导致疾病迁延不愈;另一种是对妇科疾病过度恐惧，进而采取过度的治疗，服用大量抗生素，每天用洗液过度清洁，造成体内菌群失调，破坏阴道内的酸碱平衡，更容易患上各种各样的妇科疾病。孙大为指出，阴道本身并非绝对无菌的腔道，存在着一定的菌群，如果遭到破坏，会破坏人体自身的防御机制，更加容易发生感染，因此，女性清洁一定要适度。其实，患者需要引起重视，但完全不用过分恐惧，只要积极接受正规诊疗，妇科疾病绝对不是“洪水猛兽”。
骨折的治疗用药
骨折愈合时间
小儿正处于生长发育时期，新陈代谢旺盛，一般3～4周即坚固愈合，成人则需3个月左右。体弱者，老人愈合时间更长，半年左右。不愈合的很少见，但是畸形愈合的较多见。每个患者的骨折愈合时间都不尽相同的，要根据不同的部位，不同的伤情而定，有一定的差异性。
骨折治疗
骨折移位不明显者可通过手法复位，如小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定或持续牵引等治疗，严重者需要通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等。骨折后3-6周，通过主动或被动活动未被固定的关节，防止关节粘连、关节囊挛缩等。
男性泌尿疾病治疗用药知识
普乐安片(前列康)
功效主治：补肾固本。用于肾气不固，腰膝酸软，尿后余沥或失禁，及慢性前列炎，前列腺增生具有上述症候者。
前列舒乐颗粒
功效主治：补肾益气，化瘀通淋。主治肾脾双虚，气滞血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎。
皮炎的治疗用药
⑴全身治疗
①抗组胺类药主要起镇静止痒作用。常用扑尔敏4mg，每日3次。皮损消退后，最好能继续用数日。
②抗生素对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例，即使没有明显细菌感染的表现，也应适当给予抗生素治疗。如红霉素250mg，每日4次。
③类固醇激素原则上不用于一般病例，对严重病例，为尽快控制症状，可短期(2～3周)使用。
④免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素A(CYA)和干扰素等。
(2)局部治疗
①类固醇激素用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。在疗程中适当更换品种，起初用强效的，以尽快控制症状，数日后逐渐换成中、低效的。对不同部位的皮损，在品种选择方面也应注意。皮损面积广泛，尤其婴幼儿，宜选用作用较弱或低浓度的制剂。
②抗生素用于感染的皮损。常与类固醇激素并用。
肝癌的治疗用药
1.治疗原则 如发现肝癌显示，可手术或局部药物注射。
(1)Ia(肿瘤直径<3cm)以手术切除为主，有严重肝硬化，可在B超引导下无水乙醇瘤内注射或射频消融术。术后应予中药，或免疫药物或化疗药物。
(2)lb、Ⅱa以手术切除为首选。如肝功能异常，可先用中药或西药保肝治疗后，等肝功能恢复，再考虑手术。手术切除后，如切缘有残癌，应考虑术后的放射治疗，或动脉内化疗;血管内有癌栓者，术后可用中药、免疫治疗，亦可考虑肝动脉内化疗、全身化疗。如术后切缘阴性、门静脉内未见癌栓者，术后采用中药，或生物治疗法等以提高远期疗效。
(3)Ⅱb争取做根治性切除，如术前估计无法切除，亦可进行TAE、局部放射治疗、生物治疗或中药治疗，等肿瘤缩小后再争取手术切除。对手术难度较大或不能手术、肝功能正常、肝硬化不严重者，均可采用放射治疗。放疗过程中，同时服用中药。或瘤内注射无水乙醇，亦可进行TAE。直径在13cm以上者，可考虑先行介入治疗，予动脉内注射化疗药物或栓塞，待肝癌缩小后再行放射治疗，并同时可用中药。由于介入治疗维持有效时间较短，远期疗效不高。在介入治疗后，如肝癌缩小，应结合手术切除或放射治疗，以提高远期疗效。如肝癌呈多发，亦可考虑放射治疗，或介入治疗结合放射治疗。肝癌病灶呈弥漫型，可考虑全身化学药物治疗。如雌激素受体阳性，亦可考虑用他莫昔芬治疗，或应用生物治疗及中药治疗。如肝癌病灶弥漫、肝硬化严重者，可以中医中药治疗为主，亦可采用生物治疗。
(4)Ⅲa、Ⅲb肝癌伴腹水者，可先予中药或西药利尿剂治疗。如腹水消退，根据肝内肿瘤情况，仍可按上法治疗。如为血性腹水，则不易消退;门静脉或肝静脉有癌栓者，予中、西药利尿不易见效。如肝癌结节破裂出血，予止血处理。肝癌伴黄疸者，如系肝门区有肿块压迫所致阻塞性黄疸，可采用局部放射治疗。或局部瘤内注射，或介入治疗，或内支架或外引流;如系非阻塞性黄疸，可予中药治疗、保肝治疗。肝癌有肺转移者，如肝癌原发灶已控制、单个肺转移灶，可考虑切除或局部放射治疗。如系多个转移灶或弥漫两肺者，可考虑放射治疗(全肺野照射)，或化疗药物、生物治疗。如肝癌原发灶未治疗，或治疗未见控制，转移灶为单个，或较为局限，亦可考虑放疗。如全肺弥漫转移者，则可采用生物治疗或化疗药物、中药治疗。晚期肝癌骨转移，如转移灶为单个或几个，可采用放射治疗。如骨转移广泛，可予化疗药物、生物治疗，或放射性核素治疗，亦可予氯曲膦酸钠(骨膦)、帕米膦酸钠(阿可达)等治疗。对门静脉、肝静脉、下腔静脉有癌栓者，可试用肝动脉灌注化疗，一般不采用肝动脉栓塞，可用生物治疗或中药治疗。
2.外科性手术 根治性切除是指肿瘤彻底切除、余肝无残癌、门脉无癌栓，术后2个月AFP转阴且不复阳，影像学检查未见肿瘤残存及再发。文献报道其5年生存率多在50%左右。切除术式及选择：
肝切除术式的选择应根据病人全身情况、肝硬化程度及肿瘤大小、数目、部位和血管浸润状况而定，以提高切除率和生存率、降低手术死亡率。目前，对肝癌的手术切除原则是：
1)对临床肝癌或大肝癌，如患者全身情况和肝功能代偿良好、无肝硬化者，规则性肝切除仍为主要术式。对合并肝硬化的亚临床肝癌或小肝癌，非规则性肝切除成为主要术式。
2)对肿瘤包膜完整者，倾向于非规则性肝切除;对肿瘤包膜不完整者，多考虑较为广泛的切除。
3)从部位来说，左侧肝癌以力求根治为原则，尽可能选用规则性半肝切除或左外叶切除。右侧肝癌，既要照顾根治原则，也要考虑安全性，不强求右半肝切除，一般行非规则性肝切除。位于肝中叶，特别是左内叶肿瘤主要施行非规则性肝切除，特殊情况下施行左半肝或左三叶切除术。
(2)肝移植术：目前认为，肝移植如用以治疗小肝癌特别是伴有肝硬化者，疗效较好，优于根治性切除术。理想的病例选择是提高肝癌患者肝移植术后生存率的关键。一般认为，肿瘤直径<5cm、单发结节、局部淋巴结无肿大、无血管受侵、肿瘤有假包膜、非侵袭性生长、病理分化程度好、组织切缘阴性、轻度或没有合并肝硬化、没有合并乙肝病毒感染等，这些患者肝移植后疗效较好。
(3)二期切除
1)病人选择：①右叶或肝门区单个大肝癌，包膜较完整，因伴有肝硬化特别是小结节性肝硬化而不能切除者。②右叶大肝癌伴卫星结节，但仍局限于右肝者。③主瘤在右叶而左叶有1～2个小的可切除结节者。
2)二期切除指征：肿瘤直径缩小至原先的50%以上，对AFP阳性肝癌而言，肿瘤缩小应伴AFP显著下降。白/球蛋白比例恢复正常。综合治疗后不良反应消失，病人体重上升。各种影像学检查提示技术上有切除可能。
3.肝动脉介入化疗栓塞
治疗前提：肝癌诊断应该以病理学诊断为标准，因此，需要取得细胞学或组织学诊断。如果因为解剖学因素难以取得病理证据，可以采取2001年9月中国抗癌协会肝癌专业委员会通过的“原发性肝癌的临床诊断标准”。
(1)肝动脉化疗(HAl)适应证
1)已失去手术机会。
2)肝功能分级Child C或难以超选择性插管者。
3)肝癌手术后复发或术后预防性肝动脉灌注化疗。
(2) HAl禁忌证：对于全身情况衰竭、肝功能严重障碍、大量腹水、严重黄疸及严重骨髓抑制者应禁用。
(3)肝动脉栓塞(HAE)适应证
1)肝肿瘤切除术前应用可使肿瘤缩小，有利于切除，同时能明确病灶数目，控制转移。
2)不能手术切除的中晚期肝癌，无肝、肾功能严重障碍、无门静脉主干完全阻塞、肿瘤占据率<700%。
3)小肝癌。
4)外科手术失败或切除术后复发者。
5)控制疼痛、出血及动静脉瘘。
6)肝癌切除术后的预防性肝动脉栓塞术。
(4) HAE禁忌证
1)大量腹水或重度肝硬化，肝功能属Child C级。
2)门静脉主干完全阻塞，侧支血管形成少者。
3)感染，如肝脓肿。
4)癌肿占全肝70%以上者(若肝功能基本正常，可采用少量碘油分次栓塞)。
5)严重骨髓抑制。
6)全身已发生广泛转移者。
7)全身情况衰竭者。
(5)肝动脉化疗栓塞术操作程序：采用Seldinger方法，经股动脉穿刺插管，导管置于肝总动脉造影，对比剂总量为30~40ml，流量为4~6ml/s。图像采集应包括动脉期、实质期及静脉期。若发现肝脏某区域血管稀少或缺乏，则需探查其他血管(此时常需行选择性肠系膜上动脉造影)，以发现异位起源的肝动脉或侧支供养血管。在仔细分析造影片表现，明确肿瘤的部位、大小、数目及供血动脉后，超选择插管至肝固有动脉或肝右、左动脉支给予灌注化疗。用生理盐水将化疗药物稀释至150~200ml，缓慢注入靶血管。化疗药物灌注时间不应少于15~20分钟。然后，注入碘油乳剂和(或)明胶海绵栓塞。提倡用超液化乙碘油与化疗药物充分混合成乳剂，经导管缓慢注入。碘油用量应根据肿瘤的大小、血供情况、肿瘤供血动脉的多寡灵活掌握，透视下依据肿瘤区碘油沉积是否浓密、瘤周是否已出现少许门静脉小分支影为界限，通常为10~20ml，一般不超过30ml。碘油如有反流或滞留在血管内，应停止注射。如有肝动脉-门静脉瘘和(或)肝动脉-肝静脉瘘，可先用明胶海绵或不锈钢圈堵塞瘘口，再注入碘油，或将适量明胶海绵颗粒和(或)少量无水乙醇与碘化油混合，然后缓慢注入。
(6)肝癌TAE治疗原则
1)先用末梢类栓塞剂行周围性栓塞，再行中央性栓塞。
2)碘油用量应充足，尤其是在首次栓塞时。
3)不要将肝固有动脉完全闭塞，以便于再次TAE，但肝动脉-门静脉瘘明显者例外。
4)如有两支或两支以上动脉供应肝肿瘤，应将每支动脉逐一栓塞，以使肿瘤去血管化。
5)肝动脉-门静脉瘘较小者，仍可用碘油栓塞，但应慎重。6)尽量避免栓塞剂进入非靶器官。栓塞后再次肝动脉造影，了解肝动脉栓塞情况;满意后拔管。穿刺点压迫止血10~15分钟，局部加压包扎。介入术后穿刺侧肢体需制动，卧床8~12小时，观察生命体征、穿刺点有无出血和双下肢足背动脉搏动情况。
(7)肝癌动脉用药原则
1)铂类药：DDP、CBP、L-OHP。
2)抗生素类：MMC、ADM、EPI-ADM。
3)中药类：康莱特、华蟾素、榄香烯、鸦胆子。
4)基因类药：p53基因治疗药物(今又生)。
5)免疫制剂：IFN、IL-2、TNF。
(8)肝癌介入治疗注意事项
1)栓塞时应始终在透视下监视，若碘油在血管内流动很慢，应暂停注入，缓慢推注肝素生理盐水冲洗，待血管内碘油消失后再注入碘油。若注入肝素生理盐水仍不能使碘油前行时，应将血管内碘油回抽入注射器内。切忌强行注射，以免误栓非靶部位。
2)在注入碘油的过程中，患者可有不同程度肝区闷痛、上腹疼痛等症状，经导管注入2%利多卡因溶液可以缓解，一般总量为100~500mg。少数患者可出现心率变慢(<50次/分)、胸闷，甚至血压下降，此时应停止操作，并及时给予患者吸氧，经静脉注入地塞米松10mg、阿托品0.5~1.0mg，持续静脉滴注多巴胺60~100mg。待心率、血压恢复正常后，再酌情处理。
3)对于高龄肝癌患者(> 65岁)，或肝硬化较重患者，但不伴门静脉主干或大支癌栓、肝功能指标正常或轻度异常、无或少量腹水者，可超选择插管于肿瘤供养动脉，给予单纯化疗性栓塞(如MMC 10mg、EADM 40~60mg，与超液化乙碘油5~15ml混悬成乳剂)，然后再使用2~3条短明胶海绵栓塞。若伴有门静脉主干或大支癌栓，碘油乳剂和明胶海绵的使用均应慎重。
4)寻找侧支血管进行肝癌的栓塞治疗。多次肝动脉栓塞后，肝癌的原有动脉血供减少或消失，必然会建立侧支循环。如临床上发现局部肝脏动脉血管缺乏、稀少或肿瘤内碘油沉积呈偏向性时应考虑有侧支循环形成可能，需探查其他血管。肝癌的侧支循环较多，分类如下。
A.肝内侧支循环：有肝叶内及肝叶间两种。前者表现为丰富的网状血管连通闭塞的肝动脉分支，而后者则表现为邻近肝叶的动脉增粗，经原来叶间动脉的侧支供养病灶或肿瘤直接从邻近肝叶动脉分支获得供养。
B.肝外侧支循环可来自：①腹腔动脉系统，如胃十二指肠动脉、肝总动脉、网膜动脉、胃左或右动脉、胰背动脉等;②左、右膈下动脉;③肠系膜上动脉系统，常见经下胰十二指肠动脉-上胰十二指肠动脉-胃十二指肠动脉-肝固有动脉，此即为经胰弓动脉供养，常见于肝总动脉闭塞或瓣膜状闭塞;④其他：如肋间动脉、右肾动脉、肾上腺动脉等。此外，小结肠动脉供养也有报道。
(9)肝癌的相关介入治疗方法
1)肝段性栓塞疗法(segment embolization)：采用微导管超选择至供养肿瘤的肝段动脉支，行肝段化疗性栓塞，可使肿瘤的栓塞更为彻底，肝功能不受损害或损害很轻，疗效明显提高，副作用大大减低。肝段性栓塞的理论基础是正常肝动脉与门静脉之间存在着吻合支，如胆管周围动脉丛、门脉的营养血管、肝表部位的动、门脉直接交通，在正常情况下不太开放，当肝动脉压异常增高或门静脉高压时，这些吻合支可开放。另外，在肝癌患者中，肝动脉、门静脉瘘的发生率为63. 2%。肝段性栓塞时注入过量碘油乳剂，可同时栓塞肝肿瘤的动脉血供、微血管及瘤周的门静脉小分支，达到肝动脉、门静脉联合栓塞的目的，使肿瘤灶坏死更彻底。手术切除的标本显示主瘤及瘤周的微小病灶均完全坏死，因此，应推广应用肝段性栓塞。
2)暂时性阻断肝静脉，行肝动脉化疗栓塞术：由于肝静脉的暂时阻断，窦状隙内压力增高，致使肝动脉与门静脉间的吻合支开放，化疗药物进入门静脉分支，使肿瘤浸浴在高浓度化疗药物中达到双重化疗的目的。随后行碘油乳剂栓塞，则达到了肝动脉-门静脉联合栓塞目的，可明显提高疗效。行肝静脉阻断时，应注意球囊导管需放置在肿瘤所在叶、段的引流静脉，如肝右静脉、肝中静脉、肝左静脉，不可置放在肝总静脉，以免发生回环、瘤体占肝脏体积百分比、肝功能状况及有无严重食管静脉曲张等酌定。若有较丰富侧支血管、肝功能Child B级以上者，可进行栓塞，但需用超液化乙碘油，用量一般不超过10ml，否则易引起肝功能衰竭。对于门静脉主干癌栓完全阻塞，无侧支血管形成，肝动脉栓塞属绝对禁忌证。对于合并门静脉右支癌栓，处理原则同门静脉主干。对于仅合并左支癌栓、肝功能Child B级以上者，或合并门静脉2级分支癌栓，可进行常规栓塞。对于门静脉主干癌栓，在介入治疗3周后待肝功能及白细胞恢复正常时，可加用放射治疗。经皮穿肝门静脉插管或经皮穿脾门静脉插管灌注化疗。经皮穿肝或经皮穿脾途径行门静脉内支架置放术。
9)肝癌伴下腔静脉栓的治疗处理：此类肝癌，视下腔静脉阻塞情况而定。若血管腔狭窄< 50%，则按常规化疗、栓塞。若狭窄> 50%，则应于狭窄部位置放金属内支架，保持下腔静脉的畅通，同时行肝动脉化疗栓塞术。
10)肝癌伴肺转移的治疗：对于肝癌伴肺转移者，仍应把治疗重点放在肝脏，同时处理肺部转移灶。若肺部病灶数目≤3个，多采用一次性支气管动脉(或)和肺动脉灌注化疗，亦可用微导管超选择至支气管动脉2—3级分支，谨慎地用碘油乳剂栓塞;或采用局部外放射治疗。
11)肝癌伴门静脉高压的介入治疗：肝癌由于肝硬化病变，或肿瘤所致肝动脉一门静脉瘘、门静脉癌栓堵塞，均可发生门静脉高压，甚至出现消化道大出血。处理方法：在介入治疗前2天及治疗后3天，每天皮下注射奥曲肽(善宁)200Vg(100μg/次，每天2次)，以降低门静脉压力。如肝癌病灶不在穿刺道上，亦可酌情行TIPS或PTPE以减轻门静脉压力，防止静脉曲张破裂出血。行脾动脉栓塞术也可减轻门静脉高压。肝癌并门静脉高压时，常伴有脾功能亢进，在TAE治疗的同时可行部分性脾动脉栓塞术，以缓解脾亢症状。
12)用微导管超选择插管，保护患者肝功能。原发性肝癌多数是在肝炎后肝硬化基础上发生的肿瘤，其肝功能常有异常或处于临界值。介入治疗对肝肿瘤虽有较好疗效，但同时也不可避免地损伤了患者肝功能。采用微导管超选择插管技术可以成功地从靶血管支给予化疗和栓塞，既能有效地控制肿瘤，又保护了患者肝功能。对于肿瘤数目<3个者，应使用微导管超选择性分别插入每个肿瘤周缘的供养动脉支;肿瘤数目>3个者，需将微导管插入肝右或肝左动脉，并避开胆囊动脉。同时，还要寻找肿瘤的侧支供血动脉，予以处理。
13)制订优化的“个体化”方案。根据每位患者肝肿瘤的类型和大小、有无门静脉癌栓、肝硬化程度、肝功能状况、年龄及全身情况，制订适合于各人的不同介入治疗方案。如对于高龄肝癌患者(≥65岁)或肝硬化较重者，应超选择插管于肿瘤供养动脉，给予单纯性化疗栓塞;而对于TAE后随访时发现肝癌病灶内大部碘油沉积密实，仅小部分边缘碘油缺损，可在B超导引下直接注射无水乙醇或射频消融治疗。介入治疗的间隔时间依随访而定。通常介入治疗每次间隔50天至3个月，原则上是从患者上次介入术后恢复算起，至少3周以上。若影像学检查肝肿瘤病灶内碘油沉积浓密、肿瘤组织坏死且无新病灶或无新进展，则暂不行介入治疗。
14)介入治疗间隔期综合治疗宜采用保肝、提高免疫力及中医扶正固本治疗。①中医中药介入术后即可开始应用。原则为健脾理气、扶正固本、提高免疫力。禁用以毒攻毒、软坚散结、活血化瘀、清热解毒类药物。②提高免疫力措施：应用干扰素、胸腺肽、转移因子、白细胞介素Ⅱ、肿瘤坏死因子、香菇多糖、保尔佳等。可单独或选用2~3种药物联合使用。
15)制订疗效观察、分析的指标和方案。临床观察和实验室检查，前者指症状和体征的变化，后者包括AFP水平、肝功能和血常规等。影像学检查主要了解肝肿瘤缩小和坏死程度及有无新病灶。B超和彩色多普勒超声简单易行，可观察肿瘤缩小情况，了解肿瘤病灶的血流情况。CT不但能显示肿瘤病变大小，而且能观察肿瘤内碘油沉积情况;MRI不仅能显示肿瘤的大小，还可以显示肿瘤组织坏死和存活情况。影像学随访检查常在TACE后30~35天进行。首次介入术后，通常行CT检查。若CT显示肿瘤缩小，肿瘤内碘油沉积密实，无新病灶，则间隔1个月后行彩色多谱勒超声检查。若B超检查显示肿瘤继续缩小或情况同前，可再间隔1个月后行MRI检查，了解肿瘤组织坏死和存活情况。选用何种影像学检查，依检查目的和患者的经济情况而定。
16)原发性肝癌TACE后的疗效评价，无论是WHO标准还是RECIST均不适用，通过CT观察碘油沉积判断疗效并未得到普遍认可。根据临床观察、实验室和影像学检查结果，综合考虑患者的进一步治疗方案。疗效判定指标分为临床治愈、明显好转、好转、暂时稳定、进展或恶化五种情况。
A.临床治愈：肿瘤病灶消失或缩小75%以上，瘤灶内碘油沉积密实，MRI检查显示肿瘤组织完全坏死，DSA无肿瘤血管和肿瘤染色。甲胎球蛋白正常。患者生存期达5年以上。
B.明显好转：肿块缩小≥50%以上，瘤灶内碘油沉积密实，充填面积≥肿块面积的80%。MRI检查显示肿瘤组织大部坏死，仅在肿瘤周缘有少许肿瘤血管和肿瘤染色。甲胎球蛋白下降到术前的70%以下。患者生存期达1年以上。
C.好转：肿块缩小≥25%但<50%，瘤灶内碘油非均匀性沉积，充填面积≤肿块面积的50%。MRI检查显示肿瘤组织部分存活、部分坏死，坏死区域约占30%~50%。甲胎球蛋白下降到术前的50%以下。患者生存期达6个月以上。
D.暂时稳定：肿块缩小<25%，瘤灶内碘油沉积稀疏，充填面积≤肿块面积的30%。MRI检查显示肿瘤组织大部分存活，仅小部分坏死，坏死区域≥10%但<30%。甲胎球蛋白未下降或仅下降到术前的30%以下。
E.进展或恶化：肿块增大，瘤灶内无碘油沉积或呈散在斑点状，充填面积≤肿块面积的10%。MRI检查显示肿瘤组织大部分存活，肿瘤血管明显增多，肿瘤染色明显，可见新的肿瘤病灶。甲胎球蛋白升高。