年轻人尿酸高的原因
年轻人尿酸高的原因
年轻人尿酸高的原因
一、体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,致使尿酸的合成量增加。
1、外源性嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
2、内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有:
1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。
2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。
3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。
3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。
二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。
在高尿酸症并有痛风的患者中,给予其不同的尿酸负荷,其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在,但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。
随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。
1、肾小管分泌受抑制:最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。
2、肾小球滤过减少:也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。
3、肾小管重吸收增多:高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。
预防尿酸高的方法
合理膳食 控制体重
超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素,避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节。
1、低脂肪饮食:高尿酸血症的病人多数伴有高脂血症,且高脂饮食可由于外源性脂肪利用亢进,故应采用低脂肪饮食。
2、蛋白质:高蛋白质饮食可导致内源性嘌呤合成增高,可能增加尿酸的前体,故应限制。
高尿酸血症可以服用降低尿酸的药物,如抑制其合成者有别嘌呤醇,还有排尿酸药有丙磺舒及痛风利仙,服用这些药物的时候,要注意药物的副作用。如果出现巨大的痛风结石,已经严重破坏关节功能或造成感染,病情稳定后应及时进行手术治疗。
尿酸偏高治疗方法推荐
(1)适当地补充水份
我们都知道,说占了人体中的绝大部分,多饮水对我们身体是有好处的,尤其是对于尿酸高患者说更应该多饮水,从而将体内的尿酸浓度进行稀释,由尿液排出,还可以防止结石形成。另外,在大量的饮水和利尿的同时,而在选择饮水的时候,尿酸高患者要注意适度,每天喝水的量不宜过多,最好在八杯左右。
(2)学会合理饮食
许多尿酸高的朋友会认为,控制饮食跟我没有太大的关联,其实不然,吃太多的食物,会导致肥胖,然后演变成营养过剩,最终的结局是导致体内新陈代谢紊乱,引起尿酸偏高。因此,容易尿酸高的人群应该多食用点,低脂食物,选择低脂肪饮食,根据身体需求适量摄入糖类等,多吃这些食物对尿酸高患者来说是很有帮助的。
(3)烹饪时要注意调味剂的添加
专家告诉我们调味剂与尿酸有着密不可分的关系,我们在平时煮菜时,要适量的添加调味剂,适量食盐,避免过于辛辣的食物引起尿酸偏高,因此容易引起尿酸偏高的人群应尽量避免尿酸偏高,也应该避免吃味道特别重的食物。而是要在日常的生活当中多吃新鲜的蔬菜,水果,这样才能更好的对待身体。
(4)尿注重日常的饮食习惯
对于尿酸高患者来说,饮食习惯是重中之重,因为不良的饮食习惯是引起尿酸偏高最直接的原因。尤其是对那些嘌呤含量高的大鱼大肉,尿酸高患者一定要杜绝食用,另外,还有,减少外源性核蛋白。尿酸高患者在平时的主要饮食最好以降低血清尿酸水平,并平衡体内体内新城代谢,增加尿酸的排出为主。
尿酸高的主要危害
1、首先,会出现痛风病
尿酸高是引起痛风病的主要原因,同时也是代谢异常的表现。
2、其次,长期尿酸偏高会损伤肾脏
因为体内尿酸盐较多,很多难以排出的尿酸会随着血液运往到全身各处,尿酸盐沉积在肾脏会对肾组织造成破坏,引起的疾病称之为痛风性肾病。
不仅如此,尿酸盐在流经身体各处、肾脏内的时候,会缓慢沉积处一小部分微粒,形成肾脏结石、痛风石,危害巨大。
3、最后,还会其他伴发症和心血管疾病
尿酸高和高血糖、高血压、高血脂存在一定的关系,尿酸高引起的痛风病发展到一定的程度,容易伴发出其他三高疾病。
尿酸偏高是怎么回事
1、嘌呤摄入过多:血尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄这也是血尿酸偏高原因之一,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至2mmol/d(200mg/d)。
2、血尿酸偏高原因是由于内源性嘌呤产生过多导致的。内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。
3、血尿酸偏高原因还包括有由于其他的疾病引起的:如长期禁食和糖尿病,常造成血中酮体升高并由尿液中排出,竞争性地抑制肾小管对血液中尿酸的排泄,所以可使血液中的尿酸浓度增高,尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能。这是一个代谢性疾病,如果不控制会导致全身各系统都会出现问题。
尿酸正常值是多少呢
人体尿酸值处于一个动态的范围,一般情况下男性体内的血尿酸值要远高于女性人群,男性尿酸值大约在149unmol/L~416umol/L之间,女性尿酸值一般在89umol/L~257umol/L之间,超过这个值为高尿酸水平。
尿酸值偏高原因分析
首先,是排放尿酸受到阻碍引起的
尿酸不能够及时排出体外就会出现滞留在体内,引起体内尿酸量的增多,一般情况下是因为肾功能异常造成的。
其次,是生成尿酸过多而造成排放不尽引起的
尿酸生成过多导致正常的排放尿酸量不能及时将过多的尿酸排出体外,这类病人主要常见于经常性大量进食含有嘌呤成分丰富的食物,同时肥胖人群,高血压高血脂人群居多。
最后,还可能是其他因素引起的
如尿路感染、生活无规律,过度劳累等因素导致体内环境受到破坏,而引起的尿酸高值偏高的现象。
老人尿酸高怎么办才可以治好
生活中疾病给患者的伤害是非常严重的,很多的患者一旦发病就会心情莫名其妙的烦躁感,使患者的疾病变严重,生活中避免不了疾病的发生,但是我们应该及时的发现,这样才能得到及时的控制,这里就老年人尿酸高怎么办给大家做具体介绍,让您对自身健康予以重视!
病例一:
病情描述 :
66岁老人尿酸很高该怎么办患者男,66岁。此前身体状况良好,发病时间已有3-4年,主要症状是疼痛,特别是到了夜里疼痛加重。去了好几家医院诊断是痛风,尿酸很高想得到的帮助是:降低尿酸,减少疼痛
问题回答 :
痛风是一种体内嘌呤物质代谢紊乱的代谢性风湿疾病,由于尿酸产生过多或排泄障碍等,导致体内血的尿酸含量升高,尿酸盐达到一定饱和度后,就会出现高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积,并进一步导致急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,日久可致关节畸形及功能障碍。用西药治疗是有副作用的,中医讲究整体调理,以养肾为根本,以降低尿酸代谢为目的,以阻止并发症的出现为治疗方向,效果明确。
如果说是要降低血液中的尿酸值,那么主要的方法就是要控制饮食,以及消除体内多余的尿酸的,尿酸的话是蛋白质食物代谢以后产生的代谢产物的,所以要治疗首先就是要减少肉食的摄入的,其次就是说尿酸是一个酸性物质的,所以要吃点小苏打片,这样可以中和掉很大一部分的,第三就是要注意多喝水,多排泄,它是可以在尿液中排出的指导意见:因此建议的话就是说你只要做到减少蛋白质食物的摄入,多喝水,吃上四周左右的小苏打片,那么就可以恢复正常的
病例二:
病情描述 :
老年人尿酸高有什么好的治疗怎么办和注意事老年人尿酸高有什么好的治疗怎么办和注意事项老年人尿酸高有什么好的治疗怎么办和注意事项
问题回答 :
尿酸高的话,一定要注意不能吃含蛋白质高的食物,比如说豆制品,鸡蛋,包括瘦肉都不能多吃的,更不能饮酒,要多吃青菜,饮食要清淡,多喝水,利于尿酸的排泄,另外还要去检查一下是什么原因引起的尿酸高,有的疾病是可以引起尿酸高的,解决了原发病症,尿酸也会自动降下来的,要服用降尿酸的药物,比如丙磺舒等,希望你早日康复!指导意见:平时注意几个方面:1.少吃含蛋白高的食物;2.尽量不要喝酒3.可服用一些促进尿酸排泄的药物如枸橼酸合剂等4.科素亚有一定的排尿酸作用5.如果通过上述措施都不能控制,则需服用别嘌呤醇目前尚未发现有什么中药可减少尿酸.
如果只是尿酸高而并没有关节疼痛的症状,那么就是高尿酸血症.如果出现了关节疼痛的症状的话,那么则需要考虑痛风的诊断指导意见:尿酸高首先就要降尿酸治疗,可以选择别嘌醇。然后在饮食中注意低嘌呤饮食,因为嘌呤在体内代谢后就生成了尿酸。即以下食物不能吃:动物内脏,坚果,啤酒,浓汤,海鲜。
病例三:
病情描述 :
老年人尿酸高,刚发病,脚疼,痛风病吃消炎药几天,尿酸高,还是脚疼痛风能不能喝中药浸泡2年的药酒,中药有羌活、红花、防风、天麻、当归、五加皮、杜仲,还有这药酒能治疗湿疹和颈椎疼吗?谢谢回答。
问题回答 :
脚部疼痛、红肿,口服药物治疗。指导意见:药酒一般是活血化瘀的,痛风是血中尿酸高,引起内分泌失调引起的,可以口服秋水仙碱治疗,平时还是少饮酒为好,治疗湿疹和颈椎病病的话 ,只是治本,有点效果。医生询问:
67岁的年龄,要注意个人生活习惯饮食习惯的影响和疲劳性损伤的影响,痛风是不能喝酒的,药酒也不行.指导意见:注意睡眠时尽量给予硬床和大面积睡眠,不要喜欢侧左侧右,避免加重颈肩腰背部疲劳或损伤的各种影响因素.可给予疼痛部位中药的洗浴浸泡,或是中药的包扎固定,以消炎止痛和促进周围组织功能恢复.注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理,以改善血液循环和功能状态.注意在走路活动用力时,尽量给予弹性绑带的固定措施,以防止疲劳性的损伤和活动用力磨擦的影响.医生询问:
老年人尿酸高怎么办就是上面文章介绍的了,在生活中要引起重视,多注意患者的疾病,找到合适的治疗方法,护理上要得当,不要刺激到患者,尽量让患者保持愉快的心情,和患者多沟通,经常的陪伴患者多参加一些活动,对护理方面加以重视。
年轻人尿酸高怎么办
避免各种危险因素:
(一)饮食因素:高嘌呤食物如肉类、海鲜、动物内脏、浓的肉汤等,饮酒(尤其是啤酒)等均可使尿酸水平升高。
(二)疾病因素:高尿酸血症多与心血管和代谢性疾病伴发,相互作用,相互影响。因此注意对这些患者进行尿酸检测,及早发现高尿酸血症。
(三)避免长期使用可能造成尿酸升高的治疗伴发病的药物:建议经过权衡利弊后去除可能造成尿酸升高的药物,如噻嗪类及袢利尿剂、烟酸、小剂量阿司匹林等。对于需服用利尿剂且合并高尿酸血症的患者,避免应用噻嗪类利尿剂。而小剂量阿司匹林(<325mg/d)尽管升高尿酸,但作为心血管疾病的防治手段不建议停用。
增加体育锻炼
体育锻炼是保持身体健康和预防高尿酸血症的重要手段。为了改善整体心血管健康,我们建议每周至少150分钟的中度强度体育运动或每周75分钟的高强度体育运动。一天三十分钟中等强度体育运动,每周坚持做五次应该是一个容易记住的目标。
通过改善生活方式很多年轻人的尿酸水平都能得到降低的。但是对于许多相对病情较重的患者来说还是需要配合药物治疗的,当然这需要到医院就医决定具体治疗措施。
是何原因使年轻人患上尿酸高
一、食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。痛风就是由于各种因素导致这些酶的:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶等活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多。
二、人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。
而在实际的临床中专家发现,而饮食是尿酸高患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。因此专家建议尿酸高患者在日常生活中,一定要注意生活习惯,养成良好的饮食规律,从而在一定程度上降低尿酸高的发生。专家建议:
1、避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃炖肉或卤肉。
2、每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。 饮食中蔬菜水果牛奶不限量,
3、多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。
4、少吃盐,每天限制在5克以内。
对于是何原因使年轻人患上尿酸高的内容就为您介绍到这里,看了专家的讲述后,大家也知道了自己患病的原因了吧!不慎患上了尿酸高后,要尽快的去医院查明病因,千万不要耽误其治疗,最后祝大家早日康复。
尿酸高有什么危害
随着生活水平的提高,普通人也能吃到很多以前物资匮乏时不能吃到的食物了。大量的肉食、酒水、各式的煎炒油炸,自己吃爽了,但身体却扛不住了。男人尿酸高就是不良饮食导致的原因之一,特别是经常喝大口吃肉大碗喝酒的男人。
尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。
尿酸高有什么危害?
一般认为,对无症状性高尿酸血症无须治疗。但也不是不管它,因为高尿酸血症毕竟是不正常的。持久的高血尿酸,有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积,造成肾损害,引起肾结石,所以应该寻找高血尿酸的原因,如利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾病、血液病、糖尿病等,找出原因,同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素。降低血尿酸,这是有益无害的事。
导致痛风的原因有哪些
痛风病是人体“高尿酸”症状引发的,尿酸高主要是是机体“嘌呤代谢紊乱”导致的。其次,机体内脂肪、盐、糖的代谢紊乱,引起了体内尿酸代谢失去了平衡,这就导致了尿酸高和痛风病的出现。生活无规律。导致痛风的原因。
有些年轻人生活毫无规律,泡歌舞厅、打麻将、玩电子游戏机、上网等,常常是通宵达旦。这种无规律的生活方式,都会打乱人体生物钟的节律,代谢失常,加重体质酸性化,进而痛风就发生了,这也很好的解释了某些时刻,痛风最容易出现在年轻人身上的理论。
痛风主要是因为人们长期的饮食不合理,肥胖,或遗传等等导致肾脏功能负荷过重导致的一种疾病,机体内嘌呤高,避免进食高嘌呤食物,如动物内脏,鱼虾,蛤蟹,肉类,菠菜,蘑菇,黄豆,扁豆豌豆,浓茶,禁饮酒! 多进食碱性食物,如牛奶,鸡蛋,马铃薯,各种蔬菜,柑橘类水果!
尿酸偏高的饮食禁忌
避免辛辣食物
中老年人尿酸水平有随嗜盐度增加而增高的趋势,但差异无统计学意义。鉴于高尿酸血症与高血压、心血管疾病密切相关,故提倡适量食盐(≤6克/天)。
另外,过分嗜好辛辣食物者平均血尿酸水平显著高于不食辛辣食物者,故应避免食用辛辣味浓烈的食物。
最后,高尿酸血症病人应多饮水,稀释尿液,以利于尿酸排出,防止结石形成,为防止尿液浓缩,可在睡前或半夜饮水。
不宜食用动物油
但鱼油是个例外,目前认为鱼油具有降低血脂、防止动脉硬化的作用,尤其是海鱼鱼油作用更为明显,尿酸高病人可以适当食用。
绝大多数水果的主要成分是水分、糖类(即碳水化合物)、维生素、纤维素及少量矿物质与蛋白质,而嘌呤含量较少,故对于尿酸高病人来说不属于禁忌之列,但尿酸高病人同时合并糖尿病,则水果的摄入就要受到限制。
市售各类糕点主要由精粉、糖、牛奶、少量天然调料与色素等制成,其中嘌呤含量甚少,故不属禁忌。咖啡中含有少量嘌呤成分,并含有强烈兴奋剂——咖啡碱,故尿酸高病人不宜饮用。
血清尿酸偏高
1、嘌呤摄入过多:血尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄这也是血尿酸偏高原因之一,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
2、血尿酸偏高原因是由于内源性嘌呤产生过多导致的。内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。
3、血尿酸偏高原因还包括有由于其他的疾病引起的:如长期禁食和糖尿病,常造成血中酮体升高并由尿液中排出,竞争性地抑制肾小管对血液中尿酸的排泄,所以可使血液中的尿酸浓度增高,尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能。这是一个代谢性疾病,如果不控制会导致全身各系统都会出现问题。
4、肾脏疾病:急性或慢性肾小球肾炎者的血清尿酸浓度都可明显地增高。而且高尿酸血症是痛风的重要生化指标之一。血尿酸水平越高,发生痛风的机率越大,但部分痛风患者的血尿酸水平可以是正常的。
所以说,引起血尿酸偏高的原因是两个,一个是日常生活饮食不合理,导致体内摄入的高嘌呤食物太多,从而引起的血尿酸嘌呤,如果是这个原因的话,那么,平时就要多注意日常饮食习惯,不可摄入嘌呤含量过多的食物。目前,上海等地有一流的设备与技术。
两外一个原因,就是,本身的肾功能发生了障碍,这个治疗起来可能会有点麻烦,即使这样,患者朋友也一定要到正规的医院检查治疗。
尿酸高日常要怎么保健
随着生活水平的提高,普通人也能吃到很多以前物资匮乏时不能吃到的食物了。大量的肉食、酒水、各式的煎炒油炸,自己吃爽了,但身体却扛不住了。男人尿酸高就是不良饮食导致的原因之一,特别是经常喝大口吃肉大碗喝酒的男人。
什么是尿酸高?
尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。
尿酸高有什么危害?
一般认为,对无症状性高尿酸血症无须治疗。但也不是不管它,因为高尿酸血症毕竟是不正常的。持久的高血尿酸,有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积,造成肾损害,引起肾结石,所以应该寻找高血尿酸的原因,如利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾病、血液病、糖尿病等,找出原因,同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素。降低血尿酸,这是有益无害的事。
尿酸高怎么保健?
1.保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
2.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
尿酸高日常要怎么保健
随着生活水平的提高,普通人也能吃到很多以前物资匮乏时不能吃到的食物了。大量的肉食、酒水、各式的煎炒油炸,自己吃爽了,但身体却扛不住了。男人尿酸高就是不良饮食导致的原因之一,特别是经常喝大口吃肉大碗喝酒的男人。
什么是尿酸高?
尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。
尿酸高有什么危害?
一般认为,对无症状性高尿酸血症无须治疗。但也不是不管它,因为高尿酸血症毕竟是不正常的。持久的高血尿酸,有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积,造成肾损害,引起肾结石,所以应该寻找高血尿酸的原因,如利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾病、血液病、糖尿病等,找出原因,同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素。降低血尿酸,这是有益无害的事。
尿酸高怎么保健?
1.保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
2.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
3.蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
4.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
5.大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。
6.少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。
7.禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。
8.少用强烈刺激的调味品或香料。
9.限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。
10.不宜使用抑制尿酸排出的药物。
尿酸高原因
一、体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,致使尿酸的合成量增加。
1、外源性嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿
嘌呤的组成
中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
2、内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有:
1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。
2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。
3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。
3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。
二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。
在高尿酸症并有痛风的患者中,给予其不同的尿酸负荷,其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在,但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。
随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。
1、肾小管分泌受抑制:最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。
2、肾小球滤过减少:也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。
3、肾小管重吸收增多:高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。
三、两种因素同时存在很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的。
如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受的患者。酒精也可通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP,增加尿酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。
四、其他外界因素,也会致使尿酸偏高
如药物别嘌醇片,别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物,别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少了尿酸的生成;比如天气变化,随着温度的升高,尿酸溶解度会随之升高,反之温度降低会使尿酸盐以晶体的形式析出,也会影响尿酸浓度,更多了解尿酸高的原因。