怎么应对视网膜黄斑变性
怎么应对视网膜黄斑变性
直线看成曲线,眼睛的警告
有没有碰到过这样的情况,别人都说那是一条直线,可你看到的却是弯弯曲曲的,像一条蚯蚓;或者是看东西的时候,你突然发现,你越想看清楚某件东西,就越是看不清它?
这是为什么?
其实,看东西变形,是眼睛在警告你:你的视网膜黄斑发生变性了。
如果说眼睛是一部相机,那视网膜就是相机里的胶卷,黄斑则是“胶卷”里非常重要的部位,它是中心视力最敏锐的部位。如果黄斑区发生变性,不管进展快慢,均会影响视力——就好比照相机中的胶卷发生霉斑(尤其是重要的中’心部位),拍出的照片一定会模糊不清,或干脆不显影。老年性黄斑变性,45岁以上要提防
视网膜黄斑变性有好几种类型,其中最常见的是老年性黄斑变性。这类黄斑变性大多发生在45岁以上的人群,其患病率随年龄增长而增加,是当前老年人致肓的重要原因之一。
根据不同的临床表现,老年性黄斑变性又可分为萎缩型和渗出型两种。萎缩型主要是黄斑结构出现萎缩,视力逐渐下降。渗出型则是黄斑部位下面的组织发生改变,出现新生血管,逐渐发展到渗出、出血等。一般来说,渗出型影响视力的程度较萎缩型的严重。治疗有新招,预防衰老很重要
老年性视网膜黄斑变性的治疗,一般会用一些改善微循环、营养视神经的药物,或一些细胞激活制剂以及维生素等,其目的是改善视网膜的微循环、保护“胶卷”里的视细胞。
激光光凝治疗也是一种选择,该方法主要是利用激光产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管,以避免病情恶化。激光光凝治疗只能封闭已经存在的新生血管,而不能阻止黄斑区新生血管的长出。并且,该治疗是一把双刃剑,只要激光的量稍微过大,它就会使脉络膜新生血管增生,同时对附近的正常组织也产生损坏,视功能将因此受到很大的影响。
经瞳温热疗法(rITr),是利用相对的高温(44摄氏度),引起黄斑区新生血管栓塞的一种治疗方法。这种方法采用低能量的红外激光,具有更强的穿透力,对黄斑下的血管病变有一定的效果,同时对神经上皮的损伤较小,是目前治疗渗出型老年性黄斑变性较常用的方法。
光动力疗法(PDT),是目前世界上治疗老年性黄斑变性的最新方法。这种治疗方法比较有针对性,它先要往静脉血管里注射一种药物,该药物经血液循环到达视网膜后,会与黄斑部下面的新生血管结合。此时医生会用一种特定的低能量激光照射视网膜,激活该药物,产生光氧化反应,从而杀伤血管内皮细胞,引起新生血管收缩、血栓形成、萎缩坏死,继而达到破坏新生血管的目的。这种方法能够在选择性破坏异常新生血管膜的同时,不伤及黄斑部视网膜组织,有较高的安全性。
要想预防老年性黄斑变性,平时就应该做到饮食均衡,摄入足够的蔬菜、水果等,它们均含具有抗氧化作用的维生素和矿物质,有一定的抗衰老作用。最重要的是,要定期检查视力,包括眼底,一旦发现病变,就要在医生指导下接受合适的治疗,将该病的损伤降到最低点。
黄斑导致的眼底出血的病因及病理
病理机制
病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。
黄斑变性通常是高龄退化的自然结果,随着年龄增加,视网膜组织退化,变薄,引起黄斑功能下降。在百分之十的黄斑变性病人中,负责供应营养给视网膜的微血管便会出现渗漏,甚至形成疤痕,新生的不正常血管亦很常见,血管渗漏的液体会破坏黄斑,引起视物变形,视力下降,过密的疤痕引致中心视力显著下降,影响生活质量,甚至变盲。
能够有效预防黄斑变性的措施是什么
注重饮食结构:饮食上应选择营养丰富、富含蛋白质、维生素且易于消化的食物可有效预防黄斑变性。多食用富含维生素C、E、A及胡萝卜素的蔬菜与水果。补充维生素含量高的饮食可能减弱对黄斑的光照毒性,增强视网膜对自由基的防护作用,限制或减轻对视网膜黄斑组织细胞的分子损伤。经常保持大便通畅。对一些有刺激性的食物或兴奋性的食品,如辣椒、生葱、生蒜及咖啡等,应当尽可能少用或不用。
补充抗氧化剂:黄斑变性的发生与视网膜组织慢性光蓄积中毒有一定关系,动物模拟光损害结果已经揭示了大量还原型抗坏血酸(维生素C)被氧化的事实,以及在这一病理损害过程中光所起的重要作用。因此给黄斑变性服用具有抗氧化特性的维生素E与C,可作为羟基清除剂防止自由基对视网膜黄斑细胞的损害,起到组织营养剂的作用。因此除了注重饮食摄入,还应按医嘱加量服用一些与病情有关的抗氧化剂。
补充微量元素:微量元素作为多种金属酶在视网膜等的代谢中起着重要作用。锌在食物里的含量很少,采用口服硫酸锌制剂治疗因玻璃膜疣致视力不同程度减退的黄斑变性患者,可延缓视力损害。用量为葡萄糖酸锌每次70毫克,一日2次。
注重防护光损伤:长期反复光照后,黄斑部对光的损伤易感性增加,尤其波长为400~500纳米的蓝光,能够产生较强的光毒性作用,是黄斑变性的一个危险因素。因此要提倡对光损伤的防护,尽量不要用眼睛直接看太阳、雪地,更不要长时间观看,白天外出应戴墨镜或变色镜,以减少对黄斑的光刺激。
引起黄斑变性的原因都有哪些
辐射:辐射的影响也是黄斑变性病因之一。人们长时间受阳光照射,会使眼睛的晶状体受到阳光紫外线的刺激发生慢性损伤,其中紫外线中的长波辐射线对晶状体的损伤会更为严重。此外,长时间受灯光等辐射线的影响也容易发生黄斑变性疾病。
年龄因素:黄斑变性主要因年老体弱,脏气虚衰或先天禀负不足,脾肾两虚以及肝郁火旺,痰湿化热为发病的主要因素。脾主气主运化,脾气虚则运化不能,气血津液化生不足,肾气虚则鼓动无力。主水及藏精的功能失职导致水液或痰湿潴留。
机体因素:黄斑变性当影响色素上皮及神经上皮引起脱离时,可使视力减退或视物变形可归属“视瞻昏渺”,当少量出血进入玻璃体引起混浊时,则又可属“云雾移晴”。但如果大量积血进入玻璃体而引起视力骤降者,则可归入“暴盲”之中。
黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关,了解黄斑变性的病因,就可以预防黄斑变性的产生。
蓝光对人眼的伤害
第一,容易引起视力疲劳,其实这不仅仅是蓝光的作用,长时间盯着屏幕本身就容易引起视力疲劳。
第二,长期在此类光环境下作业,可能会对视网膜黄斑有所影响,年老时诱发黄斑变性的可能性会增加。
所以虽说不要过大夸张蓝光的危害性,但对于部分长期处于有危害蓝光下的人,也可以适当进行一些防护,在医生指导下佩戴合格的防蓝光眼镜,避免不合格镜片导致色觉偏差及视疲劳等。
哪些疾病容易导致眼底出血
导致眼底出血疾病一、眼底血管性疾病
视网膜中央动脉阻塞,高血压性视网膜病变,视网膜中央静脉阻塞,视网膜静脉周围炎,视网膜动脉周围炎,肾病性视网膜病变,糖尿病性视网膜病变,柯茨病,视网膜血管瘤,脉络膜血管瘤。
导致眼底出血疾病二、黄斑部疾病
老年黄斑变性,近视性黄斑病变,卵黄状黄斑变性,中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,少年黄斑营养不良,视网膜黄斑前纤维增生,黄斑蘘样水肿,特发性黄斑裂孔,外伤性黄斑裂孔。
导致眼底出血疾病三、眼外伤
眼外伤可导致,脉络膜破裂、视网膜震荡、黄斑穿孔。挫伤性脉络膜出血,挫伤性视乳头炎。视神经乳头撕脱,出血性色素上皮脱离,挫伤性视神经改变,挫伤性视神经萎缩,挫伤性色素上皮损害,外伤性视神经视网膜损害。
导致眼底出血疾病四、变性性疾病
视网膜脉络膜萎缩,色素性视网膜萎缩,先天性视网膜劈裂,原发性视网膜色素变性。
导致眼底出血疾病五、视网膜脱离
眼内异物导致的视网膜脱离,挫伤性视网膜脱离,孔源性视网膜脱离。
导致眼底出血疾病六、视网膜血管异常
各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血,渗出,微血管瘤,新生血管等会造成眼底出血。视网膜血管异常,各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等会造成眼底出血。
鸡蛋黄的营养价值 保护视力
鸡蛋黄里含有的叶黄素和玉米黄素还可帮助眼睛过滤有害的紫外线,延缓眼睛的老化,预防视网膜黄斑变性和白内障等眼疾。
吃松子有什么好处 防止眼部疾病
松子中含有叶黄素,能够帮助眼睛过滤紫外线,防止视网膜黄斑受损。叶黄素还可以降低老年黄斑变性和白内障的风险。
眼底血管病变的症状
视神经疾病,视乳头炎;视乳头水肿;视神经萎缩;视盘血管炎;缺血性视神经病变;缺血性视乳头病变。
眼底先天异常,白化病;视神经乳头玻璃膜疣;视乳头前膜;视乳头缺损;脉络膜缺损;牵牛花综合症;黄斑缺损;黄斑异位;视乳头色素痣;先天性视乳头血管襻;先天性视网膜血管瘤;先天性视网膜皱襞。
眼底血管性疾病,视网膜中央动脉阻塞;视网膜中央静脉阻塞;视网膜静脉周围炎;视网膜动脉周围炎;高血压性视网膜病变;肾病性视网膜病变;糖尿病性视网膜病变;柯茨病;视网膜血管瘤;脉络膜血管瘤。
黄斑部疾病,中心性浆液性脉络膜视网膜病变;中心性渗出性脉络膜视网膜病变;老年黄斑变性;近视性黄斑病变;卵黄状黄斑变性;少年黄斑营养不良;视网膜黄斑前纤维增生;黄斑蘘样水肿;特发性黄斑裂孔;外伤性黄斑裂孔。
视网膜脉络膜炎性病变,播散性脉络膜视网膜炎;弥漫性视网膜脉络膜炎;盘周视神经脉络膜视网膜炎;局限性脉络膜视网膜炎;地图样视网膜脉络膜炎;地图样视网膜脉络膜萎缩;急性视网膜色素上皮炎;急性多发性后极部鳞状色素上皮病变;视网膜色素上皮脱离;葡萄膜炎。
眼底肿瘤,视乳头黑色素细胞瘤;脉络膜黑色素瘤;视网膜母细胞瘤。
护眼小妙招 多吃菠菜
人衰老以后,眼睛很容易出现黄斑变性等退行性疾病,而多吃富含叶黄素的菠菜能够预防视网膜黄斑变性。视网膜的黄斑区是视力最敏锐的地方,而黄斑区高浓度的叶黄素能够保护眼睛不受有害光线的伤害,还能够维持眼睛的正常血液供应。然而,人体不能合成叶黄素,必须从食物中摄取。除了菠菜,玉米、甘蓝、南瓜、胡萝卜中也含有丰富的叶黄素。其实任何年龄段的人都应该注意叶黄素的补充,它相当于“隐形的墨镜”。
眼底疾病的四大症状表现
1、视神经疾病。视乳头炎;视乳头水肿;视神经萎缩;视盘血管炎;缺血性视神经病变;缺血性视乳头病变。这是常见的眼底疾病的症状。
2、眼底血管性疾病。眼底疾病的症状还包括视网膜中央动脉阻塞;视网膜中央静脉阻塞;视网膜静脉周围炎;视网膜动脉周围炎;高血压性视网膜病变;肾病性视网膜病变;糖尿病性视网膜病变;柯茨病(coats);视网膜血管瘤;脉络膜血管瘤。
3、眼底先天异常。白化病;视神经乳头玻璃膜疣;视乳头前膜;视乳头缺损;脉络膜缺损;牵牛花综合症;黄斑缺损;黄斑异位;视乳头色素痣;先天性视乳头血管襻;先天性视网膜血管瘤;先天性视网膜皱襞。这些都是眼底疾病的症状。
4、黄斑部疾病。中心性浆液性脉络膜视网膜病变;中心性渗出性脉络膜视网膜病变;老年黄斑变性;近视性黄斑病变;卵黄状黄斑变性;少年黄斑营养不良;视网膜黄斑前纤维增生;黄斑蘘样水肿;特发性黄斑裂孔;外伤性黄斑裂孔。这也是眼底疾病的症状中比较常见的一种。