痔疮有哪些表现
痔疮有哪些表现
常见症状:便后滴血、肛周包块、便时剧烈疼痛、结缔组织性外痔、血栓外痔、排便障碍、习惯性便秘
主要症状
(一)便血
无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力过猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为大便或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血,可出现贫血,临床并不少见,应与出血性疾病相鉴别。
(二)痔块脱垂
常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹压稍增时,痔块就能脱出,回复困难,无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。
(三)疼痛
单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。
(四)瘙痒
晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受。
分型
1.内痔
内痔多发于成年人,初发常以无痛性便血为主要症状,血液与大便不相混,多在排便时滴血或射血。出血呈间歇性,每因饮酒、过劳、便秘或腹泻时使便血复发和加重。出血严重时可引起贫血。肛查时见齿线上粘膜呈半球状隆起,色鲜红、暗红或灰白。随着痔核增大,在排便时或咳嗽时可脱出肛外,若不及时回纳,可形成内痔嵌顿,并有分泌物溢出,肛门坠胀;
内痔的分度
I度:便时带血、滴血,便后出血可自行停止;无痔脱出。
Ⅱ度:常有便血;排便时有痔脱出,便后可自行还纳。
Ⅲ度:可有便血;排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳。
Ⅳ度:可有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出。
2.外痔
外痔以血栓性及结缔组织性多见。
(1)血栓性外痔:是外痔最常见一种,常因便秘,排粪,咳嗽,用力过猛或持续剧烈运动后,肛缝静脉破裂,血液在肛缘皮下形成圆形或卵圆形血块,但也可以是无原因的自发性破裂,血块大小可自几毫米至几厘米,主要临床表现:病人突觉肛缘出现一肿块,由于血块将肛门皮肤与皮下组织分开,引起剧痛,行走不便,坐立不安,疼痛在发病后48h最剧烈,数日后疼痛减轻,肿块变软,逐渐消散,检查:早期在肛缘皮肤表面可见一暗紫色圆形硬结,界线清楚,较硬,压痛明显,血块可破溃自行排出,伤口自愈或形成脓肿和肛瘘。
(2)结缔组织外痔:简称皮垂,大小形状不等,可以单个或多发,常是血栓性外痔或肛门手术的后遗症,多无明显症状,偶有瘙痒,小坠及异物感,如有炎症则感疼痛。
(3)静脉曲张性外痔:为肛门皮下静脉曲张形成的软性肿块,一般为肛门部肿胀不适,发展缓慢,如有并发症,可出现疼痛,出血,检查见肛门处有肿块,质软,皮下有曲张的静脉。
(4)炎性外痔:炎性外痔主要是由肛门受损感染后引起。当肛门部位发生感染时,肛门周围皱襞会出现发红、肿胀、发热、疼痛等局部症状,对肛门进行检查可发现肛门部位有增生皮赘,肛门皱襞明显充血水肿,还会有少量分泌物流出。自觉疼痛感比较强烈,轻微触碰即可引起剧痛,同时还伴有肛门潮湿、肛门瘙痒等症状,在排便后或活动后症状可加重。
3.混合痔
是齿状线上下同一痔区的肛垫肥大,相互吻合,括约肌间沟消失,上下连成一个整体,临床表现具有内痔和外痔2种特征,有的单发于右前,右后或左中,有的呈环状,形成环状混合痔。
痔疮的分类及分期
分类
血管肿型
内痔表面粘膜粗糙且柔软,色暗红或朱红色,触之易出血,此型以出血为主要症状。
静脉曲张型
内痔表面较坚硬,带光泽,色暗红或青紫,痔体内为曲张的痔静脉和增生的结缔。
纤维化型
内痔表面坚硬,富有弹性,痔体表面略有白色纤维组织增生,易脱出,不易出血。
血栓外痔
主要发病特点为起病突然,疼痛剧烈,坠胀不适感明显,偶有全身症状,局部检查可见肛旁隆起肿物,可触及皮下硬而滑的包块,触痛明显。
炎性外痔
常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有肛门疼痛,在排便时疼痛加重,便血,肛门部有少量分泌物,局部检查肛旁隆起的肿物、色红、充血明显、有触痛、有时可伴有全身不适和发热。
静脉曲张型外痔
肛门缘隆起成椭圆形,触之柔软,不痛,在大便用力时可见暗紫色肿块,排便后或休息后体积可缩,是皮下静脉曲张引起,亦为晚期内痔发展而致,一般只感肿胀不适,排粪时加重,发炎时才有疼痛症状。
结缔组织型外痔或皮赘外痔
系肛门缘皮肤皱襞变大结缔组织增生形成许多大小不等形状不一的皮赘
分期
根据痔疮的症状以及对人体健康的危害程度不同可分为三期:
Ⅰ期
无痛苦,主要以便血,分泌物多,痒为主。
Ⅱ期
有便血,痔随排便脱垂,但能自行还纳。
Ⅲ期
(又称为晚期)内痔脱垂于肛门口外,或每次排便脱出肛门口外,不能自行还纳,必须用手托回。
痔疮轻者给人的正常生活带来不便,重者影响健康,如便血日久,可致不同程度的贫、甚至出血性休克、危及生命、痔疮坏死、感染严重时,可经过血液系统引起全身感染,后果严重,因此患了痔疮要积极应对。
马齿菜煮鸡蛋治痔疮吗 马齿菜治痔疮有效果吗
马齿菜治痔疮有一定的效果。
痔疮是痔静脉曲张肿胀、发炎的结果,马齿菜有清热解毒、凉血止痢的养生功效,用来治疗痔疮是比较恰当的,没有尝试过马齿菜治痔疮的痔友们可以一试。
吃无花果干能治痔疮吗
吃无花果干对治痔疮有一定的作用。
痔疮的形成因素很多,被多种因素影响,其中有一种就是因为便秘导致肛门肠道中压力过大,出现痔静脉团曲长,导致痔疮。而无花果干有缓解便秘,整肠清肠的作用,因此对痔疮有一定的作用。
痔疮会不会遗传
引起痔疮的原因有很多,据资料讲也包括遗传,但病例不是太多,也有可能跟您本身的生活方式,饮食,工作有一定关系。
学者认为以上说法不足以证明痔疮有遗传性。这个问题还尚需作进一步研究。
那么痔疮是否具有遗传性,目前尚无定论。有的学者认为,一个家族中患痔疮的人数较多,可能与该家族的人静脉壁先天性薄弱,血管壁内弹性纤维少,胶原纤维多,缺乏弹性,不能耐受血管的压力,在基本相同的条件下易扩张而形成痔疮。但亦有学者认为这些推理不足以证明痔疮有遗传性。这个问题尚需作进一步研究。
葡萄干能治痔疮吗
葡萄干对治疗痔疮有一定作用。
葡萄干治痔疮属于治疗痔疮中的一种偏方,但临床上一些痔疮患者定时定量的服用葡萄干,许多患者病情有了好转。
用花椒水洗痔疮有用吗
用花椒水洗痔疮有一定的治疗作用。
痔疮有一定的原因是因为,肠道压迫导致痔静脉曲张,形成静脉团,当静脉团肿胀或发炎时,会形成痔疮。花椒有活血化瘀,镇静止痛、杀菌消炎的作用,因此对痔疮有一定的作用。
马齿苋对痔疮有好处吗
马齿苋对痔疮有好处。
痔疮是很多人的难言之隐,为了缓解痔疮带来的不适感,需要多吃清热食物,马齿苋性寒,有清热解毒的功效,可以散血消肿,用来治痔疮再好不过了。
怎么治疗痔疮不复发
有的人总是认为自己没有患上痔疮。其实,一期痔疮有点儿感觉不到(大多为内痔),二期痔疮有点儿感觉也不理会,到了三期,患者又总以为不挡吃喝,不妨碍工作,再加上面子问题(特别是女同志),不愿到医院去治疗。万不得已到医院治疗的,已是影响正常生活较为严重的痔疮患者。
诱发痔疮的原因很多,但经临床证明,最为突出的就是每次排便时间较长。超过3分钟的蹲厕时间,就能导致痔疮的形成,轻重也由时间长短决定。所以,蹲厕时间较长的人,大部分是大便干燥者,应尽早调节饮食或进行药物治疗,养成按时排便的习惯。
蹲厕时间过长,可直接导致直肠静脉曲张,瘀血就会形成静脉团(医学称为痔疮)。有的人蹲厕排便时爱看报纸,不卫生不说,若看到情节精彩之处,便排空了也不起来,长此以往自然会使直肠静脉长时间受到挤压,诱发痔疮。
目前,痔疮的最佳预防办法是:
(1)每次排便超过3分钟的,应逐步控制在3分钟以内(若控制在1分钟以内,一二期痔疮可自行康复)。
(2)司机、孕妇和坐班人员在每天上午和下午各做10次提肛动作。
(3)习惯性大便干燥者,在每天晚饭后(隔一小时)生吃白菜心三至五两。
(4)便后不能及时洗浴的,蹲厕起身前,可用较柔软的多层(2×4厘米)卫生纸夹在肛门处(半小时后取出即可)。这样,在走路运动时,能使直肠静脉迅速活跃还原,正常回流。
以上四点方法,如能结合预防,是远离痔疮的最佳捷径。
一位从事性病医生发现,肛交的性病患者肛门十分光滑,没有痔疮。后来建议痔疮病人在解完大便后,清洗肛门,再用手指醮上润滑油,例如食用油,插入肛门,来回插入1分钟,5—10次后痔疮消失。
痔疮时间久了会变成癌症吗
痔疮会变癌
由于痔疮和直肠癌都有便血,于是人们将这二者联系了起来,认为痔疮时间久了会变癌症,这种说法缺乏科学根据。但和痔疮容易联系在一起的另一种疾病——肛瘘的癌变却已有少量的病例报道。
痔疮人人有,治不治无所谓
这是一种错误的观点,现代医学认为,没有症状的痔疮,可以不必治疗,但如果有了症状,如便血、疼痛或脱出等,则应及时治疗,否则会损害健康。
打一针永不复发
这是游医的骗钱宣传,至今为止,还没有出现过打一针可永不复发的药物,估计将来也不会有。因为痔疮本身是一种复发率较高的疾病。
有了激光、冷冻等新疗法可以不开刀
这是一种不全面的看法,现代肛肠病学的一些新方法主要是治疗内痔的,对于结缔组织性外痔脱垂来讲,不少病人仍需要作手术切除。
儿童不生痔疮
一般来说,18岁以下的青少年和儿童很少患痔疮,然而,并不是绝对不患此病。近年来的临床实践发现,12-14岁孩子患有明显的静脉曲张型混合痔者,不乏其例。
痔疮有遗传性
由于有些家庭中父母孩子均患痔疮,就有人提出了这一概念。但目前国内外学者尚未发现与痔疮有关的基因,因此,这一概念未得到证实。造成痔疮普遍存在的原因,还可能是由于后天因素起作用的结果。
患痔疮有性别差异
有些地区认为男人患痔疮多,而有些地区则认为女子患痔疮多,这或许有地理分布上的某些差异。然而,从人群发病率和流行病学调查看,男性和女性患痔疮的概率是一样的。女性就诊率低于男性,并不反映发病率上的差异,因为有些地区女子患病羞于检查,往往不去看病。