前列腺癌的病理病因
前列腺癌的病理病因
病因
前列腺细胞为何发展为癌的原因至今尚未明了。可能与遗传、环境、性激素等多种因素有关。1985年美国报告认为癌基因是最重要的因素。病毒亦是可能的病因,性激素与前列腺癌的关系是众所周知的,青春期切除睾丸不会发生前列腺癌,抑制雄激素可使前列腺癌消除。有统计青春期性活动与前列腺癌发病相关,青春期性激素过多是助癌因素。统计证明前列腺癌有家族性发病倾向。在环境因素中,现认为镉对前列腺癌的脂代谢和功能重要,加拿大Alberta地区有一村庄前列腺癌发病率极高,其饮水中镉含量亦高,值得重视。
病理
前列腺癌95%以上为腺癌,其余为移行细胞癌、鳞癌和肉瘤。前列腺癌从其腺胞和导管发生,常起源于外周带(即老年时被增生的尿道周围腺体所压迫引起萎缩的部位)。前列腺任何部位都可发生癌,但绝大多数在外周带的癌变。前列腺腺泡是从尿道向四周直线放射排列的结构,癌变时组织学差异极大,破坏了腺体的排列。前列腺癌细胞分级很难,因为不同组织的细胞差异很大,常以其分化最差的细胞代表其生物学特性,影响预后。前列腺癌常为多病灶,单个结节仅占10%以下。
前列腺内神经束与腺泡相邻,所以癌最常侵入神经周围间隙,占85%以上。前列腺癌的扩散可分局部、淋巴和血行三个途径。
前列腺癌从腺泡发生后常向尿道方向扩展,前列腺泡膜是重要屏障,穿破包膜则预后不良。晚期肿瘤可侵犯尿道、膀胱颈和精囊,侵犯膀胱三角区引起输尿管梗阻者亦不少见,一般不侵犯直肠。
首先侵犯的淋巴结是闭孔-髂内链,在闭孔处的闭孔淋巴结一般不受侵犯。骨转移是最常见的血行播散,常见部位依次为骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨。内脏转移为肺、肝、肾上腺等。死于前列腺癌者25%有肺转移,但临床上发现肺转移不足6%。
移行细胞癌和鳞癌《3%,常从前列腺导管末端的移行上皮覆盖处发生,可与腺癌合并。平均发病年龄比腺癌者小10岁,酸性磷酸酶常正常,对放射及内分泌治疗亦无反应,预后极坏。
前列腺癌病因
饮食。如果你的日常饮食中,摄入了大量含有饱合性脂肪酸的东西,那就要小心了。饱合性脂肪酸可是前列腺癌的诱发剂。
荷尔蒙。男性荷尔蒙分泌越多的人,罹患前列腺癌的机会也就越多。也因为这个原因,从小被阉割或睾丸发育不良的人不会得前列腺癌,但是相信没有男人愿意用这种代价来换取自己远离前列腺癌。
环境。环境中的镉污染,也会加大前列腺癌的发生几率。
感染。长期、慢性的细菌或病毒的感染,会大大增加前列腺癌光顾的机会,这也是前列腺癌病因。
遗传。血亲中有前列腺癌的人,得前列腺癌的机会就比一般人高;换句话说,约有9%的前列腺癌患者有家族病史。年龄。年纪越大,发生前列腺癌的机会也就越高。这些都是前列腺癌病因。
前列腺癌的病理类型和特点
在前列腺癌病理类型中存在多种类型的细胞,其中前列腺腺癌占了绝大部分比例。腺细胞可促使前列腺液生成精液。对于腺细胞的癌症医学术语称之为腺癌。
其他类型的前列腺癌包括肉瘤、小细胞癌和移行细胞癌。但是这些类型的前列腺癌比较罕见,通常我们所说的前列腺癌均为前列腺腺癌。
少数前列腺癌的生长及播散比较迅速,但大多数情况下还是生长比较缓慢。尸检研究证明,大多数老年患者(甚至年轻患者)其死亡原因有包括前列腺癌在内的很多种疾病。但在此前,有可能前列腺癌的迹象并不会对他们的正常生活有太多的影响。这已经是患者和医生共认的事实了。
老年人慢性肾功能衰竭病理病因
老年人慢性肾功能衰竭病理病因:
老年人慢性肾功能衰竭的原因虽与其他年龄组病人有共同之处,但在老龄阶段,衰老相关疾病引起继发性肾脏病的发生率增加,慢性肾衰也就更为常见,有些病因在较年轻病人是较少见的,如导致肾盂积水的前列腺癌或前列腺增生.
动脉粥样硬化引起的肾血管性高血压或肾衰,多发性骨髓瘤,药物引起的肾衰等,在老年人也很常见充血性心力衰竭或血容量不足引起的肾前性氮质血症,Glickmen等报道,据病理检查结果,老年人CRF的病因依次为:肾硬化(36.5%),糖尿病(25.3%),新月体性肾炎(12.6%),淀粉样变(6.9%),多囊肾(6%)医学教育网搜集/整理。
前列腺癌病因有哪些
1.按摩过度前列腺或用过猛等,引起前列腺充血水肿,很有可能导致前列腺癌病症。
2.部分性病患者以尿道炎最为常见,尿道和前列腺管进入前列腺而诱发前列腺癌。
3.经常喝酒、过度饮酒、常时间骑自行车和骑马等引起局部前列腺充血,与前列腺癌发病有很大的关系。因此,这也有可能导致前列腺癌病之一。
4.直肠、结肠和下尿路等前列腺近邻器官的炎性病变,可通过淋巴管导致前列腺癌。
5.人体其他部位感染会使血液流到前列腺诱发前列腺癌病。
前列腺癌有哪些典型症状
在前列腺癌的早期,由于肿瘤局限大多数前列腺癌病人无明显症状,常在体检时偶然发现,也可在良性前列腺增生手术标本中发现。随着肿瘤不断发展,前列腺癌将会出现多种不同症状,主要有3方面的表现:
1、阻塞症状
可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。
2、局部浸润性症状
膀胱直肠间隙常被最先累及,这个间隙内包括前列腺、精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构,如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛,部分患者还诉说射精疼。
3、其他转移症状
前列腺癌容易发生骨转移,开始可无病状,也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌。
前列腺癌发病的因素主要有哪些
第一:前列腺癌的发病要素有许多,详细啥致使的,要根据病人的实际状况来归纳剖析,由于每个人自身的状况不一样,前列腺癌与遗传要素也有必定的联系,并且与往常的饮食习惯,性活动,等等也有联系,通常往常性活动比较多的病人患前列腺癌的概率较高,往常高脂肪饮食也有可能会诱发。
第二:关于前列腺癌的发病要素,其中前列腺癌最大的发病要素即是遗传要素,并且咱们发现大多数的前列腺癌病人都是有宗族史,并且咱们发现性活动和高脂肪饮食也是能够致使前列腺癌的呈现,所以咱们要好好的记住。大家经过改进生活习惯是能够到达防止前列腺癌发作和操控疾病开展的意图的,关于前列腺癌这种遗传和高龄的危害要素,咱们是不容易改动的,可是咱们也能够经过改动不良的生活方式来防止和操控疾病的开展的.
第三:前列腺癌的病因也有可能是多种多样的,病人的前列腺癌的发病要素也是可能与性活动有着必定的联系,别的即是前列腺癌病人的饮食习惯也存在必定的联系,这些都是需求病人注重的。于前列腺癌这种疾病其实在前期的时分是并不难治好的,可是假如病人一旦开展成晚期,呈现癌细胞分散的状况那么就欠好治疗的,并且还危及着病人的生命。因此男性朋友在往常生活中要留意进行前列腺癌的各项目标查看,尽早的发现操控自己的病症。
前列腺癌病理分期发展
(1)A期疾病:A期病灶完全局限于前列腺内,体积很小,没有症状,仅是在查体时偶然发现。无局部或远处播散,临床上不易查出。只能由病理学通过对尸体解剖、前列腺增生摘除标本或活检标本的检查作出诊断。病灶局限且细胞分化良好,生长较为缓慢,肛诊检查不能触及结节,临床无转移病变。前瞻性及回顾性研究表明A期预后一般很好,大多数患者在有生之年不进展到临床癌或隐蔽癌。
(2)B期病变:B期病灶局限于前列腺包膜内,癌肿稍大,但仍未突破前列腺包囊,多为在直肠指诊时发现的前列腺的单个结节,没有远处转移的征象。必须通过前列腺穿刺活检组织学检查确诊。B期为前列腺癌发展过程中较短暂的时期,故临床发现病例较少,约占前列腺癌的11%左右。
(3)C期疾病:病变超出前列腺包膜,可侵犯邻近的精囊、膀胱颈部等邻近组织器官,但无远处转移证据。C期前列腺癌不治疗则约有60%患者5年内病情加重,10年内有一半发生转移,75%死于前列腺癌。
(4)D期疾病:病变超出前列腺,并有远处转移灶,远处的骨骼,甚至肺、肝和肾上腺可发生转移。D期病人预后较差,大多数在诊断后3年内死于远处癌转移灶。
导致前列腺癌的主要原因
1、年龄:年纪越大,发生前列腺癌的机会也就越高。因此,这是难以避免的一大前列腺癌病因。
2、饮食:这也是很常见的导致前列腺癌病因的因素。如果你日常饮食中,摄入了大量含有饱合性脂肪酸的东西,那就要小心了。饱合性脂肪酸可是前列腺癌的诱发剂。
3、感染:长期、慢性的细菌或病毒的感染,会大大增加前列腺癌光顾的机会。
4、荷尔蒙:男性荷尔蒙分泌越多的人,罹患前列腺癌的机会也就越多。也因为这个原因,从小被阉割或睾丸发育不良的人不会得前列腺癌,但是相信没有男人愿意用这种代价来换取自己远离前列腺癌。
5、遗传:血亲中有前列腺癌的人,得前列腺癌的机会就比一般人高;换句话说,约有9%的前列腺癌患者有家族病史。
前列腺癌病理诊断标准
前列腺疾病是男性最容易患的,与患者平时的饮食、生活习惯、遗传及所患者的疾病等有一定关系,也由于疾病早期症状并不明显,因此疾病诊断上也会出现失误,发现疾病就较晚,因此会造成疾病加重,疾病的发展严重时会发展为前列腺癌,但仅通过症状是不能发现疾病的,还需要患者进一步检查,那么我们就一起来了解前列腺癌病理诊断标准。
1前列腺癌是危害男性生殖健康的疾病,其危害是非常大的。患者要及时发现并采取治疗,而疾病的病理诊断标准主要是根据身体出现的症状、体征及检查的结果进行比较,可有效的诊断出疾病。
2患上疾病后,患者身体会出现尿频、尿急,有时会出现血尿、腰背痛、坐骨神经痛等症状,疾病严重后将会出现腿部肿胀、癌细胞转移的症状,因而根据疾病的转移部位不同,疾病所出现症状也会不同。此时就需要患者进一步检查。
3患者此时通过CT检查、直肠指诊、酸性磷酸酶测定、血清前列腺特异抗原(PSA)测定及X线检查等就能诊断出疾病的类型及灭严重程度。因此患者发现前列腺疾病后就要采取治疗,避免疾病加重转为癌症。
注意事项:
而疾病的高发年龄在40到70岁之间,因此男性最好是每年定期检查身体,这样能发现身体很多看不见的疾病,方便医生进一步诊断并治疗。
为大家解析引起前列腺癌的一些原因
(1)家族史:当家族中有直系男性亲属患前列腺癌时,该家族中男性发病率明显增高。直系男性亲属一般指父亲和兄弟。如果亲属中有1个直系亲属患前列腺癌,那么患前列腺癌的概率就会比普通人群高1倍;如果有2个,将会高3倍。这种前列腺癌的病因是比较常见的。
(2)前列腺内出现细胞异常的病理改变:患有前列腺高级别上皮内瘤变的男性,其前列腺癌的发生率明显升高。这也属于引起前列腺癌的病因之一。
(3)年龄:年龄是前列腺癌的病因里主要的因素。前列腺癌在小于45岁的男性中非常少见,但随着年龄的增大,前列腺癌的发病率急剧升高,绝大多数前列腺癌患者的年龄大于65岁。
饮食不慎可能会引发前列腺癌
饮食方面不慎可能会引发前列腺癌,具体指的是一些含有饱合性脂肪酸的东西。那么前列腺癌病因一般都有什么呢?这是人们经常问的问题,下面就让权威专家来为我们解说下。
前列腺癌病因主要与以下几个因素有关:
饮食。如果你的日常饮食中,摄入了大量含有饱合性脂肪酸的东西,那就要小心了。饱合性脂肪酸可是前列腺癌的诱发剂。
荷尔蒙。男性荷尔蒙分泌越多的人,罹患前列腺癌的机会也就越多。也因为这个原因,从小被阉割或睾丸发育不良的人不会得前列腺癌,但是相信没有男人愿意用这种代价来换取自己远离前列腺癌。
环境。环境中的镉污染,也会加大前列腺癌的发生几率。
感染。长期、慢性的细菌或病毒的感染,会大大增加前列腺癌光顾的机会,这也是前列腺癌病因。
遗传。血亲中有前列腺癌的人,得前列腺癌的机会就比一般人高;换句话说,约有9%的前列腺癌患者有家族病史。年龄。年纪越大,发生前列腺癌的机会也就越高。这些都是前列腺癌病因。
以上就是专家对于前列腺癌病因为大家作出的解释,希望能够帮助您解答问题。专家提醒大家,如果在日常生活中,大家患了什么疾病,一定不要拖延时间,这样都是非常危险的,有些疾病是会恶化或者引发其它疾病的。
导致前列腺癌的主要原因
什么是最为主要的导致前列腺癌病因的因素呢?其实多数人对于这方面的前列腺癌的知识了解的不是很全面。下面,我们就带着疑问,从下面的文章中来了解下吧。
1、年龄
年纪越大,发生前列腺癌的机会也就越高。因此,这是难以避免的一大前列腺癌病因。
2、饮食
这也是很常见的导致前列腺癌病因的因素。如果你日常饮食中,摄入了大量含有饱合性脂肪酸的东西,那就要小心了。饱合性脂肪酸可是前列腺癌的诱发剂。
3、感染
长期、慢性的细菌或病毒的感染,会大大增加前列腺癌光顾的机会。
4、荷尔蒙
男性荷尔蒙分泌越多的人,罹患前列腺癌的机会也就越多。也因为这个原因,从小被阉割或睾丸发育不良的人不会得前列腺癌,但是相信没有男人愿意用这种代价来换取自己远离前列腺癌。
5、遗传
血亲中有前列腺癌的人,得前列腺癌的机会就比一般人高;换句话说,约有9%的前列腺癌患者有家族病史。
以上所讲述的就是患有前列腺癌病因的因素具体的讲述,希望可以帮助到大家了解到这方面的前列腺癌的知识,及时去治愈好前列腺癌。如果您还有其它的前列腺癌的问题想咨询的话,可以联系我们的在线专家为您解答。
前列腺癌的治疗方法
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中前列腺癌病理类型上包括腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70~80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早,年龄≤55岁的患者占43%。
病因
前列腺癌的发生与遗传因素有关,如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1,绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5,绝对危险度为35~45。此外,前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外,前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。
临床表现
前列腺癌早期常无症状,随着肿瘤的发展,前列腺癌引起的症状可概括为两大类:
1.压迫症状
逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。
2.转移症状
前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束,引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。
前列腺癌病理分期发展
病理分期
前列腺癌的病理分期与临床分期密切相关,目前有四种不同的前列腺癌病理分期系统在临床上应用。病理分期是以临床分期为基础,只在分期前加P即可。四种分期系统为ABCD系统、T NM 系统、OSCC系统和超声分期系统。在这四种中以前两种应用很多,而TNM系统分期详细,且为国际抗癌协会推荐使用的病理分期系统,故介绍如下。
(1)T指原发肿瘤的有无。
PTx:无法估测原发肿瘤。
PT0:没有原发肿瘤的证据。
PT1:临床检查没发现肿瘤而病理检查有癌。
PT1a:在切除的前列腺组织中发现有癌,癌的体积小于或等于切除组织的百分之五。
PT1b:在切除的前列腺组织中病理检查发现癌,癌的体积大于切除组织的百分之五。
PT1c:前列腺穿刺活检证实有癌。
PT2:肿瘤局限于前列腺内。
PT2a:肿瘤侵犯前列腺的一叶的1/2或更少。
PT2b:肿瘤侵犯前列腺一叶的1/2以上,但小于两叶。
TP2c:肿瘤侵犯前列腺的两叶。
PT3:肿瘤经过前列腺的被膜向外延伸。
PT3a:单侧被膜外延伸。
PT3b:双侧被膜外延伸。
PT3c:肿瘤侵犯精囊。
PT4:肿瘤侵犯除精囊外的邻近组织并与之固定。
PT4a:肿瘤侵犯膀胱颈和(或)外括约肌和(或)直肠。
PT4b:肿瘤侵犯肛提肌和(或)与盆壁固定。
(2)N是指有无淋巴结转移。
Nx:无法估测淋巴结转移。
N0:无区域淋巴结转移。
N1:有一个淋巴结转移,淋巴结的很大径小于或等于2厘米。
N2:有一个淋巴结转移,很大径在2~5厘米之间,或有多个淋巴结转移,很大径均小于5 厘米。
N3:有一个淋巴结转移,其很大径大于5厘米。
(3)M指有无远处转移。
Mx:不能估测是否有远处转移。
M0:无远处转移。
M1:有远处转移。
M1a:有远处转移但无区域淋巴结转移。
M1b:有骨转移。
M1c:其它部位转移。