胰腺癌的诊断办法有那些
胰腺癌的诊断办法有那些
胰腺癌的主要发病对象就是哪些上了年纪的妇女,由于他们太过追求完美的生活,只顾着奋斗,却忽略了自既的健康,饮食上也不是特别的规律,这就很轻易的时他们患上了胰腺癌。
①梗阻性黄疸;
②近期出现的无法解释的体重下降超过10%;
③近期出现的不能解释的上腹或腰背部疼痛;
④近期出现的模糊不清又不能解释的消化不良而钡餐检查消化道正常;
⑤突发糖尿病而又没有使之发病的因素,如家庭史,或者是肥胖;
⑥突发无法解释的脂肪泻;
⑦自发性的胰腺炎的发作。
如果病人是嗜烟者应加倍怀疑。 查体和实验室常规检查,65%患者由胆汁沉积导致肝肿大但无特异性改变。10%患者腹部可触及肿块,5%患者腹水征阳性,这些均提示肿瘤晚期,25%患者Courvoisier 征阳性,在梗阻黄疸病人触及张力大,肿大胆囊常提示黄疸为恶性梗阻性黄疸。 一般要借助理化检查,在检查顺序上首先应进行超声波检查。如不能显示病变,在条件许可时,可作CT、核磁共振检查,如果发现有相当大的胰腺肿块时,可在超声或CT导引下进行细针吸引活检。对有各种症状、体征,而经各种检查仍无法确诊的疑似者,主张及早剖腹探查,了解癌肿大小和扩散转移情况,力争手术,或可延长病员生存时间,减轻痛苦,为进一步中西医结合治疗创造条件。
胰腺癌的这几个诊断方法都是有科学依据的,希望朋友们当自己身体出现不正常的变化的时候,不要拖拖拉拉,要在迷茫的时候去上一家比较靠谱的医院,好好的诊断一下。
胰腺癌术后能活多久
胰腺癌外科手术切除率中,胰头癌为15%左右,胰体尾癌仅5%左右。而且,胰腺癌即使是早期发现症状,预后效果仍不理想,晚期胰腺癌5年生存率不超过5%。胰腺癌患者胰腺切除后平均生存期是17个月。同时,肿瘤dna倍性和细胞增殖指数与肿瘤的大小和阳性淋巴结数量一样,同样可以预示胰腺癌生存情况。由于胰腺癌诊断后多属中晚期,切除率较低,且容易局部复发转移,所以较其他癌症死亡率高。虽然临床研究认为胰腺癌术后行辅助治疗,可能会延长患者生存期,但实际上并没有达到一个理想的效果。胰腺癌术后辅助放化疗放化疗是很多肿瘤专家公认的胰腺癌术后辅助治疗方式。同时胰腺癌预后极差,转移性胰腺癌的中位生存期仅6个月,局部晚期者为9个月。同时胰腺癌患者手术后仍有很高的复返率,因此术后巩固治疗是必要的。
胰腺癌的检查方法都有哪些
(1) B超:为胰腺癌的首选检查方法,其优点是经济方便,不造成损伤,但对2厘米以下的胰腺癌诊断较困难。
(2) CT:是显示胰腺的较好的检查方法,其诊断阳性率约为94%。可发现l~2厘米的胰腺癌。CT还可显示胰腺肿瘤的大小、部位及与周围重要血管的关系。对预测手术能否切除有重要参考价值。
(3) 经皮肝穿刺胆管造影:此项检查对诊断的帮助很大,尤其对阻塞性黄疸。其缺点是难以掌握,如掌握不当,不但得不到一个清晰的图像,还易发生一些并发症,如胆汁性腹膜炎等。
(4) 胰腺细针穿刺活检:即细针穿刺胰腺抽吸细胞检查,对胰腺肿瘤有很高的诊断价值,其阳性率达88%~100%,是手术前取得病理诊断最好酶方法,并发症发生率很低。
(5) 逆行胰胆管造影:对胰腺癌的诊断有一定价值。可发现主胰管中断、狭窄、扩张或移位。有报道成功率为60%~90%。
(6) 肿瘤标志物:癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CAl9-9)、糖类抗原242(CA242)等肿瘤标志物对胰腺癌的诊断有一定的敏感性,但也有一定的假阳性。联合检测可提高早期诊断的阳性率。
预防胰腺癌的方法有那些
胰腺癌这一疾病是有高发人群的,患者的高发人群一般都是集中在中老年的人群。胰腺癌另外也有着遗传性的特点,所以预防胰腺癌尤其注意这两个方面,这样就可以有效的帮助患者治疗。
发病原因尚不清楚,发现些环境因素与胰腺癌的发生有关。已定的首要危险因素为吸烟,糖尿病胆石病饮酒包括啤酒以及慢性胰腺炎等进食高脂肪高蛋白饮食和精制的面粉食品,胃切除术也是发生胰腺癌的危险因素,其死亡率极高。
关于胰腺癌的早期发现、早期诊断一直是人们探索力求解决的问题。
做好以下几方面的工作
一、医生在广大人群中发现可怀疑对象,即高危人群。这是一个非常困难的问题,因为病人既没有特异的症状,也没有特异的体征,全凭医生的高度警惕,医生要做有心人。病人所能提供的只有上腹胀痛,有时胀感超过了痛觉,其他只有消化不良、体重减轻,以及“突发性的糖尿病”等。这些无特异性的症状,临床医师若找不到其他疾病能解释以上这些症状时,进而经过对症治疗,以上这些症状未能改善改善后又恶化时,临床医师就应大胆怀疑。
二、普及防癌知识,进行定期的例行体格检查,开展二级预防。
三、对高危对象进行现代高科技的调查,如综合应用B超、ERCP、MRI选择性腹腔动脉造影及新近发展的癌基因检测。
预防
目前,对胰腺癌的预防尚缺乏特异性预防措施。因此,一级预防的重点在于针对可能病因和危险因素的预防和提高机体健康素质两个方面。
流行病学调查资料提示:胰腺癌的发生率增高与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。因此,为避免或减少胰腺癌发生应做到:
1、戒酒:尽管目前对饮酒是否会引起胰腺癌尚无定论,但是减少饮酒,尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎,也可能会避免或减少发生胰腺癌的可能性。此外,要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。
2、戒烟:尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与胰腺癌发生成正相关,从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺癌。
3、提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食:Gold等发现新鲜水果和蔬菜可预防胰腺癌的发生。Correa等在洛杉矶所作的调查也表明:水果或橘汁含维生素C能显着减少胰腺癌发生率。Farrow和Davis的研究则认为:水果、蔬菜和维生素A、C与胰腺癌的发病率无关,而增加钙的摄入则可减少发生胰腺癌的几率,尤其是对65岁以上的男性作用更明显。有资料表明:大量增加饮食中糖类的比重所致的高热卡饮食与胰腺癌的发生成正相关,而长期进高纤维素饮食则与胰腺癌的发生成负相关。
4、减少环境致病因素:良好的环境因素对预防胰腺癌具有重要作用。应减少或避免接触放射性物质,对从事放射性工作的人员应采取良好的防护措施。应减少病毒感染的机会,尤其是流行性病毒感染。避免长期接触与胰腺癌发生有关的物质,如某些金属、焦炭、煤气、石棉、祛脂剂、β-萘酚胺、联苯胺、甲基胆蒽、N-亚硝基甲胺、乙酰氨基芴和烃化物等,并尽可能采取良好的防护措施。
5、减少或防止相关性疾病发生:为减少胰腺癌的发生,应采取相应措施防止发生糖尿病、慢性胰腺炎和胆石症。提高妇女卫生保健工作,避免多次流产、卵巢切除和子宫内膜增生等疾病。及时纠正各种内分泌紊乱。
我们生活中有一些食物能起到抵抗胰腺癌,预防胰腺癌的作用,所以我们要利用好这些食物进行辅助治疗。当然,这种预防方式只能起到辅助预防的作用,重要的是,要有积极平和的心态和一个良好的体魄。
胰腺癌的治疗方法有4方面
胰腺癌是常见的胰腺肿瘤,是一种恶性程度很高诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。近20余年来我国的有些城市胰腺癌发病率大幅度上升,而确诊胰腺癌生存1年者不到10%,5年生存率
胰腺癌的病因尚不十分清楚,胰腺癌发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关;近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群;也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系,发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高;另外还有许多因素与此病的发生有一定关系,如职业环境地理等。
胰腺癌的治疗方法如下:
(1)胰头癌诊断明确后首选手术切除。标准术式是胰十二指肠切除术,需要切除胰头、十二指肠、胆总管远端、胆囊和胃窦。然后行胃肠道重建术,即胃空肠吻合、胆总管空肠吻合和胰空肠吻合。
(2)对胰体尾癌可行胰体尾切除,加脾切除和淋巴结清扫。
(3)姑息性手术:大多数胰腺癌在确诊后已无法根治,常采用姑息性手术,以达到解除黄疸和解除十二指肠梗阻。
通过B超检查能够检查出来胰腺癌吗
胰腺癌是恶性癌症,对人们的身体伤害很严重,需要尽早的检查出来,并及时的治疗。但是胰腺癌的早期症状不明显,患者很难察觉,因此很少能在早期检查相出来,一般检查出来都是晚期了,这是胰腺癌治疗弊端,也是胰腺癌难治的原因之一。B超是检查胰腺癌的一种方法,具有无创性。B超检查出胰腺癌的几率可达80%。一般是能检查出来的,但是有一些人B超无法确定诊断,可结合CT、ERCP等联合检查,免得误诊,延误治疗时机,增加病人经济和身体上的痛苦。目前显示胰腺癌的最好方法是螺旋CT,应用广泛,使胰腺癌的发现率有所增加。CT诊断胰腺癌的阳性率可达90%_95%,在胰腺癌的检查中,具有十分重要的作用。在CT图像上可发现增大的胰腺组织,胰腺轮廓不规则,有缺损;在胰头癌中可发现扩张的胆道、胰管以及肿大的胆囊。但是CT对胰腺癌的诊断具有一定的局限性,特异性不高,有时和f曼性胰腺炎不易识别,对于一些小胰腺癌也难以检出。因此,b超和ct结合运用。因而,B超对于胰腺癌,有非常重要的诊断价值。b超能检查出胰腺癌吗?答案是能的,但是可以和别的方法综合使用,那么胰腺癌的诊断率就很高了,胰腺癌是难治愈的疾病,大家要及时的诊断,B超是最基本的一个初步诊断,对胰腺癌有很大的帮助。
如何诊断胰腺癌
医院里面都是怎样诊断胰腺癌的呢?临床上来就诊的胰腺癌患者大多都已经是中晚期,这一现象除了说明胰腺癌的恶性程度高以外,还说明人们对早期胰腺癌诊断的意识不够,胰腺癌早期诊断是提高胰腺癌治愈率的基础。那么胰腺癌的诊断方法有哪些呢?
胰腺癌的诊断方法1
逆行胰胆管造影ERCP在确定胆管结石,对胆管损害进行诊断以及获取十二指肠和壶腹部癌的组织活检方面均特别有用。若在超声的帮助下插入内窥镜,为胰腺癌的诊断提供了新的方法,这一技术为早期胰腺癌的诊断提供了可能性。
胰腺癌的诊断方法2
超声检查,超声检查比CT费用低,易于得到,并可见到肝脏、肝内和肝外胆管肿瘤,
其敏感性和特异性超过90%。胰腺癌超声波诊断的准确性受到操作者的技术、病人肥大的体形和胃肠道气体的限制。通常,胰腺癌超声检查作为CT的补充诊断方法来运用。
胰腺癌的诊断方法3
CT扫描。这种扫描器不依赖手术,不受病人体形和胃肠道气体的限制,可确定肝脏转移灶、淋巴病变和周围血管侵犯,但对小于2cm 的损害或腹膜小结节的诊断不可靠。
胰腺癌的诊断方法4
磁共振MRI在胰腺癌诊断方面并非比CT更有用,它不能表现出比CT更有优势,但是做为这一领域的专门技术,从发展的观点看,将来可能会起作用。
胰腺癌的诊断方法5
细胞学检查,在CT或超声引导下的细针抽吸FNA细胞学检查对胰腺癌诊断的准确性可达76%~90%,其特异性几乎可达100%。当没有手术指征或不愿意接受手术时,无论对胰尾、胰体损害或转移病灶,细胞学都可能特别有用。
医院里面都是怎样诊断胰腺癌的呢?以上就是关于胰腺癌的诊断方法进行的介绍,相信大家现在对胰腺癌这种疾病比较了解了。为了减少这种疾病给您的身体造成了很多的伤害,小编提醒您在日常的生活当中,就一定要多了解预防原则,希望对您的健康有所帮助。
胰腺癌主要的诊断方法
临床上来就诊的胰腺癌患者大多都已经是中晚期,这一现象除了说明胰腺癌的恶性程度高以外,还说明人们对早期胰腺癌诊断的意识不够,胰腺癌早期诊断是提高胰腺癌治愈率的基础。那么胰腺癌的诊断方法有哪些呢?
(1)胰腺癌的诊断方法之消瘦。这是因消化吸收不良引起的。
(2)发热,低烧由肿瘤毒素引起,高烧可能是胆道系统受阻,继发感染的缘故。
(3)黄疸。肿瘤发生于胰头时,早期即会压迫胆总管出口处,导致阻塞性黄疸,且日趋加重,胰腺癌的诊断方法是可以发现伴发全身皮肤瘙痒。
(4)上腹不适或隐痛及消化不良。
胰腺癌的诊断方法是由于胰液、胆汁分泌异常影响消化,以及胰腺肿瘤侵犯神经丛引起胃肠蠕动紊乱而上腹不适感。
胰腺癌的有哪些主要的诊断方法呢?以上为您介绍了胰腺癌的诊断方法,为了提前很好的预防胰腺癌这种疾病,我们首先要对这种疾病有很好的了解,而且一定要注意正当的饮食习惯,而且一旦发现自己的病情,一定要及时进行治疗。
哪些情况得胰腺癌
1、不明原因的上腹隐痛伴左腰部放射性疼痛,前曲位可稍有缓解。因为胰腺在解剖学上位于人体的后腹膜,周围有较多的神经纤维组织,胰腺发生肿瘤时极易影响周围的神经,从而较早出现相应的临床症状。如经胃、肠镜检查排除消化道的肿瘤等病变后,且各种治疗方法疗效不明显的时候,就应进一步检查以排除胰腺疾病的可能。
2、慢性胰腺炎反复发作。严重的慢性胰腺炎所引起的腹疼症状反复发作,胰腺萎缩变小且严重影响消化功能,消瘦,体重下降,腹部B超声或腹部CT扫描显示胰腺有局部的异常增大,应该怀疑有胰腺癌的可能。如同时出现皮肤及巩膜黄染,更应该引起足够的重视。
3、如果出现无原因的皮肤及巩膜黄染,应及早去医院检查。如腹部B超声检查时发现肝内外胆管扩张,而且医生排除了胆管结石的时候,也应排除一下胰腺癌的可能性。
由于胰腺位于后腹膜后部较深处,而早期胰腺癌多位于胰腺内部,在其尚未影响到周围组织时,可无任何症状表现。早期症状包括:上腹不适、腹痛伴腰背痛、黄疸、消瘦、食欲下降、腹胀等。
理想的胰腺癌诊断是:首先患者自身应具备相关常识,如出现上腹不适等症状时,应及时找医生进行相应的诊断及治疗。如果医生据临床表现考虑胰腺癌诊断时,通过腹部B超声检查可发现胰腺上的肿块。胰腺癌80%发生在胰头,肿瘤可影响胆管及胰管,并引起胆总管及胰管扩张。为了进一步明确诊断,多数情况还需进行腹部CT扫描或注射药物以增强CT扫描,从而进一步明确肿瘤的大小及与周围器官的关系。肿瘤标志物诊断胰腺癌准确性达80%,其数值多表现为异常升高状。出现黄疸时血生化检查可表现为胆红素升高。应该注意的是,有时慢性胰腺炎和胰腺癌在临床上很难区别,如有条件可考虑进行胰腺穿刺以得到确诊。
胰腺癌的诊断
基于胰腺癌患者的发病特点,目前认为:40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病,应视为胰腺癌的高危人群,就诊时应警惕胰腺癌的可能性。
对临床出现下列表现者应引起重视:
1.不明原因的上腹部不适或腹痛,位置较深,性质也较模糊,与饮食关系不一。
2.进行性消瘦和乏力。
3.不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重。
胰腺癌应与胃部疾病、黄疸型肝炎、胆石症、胆囊炎、原发性肝癌、急性胰腺炎、壶腹癌、胆囊癌等病进行鉴别。