老年性痴呆定义

老年性痴呆定义

所谓的老年痴呆症，又称阿尔茨海默病(Alzheimer''''sdisease,AD)是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩，并伴有β-淀粉样蛋白(β-amyloid,β-AP)沉积，神经原纤维缠结(neurofibrillarytangles,NFT)，大量记忆性神经元数目减少，以及老年斑(senileplaque,SP)的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。也是四大常见的神经退行性疾病之一(其它三种为亨廷顿氏病、卢伽雷氏症、帕金森氏病)。

老龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多随着现代医学的发展，越来越多的老人变得年轻而又充满了活力。但是请不要忘记：在不久的将来，我国将进入老龄社会。同时伴随着一个不可忽视的问题——老年痴呆症的发病率在逐年增高。

调查发现：中国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁，患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上，而到80岁，此比率就上升到15-20%。

老年痴呆患者的日常生活能力下降，他们不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉，给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年，老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后，成了老人健康的“第四大杀手”。

痴呆已不是老年人的“专利”四五十岁就痴呆的人，数量也在逐年增加。不只是老年人，50岁的女儿陪同80岁老母亲看病，竟然双双被诊为老年痴呆;47岁妇女丢三落四，同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示，患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势，血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。

事实上，老年痴呆在中年就开始有症状和反应，如果不提早发现和治疗，等发展严重了就无法治愈了。痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说，早期的痴呆能治好，可要真等到六七十岁时就无法治疗了。

高危人群小心老年痴呆

1.高龄老人：老年痴呆的发病随着年龄的增长而呈增高趋势，60岁以上发病率为5%，80岁以上为20%。血管性痴呆以75岁以下的老年人为多。

2.女性：女性老年性痴呆的患病率高于男性。据最新调查，男女病人比例为7：26，有专家认为这可能与女性绝经后雌激素水平下降有关。有脑部疾病或损伤病史者。如帕金森病、脑肿瘤、脑炎者，易继发老年痴呆。

3.家族遗传：老年性痴呆的发病常具有家族聚集性，据统计，在患有老年性痴呆的家族中，近亲的发病率为一般人群的4倍之多。

4.长期大量饮酒：长期大量饮酒、长期服用抗焦虑药和抗痉挛药等，一氧化碳中毒，可能也与老年痴呆的发生有关。

5.丧偶独居者：这些老年人与外界交流少，老年性痴呆的发病率也会增高。

老年抑郁和老年痴呆的差别

(1)老年抑郁症起病较快，发展迅速;而老年性痴呆则起病缓慢，发展也缓慢。

(2)老年期抑郁症的抑郁症状持续较久;老年性痴呆症患者的情绪变化多，不稳定，变幻莫测，犹如幼童。

(3)老年期抑郁症患者的智能障碍为暂时性的、部分性的，每次检查的结果均不相同;而老年性痴呆患者的智能损害是全面性的，而且呈进行性的恶化。

(4)老年期抑郁症患者并无中枢神经系统的症状，脑CT检查也无阳性发现;老年性痴呆病人的情况就不是这样了，他们可有中枢神经系统的症状、体征，不少病人还有高血压、动脉硬化或“小中风” 的病史，脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩或(和)脑梗塞的表现。

(5)用了抗抑郁药物后，老年期抑郁症病人会恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态;而对于老年性痴呆症患者来讲，抗抑郁药物就不起作用了。当然，有部分老年性痴呆症患者，在病程的早期，也可出现抑郁症状。颇像“老年期抑郁症”，到了病程中、晚期，才露出老年性痴呆的“庐山真面目”，对此尤其须警惕。

老年抑郁与老年痴呆的区别

(1)老年抑郁症起病较快，发展迅速;而老年性痴呆则起病缓慢发展也缓慢。

(2)老年期抑郁症的抑郁症状持续较久;老年性痴呆患者的情绪变化多，不稳定，变幻莫测，犹如幼童。

(3)老年期抑郁症患者的智能障碍为暂时性的、部分性的，每次检查的结果均不相同;而老年性痴呆患者的智能损害是全面性的，而且呈进行性的恶化。

(4)老年期抑郁症患者并无中枢神经系统的症状，脑CT检查也无阳性发现;老年性痴呆患者的情况就不是这样了，他们可有中枢神经系统的症状、体征。不少患者还有高血压、动脉硬化或“小中风”的病史，脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩或(和)脑梗死的表现。

(5)用了抗抑郁药物后，老年期抑郁症患者会病区体愈，恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态;而对于老年性痴呆症患者来讲，抗抑郁药物就不起任何作用了。当然，有部分老年性痴呆症患者，在病程的早期，也可出现抑郁症状，颇像“老年期抑郁症”，到了病程的中、晚期，才露出老年性痴呆的“庐山真面目”。对此尤需警惕。

老年人健忘不代表痴呆

记忆力减退也就是我们通常所说的健忘。虽然老年性痴呆的外在表现也有记忆力减退，但是其同时也会伴有其他症状，比如，注意力很难集中，认知功能减退，对于事物的理解力和判断力减退。而健忘的老年人判断力和理解力是没有问题的。另外，老年性痴呆还伴有社会功能的受损，通常说法就是平常习惯做的事情都做不好了，但是正常健忘并没有这一方面的表现。

老年性痴呆还会有思维上的问题，表现为思维贫乏，严重时会有幻觉、妄想。老年性痴呆在早、中期时，表现得更为明显的症状是近记忆力的减退，严重时远记忆力也会减退。健忘可能也有这种表现，但是并不明显。专家提醒，有一点特别要注意的是老年性痴呆会伴有明显的个性改变，而正常健忘的人并不一定有这一变化。虽然健忘与老年性痴呆有如此多的区别，但是在老年性痴呆早期，与正常的老年健忘还是很难区分的。如果怀疑自己可能患了老年性痴呆，不要在家中胡思乱想，可以去医院精神心理科做一下早期痴呆筛查，以便早期诊断，早期治疗。

老年痴呆与老年性痴呆到底有哪些区别

老年痴呆

是指老年时期发生的痴呆，是老年人脑功能障碍导致的认知、行为和人格变化为特征的一种综合征。

老年人口中痴呆的患病率占总人口的4%-5%，80岁以上的老年人可占17%-20%。近年来，国内关于痴呆的流行病学调查表明，在60岁以上老年人中，痴呆的患病率为0.75%-4.69%，随着我国人口老龄化，国内痴呆患者迅速增加，不仅给患者带来严重痛苦，也给家庭和社会带来沉重负担。

老年痴呆按病因可分为老年性痴呆、血管性痴呆、混合性痴呆和其他类型痴呆。

老年性痴呆

老年性痴呆也就是阿尔茨海默病，它是以进行性痴呆为主的大脑变性疾病。根据发病年龄分为3型：早发型(65岁以前)、晚发型(65岁以后)、非典型或混合型。

据统计，老年性痴呆的发病率在65岁以上是5%，在70岁以上是10%，在80岁以上是20%-30%，在85岁在上便是30%-40%。

这就是老年痴呆和老年性痴呆的区别了，是否很是简单易懂区分开老年痴呆和老年性痴呆对于治疗老年痴呆，也是有积极作用的。这在针对病因，对症治疗上是非常关键的。同时，我们也更加的了解了，这两个概念上的不同。

老年人中发生痴呆的有多少

根据流行病学调查，65岁以上的老年人中患严重痴呆占5%，轻到中度痴呆占10%，欧美l/5~l/4的老年人患有老年性痴呆，发达国家老年性痴呆已上升为常见死亡原因第4位或第5位，不少国家或地区正面临着痴呆的流行 资料来源 :医 学 教 育网 。医学教育网

根据世界卫生组织统计：老年性痴呆中阿尔茨海默病占50%~60%，血管性痴呆15%，混合性痴呆(老年性+血管性痴呆)10%，其他15%~25%。东西方国家各种类型痴呆的患病率也不同。据欧美统计，老年性痴呆占50%，血管性痴呆占15%~20%，混合性痴呆占15%~20%。在日本，老年性痴呆占33.7%，血管性痴呆占36.3%，混合性痴呆占19.5%，其他10.5%。而国内报道，老年性痴呆占63.196，血管性痴呆占24.6%，混合性痴呆占4.1%。根据上海第二医科大学附属新华医院神经内科50例统计结果，老年性痴呆占46%，血管性痴呆占32%，，混合性痴呆占20%，其他296。年龄越大痴呆发病率越高，根据长谷川在东京调查，老年性痴呆发病率为4.5%，年龄越大发病率越高，65—69岁为1.9%，70—74岁为2.6%，75—79岁为6.1%，80—84岁为13.7%，85岁以上26.8%。

从上述各方面统计显示，老年性痴呆已成为老年人突出的健康问题和社会问题，积极开展老年性痴呆的防治，已刻不容缓，势在必行。

老年痴呆和老年性痴呆你懂分吗

老年痴呆，是指发生在老年期的痴呆，故又称为老年人痴呆或老年期痴呆。老年痴呆可分为4个类型，即老年性痴呆、血管性痴呆、混合性痴呆(前二者并存)及其他类型的老年人痴呆。由此可见，老年性痴呆只是老年痴呆中的一个类型，不能将老年痴呆统称为老年性痴呆。在老年痴呆中，老年性痴呆和血管性痴呆为两个主要类型，约占全部痴呆的80%。

老年性痴呆与血管性痴呆都有着语言、记忆、认知等智能障碍的共同特征，但两者的病因病理与临床表现都有着很大的不同。在病因方面，老年性痴呆目前尚不完全清楚，但已证实与老龄化和遗传基因以及脑内乙酰胆碱神经元减少等相关;血管性痴呆则因脑动脉供血障碍所致。在病理上，老年性痴呆在脑神经系统有特征性病理变化，如老年斑和神经纤维缠结;血管性痴呆基本病理是脑动脉硬化。从临床表现看，老年性痴呆起病缓慢，常无明显起病期，多无特殊自觉症状，呈全面痴呆，其人格障碍显著，对病的自知力早期就已丧失;而血管性痴呆常有高血压史，起病急剧，阶段性进展，常在痴呆出现时已有运动障碍、说话不清、吞咽障碍、强哭强笑等表现。分清老年痴呆的类型在于指导治疗和认识疾病的预后，老年性痴呆的药物治疗主要针对脑内乙酰胆碱的减少，血管性痴呆则应用一些改善脑内血液循环、促进脑细胞代谢等药物。老年性痴呆是一种进行性病变，病情持续发展，为不可逆的病变，预后不佳。血管性痴呆呈阶段性进展，如无再次脑梗塞，病情可保持稳定，早期治疗可使智能障碍有所改善，故称为可逆性痴呆，预后较前者为好。

老年痴呆症有哪些种类

老年性痴呆

老年性痴呆和血管性痴呆都是老年人发生痴呆最常见的原因，两者可以单独发生，也可并存或先后发生。脑血管疾病亦常可使老年性痴呆加重。因此两者存活期的鉴别诊断较困难，最后确诊需病理检查。

采用Hachinski缺血量表对老年性痴呆和血管性痴呆进行鉴别在临床上较简单，且具有一定的准确性。即对每一临床特征给1 分或2 分，积7 分以上者符合血管性痴呆，而4分以下者则为血管性痴呆。

Hachinski 鉴别积分表：有Hachinski 缺血量表的主要内容，加上了CT 扫描，凡总分低于2 分者可考虑老年性痴呆，3～4 分可拟诊血管性痴呆，4 分以上可确诊血管性痴呆。

Pick病

为老年性痴呆的少见类型，占尸解脑标本的1%～7%，一般在65岁以前发病，逐渐出现自制力丧失、不修边幅、情感淡漠、闲逛行为和食欲亢进的人格改变，有重复和刻板语言，以往熟练的技巧退化，但记忆力和计算力损害的程度较轻，症状出现的相对较晚。神经影像学检查头颅CT 或MRI 可见特征性的额颞叶萎缩，SPECT 检查发现额颞区的脑血流量明显减少。

老年性痴呆的几种诱因

1、摄入过量铝：研究表明，大脑中积蓄大量的铝，易损伤神经细胞而导致老年性痴呆的发生。

2、脑蛋白变异：老年性痴呆患者的脑正常蛋白转变为一种不可逆的a - 68 变异蛋白，可能是这种转化导致人脑中形成神经元纤维的缠结。医学家认为，这种缠结的形成会使神经元死亡。

3、代谢失调：体内微量元素的代谢失调，使脂肪代谢紊乱加重，形成血脂异常，引起血管病变、大脑供血不足而脑萎缩，导致痴呆的发生。

4、大脑损伤：头部损伤者在大脑里有一种异常蛋白质的结块，这种结块与老年性痴呆患者大脑里的积淀物相似。

5、进食过饱：进食过饱后，在脑中被称为“纤维芽细胞生长因子”的物质会明显增多，这种因子使毛细血管内皮细胞和脂肪增多，促使动脉粥样硬化发生，引起大脑早衰和智力减退而发生老年性痴呆。

6、病毒感染：有一种为普通病毒1/100大的慢性病毒，是引起老年性痴呆的因素之一。

7、吸烟：常年吸烟者脑组织会有不同程度的萎缩，从而引发老年性痴呆。

8、异常染色体基因：研究发现，有一些老年性痴呆多发家族中细胞内的第21对染色体上确实存在着异常基因。

9、脑动脉硬化：有人认为，脑动脉粥样硬化造成小动脉梗死，使脑部供血不足，导致脑组织萎缩，功能全面减退而发生老年性痴呆。

10、脑胆碱水平低：老年性痴呆患者的脑胆碱水平远低于正常人，从死者脑组织中析出的胆碱，要比正常人少40%～50%。

老年痴呆是怎么回事

(1)老年痴呆症的原因：遗传因素。据统计，老年性痴呆者近亲的发病率为一般人群的4倍多。在一个家系中有数代人均发生老年性痴呆的报道，故有家属性阿尔茨海默病之称。其中一些病人可发现染色体缺陷，故老年性痴呆与遗传有关;此外，在老年性痴呆异常的神经纤维中可见到T(tau)蛋白。它与老年性痴呆关系尚未明确。

(2)老年痴呆症的原因：微量元素。如铝、铁、锌、硒等，近几年来通过不断研究对微量元素与老年性痴呆的影响，又有了新的认识。据有关报道，环境中铝的含量过高与痴呆的发病率、死亡率有关。在老年性痴呆者脑内含铝量(3.6士2.9微克/克干重)较正常(1.80士0.8微克/克干重)明显增高，但对铝是否为老年痴呆的原因，目前尚有分歧。

(3)老年痴呆症的原因：神经递质的改变。乙酰胆碱是与记忆有关的物质，中枢神经的胆碱能系统在合成乙酰胆碱时需要酶参与，胆碱乙酰转化酶是合成乙酰胆碱必需的酶。上述递质变化对老年性痴呆发生的意义尚待进一步阐明。

知道了老年痴呆症的原因后，大家要及时的治疗老年痴呆症，选择科学的方法治疗是很重要的。目前治疗老年痴呆症最好的方法是细胞渗透修复技术，移植干细胞技术已经成功的治好了许多老年痴呆症患者。

​年轻人也可患老年痴呆

年轻人也可患老年痴呆

医学中老年痴呆亦称为老年期痴呆，其中有50多种类型的痴呆，最常见的是老年性痴呆和血管性痴呆，老百姓口中的‘老年痴呆’其实是老年性痴呆，老年性痴呆是由于脑内代谢减慢、脑内介质分泌减少导致的，目前病因不是特别清楚。

此外，如果脑血管病导致的理解力、记忆力等症状不能在3个月内自动修复，那么脑血管病患者也会得老年期痴呆。曾经有20多岁的年轻人因心脏问题抢救回来后得了老年期痴呆，这样的痴呆属于血管性痴呆，由脑血管堵塞等所致。

临床中发现血管性痴呆患者比老年性痴呆患者多，血管性痴呆治愈的几率大，我们可以通过系统性治疗，保证血管畅通，改善血循环，同时营养脑细胞来治愈。

老年性痴呆难治愈 早期发现是关键

目前世界对老年性痴呆的治疗效果都不理想，特别是中晚期老年性痴呆很难治愈，所以早期发现症状并阻断病情发展成为治疗老年性痴呆的关键。如果发现家中老人经常忘记东西、丢三落四、记忆力下降等行文就要警惕是不是早期老年性痴呆的症状，最好到医院神经科进行检查。

打麻将会预防老年痴呆吗

有传言，打麻将可以防老年痴呆，是这样吗?专家指出，虽然打麻将会可以帮助老年人用脑，但同时大大增加了心脑血管病的发病，建议高血压病人不要参与麻将活动。

随着老龄人口逐渐增多，老年人健康得到社会越来越多的关注，而近年老年痴呆已成为继心血管病、脑血管病和癌症之后，威胁老人健康的“第四大杀手”。

世界卫生组织数据显示，中国有老年性痴呆患者达500万人，占世界总病例数的1/4，每年平均约有30万新发病例，如何预防老年痴呆成为中老年人非常关心的问题。

通过上文的讲述，相信大家对“年轻人会患老年痴呆吗”都有了自己的见解了。专家提醒：老年痴呆疾病的产生，严重威胁到了他们的身心健康，所以，积极预防是很有必要的。同时，一旦察觉到患病了，及时治疗也很关键。

更年期妇女的健忘症与老年痴呆的健忘症有什么区别

一些更年期妇女常常对自己的记性不好非常不放心，很担心自己患上了老年性痴呆症。事实上，更年期妇女的健忘和老年性痴呆是完全不同的，以下五点可以区别这两种情况。

1、 老年性痴呆：
(1)老年性痴呆者的记忆是完全遗忘的。
(2)老年性痴呆者对自己的记忆减退毫不知情。
(3)老年性痴呆者的智能活动不正常，往往搞不清上午和下午，甚至连自己都不认识。
(4)老年性痴呆者忘记了物品存放的地方常常回忆不起来，甚至怀疑别人偷了自己的东西。
(5)老年性痴呆者对自己的疾病无所谓着急。

2、更年期妇女的健忘：
(1)更年期妇女的记忆不好，只是部分的记不住，对大多数的事物记忆是正常的。
(2)更年期妇女常常对自己的记忆不好十分焦急，耿耿于怀。
(3)更年期妇女的智能是正常的，只有记亿力稍差一些。
(4)更年期妇女常会为健忘而备一本记事本，或让别人提醒自己不要忘记。
(5)更年期妇女对自己的记性不好常要求医生给予治疗，有的自己买药吃。

基于以上几点你可以观察一下你妈妈更偏向哪一种。

老年抑郁和老年痴呆有什么区别

一、老年抑郁症起病较快，发展迅速;而老年性痴呆则起病缓慢发展也缓慢。

二、老年期抑郁症的抑郁症状持续较久;老年性痴呆症患者的情绪变化多，不稳定，变幻莫测，犹如幼童。

三、老年期抑郁症患者的智能障碍为暂时性的、部分性的，每次检查的结果均不相同;而老年性痴呆患者的智能损害是全面性的，而且呈进行性的恶化。

四、老年期抑郁症患者并无中枢神经系统的症状，脑CT检查也无阳性发现;老年性痴呆病人的情况就不是这样了，他们可有中枢神经系统的症状、体征。不少病人还有高血压、动脉硬化或“小中风”的病史，脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩或(和)脑梗塞的表现。

五、用了抗抑郁药物后，老年期抑郁症病人会病去体愈，恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态;而对于老年性痴呆症患者来讲，抗抑郁药物就不起任何作用了。当然，有部分老年性痴呆症患者，在病程的早期，也可出现抑郁症状，颇像“老年期抑郁症”，到了病程的中、晚期，才露出老年性痴呆的“庐山真面目”。对此尤需警惕。