卵泡黄素化的药物治疗
卵泡黄素化的药物治疗
1、月经中期血黄体生成素峰值不够高,而生长卵泡已发育到直径18毫米左右,可肌肉注射人绒毛促性腺激素每次5000或10000国际单位,诱发排卵。
2、血泌乳素水平过高者,可口服溴隐亭,剂量每日两次,每次1.25毫克开始,三天后改为2.5毫克每日两次,以后按血泌乳素水平与排卵现象调整剂量。
3、卵泡发育不良或小卵泡黄体化时,可按血激素水平而选用上述雌激素,克罗米芬,促性腺等治疗。
卵子长不大怎么办
关于卵子发育的问题中,很多备孕女性常遇到的问题之一是:卵泡发育不良。下面是卵子发育“亚健康”的不同情况:
1、不发育常常小于18毫米。:卵泡不发育,仅仅在很小的水平。
2、卵泡小:卵泡发育,但不成熟,直径
3、卵泡不圆:发育不圆,表现为椭圆形,甚至为“枣核型”,无受精能力。
卵子长不大怎么办?一般可采用促排卵药物,常用的西药为克罗米芬,也可运用绒毛膜促性腺激素等。如果配用中药,效果较为理想。一般来说,双相体温的不孕比单相体温的不孕治疗效果好。在辨证施治的基础上,小卵泡排卵周期和小如泡黄素化周期患者,可于月经周期第五天用促排卵胶囊(主要药物为熟地、仙灵脾、枸杞子、女贞子、山萸肉、鹿角霜、当归、炙黄芪等)加减,而未破裂卵泡黄素化周期患者,则宜在排卵前期服用补肾填精、化瘀通络之品,效果较好。
如果卵泡发育不良,强行在短期内运用促排卵药,强制其排卵,虽然卵子也能排出,但由于这样排出的卵子发育不成熟,所以不能正常的受孕。即便精卵结合,也会容易出现流产,死胎等情况。
即将由卵巢排出的卵子
卵泡成熟但不排出怎么办?
卵泡成熟但不排出的现象,在医院上被称为“卵泡黄素化”,即卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素,体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。临床以月经周期常,有类似排卵表现但持续不孕为主要特征。
但在黄素化未破裂综合征的患者有两个特点:
①卵泡有成熟的表现,有雌激素高峰和促黄体生成素的高峰,但成熟的卵泡不破裂,不排出卵子而是继续增大。
②未破裂的卵泡内形成黄体,分泌孕激素作用在宫颈和子宫内膜上;基础体温呈双相型。
临床上发现卵泡黄素化也是通过连续的B超监测,若优势卵泡形成,达成熟卵泡标准,但没有排卵的表现,即卵泡持续不消失或无明显缩小或继续增大(30~45mm,卵泡持续长大型),子宫直肠陷凹无游离液出现,即可考虑为未破裂卵泡黄素。当然,在B超监测周期中,应由专人专机检查,以统一标准。也可用腹腔镜检查结合其他临床特征做出诊断,但因为腹腔镜操作较复杂,且带有损伤性,故临床一般较少采用。
卵泡黄素化如何治疗
卵泡不破裂综合征的治疗方法是因人而异的,往往以诱发排卵为主,最常用的方法是补充激素,采用一些促排卵药帮助排卵,主要是克罗米芬和绒毛膜促性腺激素配合使用。但如果用了促排卵药后,反复几个月还是发生卵泡不破裂,就可能需要做试管婴。做试管婴儿卵泡不破也没有关系,手术取出来了,所以得了卵泡不破裂综合症不用特别的担心,可以再继续观察,如果反复两三个月都是LUF发生,最好的选择就是要做试管婴儿。
因为LUF的发病原因及机制不清,而且有的女性这个月发生了,下个月就不发生了,而且越是情绪不稳定的阶段,发生LUF的可能。不同的原因治疗的方法都是不一样的,建议您到专科医院详细检查,明确诊断,对症治疗。
卵泡为什么黄素化呢
卵泡黄素化一般是指卵泡出于成熟期,但是没有发生破裂的现象,并且卵细胞未排出而出现原位黄素化,最终形成黄体并分泌孕激素的症状出现,从而发生一系列类似排卵周期的现象的改变。卵泡黄素化的发病原因尚不十分明了。多数认为与中枢调节紊乱、局部障碍及精神、心理等因素有关。卵泡不破裂综合征,也叫卵泡黄素化或者黄体化未破裂卵泡综合征。它是指各种原因造成的成熟卵泡未破裂,卵子无法排出,没有卵子当然就无法受孕了。
卵泡黄素化的原因
1、中枢内分泌紊乱。
排卵是一个复杂的由多种激素协同作用完成的过程。中枢内分泌紊乱时可直接影响卵泡的生长发育及排卵的发生。
2、局部障碍。
子宫内膜异位症、盆腔炎等可造成盆腔黏连而导致卵泡不破裂无排卵。有研究表明:卵巢手术后发生的卵泡黄素化,主要与卵巢表面稀疏的膜样黏连有关。
3、酶或激酶不足或缺陷或前列腺素缺乏。
酶的产生也是导致卵泡黄素化的原因,酶或激酶不足将会使卵巢内纤维蛋白和纤溶酶原激活剂活性低下,可使排卵前卵泡细胞上的纤溶酶原活性降低,影响纤维蛋白的溶解和滤泡壁的自身作用。蛋白溶解酶也对卵泡破裂起作用,当这些酶缺乏即抑制卵泡排卵。
4、高PRL血症。PRL可抑制卵巢的分泌,并降低卵巢对GnRH的反应,使排卵不能发生。
卵泡黄素化发生率有多高
Kerin等认为这种情况仅为生殖调节中一项暂时性偏异,并不构成一种综合征群。他们对66名月经规律的妇女,逐日进行B超监测,共183周期,发现4.5%曾呈现此现象。另外,有一项5篇报道的综合分析提供了如下的一些资料:卵泡黄素化诊断率6.1%~46.6%;一组225名进行腹腔镜检查的妇女中,发生率为7.2%(0%一12.1%),另有一项对8篇腹腔镜检查结果报道的综合分析,显示507例患不孕症的妇女中卵泡黄素化发生率为42.2%(29.3%一68.3%)。而进行超声监测的7组报道636名一般妇女中,卵泡黄素化发生率为18%(9%~54%)。经超声检查78例6篇LuF的重复发生率为31.8%(2.8%~88%),由此可见LuF可以重复发生并影响正常的生育功能,但并非必然。近年国内的1篇观察不孕妇女180个月经周期的报道,自然周期中卵泡黄素化占10.1%,促排卵周期中LuF占31.8%,且重复发生占63.6%。另一篇1993年报道7l例月经正常,基础体温双相型的不育者中卵泡黄素化38例(其中小卵泡黄素化23例)占53.5%。另有报道对28例无排卵不孕者用氯蔗酚胺促排卵,1例无反应,27铡显示排卵样反应,但实际上有排卵者16例(59.2%),卵泡未破裂黄素化者11例(40.8%),对此1l例给予同样治疗而见LuF重演。不少报道认为卵泡黄素化常与子宫内膜异位症并存,近年国内有一报道46例经腹腔镜证实的I期子宫内膜异位症中.卵泡黄素化占48%。
卵子长不大怎么办
卵子长不大怎么办?一般可采用促排卵药物,常用的西药为克罗米芬,也可运用绒毛膜促性腺激素等。如果配用中药,效果较为理想。一般来说,双相体温的不孕比单相体温的不孕治疗效果好。在辨证施治的基础上,小卵泡排卵周期和小如泡黄素化周期患者,可于月经周期第五天用促排卵胶囊(主要药物为熟地、仙灵脾、枸杞子、女贞子、山萸肉、鹿角霜、当归、炙黄芪等)加减,而未破裂卵泡黄素化周期患者,则宜在排卵前期服用补肾填精、化瘀通络之品,效果较好。
卵泡黄素化是什么意思
卵泡黄素化是什么意思呢?也许很多女性朋友都不知道。下面来具体了解一下吧。
卵泡黄素化的全称是未破裂卵泡黄素化综合征(简称LUFS),是指卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素,体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。患有卵泡黄素化的女性,其月经周期正常,且有类似排卵表现但却持续不孕,其属于无排卵性月经的一种特殊类型,也是引起的不孕的重要原因之一。
治疗方法是因人而异,往往以诱发排卵为主,最常用的方法是补充激素,如果用了促排卵药后,反复几个月还是发生卵泡不破裂,就可能需要做试管婴儿。LUFS的发病原因尚不十分明了。多数学者认为其与中枢调节紊乱、局部障碍及精神、心理等因素有关。其发病率多数认为自然月经周期约为5%一10%,药物促排卵期约为30%~40%。
由于卵泡黄素化的患者的月经周期正常,平时没有什么大的病痛,因此常常被忽视而误诊为“原因不明”的不孕症,而其发病原因复杂,相关报道及研究较少,故给诊断治疗带来相应困难,故被列为妇科生殖内分泌临床研究的难题。
卵泡发育不好怎么办
如果卵泡发育不良,强行在短期内运用促排卵药,强制其排卵,虽然卵子也能排出,但由于这样排出的卵子发育不成熟,所以不能正常的受孕。即便精卵结合,也会容易出现流产,死胎等情况。
对于卵泡发育不良者,一般可采用促排卵药物,也可运用绒毛膜促性腺激素等。如果配用中药,效果较为理想。一般来说,双相体温的不孕比单相体温的不孕治疗效果好。在辨证施治的基础上,小卵泡排卵周期和小如泡黄素化周期患者,可于月经周期第五天用促排卵胶囊(主要药物为熟地、仙灵脾、枸杞子、女贞子、山萸肉、鹿角霜、当归、炙黄芪等)加减,而未破裂卵泡黄素化周期患者,则宜在排卵前期服用补肾填精、化瘀通络之品,效果较好。
排卵试纸两道杠为何不排卵
一些备孕期的女性在家用排卵试纸能测出两道杠,但是试孕了很长一段时间还是没怀上,结果检查才发现卵泡持续增长,却没有排出,也就无从受孕。为何排卵试纸能测出有排卵,但实际上确没有排卵呢?
妇科专家指出,首先尿排卵试纸是不能提示是否有排卵的,检测排卵最准确的办法是B超。其次,卵泡持续增长,却没有卵子排出,很可能是卵泡黄素化所致。
卵泡黄素化,医学上称为未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS),是指卵泡可以生长成熟,但是不破裂排出,卵细胞原位黄素化,产生孕激素,是导致不孕的原因之一。而导致卵泡黄素化的原因很多。可能与女性内分泌因素,多囊卵巢综合症,高泌乳素血症,促排卵用药,子宫内膜异位症,盆腔粘连,某些酶的缺乏以及精神心理等因素有关。
专家提示,一次卵泡黄素化并不能代表排卵有问题,如果检测到卵泡黄素化,首先应该明确不排卵的原因,再对症治疗。必要时采用促排卵药物。
卵泡黄素化是什么意思
卵泡黄素化的全称是未破裂卵泡黄素化综合征(简称LUFS),是指卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素,体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。患有卵泡黄素化的女性,其月经周期正常,且有类似排卵表现但却持续不孕,其属于无排卵性月经的一种特殊类型,也是引起的不孕的重要原因之一由于卵泡黄素化的患者的月经周期正常,平时没有什么大的病痛,因此常常被忽视而误诊为“原因不明”的不孕症,而其发病原因复杂,相关报道及研究较少,故给诊断治疗带来相应困难,故被列为妇科生殖内分泌临床研究的难题。