成人黄疸指数偏高的原因
成人黄疸指数偏高的原因
成人黄疸指数偏高的原因
1.溶血性黄疸 凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血的疾病,都能引起溶血性黄疸。常见疾病有以下两大类。
(1)先天性溶血性贫血:如地中海贫血(血红蛋白病)、遗传性球形红细胞增多症。
(2)后天性获得性溶血性贫血:如自身免疫性溶血性贫血、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(蚕豆病)、异型输血后溶血、新生儿溶血、恶性疟疾、伯氨奎林等药物、蛇毒、毒蕈中毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
2.肝细胞性黄疸 各种肝脏疾病,如病毒性肝炎、中毒性肝炎、药物性肝病、各型肝硬化、原发与继发性肝癌、败血症及钩端螺旋体病等,都可因肝细胞发生弥漫损害而引起黄疸。
3.阻塞性黄疸(胆汁郁积性黄疸) 根据阻塞的部位可分为肝外胆管及肝内胆管阻塞两类。
(1)引起肝外胆管阻塞的常见疾病,有胆总管结石、狭窄、炎性水肿、蛔虫、肿瘤及先天性胆道闭锁等;引起胆管外压迫而导致胆总管阻塞的常见疾病或原因,有胰头癌、胰头增大的慢性胰腺炎、乏特壶腹癌、胆总管癌、肝癌以及肝门部或胆总管周围肿大的淋巴结(癌肿转移)等。
(2)肝内胆管阻塞又可分为肝内阻塞性胆汁郁积与肝内胆汁郁积。前者常见于肝内胆管泥沙样结石、癌栓(多为肝癌)、华支睾吸虫病等;后者常见于毛细胆管型病毒性肝炎、药物性胆汁郁积症(如氯丙嗪、甲睾酮、口服避孕药等)、细菌性脓毒血症、妊娠期复发性黄疸、原发性胆汁性肝硬化及少数心脏或腹部手术后等。
4.先天性非溶血性黄疸 系指胆红素的代谢有先天性的缺陷,发病多见于婴、幼儿和青年,常有家族史。如在婴幼儿时期未死亡而能存活下来者,其黄疸可反复出现,常在感冒或运动、感染、疲劳后诱发,但患者一般健康状况良好。这类黄疸临床上较少见,有时易误诊为肝胆疾病。属这类黄疸的常见疾病有以下几种。
(1)Gilbert综合征:发生黄疸的机制是肝细胞摄取非结合胆红素障碍(轻型,是临床上最常见的一种家族性黄疸)及肝细胞微粒体中葡萄糖醛酸转移酶不足(重型,预后差)所致。本病特征为除黄疸外,其他肝功能试验正常,血清内非结合胆红素浓度增高,红细胞脆性增加;口服胆囊造影剂后,胆囊显影良好,肝活体组织检查无异常。
(2)Dabin-Johnson综合征:引起黄疸的原因是非结合胆红素在肝细胞内转化为结合胆红素后,结合胆红素的转运及向毛细胆管排泌功能发生障碍。本病特征为血清结合胆红素增高;口服胆囊造影剂后胆囊不显影;肝脏外观呈绿黑色(腹腔镜下观察),肝活组织检查可见肝细胞内有弥漫的棕褐色色素颗粒沉着。本病预后良好。
(3)Rotor综合征:发生黄疸的原因是肝细胞摄取非结合胆红素以及结合胆红素向毛细胆管排泌均有部分障碍所致。本病特征为血清非结合与结合胆红素都增高;靛青绿(ICG)排泄试验障碍(减低);胆囊造影大多显影良好,仅少数不显影;肝内无色素颗粒沉着,肝活体组织检查正常。本病预后一般良好。
(4)Crigler-Najjar综合征:发生黄疸的原因是肝细胞微粒体内缺乏葡萄糖醛酸转移酶,使非结合胆红素不能转化为结合胆红素。本综合征可分为重型或轻型,前者因血液中非结合胆红素浓度很高,与脑组织中脂肪组织有极强的亲和力,故易发生胆红素脑病(核黄疸),多见于新生儿,其预后极差,多在出生后1年内死亡;后者系肝细胞微粒体内部分缺乏葡萄糖醛酸转移酶,故其症状较轻,预后比重型稍好。
成人黄疸指数偏高的治疗方法
1、如考虑黄疸系溶血所致,则应积极消除引起溶血的病因。溶血严重者可适当输血治疗。
2、若黄疸系肝细胞变性、坏死所致者,应积极进行护肝治疗,但由于多种护肝药的疗效并不确切,故只需选用1~2种,而不应使用过多的护肝药,否则还会加重肝脏的生理负担;如系中毒性肝炎所致,则可应用还原型谷胱甘肽治疗,以加速肝细胞的解毒功能。甘利欣、门冬氨酸钾镁等药物是目前常用的减轻黄疸的药物。某些中药如苦参或苦黄等药物均有消炎、利胆及降黄作用,可酌情使用。
3、如已明确肝外梗阻性黄疸系因胆道结石所致,则应及时行十二指肠镜下乳头肌切开取石术或行外科手术治疗;如系癌性梗阻或胆管外新生物压迫所致者,应早期行手术治疗。无手术治疗适应证时,为减轻症状,可行十二指肠镜下放置鼻胆管引流,或经十二指肠乳头放置引流管、或经皮肝内扩张胆管穿刺置入导管引流胆汁术。
4、肝内胆汁淤积的治疗,除可应用强地松或强地松龙或苯巴比妥、熊去氧胆酸等药物治疗外,如疗效不理想,还可选用或加用。
S-腺苷蛋氨酸(S-adenosylmethionine,SAMe):商品名为思美泰。SAMe是一种含硫氨基酸衍生物,在肝细胞的转甲基化中起重要作用。膜磷脂SAMe依赖性甲基化可恢复肝脏膜结构的流动性和Na-K-ATP酶的活性,从而有利于加快胆汁酸的转运与排泄。由于肝病时内源性SAMe合成减少,因此补充外源性SAMe对肝内胆汁淤积有较好的治疗作用。其常用剂量为1600mg,有口服和静脉滴注两种剂型。
成年人得黄疸的治疗方法
在治疗期间,一定要保持良好心态,切记不可动怒,那样会让病情不稳定,有可能会更严重。
一定切记不能吃任何油腻食物,不要想这大补,那样只会让病情恶化,得了黄疸就会影响肝脏,油腻的东西会增加肝脏负担,这点要切记。
每天吃点粥,馒头,吃点能消化的,不要吃硬的,尽量吃些流食。不要吃油条,豆浆类食物,那样会引起腹胀。一定要多喝水,要想黄疸下去的快,就天天喝点小米粥,吃点馒头,咸的也不要吃,要少吃多餐,因为得黄疸牵扯到肝,不利于排毒,所以不能吃太多。
黄疸指数高的原因
成人黄疸指数升高主要是由于患者输血错误、溶血病、胆结石胆囊炎等造成的胆管阻塞;还有肝硬化、肝癌、肝炎等肝病也是造成黄疸指数升高[1] 的常见原因。
如果这种废物产生过多(如红血球破坏过度)或无法排出(如肝胆系统疾病造成排出异常)就会累积在体内,引起皮肤、眼白泛黄,也就是所谓的「黄疸」。所以说黄疸是许多不同的原因,造成胆红素堆积在体内而形成的临床表现[2] 。
黄疸指数的正常值
成人黄疸指数正常值
黄疸指数(血清胆红素值)<17.1umol为正常值范围
小儿黄疸指数正常值
小儿黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
而新生儿黄疸包括「生理性黄疸」及「病理性黄疸」。
贵阳肝病网专家认为,黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。
黄疸应该如何预防
预防调护
饮食有节,勿嗜酒,勿进食不洁之品及恣食辛热肥甘之物。 黄疸病人应注意休息,保持心情舒畅,饮食宜清淡。 本病一旦发现,立即隔离治疗,并对其食具、用具加以清毒,将其排泄物深埋或用漂白粉消毒。 经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。
新生儿黄疸预防与保健
孕母期间注意饮食卫生忌酒和辛热之品不可滥用药物如孕母有黄疸病史可口服黄疸茵阵冲剂自确诊的服至分娩服药时间以两个月以上为宜婴儿出生后宜密切观察皮肤黄疸情况以便及时诊断和治疗注意过早出现或过迟消退或黄疸逐渐加深或退而复现等情况以便及时破损感染。
蓝光护理的注意点:
蓝光疗法是以波长420-470nm的蓝色荧光管照射新生儿的皮肤,可使血清及照射部位皮肤间接胆红素转化为光-氧胆红素,并经胆汁及尿排出体外,以降低间接胆红素的含量.
往蓝光床水盆内注入蒸馏水,调节温度30-32度早产儿/新生儿32-36度,湿度55%-65%,上灯管距30-50CM,下灯管距20-30CM,光疗前测生命体征,记录黄疸程度,戴上眼罩及尿布,每2-4小时测生命体征,保证水分的供给,2次喂奶间给予糖水.
指数正常值
成人黄疸指数正常值
黄疸指数(血清胆红素值)>17。1umol为正常值范围
小儿黄疸指数正常值
小儿黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
在医学上以血中胆红素的浓度来代表胆红素累积的程度,如胆红素浓度为12mg/dl,表示100㏄的血中有12毫克的胆红素。而医护人员解释病情时会以「黄疸指数」来简称胆红素的浓度,如黄疸指数12表示胆红素浓度为12mg/dl。而新生儿黄疸包括「生理性黄疸」及「病理性黄疸」。
新生儿黄疸指数偏高的原因有哪些
新生儿黄疸是一种常见的现象。需要确定是生理性还是病理性。生理性即生后第二天才会出现,黄疸先在面部显现,淡黄,第3-5天再至躯干,四肢,5-7天最黄,一般不到小腿,足月儿一般14天以内消退,早产儿略长一些。在此期间孩子一切均好。
1. 新生儿肝炎或胆道闭锁:吃奶不好,腹胀,大便色淡,皮肤黄绿色,肝功能异常。需要及时住院治疗。
2 先天性甲状腺功能低下:少吃、少哭、少动,腹胀,大便干少,要马上检查,立即治疗,否则会有智力低下。
3.母乳性黄疸:母乳喂养,一切均好,只是黄疸较重。确诊的方法是停喂母乳2-3天,黄疸明显消退。
成年人黄疸指数偏高怎么办
1、如考虑黄疸系溶血所致,则应积极消除引起溶血的病因。溶血严重者可适当输血治疗。
2、若黄疸系肝细胞变性、坏死所致者,应积极进行护肝治疗,但由于多种护肝药的疗效并不确切,故只需选用1~2种,而不应使用过多的护肝药,否则还会加重肝脏的生理负担;如系中毒性肝炎所致,则可应用还原型谷胱甘肽治疗,以加速肝细胞的解毒功能。甘利欣、门冬氨酸钾镁等药物是目前常用的减轻黄疸的药物。某些中药如茵栀黄、苦参或苦黄等药物均有消炎、利胆及降黄作用,可酌情使用。
3、如已明确肝外梗阻性黄疸系因胆道结石所致,则应及时行十二指肠镜下乳头肌切开取石术或行外科手术治疗;如系癌性梗阻或胆管外新生物压迫所致者,应早期行手术治疗。无手术治疗适应证时,为减轻症状,可行十二指肠镜下放置鼻胆管引流,或经十二指肠乳头放置引流管、或经皮肝内扩张胆管穿刺置入导管引流胆汁术。
4、肝内胆汁淤积的治疗,除可应用强地松或强地松龙或苯巴比妥、熊去氧胆酸等药物治疗外,如疗效不理想,还可选用或加用。
(1)S-腺苷蛋氨酸(S-adenosylmethionine,SAMe):商品名为思美泰。SAMe是一种含硫氨基酸衍生物,在肝细胞的转甲基化中起重要作用。膜磷脂SAMe依赖性甲基化可恢复肝脏膜结构的流动性和Na-K-ATP酶的活性,从而有利于加快胆汁酸的转运与排泄。由于肝病时内源性 SAMe合成减少,因此补充外源性SAMe对肝内胆汁淤积有较好的治疗作用。其常用剂量为1600mg,有口服和静脉滴注两种剂型。
(2)免疫抑制药
黄疸指数偏高该如何解决
1家长朋友先别慌,不知道偏高是高多少?如果宝宝是母乳喂养的话,那么黄疸的指数是会偏高一点,而黄疸的时间也会较长,所以做进一步的检查非常有必要,这样可以明确黄疸偏高的原因。
2另外家长朋友也可以对宝宝勤观察,对宝宝的食欲、尿液、精神状态等等进行详细的观察,如果宝宝得了黄疸而产生不适的话会通过这些表现出来,那么就要带宝宝去检查并进行治疗。
3如果确认为是病理性的黄疸,可以让宝宝接受一定的治疗,比如接受蓝光治疗,蓝光治疗对病理性黄疸有很好的治疗效果,在给宝宝进行治疗的时候要听从医生的建议,因为医生会给予合适医疗方案。
黄疸的正常值是多少
黄疸是高胆红素血症的临床表现,即血中胆红素增高,使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。正常成人血中胆红素不超过17,如果胆红素超过正常值,而肉眼仍未察见黄疸时,称为隐性黄疸或亚临床黄疸。
成人黄疸指数正常值
黄疸指数(血清胆红素值)<17.1umol为正常值范围。
小儿黄疸指数正常值
小儿黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
黄疸指数高是什么病
黄疸指数17.1,小儿黄疸指数一般不超过15mg/dL属于正常范围。所以高黄疸指数是什么病?新生儿黄疸指数很高,有两个原因:生理性黄疸和病理性黄疸,包括生理黄疸的新生儿在两周后可以褪色。
病理性黄疸是由于母亲和孩子血型并不多,新生儿败血症,胆管梗阻黄疸指数自然引起的异常。原因是:成人高等黄疸指数输血错误,溶血病、胆结石,胆囊炎,胆管梗阻。肝炎、肝硬化。
肝癌的主要问题也是成人高等黄疸指数,因此,成人高等出现黄疸指数必须找出原因。通过更高的黄疸指数的理解,我们想知道是肝炎引起的黄疸指数更高,所以你最好去专业的黄疸肝病医院检查一下。在肝脏疾病的检查和诊断。
黄疸指数偏高会传染吗
1孩子的黄疸击现象偏高的话要考虑是由于胆红素高的现象所导致的,但是这种现象是不会具有传染因素的,所以是不会引起传染的,在这方面建议不要担心,但是这段时间来一定要密切的观察好孩子的黄疸现象。
2如果孩子是属于生理性的黄疸疾病的话那么很快孩子的症状就会完全的消除,可是过了一段时间过后孩子的黄疸现象还没有好的话那么就要及时地给孩子做个血常规检查,判断孩子有没有黄疸肝炎疾病。
3如果孩子是得了黄疸肝炎疾病的话那么就要引起重视了,这样的疾病是具有传染因素的,所以建议先给孩子做个检查,判断出来孩子没有什么大碍的话才可以将两个孩子睡在一起,不然就是会引起传染的。
黄疸正常值
人体血中的红血球老化后经代谢产生一些废物,其中一种称为胆红素的废物最后经由肝脏排出体外。如果这种废物产生过多(如红血球破坏过度)或无法排出(如肝胆系统疾病造成排出异常)就会累积在体内,引起皮肤、眼白泛黄,也就是所谓的「黄疸」。所以说黄疸由许多不同的原因造成胆红素堆积在体内而形成的临床表现。
在医学上以血中胆红素的浓度来代表胆红素累积的程度,如胆红素浓度为12mg/dl,表示100㏄的血中有12毫克的胆红素。
医护人员会以“黄疸指数”来简称胆红素的浓度,如黄疸指数12表示胆红素浓度为12mg/dl。
成人黄疸指数正常值:
黄疸指数(血清胆红素值)<17.1umol为正常值范围。
小儿黄疸指数正常值:
小儿黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
如何避免患上黄疸
一、预防调护
饮食有节,勿嗜酒,勿进食不洁之品及恣食辛热肥甘之物。 黄疸病人应注意休息,保持心情舒畅,饮食宜清淡。 本病一旦发现,立即隔离治疗,并对其食具、用具加以清毒,将其排泄物深埋或用漂白粉消毒。 经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。
新生儿黄疸一、预防与保健
孕母期间注意饮食卫生忌酒和辛热之品不可滥用药物如孕母有黄疸病史可口服黄疸茵阵冲剂自确诊的服至分娩服药时间以两个月以上为宜婴儿出生后宜密切观察皮肤黄疸情况以便及时诊断和治疗注意过早出现或过迟消退或黄疸逐渐加深或退而复现等情况以便及时破损感染。
蓝光护理的注意点:
蓝光疗法是以波长420-470nm的蓝色荧光管照射新生儿的皮肤,可使血清及照射部位皮肤间接胆红素转化为光-氧胆红素,并经胆汁及尿排出体外,以降低间接胆红素的含量.
往蓝光床水盆内注入蒸馏水,调节温度30-32度早产儿/新生儿32-36度,湿度55%-65%,上灯管距30-50CM,下灯管距20-30CM,光疗前测生命体征,记录黄疸程度,戴上眼罩及尿布,每2-4小时测生命体征,保证水分的供给,2次喂奶间给予糖水.
指数正常值
成人黄疸指数正常值
黄疸指数(血清胆红素值)>17。1umol为正常值范围
小儿黄疸指数正常值
小儿黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
在医学上以血中胆红素的浓度来代表胆红素累积的程度,如胆红素浓度为12mg/dl,表示100㏄的血中有12毫克的胆红素。而医护人员解释病情时会以「黄疸指数」来简称胆红素的浓度,如黄疸指数12表示胆红素浓度为12mg/dl。而新生儿黄疸包括「生理性黄疸」及「病理性黄疸」。
黄疸指数高是什么病
01黄疸指数17.1,小儿黄疸指数一般不超过15mg/dL属于正常范围。所以高黄疸指数是什么病?新生儿黄疸指数很高,有两个原因:生理性黄疸和病理性黄疸,包括生理黄疸的新生儿在两周后可以褪色。
02病理性黄疸是由于母亲和孩子血型并不多,新生儿败血症,胆管梗阻黄疸指数自然引起的异常。原因是:成人高等黄疸指数输血错误,溶血病、胆结石,胆囊炎,胆管梗阻。肝炎、肝硬化。
03肝癌的主要问题也是成人高等黄疸指数,因此,成人高等出现黄疸指数必须找出原因。通过更高的黄疸指数的理解,我们想知道是肝炎引起的黄疸指数更高,所以你最好去专业的黄疸肝病医院检查一下。在肝脏疾病的检查和诊断。
黄疸指数偏高病人的饮食宜忌
黄疸的病人宜食高糖低脂肪食物,宜多食清淡蔬菜、豆浆、鸡蛋、米粉、白糖等。阳黄症饮食宜清淡偏凉性,宜食稀软易消化食物,以谷类、豆类为主食,如大米、小米、玉米、赤豆等,并多食新鲜蔬菜、水果。阴黄症宜进补,但宜补而不腻、不燥,仍以米、面类为主食,可加蛋类等。
黄疸指数偏高的中医辨证治疗
1、湿热内蕴:目黄身黄,色泽鲜明,或见发热,口渴,心中懊忧,身倦无力,脘腹胀满,食少纳呆,厌恶油腻,恶心呕吐,小溲深黄或短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数。
2、热毒炽盛:身目深黄,色泽鲜明,发病急骤,黄疸迅速加深,壮热,心烦不宁,或神昏谵语,鼻衄便血,肌肤斑疹,口渴喜冷饮,腹胀胁痛,舌质红绛苔黄燥,脉弦数或弦细数。
3、胆道阻滞:身目俱黄,出现较快,寒热往来,右胁绞痛牵引至肩背部,口苦咽干,厌恶油腻,小便深黄,大便灰白,舌红苔黄腻,脉弦数。
4、寒湿内阻:身目俱黄,色泽晦暗如烟熏,畏寒肢冷,神疲乏力,脘闷或腹胀,纳呆,口淡不渴,小溲不利。舌淡胖大苔白腻,脉濡缓。
5、瘀血停滞:身目色黄而晦暗,胁下症积胀痛,拒按,或有腹水,腹壁青筋暴露,颈胸部位出现红丝血缕,大便黑,舌质隐青或舌淡有瘀斑,脉弦涩。
6、脾虚血亏:肌肤发黄无光泽,神疲乏力,心悸失眠,头晕,爪甲不荣,舌质淡,脉濡细。